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64排CT测量心外膜脂肪组织体积与冠心病的相关性

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复旦学报（医学版） 2017年第1期44卷 93-98页

作者：黄少华王骏孙育民张雁曹宾陶文其徐志强罗心平李剑上海市静安区中心医院心内科上海200040 复旦大学附属华山医院心内科上海200040

目的评价心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)体积与冠心病的存在及严重度的相关性。方法纳入同期行64排CT(computed tomography,CT)冠状动脉成像及经皮冠状动脉造影的疑似冠心病患者201例。通过CT测量EAT体积和冠状动脉钙... 详细信息

目的评价心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)体积与冠心病的存在及严重度的相关性。方法纳入同期行64排CT(computed tomography,CT)冠状动脉成像及经皮冠状动脉造影的疑似冠心病患者201例。通过CT测量EAT体积和冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium,CAC)。根据冠脉造影结果进行CAGE≥20、CAGE≥50及Gensini评分,再根据评分确定冠心病的程度和严重性。通过统计学方法分析EAT体积值与冠心病的相关性。结果根据冠状动脉造影结果分为正常组(108例)及冠心病组(93例)。冠心病组EAT体积平均值明显大于正常组[(135.36±45.36)cm3vs.(88.56±40.64)cm3],两组相比差异有显著统计学意义(P=0.004),而体质量指数(BMI)及腰围(WC)在两组间无统计学差异。在多因素Logistic回归分析中,在调整了年龄、性别、吸烟、饮酒以及BMI因素后,EAT体积与冠心病和CAC显著相关(P=0.009)。在线性回归分析中,EAT体积与CAGE≥20、CAGE≥50和Gensini评分显著相关(P<0.05)。并且随着EAT体积的增加,冠心病的严重程度随之增加(P<0.05)。结论 EAT体积与冠心病的存在和严重程度相关。EAT可以作为冠心病风险的预测因子。

关键词：心外膜脂肪组织冠心病多层螺旋CT

双侧子宫动脉化疗栓塞术治疗剖宫产后瘢痕妊娠大出血的临床应用

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介入放射学杂志 2009年第7期18卷 499-502页

作者：万军顾伟瑾王海云叶磊王玮张磊纪莉华上海市静安区中心医院介入科 200040

目的探讨剖宫产后子宫瘢痕妊娠(CSP)大出血急诊双侧子宫动脉化疗栓塞术的应用价值。方法16例CSP大出血患者平均出血量(2200±1400)ml,采用Seldinger法先行猪尾导管腹主动脉造影,明确是否为双侧子宫动脉出血后,选择或超选择性插管,造影... 详细信息

目的探讨剖宫产后子宫瘢痕妊娠(CSP)大出血急诊双侧子宫动脉化疗栓塞术的应用价值。方法16例CSP大出血患者平均出血量(2200±1400)ml,采用Seldinger法先行猪尾导管腹主动脉造影,明确是否为双侧子宫动脉出血后,选择或超选择性插管,造影证实后分别经导管于双侧子宫动脉内灌注5-Fu或MTX和明胶海绵条栓塞。结果16例CSP大出血患者全部栓塞成功,随访3～6个月无再次大出血。结论急诊双侧子宫动脉化疗栓塞术治疗CSP大出血既安全、有效,又无严重并发症,值得临床推广使用。

关键词：动脉栓塞明胶海绵剖宫产子宫瘢痕妊娠妇科大出血

老年慢性肾衰血液透析患者血浆同型半胱氨酸的临床研究

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中国老年学杂志 2005年第5期25卷 519-521页

作者：路建饶武立群顾波王汉清邹盛淮倪玉美上海市静安区中心医院肾内科上海200040

目的探讨慢性肾衰血透患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的临床意义及其影响因素。方法分别采用快速高压液相(HPLC)微柱层析法和Immulite全自动化学发光免疫分析仪测定52例正常人和68例(其中42例≥60岁)慢性肾衰患者血透前后的血浆Hcy和叶酸(F... 详细信息

目的探讨慢性肾衰血透患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的临床意义及其影响因素。方法分别采用快速高压液相(HPLC)微柱层析法和Immulite全自动化学发光免疫分析仪测定52例正常人和68例(其中42例≥60岁)慢性肾衰患者血透前后的血浆Hcy和叶酸(Fol)、维生素B12(VB12)浓度。结果(1)正常对照组血浆Hcy与年龄呈明显正相关,与Fol及VB12呈明显负相关,而血透组血浆Hcy浓度只与Fol浓度呈明显负相关(均P0.05),但透析后较血透前明显下降约30%(P老年人更高,高Hcy血症可能是血透患者并发心脑血管疾病的一个危险因素,其形成可能与叶酸相对缺乏有关。

关键词：慢性肾功能衰竭血液透析同型半胱氨酸叶酸

不同剂量MTX经动脉灌注治疗切口妊娠疗效的分析

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介入放射学杂志 2010年第7期19卷 568-571页

作者：顾伟瑾王海云万军张磊王颖王玮季芳纪莉华上海市静安区中心医院介入科 200040

目的探讨剖宫产后切口瘢痕妊娠经子宫动脉灌注MTX的有效剂量。方法孕周在5～9周的36例切口瘢痕妊娠,经两侧子宫动脉灌注MTX,剂量从60mg起逐渐加至100、150、200mg,每一剂量组均为9例,灌注后用明胶海绵阻塞两侧子宫动脉直至DSA下子宫动... 详细信息

目的探讨剖宫产后切口瘢痕妊娠经子宫动脉灌注MTX的有效剂量。方法孕周在5～9周的36例切口瘢痕妊娠,经两侧子宫动脉灌注MTX,剂量从60mg起逐渐加至100、150、200mg,每一剂量组均为9例,灌注后用明胶海绵阻塞两侧子宫动脉直至DSA下子宫动脉造影染色消失,3d至1周内行刮宫术。结果介入术后1周内血β-HCG和血孕酮的下降速度与MTX用量大小存在一定关系。60、200mg间差异有统计学意义(P<0.05),100、150mg组间差异无统计学意义(P<0.05)。住院时间200mg组<100、150mg组<60mg组。结论切口妊娠经动脉灌注MTX的有效用量建议为200mg,介入术后可杀死胚胎,迅速降低血β-HCG和血孕酮,缩短住院日期。

关键词：剖宫产后切口妊娠动脉灌注甲氨蝶呤

长期静脉补铁治疗由慢性肾功能衰竭致贫血的随机对照临床研究

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中国临床药理学杂志 2007年第4期23卷 298-298,303,307页

作者：路建饶上海市静安区中心医院肾内科上海200040

慢性肾功能衰竭患者普遍存在严重贫血,重组促红细胞生成素(rHuEPO)可有效地纠正贫血状况,提高患者的生活质量和生存状态。研究表明,口服铁剂,方便安全并且经济,可满足大多数患者的需求;接受rHuEPO治疗的患者,口服铁剂不能有效的纠正贫血... 详细信息

慢性肾功能衰竭患者普遍存在严重贫血,重组促红细胞生成素(rHuEPO)可有效地纠正贫血状况,提高患者的生活质量和生存状态。研究表明,口服铁剂,方便安全并且经济,可满足大多数患者的需求;接受rHuEPO治疗的患者,口服铁剂不能有效的纠正贫血,需要静脉补铁,后者不仅安全有效,且可减少rHuEPO用量。为此,本研究用前瞻性、随机、对照的方法,比较了长期静脉补铁和口服铁剂对接受EPO治疗的慢性肾衰维持性血透患者,纠正贫血的临床疗效及安全性。[第一段]

关键词：静脉铁剂贫血慢性肾功能衰竭

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莫西沙星在CAP和AECB中的地位

中国新药杂志 2002年第12期11卷 963-964页

作者：郑安琳上海市华东医院老年科上海200040

呼吸道感染一直是最常见的感染性疾病,尤其是下呼吸道感染.随着循诊医学的发展,人们的目光越来越集中于如何攻克社区获得性肺炎(CAP)和慢支急性感染(AECB).在英国CAP每年发病率为3/1000人,在新生儿及免疫缺乏患者或老年患者中死亡率超过... 详细信息

呼吸道感染一直是最常见的感染性疾病,尤其是下呼吸道感染.随着循诊医学的发展,人们的目光越来越集中于如何攻克社区获得性肺炎(CAP)和慢支急性感染(AECB).在英国CAP每年发病率为3/1000人,在新生儿及免疫缺乏患者或老年患者中死亡率超过10%.在美国每年用于CAP的费用达到10亿美元,约有32%的患者需住院治疗;而每年因慢支急性感染AECB导致1.4亿人次就诊.

关键词：莫西沙星社区获得性肺炎慢支急性感染药代动力学

三维扫描定制压力袜结合康复训练对老年患者下肢水肿的疗效观察

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中国康复医学杂志 2020年第10期35卷 1203-1208页

作者：林桦袁景季亚峥付奕卜京贺桂萍上海市第四康复医院康复科上海市200040

目的:评价三维扫描定制压力袜、传统市售医用压力袜在老年下肢水肿患者中的康复疗效。方法:将60例老年下肢水肿患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组30例,两组患者均予常规康复治疗(包括手法牵拉肌肉、向心性肢体按摩、无痛范围内... 详细信息

目的:评价三维扫描定制压力袜、传统市售医用压力袜在老年下肢水肿患者中的康复疗效。方法:将60例老年下肢水肿患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组30例,两组患者均予常规康复治疗(包括手法牵拉肌肉、向心性肢体按摩、无痛范围内关节活动等训练)。对照组在常规康复基础上患肢穿戴市售批量生产传统医用压力袜,观察组在常规康复基础上穿戴三维扫描定制梯级压力袜,每天均穿戴16h。于治疗前、治疗3d、7d、14d、28d时分别采用圆桶溢水测量法测患肢下肢体积、采用Biomaster评估系统测关节活动度、语义差异标尺法评测压力舒适性。结果:①观察组在治疗7d、14d、28d时患肢体积减少值与对照组相比有明显差异(P0.05);②观察组在治疗7d、14d、28d时患肢踝关节被动背屈活动度增加值与对照组相比有明显差异(P0.05);③观察组在治疗7d、14d、28d时压迫感评分明显高于对照组(P0.05)。结论:三维扫描定制梯级压力袜能持续作用于水肿肢体,减轻下肢水肿的同时改善关节活动度,舒适安全有效。

关键词：三维扫描压力袜下肢水肿关节活动舒适性

胃及直肠、结肠癌术前区域性动脉内化疗联合热疗的临床应用

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肿瘤 2006年第11期26卷 1046-1047页

作者：顾伟瑾上海市静安区中心医院介入科上海200040

目的：研究胃及直、结肠癌外科术前应用区域性动脉内新辅助化疗联合区域性热疗的临床疗效。方法：胃及直肠、结肠癌患者共48例,分为研究组26例和对照组22例。均采用LFP方案化疗(氟尿嘧啶+四氢叶酸+奥沙利铂)。研究组26例,肿瘤热疗系统... 详细信息

目的：研究胃及直、结肠癌外科术前应用区域性动脉内新辅助化疗联合区域性热疗的临床疗效。方法：胃及直肠、结肠癌患者共48例,分为研究组26例和对照组22例。均采用LFP方案化疗(氟尿嘧啶+四氢叶酸+奥沙利铂)。研究组26例,肿瘤热疗系统下对肿瘤部位加温,然后在1 h内通过肿瘤靶动脉行灌注化疗,一月内行肿瘤切除术,术后再酌情选择区域内动脉化疗并腹腔泵内化疗或全身静脉化疗联合腹腔泵内化疗。对照组22例,肿瘤切除术后行全身静脉化疗联合腹腔泵内化疗。结果：对照组相比,治疗组外科术后生存时间延长,P值＜0．05,且手术根治率提高。结论：外科手术前行区域性动脉内新辅助化疗联合区域性热疗治疗胃及直肠、结肠癌较传统单纯术后全身静脉化疗生存期延长,毒副反应小,手术根治率高。

关键词：胃肿瘤结肠肿瘤输注,动脉内热疗

颈椎微调手法配合头面部推拿治疗颈性眩晕55例临床观察

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新中医 2008年第10期40卷 68-69页

作者：尹锦绣陈晓云魏慧勤徐韦郑惠鸣上海市静安区老年医院上海200042

目的:观察微调手法配合头面部推拿治疗颈性眩晕的临床疗效和治疗机理。方法:将97例颈性眩晕患者随机分为2组,治疗组55例,采用颈椎推拿治疗;时照组42例,采用药物加颈牵治疗。观察治疗前后临床近期和远期疗效,X线摄片和经颅彩色多普勒(TCD... 详细信息

目的:观察微调手法配合头面部推拿治疗颈性眩晕的临床疗效和治疗机理。方法:将97例颈性眩晕患者随机分为2组,治疗组55例,采用颈椎推拿治疗;时照组42例,采用药物加颈牵治疗。观察治疗前后临床近期和远期疗效,X线摄片和经颅彩色多普勒(TCD)的检查变化。结果:近期痊愈率、总有效率治疗组为23.6%、96.4%;对照组为14.3%、73.8%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗组治疗前与治疗2疗程时VA、BA的VS、VD、Vm、PI值比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);X线摄片上寰枢关节紊乱改善率治疗组为85.7%,对照组为43.2%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);6月后随访,复发率治疗组2.1%;对照组67.%。2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:颈椎微调手法配合头面部推拿治疗颈性眩晕具有安全,快速,有效纠正寰枢关节紊乱的作用,能显著改善颈性眩晕的临床症状,增大椎-基底动脉系统的血管舒缩功能,加强血管顺应性,减少脑血管阻力,促进血流速度。

关键词：眩晕颈椎病微调手法推拿治疗临床研究