检索结果-南通市图书馆

中国全科医学 2024年第7期27卷 810-815页

作者：罗元欣彭德荣张琳刘海英谭军上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心 200000

背景随着人们生活方式的变化,动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD)作为心脑血管疾病的重要组成部分,呈现年轻化的趋势,打鼾作为常见的睡眠呼吸相关健康问题,是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的特征指标,然而目前针对打鼾与ASCVD之间... 详细信息

背景随着人们生活方式的变化,动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD)作为心脑血管疾病的重要组成部分,呈现年轻化的趋势,打鼾作为常见的睡眠呼吸相关健康问题,是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的特征指标,然而目前针对打鼾与ASCVD之间相关关系的研究较少,仍需要对该因素进行识别,为早期干预提供科学依据。目的探讨中老年人群打鼾频率和ASCVD 10年发病风险的相关性。方法于2018—2021年采取多阶段分层整群抽样的方法对上海市静安区35~75岁常住居民进行调查。通过问卷调查收集研究对象一般资料、实验室检查收集总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。打鼾频率:每周打鼾1~2次为轻度打鼾,每周打鼾3~4次为中度打鼾,每周打鼾5~7次的为重度打鼾;按ASCVD 10年发病风险0.05)。进一步分析打鼾与ASCVD风险因素的关系,结果显示与不打鼾组相比,重度打鼾是高三酰甘油血症、高总胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症的危险因素,中度打鼾是高低密度脂蛋白胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症的危险因素(P<0.05)。轻度打鼾则与ASCVD风险因素无关。结论打鼾频率与ASCVD 10年发病风险及风险因素具有相关性,且集中在中度和重度打鼾人群,应将轻度及中度打鼾人群作为早期干预的重点人群,促进ASCVD的早期防治。

关键词：心血管疾病动脉粥样硬化打鼾中老年人 Logistic模型上海市

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痰标本中检出皮氏罗尔斯顿菌1例

临床医学进展 2024年第5期14卷 1708-1711页

作者：李丹毕艳妮马淑青山东大学附属威海市立医院中心实验室山东威海

本文报道了一例后循环缺血老年患者院内感染,痰培养出皮氏罗尔斯顿菌的病例,同时进行了相关文献复习。该患者为一名61岁的男性,被诊断为后循环缺血合并肺部感染,转入重症监护室后细菌培养中发现呼吸道样本中存在皮氏罗尔斯顿菌。经过详... 详细信息

本文报道了一例后循环缺血老年患者院内感染,痰培养出皮氏罗尔斯顿菌的病例,同时进行了相关文献复习。该患者为一名61岁的男性,被诊断为后循环缺血合并肺部感染,转入重症监护室后细菌培养中发现呼吸道样本中存在皮氏罗尔斯顿菌。经过详细的临床和实验室评估,确认了皮氏罗尔斯顿菌感染的诊断。在治疗过程中,患者接受了美罗培南治疗方案,取得了良好的疗效。本案例强调对于老年重症患者容易出现皮氏罗尔斯顿菌感染认识的重要性,临床医生需要加深对皮氏罗尔斯顿菌的流行病学、临床特征、治疗方案以及预后情况的理解,检验医生应提高病原学检测水平,提高皮氏罗尔斯顿菌检测的阳性率。

关键词：皮氏罗尔斯顿菌痰标本肺部感染

抗γ干扰素自身抗体阳性的非结核分枝杆菌病患者的临床特征分析

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中华传染病杂志 2024年第4期42卷 233-238页

作者：秦志杰林思然汪婷杨文灿胡潇倩王士勇苏然陈沛冬邵凌云复旦大学附属华山医院感染科上海市传染病与生物安全应急响应重点实验室国家传染病医学中心上海200040 复旦大学附属华山医院静安分院感染科上海200040

目的分析抗γ干扰素自身抗体阳性的非结核分枝杆菌(NTM)病患者的临床特征。方法纳入2021年7月至2023年8月复旦大学附属华山医院和复旦大学附属华山医院静安分院诊治的43例人类免疫缺陷病毒阴性的NTM病成年患者,收集患者的临床资料和菌... 详细信息

目的分析抗γ干扰素自身抗体阳性的非结核分枝杆菌(NTM)病患者的临床特征。方法纳入2021年7月至2023年8月复旦大学附属华山医院和复旦大学附属华山医院静安分院诊治的43例人类免疫缺陷病毒阴性的NTM病成年患者,收集患者的临床资料和菌种检出情况。通过酶联免疫吸附测定法检测血浆抗γ干扰素自身抗体水平,并将患者分为抗体阳性组与抗体阴性组。回顾性分析两组患者的临床特征和实验室检查结果。统计学比较采用独立样本t检验、曼-惠特尼U检验、χ^(2)检验。采用多因素logistic回归分析判断NTM病患者抗γ干扰素自身抗体阳性的相关因素。结果43例患者中,抗γ干扰素自身抗体阳性患者13例(30.2%),抗体阴性患者30例(69.8%)。抗体阳性组中NTM播散性感染[9/13比30.0%(9/30)]和合并细菌感染[5/13比6.7%(2/30)]的患者比例均高于抗体阴性组,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.74、6.73,均P350×10^(9)/L的比例均高于抗体阴性组,白球比水平低于抗体阴性组,差异均有统计学意义(t=2.42、3.02,χ^(2)=9.77,t=3.66,均P350×10^(9)/L(OR=14.31,95%CI 1.91~107.04)为判断抗γ干扰素自身抗体阳性的危险因素(均P350×10^(9)/L)时建议进行抗γ干扰素自身抗体检测。

关键词：非结核分枝杆菌抗γ干扰素自身抗体临床特征

急诊经皮冠状动脉介入术联合体外肺膜氧合成功救治急性ST段抬高型心肌梗死1例报道

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外科研究与新技术（中英文） 2024年第2期13卷 175-178页

作者：姜俊唐云张颖赵艳超刘迟上海市静安区中心医院急诊科上海200040 上海市静安区中心医院设备科上海200040 同济大学附属东方医院急危重症科上海200120 上海市静安区中心医院老年中心科上海200040

急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是冠心病的严重类型之一,通过介入手段早期快速开通梗死相关动脉是改善预后的关键,部分急性STEMI患者易出现心源性休克,导致介入治疗无法实施。体外膜肺氧合(ECMO)技术通过呼吸和循环功能支持,使介入治疗... 详细信息

急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是冠心病的严重类型之一,通过介入手段早期快速开通梗死相关动脉是改善预后的关键,部分急性STEMI患者易出现心源性休克,导致介入治疗无法实施。体外膜肺氧合(ECMO)技术通过呼吸和循环功能支持,使介入治疗的安全性和有效性得以提高。本文报告通过急诊经皮冠状动脉介入术联合ECMO成功救治1例STEMI患者的过程,并讨论如何提高急性STEMI尤其是合并心源性休克患者的救治成功率。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死心源性休克经皮冠状动脉介入术体外膜肺氧合

上海市长宁区居民胃癌和结直肠癌伤残调整寿命年的统计分析

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中华肿瘤杂志 2024年第2期46卷 168-176页

作者：吴景张磊姜玉唐丹丹肖宇轩张云李泓澜赵文穗夏庆华项永兵上海交通大学公共卫生学院上海200025 上海交通大学医学院附属仁济医院上海市肿瘤研究所肿瘤系统医学全国重点实验室上海200032 上海市长宁区疾病预防控制中心上海200051

目的分析上海市长宁区户籍居民胃癌和结直肠癌伤残调整寿命年(DALY)的现况及其变化趋势, 为长宁区胃癌和结直肠癌的防治提供科学依据。方法利用2002—2019年上海市长宁区肿瘤登记数据, 估算该地居民胃癌和结直肠癌的DALYs、粗DALY率、标... 详细信息

目的分析上海市长宁区户籍居民胃癌和结直肠癌伤残调整寿命年(DALY)的现况及其变化趋势, 为长宁区胃癌和结直肠癌的防治提供科学依据。方法利用2002—2019年上海市长宁区肿瘤登记数据, 估算该地居民胃癌和结直肠癌的DALYs、粗DALY率、标化DALY率等指标, 采用Joinpoint回归分析计算标化率的年度变化百分比(APC)和年均变化百分比(AAPC), 描述其不同阶段的时间变化趋势。结果 2002—2019年长宁区胃癌和结直肠癌的DALYs分别为55 931人年和65 252人年, 粗DALY率分别为512.16/10万和597.51/10万;男性疾病负担高于女性, 胃癌粗DALY率峰值分布在75~79岁组, 结直肠癌粗DALY率峰值分布在85岁以上组。Joinpoint回归分析显示, 2002—2019年长宁区胃癌标化DALY率呈下降趋势(AAPC=-3.86%, P0.05), 但结直肠癌标化DALY率在男女性中变化趋势不同, 男性呈上升趋势(AAPC=1.24%, P上海市长宁区居民的胃癌和结直肠癌DALY整体上有所下降, 男性及中老年人群仍是防治重点。

关键词：胃肿瘤结直肠肿瘤疾病负担伤残调整寿命年趋势变化上海市

上海市松江区九亭地区老年人骨质疏松患病状况及危险因素分析

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中华预防医学杂志 2024年第7期58卷 1048-1054页

作者：尹艳华林永强吴静赵文嫣杨明秀邱磊郑伟邓巍上海市松江区九亭医院内分泌科上海201615 上海市松江区九亭医院检验科上海201615 上海市松江区九亭医院药剂科上海201615

调查上海市松江区九亭地区≥60岁老年人骨质疏松(OP)的患病情况及相关危险因素。采用多阶段抽样的横断面研究方法抽取2021年7月至2022年12月在上海市松江区九亭镇社区卫生服务中心体检中心参与问卷调查的≥60岁本地居民共2 175名,实验... 详细信息

调查上海市松江区九亭地区≥60岁老年人骨质疏松(OP)的患病情况及相关危险因素。采用多阶段抽样的横断面研究方法抽取2021年7月至2022年12月在上海市松江区九亭镇社区卫生服务中心体检中心参与问卷调查的≥60岁本地居民共2 175名,实验室检测与骨密度(BMD)测试,整理资料并采用t检验、卡方检验等方法分析不同骨量水平老年人各类相关指标差异,采用二分类logistic回归模型筛选OP的危险因素。结果显示,九亭地区≥60岁老年人OP患病率45.89%(998/2 175)。随着年龄的增加OP患病率逐渐升高。男性患病率明显低于女性(χ^(2)=211.94,P上海九亭地区≥60岁居民OP患病率45.89%。女性和年龄是主要危险因素。乳制品、荤素搭配、服用钙剂、体育运动及日光照射是骨质疏松的保护因素。居民对骨质疏松相关知识知晓率低,应加强宣教来控制和预防骨质疏松的发生发展。

关键词：骨质疏松危险因素知晓率健康教育

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肠-肝轴在酒精性肝病中的作用机制研究进展

中华消化杂志 2024年第5期44卷 349-353,348页

作者：张烁纪冰杨丽杨长青同济大学附属同济医院胃肠肝病科上海200092 上海市静安区江宁路社区卫生服务中心上海200041

肠-肝轴是肠道与肝脏间的双向联系, 肠道将肠源性产物运输至肝脏调节肝脏功能, 肝脏分泌胆汁酸和其他生物活性介质与肠道相互作用。长期饮酒可影响肠-肝轴的多个环节, 如破坏肠黏膜屏障、诱导肠道微生物群失衡并引起胆汁酸代谢异常等, ... 详细信息

肠-肝轴是肠道与肝脏间的双向联系, 肠道将肠源性产物运输至肝脏调节肝脏功能, 肝脏分泌胆汁酸和其他生物活性介质与肠道相互作用。长期饮酒可影响肠-肝轴的多个环节, 如破坏肠黏膜屏障、诱导肠道微生物群失衡并引起胆汁酸代谢异常等, 其通过菌群移位和糖脂代谢异常等途径介导肝脂肪变性和促炎环境, 参与酒精性肝病的发生、发展。针对肠-肝轴的干预手段可用于控制疾病进展, 噬菌体、益生菌、粪菌移植、非吸收性抗生素, 以及调节胆汁酸代谢和相关信号通路的治疗措施已应用于动物实验和临床研究, 并取得良好的治疗效果。

关键词：酒精性肝病肠-肝轴微生物群肠道通透性胆汁酸

乳腺癌根治术后出血的影响因素及列线图预测模型的构建

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癌症进展 2024年第11期22卷 1212-1216页

作者：王琳李雁李娟殷慧复旦大学附属华山医院静安分院/上海市静安区中心医院急诊科上海200040 复旦大学附属华山医院静安分院/上海市静安区中心医院老年中心病房上海200040

目的探讨乳腺癌根治术后出血的影响因素并构建列线图预测模型。方法选取164例乳腺癌患者,将术后出血的32例患者纳入出血组,依据出血组患者的年龄采用倾向评分匹配法按1∶2的比例筛选64例术后无出血的患者纳入无出血组。比较两组患者... 详细信息

目的探讨乳腺癌根治术后出血的影响因素并构建列线图预测模型。方法选取164例乳腺癌患者,将术后出血的32例患者纳入出血组,依据出血组患者的年龄采用倾向评分匹配法按1∶2的比例筛选64例术后无出血的患者纳入无出血组。比较两组患者的临床资料,采用Logistic回归模型分析乳腺癌根治术后出血的影响因素。基于影响因素构建列线图预测模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线、内部校正曲线评估该列线图模型对乳腺癌根治术后出血的预测价值。结果两组患者术前新辅助化疗情况、术后呼吸系统感染情况、术后引流压力、术后D-二聚体(D-D)水平、术后C反应蛋白(CRP)水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前新辅助化疗、术后呼吸系统感染、术后引流压力较高、术后CRP水平较高均是乳腺癌根治术后出血的危险因素(OR﹥1,P﹤0.01),术后D-D水平较高是乳腺癌根治术后出血的保护因素(OR﹤1,P﹤0.01)。列线图模型校正曲线与理想曲线贴合度较好(C指数=0.972),提示列线图模型具有较高的预测准确度;ROC曲线显示,列线图模型对乳腺癌根治术后出血具有较高的预测价值[曲线下面积(AUC)=0.973]。结论术前新辅助化疗、术后呼吸系统感染、术后引流压力较高、术后CRP水平较高均是乳腺癌根治术后出血的危险因素,术后D-D水平较高是乳腺癌根治术后出血的保护因素。基于上述影响因素构建的列线图模型对乳腺癌根治术后出血具有较高的预测价值。

关键词：乳腺癌根治术术后出血危险因素保护因素列线图预测模型

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如何预防骨质疏松

科学之友 2024年第3期 68-69页

作者：陈斐上海市静安区闸北中心医院

在当今追求健康生活的社会背景下,关注骨骼健康已经成为人们健康管理的一个重要方面。骨质疏松症是一种以骨量低、骨组织微结构损坏导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性代谢性骨病,不仅与老年人相关,也涉及年轻人群。随着全球人... 详细信息

在当今追求健康生活的社会背景下,关注骨骼健康已经成为人们健康管理的一个重要方面。骨质疏松症是一种以骨量低、骨组织微结构损坏导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性代谢性骨病,不仅与老年人相关,也涉及年轻人群。随着全球人口老龄化的不断加剧,预防和管理骨质疏松变得至关重要。本文将介绍一些科学有效的方法,帮助大家预防骨质疏松、保障骨骼健康,从而享受健康生活。

关键词：代谢性骨病骨质疏松骨骼健康骨组织微结构如何预防老年人预防和管理全身性

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