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GNRI联合PNI对老年结直肠癌患者营养状况的预测价值

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中国老年学杂志 2024年第9期44卷 2074-2077页

作者：陈佳栋孙强沈浩邓仕超马保金刘迟上海市静安区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院普外科上海200040 上海市静安区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院老年中心上海200040

目的探讨老年营养风险指数(GNRI)联合预后营养指数(PNI)对老年结直肠癌患者营养状况的预测价值。方法回顾性分析行结直肠癌根治术的122例老年患者的临床资料,计算术前3 d患者GNRI和PNI,将患者分为GNRI正常组、低风险组、中风险组、高风... 详细信息

目的探讨老年营养风险指数(GNRI)联合预后营养指数(PNI)对老年结直肠癌患者营养状况的预测价值。方法回顾性分析行结直肠癌根治术的122例老年患者的临床资料,计算术前3 d患者GNRI和PNI,将患者分为GNRI正常组、低风险组、中风险组、高风险组,PNI正常组、低风险组、中风险组、高风险组,采用t检验和Kruskal-Wallis检验分析GNRI、PNI与临床不同营养状态指标包括体质量指数、红细胞、血红蛋白、淋巴细胞值及白蛋白的关系。结果GNRI值老年营养风险的有54例(44.26%),PNI值老年结直肠癌患者营养状况,进一步可作为营养评估的监测指标。

关键词：结直肠癌老年营养风险指数预后营养指数

超声引导下足内侧神经阻滞及神经水分离技术1例报告

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中国康复医学杂志 2024年第2期39卷 271-273页

作者：张安静李琴英陆蓉蓉曹悦刘迟李放上海市第一康复医院神经康复三科上海200090 复旦大学附属华山医院康复医学科复旦大学附属华山医院静安分院康复医学科复旦大学附属上海市静安区中心医院国家老年医学中心上海市宝山区仁和医院康复医学科国家神经疾病中心

1病例资料患者,女,54岁,自2020年7月起出现右足麻木,逐渐加重,2020年12月肌电图示右足底内侧神经感觉神经动作电位(sensory nerve action potential,SNAP)波幅下降,右足增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)显示右足底筋膜... 详细信息

1病例资料患者,女,54岁,自2020年7月起出现右足麻木,逐渐加重,2020年12月肌电图示右足底内侧神经感觉神经动作电位(sensory nerve action potential,SNAP)波幅下降,右足增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)显示右足底筋膜深层的趾长屈肌腱周围有囊性病灶,跗管处胫神经水肿。

关键词：神经阻滞胫神经感觉神经动作电位囊性病灶病例资料足底筋膜肌电图

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冥想改善轻度认知障碍的临床与机制研究进展

中国医学科学院学报 2024年第2期46卷 260-266页

作者：沈小燕濮正平嘉兴大学附属精神卫生中心(嘉兴市康慈医院)老年精神科浙江嘉兴314500 上海交通大学附属精神卫生中心上海市重性精神病重点实验室上海201108

轻度认知障碍(MCI)易进展为痴呆,目前尚无理想的干预方法。近年来的研究显示,冥想具有改善大脑认知功能的潜力,且其成本低廉、安全性高,已被推荐用于诸多神经精神疾病的康复领域。本文从冥想的概念背景、临床疗效、作用机制等角度综述其... 详细信息

轻度认知障碍(MCI)易进展为痴呆,目前尚无理想的干预方法。近年来的研究显示,冥想具有改善大脑认知功能的潜力,且其成本低廉、安全性高,已被推荐用于诸多神经精神疾病的康复领域。本文从冥想的概念背景、临床疗效、作用机制等角度综述其在MCI治疗方面的运用与前景,以期为后续的临床研究和应用提供参考。

关键词：冥想轻度认知障碍认知功能

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老年人孤独感严重程度以及社交孤独、情感孤独的影响因素——以上海市3个区为例

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复旦学报（医学版） 2024年第1期51卷 1-11页

作者：张彧文王颖辛照华方嘉列宋锐黎浩岑匡佳雯杨玉婷王静夷复旦大学公共卫生学院社会医学教研室-国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学) 上海200032 上海市浦东新区凌桥社区卫生服务中心上海200131 上海市静安区疾病预防控制中心上海200072 上海市黄浦区小东门街道社区卫生服务中心上海200010

目的调查上海市社区老年人孤独感现状,并分别从社交孤独和情感孤独两个维度对影响老年人孤独感的因素进行探究。方法采用横断面研究,在2021年3—6月于上海市浦东新区、黄浦区、静安区3个区对65岁及以上的社区老年人进行问卷调查。依照... 详细信息

目的调查上海市社区老年人孤独感现状,并分别从社交孤独和情感孤独两个维度对影响老年人孤独感的因素进行探究。方法采用横断面研究,在2021年3—6月于上海市浦东新区、黄浦区、静安区3个区对65岁及以上的社区老年人进行问卷调查。依照上海市居民年龄、性别比例,浦东新区采用多阶段、分层随机抽样,黄浦区及静安区采用方便抽样。最终纳入研究对象635人。采用De Jong Gierveld孤独感量表测定老年人孤独感,包括社交孤独和情感孤独2个维度。使用Logistic回归模型对社交孤独和情感孤独的影响因素进行分析。结果在635位社区老年人中,仅有53位(8.4%)老年人报告不孤独。女性(OR=0.46,95%CI:0.31~0.70)、较高的自我效能得分(OR=0.97,95%CI:0.94~1.00)、较高的社会支持总分(OR=0.96,95%CI:0.93~0.99)与较低的社交孤独显著相关。较高的受教育水平(初高中或中专,OR=0.56,95%CI:0.34~0.95;大学及以上,OR=0.30,95%CI:0.11~0.83)、较高的自我效能得分(OR=0.96,95%CI:0.93~0.99)与较低的情感孤独显著相关,而较低的社会资本(OR=2.02,95%CI:1.29~3.16)及有抑郁症状(OR=3.41,95%CI:1.76~6.60)则与较高的情感孤独显著相关。结论调查样本中高达91.6%的老年人存在中度及以上的孤独感。社交孤独可能的影响因素为自我效能、性别及社会支持;情感孤独可能的影响因素为自我效能、受教育水平、抑郁和社会资本。

关键词：社交孤独情感孤独影响因素老年人

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左卡尼汀对心肌细胞纤维化增殖、凋亡及迁移的影响

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中华老年医学杂志 2024年第2期43卷 203-208页

作者：刘兆杰金立顾怡雯石珏汪海娅方宁远舒锦上海市静安区市北医院老年康复科上海200443 上海交通大学医学院附属第九人民医院老年科上海200011 上海交通大学医学院附属仁济医院老年科上海200001

目的探讨左卡尼汀对心肌细胞纤维化增殖、凋亡及迁移的影响作用机制。方法2022年6-12月,采用基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)过表达载体及siRNA-TIMP1转染大鼠心肌细胞H9c2(中国科学院细胞库),并用荧光定量反转录聚合酶链(RT-qPCR)检测... 详细信息

目的探讨左卡尼汀对心肌细胞纤维化增殖、凋亡及迁移的影响作用机制。方法2022年6-12月,采用基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)过表达载体及siRNA-TIMP1转染大鼠心肌细胞H9c2(中国科学院细胞库),并用荧光定量反转录聚合酶链(RT-qPCR)检测转染效率。用血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)处理H9c2细胞后,通过RT-qPCR检测细胞中基质金属蛋白酶3(MMP3)、TIMP-1基因的表达情况。使用CCK8试剂盒检测TIMP-1过表达和敲低后,检测左卡尼汀干预对心肌细胞纤维化增殖的影响。通过流式凋亡检测和Transwell检测左卡尼汀对心肌细胞纤维化的凋亡及迁移影响。结果RT-qPCR结果表明AngⅡ处理24 h的心肌细胞中MMP3基因表达水平为(1.38±0.05),呈升高趋势(P实验结果表明,抑制TIMP-1表达为(23.22±2.69),抑制了左卡尼汀诱导的H9c2细胞凋亡水平(P实验结果表明,抑制TIMP-1表达为(217.67±23.44)可促进左卡尼汀诱导的H9c2细胞迁移能力(P<0.01)。结论通过干预降低TIMP-1表达后,左卡尼汀可促进纤维化心肌细胞增殖,抑制纤维化心肌细胞凋亡,促进纤维化心肌细胞迁移,可能从而改善心肌纤维化。

关键词：纤维化肌细胞,心脏基质金属蛋白酶类

功能性近红外光谱脑成像技术在轻度认知障碍诊疗中的应用进展

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中华老年医学杂志 2024年第8期43卷 1072-1078页

作者：濮正平黄虹娜崔东红嘉兴学院附属精神卫生中心(嘉兴市康慈医院)老年精神科嘉兴314500 上海交通大学附属精神卫生中心上海市重性精神病重点实验室上海201108

轻度认知障碍(MCI)进展为痴呆的风险较高,目前仍然缺乏准确度高、适宜推广的MCI筛查技术。近年来的研究显示,功能性近红外光谱(fNIRS)技术具有筛查MCI的潜力,且可用于干预措施的疗效评估。本文从概念背景、认知功能评估的运用、MCI诊断... 详细信息

轻度认知障碍(MCI)进展为痴呆的风险较高,目前仍然缺乏准确度高、适宜推广的MCI筛查技术。近年来的研究显示,功能性近红外光谱(fNIRS)技术具有筛查MCI的潜力,且可用于干预措施的疗效评估。本文从概念背景、认知功能评估的运用、MCI诊断与筛查、疗效评估、存在的不足等角度综述了fNIRS在MCI诊疗方面的运用与前景,以期为后续的临床研究与转化提供思路与参考。

关键词：功能性近红外光谱轻度认知障碍认知功能

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针刺治疗强直性脊柱炎机制的研究新进展

哈尔滨医药 2024年第3期44卷 131-135页

作者：归晓明张国梁上海市静安区北站医院中医骨伤科上海200070 上海市静安区闸北中心医院中医骨伤科上海200070

目的研究总结近10年来,针刺疗法在治疗强直性脊柱炎(AS)方面的作用机制。方法运用计算机搜集2017年至2023年期间,收录在中国知网、维普、万方关于针刺疗法治疗AS的临床研究,并进行归纳与整理。结果通过资料发现,针刺疗法治疗AS的作用机... 详细信息

目的研究总结近10年来,针刺疗法在治疗强直性脊柱炎(AS)方面的作用机制。方法运用计算机搜集2017年至2023年期间,收录在中国知网、维普、万方关于针刺疗法治疗AS的临床研究,并进行归纳与整理。结果通过资料发现,针刺疗法治疗AS的作用机制主要体现在调和人体阴阳、调节致炎因子水平、改善病灶局部微循环障碍、维持骨稳态和脊柱、关节活动度等方面。结论随着针刺技术不断更迭,其作用机制的研究也持续深入,更多深层次理论和更为有效临床经验值得研究探讨。

关键词：针刺疗法强直性脊柱炎中医综述

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颈椎术后C_(5)麻痹病因分析及临床干预

中国修复重建外科杂志 2024年第5期38卷 608-612页

作者：徐晨霈周铭杰陈楚翔王洪立蒋苏复旦大学附属华山医院手外科上海200040 国家卫生健康委员会手功能重建重点实验室上海200032 上海市周围神经显微外科重点实验室上海200032 复旦大学附属华山医院国家老年疾病临床医学研究中心上海200040 上海市手外科研究所上海200040 复旦大学手外科研究所上海200040 复旦大学附属华山医院骨科上海200040 复旦大学脊柱外科中心上海200040

目的综述颈椎术后C_(5)麻痹(C_(5) palsy,C5P)研究进展,为临床治疗C_(5)P患者提供参考。方法广泛查阅国内外颈椎术后C_(5)P相关文献,系统性阐述C_(5)P发病机制、危险因素、临床表现及诊断、预防、治疗措施新进展。结果C_(5)P为颈椎术后... 详细信息

目的综述颈椎术后C_(5)麻痹(C_(5) palsy,C5P)研究进展,为临床治疗C_(5)P患者提供参考。方法广泛查阅国内外颈椎术后C_(5)P相关文献,系统性阐述C_(5)P发病机制、危险因素、临床表现及诊断、预防、治疗措施新进展。结果C_(5)P为颈椎术后出现的C_(5)神经支配区肌肉无力,表现为肩外展、屈肘受限,发生率>5%,可能由节段性脊髓损伤或神经根机械损伤导致。对于存在危险因素患者,术中仔细操作及采取预防性措施可减少术后C_(5)P的发生。大部分患者经药物治疗、物理治疗等保守治疗后功能可恢复,6个月以上无明显好转者可予以手术干预,可选用椎间孔减压、神经移位等手术方案。结论有关C_(5)P发病机制及预防措施等已取得一定研究进展,但对于干预时机和手术方式仍需进一步研究。

关键词： C_(5)麻痹神经根损伤颈椎手术并发症

上海市临汾社区2019—2023年中小学生筛查性近视状况分析

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中国学校卫生 2024年第7期45卷 941-944,949页

作者：顾月蓉陈睿阳万秋萍朱成玉王丽蒙胡宏上海市静安区临汾路街道社区卫生服务中心预防保健科 200040 上海中医药大学公共健康学院上海市静安区疾病预防控制中心生命统计与肿瘤伤害防治科上海市静安区临汾路街道社区卫生服务中心综合改革办公室上海市静安区疾病预防控制中心学校卫生与眼病防治科上海市静安区临汾路街道社区卫生服务中心医院办公室

目的通过对上海市临汾社区2019—2023年在校中小学生的筛查性近视情况的分析,从社区角度为中小学生近视防控提供参考依据。方法对上海市临汾社区2019—2023年所有小学(5所)、初中(2所)6~15岁在校生进行近视筛查。统计分析采用χ^(2)检... 详细信息

目的通过对上海市临汾社区2019—2023年在校中小学生的筛查性近视情况的分析,从社区角度为中小学生近视防控提供参考依据。方法对上海市临汾社区2019—2023年所有小学(5所)、初中(2所)6~15岁在校生进行近视筛查。统计分析采用χ^(2)检验和趋势χ^(2)检验,应用曲线拟合模型拟合2019,2021,2023年中小学生筛查性近视随年龄增长速度模型。结果临汾社区2019—2023年中小学生总体筛查性近视率为55.17%;初中男生和女生筛查性近视率分别为79.43%和81.92%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.71,P=0.02);2019,2021,2023年临汾社区中小学生筛查性近视率增长速度的峰值年龄逐渐前移,分别在为7岁(12.13%)、6岁(12.28%)、6岁(14.99%);2023年学生筛查性近率视增长速度在8~12岁低于2019和2021年。结论临汾社区6~15岁中小学生筛查性近视率较高,初中女生高于男生,增长速度峰值前移,提示社区近视防控需重点关注学龄前儿童和青春期女生。

关键词：近视患病率学生社区卫生服务