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上海市社区戒毒人员中丙型肝炎病毒感染者的治疗意愿和支付能力分析

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中国艾滋病性病 2025年第1期31卷 45-49页

作者：梁鹏飞季桂春陈昕屈凌霄沈鑫陈恺韵徐迪施阳任宏李健上海市疾病预防控制中心上海200336 上海市北蔡社区卫生服务中心上海201204 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206

目的了解上海市社区戒毒人员中丙型肝炎(简称丙肝)病毒感染者的治疗意愿和支付能力,评估预期治疗情况,为优化戒毒人群丙肝防控策略提供科学依据。方法对2022年上海市徐汇区、静安区和宝山区在管社区戒毒人员中HCV抗体阳性者开展问卷调查... 详细信息

目的了解上海市社区戒毒人员中丙型肝炎(简称丙肝)病毒感染者的治疗意愿和支付能力,评估预期治疗情况,为优化戒毒人群丙肝防控策略提供科学依据。方法对2022年上海市徐汇区、静安区和宝山区在管社区戒毒人员中HCV抗体阳性者开展问卷调查,收集其一般人口社会学信息、既往吸食毒品情况、家庭收入、医疗保险、丙肝治疗意愿和个人自费就医支付能力等信息,采血开展HCV核酸检测,结合个人自费就医支付能力及医疗保险类型评估丙肝治疗支付能力,计算预期治疗率。结果本次参加调查的社区戒毒HCV感染者492人,核酸阳性率为62.6%(308人),具备治疗意愿者占比为67.9%(334人),44岁及以下年龄组(相较45~59岁年龄组,aOR=2.149,95%CI:1.105~4.181)、个人缴纳医疗保险(aOR=2.355,95%CI:1.267~4.376)、个人自费就医支付能力强(aOR=2.998,95%CI:2.218~4.052)是丙肝治疗意愿的促进因素,女性(aOR=1.758,95%CI:1.164~2.655)、高学历(aOR=1.525,95%CI:1.005~2.313)是HCV感染者“既往自愈或治愈”的促成因素。基于上海市现行医疗保险政策,预期治疗率最高可达55.2%,如考虑为有注射吸毒史者提供治疗减免,则可继续提高至75.3%。结论上海市社区戒毒人群丙肝治疗意愿较高,但实际治愈情况不甚理想,即便充分利用各项医疗保险政策利好,预期治疗率也难以满足丙肝消除目标,建议进一步探索社区诊疗点等丙肝下沉式诊疗管理服务和“个人-医疗保险-财政-慈善救助”的分担减免支付模式。

关键词：丙型肝炎社区戒毒治疗医疗保险

序贯医疗理念下创伤病例院前院内联合教学查房的探索与思考

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中国毕业后医学教育 2025年第03期 175-178页

作者：李俊许毅强度学文甘迪吴晓东赵嘉晶王韬上海市同济医院急诊创伤救治中心上海市同济医院大健康工程管理研究所上海市医疗急救中心上海市松江区医疗急救中心上海市普陀区中医医院

序贯医疗是以急诊患者为核心服务对象，贯穿预防、院前急救、院内救治、院后康复全过程的创伤防治服务体系。院前急救人员是院前急救服务的主体，院前急救人员的技术水平以及数量直接影响了急危重症患者救治的质量。该文旨在通过分析序... 详细信息

序贯医疗是以急诊患者为核心服务对象，贯穿预防、院前急救、院内救治、院后康复全过程的创伤防治服务体系。院前急救人员是院前急救服务的主体，院前急救人员的技术水平以及数量直接影响了急危重症患者救治的质量。该文旨在通过分析序贯医疗理念下院前院内联合教学查房的价值，以探索院前院内协同救治新路径，提升创伤患者的救治效率，为培养优秀院前急救人才队伍提供参考，有利于创伤急救医疗体系建设。

关键词：序贯医疗创伤病例院前院内联合教学查房

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以家庭为单位健康管理的内涵与管理策略探讨

中华全科医师杂志 2025年第02期24卷 138-143页

作者：宋建玲祝墡珠史玲叶征刘瑶郑淑萍沈福来刘姣钰郑普阳上海市普陀区长风街道长风社区卫生服务中心上海复旦大学附属中山医院全科医学科上海上海市普陀区卫生健康事务管理中心上海上海交通大学健康长三角研究院健康强基研究中心上海上海市普陀区长风街道长风社区卫生服务中心社区高质量发展项目组上海

该文探讨了以家庭为单位的健康管理的内涵与管理策略, 基于基因、表观遗传与环境因素的交互作用, 指出以家庭为单位开展健康管理的必然性, 进一步提出了"生物-心理-社会-经济-文化"的家庭健康五维度模型, 并结合健康管理实践, 构建促进... 详细信息

该文探讨了以家庭为单位的健康管理的内涵与管理策略, 基于基因、表观遗传与环境因素的交互作用, 指出以家庭为单位开展健康管理的必然性, 进一步提出了"生物-心理-社会-经济-文化"的家庭健康五维度模型, 并结合健康管理实践, 构建促进家庭健康和预防疾病的策略框架, 强调需将管理技术与艺术相结合。该文旨在为家庭健康管理的理论发展和实践应用提供分析框架, 以及为家庭健康保障策略的优化提供参考。

关键词：家庭健康健康管理模型内涵表观遗传管理策略

上海市两区社区医生高血压并发症高风险人群管理服务意愿研究

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医学与社会 2025年第3期38卷 39-46页

作者：陈凯悦王佳韵李宇骏张一英于宏杰李俊李程跃复旦大学公共卫生学院卫生事业管理学教研室上海200032 复旦大学卫生发展战略研究中心上海200032 杭州市疾病预防控制中心浙江杭州310021 昆山杜克大学江苏昆山215316 上海市嘉定区疾病预防控制中心上海201800 上海市闵行区疾病预防控制中心上海201100

目的:分析上海市两区社区医生提供高血压并发症高风险人群管理服务的意愿,为提高社区医生积极性、推进高血压并发症高风险人群管理提供参考。方法:于2022年7-9月,对上海市两区社区医生开展结构式问卷调查,定量分析社区医生提供各类高血... 详细信息

目的:分析上海市两区社区医生提供高血压并发症高风险人群管理服务的意愿,为提高社区医生积极性、推进高血压并发症高风险人群管理提供参考。方法:于2022年7-9月,对上海市两区社区医生开展结构式问卷调查,定量分析社区医生提供各类高血压并发症高风险人群管理服务的意愿水平;于2022年7-10月,对社区医生、社区防保科人员、疾控中心慢病科人员开展访谈,定性分析社区医生提供各项高血压并发症管理服务的意愿情况。结果:调查对象对于提供高血压并发症高风险人群各项管理服务的意愿水平中等,平均分均低于4分,调查对象对于提供高血压并发症风险评估服务的意愿最低,开展健康管理服务的意愿最高,平均分分别为3.64、3.98分。访谈结果显示,社区医生对提供社区高血压并发症管理服务的意愿已有一定程度的提高,但总体意愿仍处于中等水平,医生对各项服务的提供意愿受政策要求、考核指标、个人认知及专业技术水平、患者配合程度等因素影响。结论:上海市两区社区医生提供高血压并发症高风险人群管理服务的意愿水平中等,不同服务项目之间提供意愿存在差距。应提高社区医生对管理高血压并发症高风险人群的重视程度,完善考核和激励机制,从组织保障和患者配合的角度共同提高社区医生积极性。

关键词：高血压管理社区医生服务意愿高风险人群上海

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糖尿病患者足部护理的“四早”

科学生活 2025年第1期 94-95页

作者：姚裕忠徐一鸣上海市虹口区北外滩街道社区卫生服务中心

据统计,我国成年人糖尿病患者中糖尿病足发病率达8.1%,足溃疡患者年死亡率高达11%。糖尿病足具有病程长、治愈难、预后差、致残高、死亡率高等特点。相关指南提示:糖尿病足预防胜于治疗。早预防、早筛查、早治疗、早管理对避免或延缓糖... 详细信息

据统计,我国成年人糖尿病患者中糖尿病足发病率达8.1%,足溃疡患者年死亡率高达11%。糖尿病足具有病程长、治愈难、预后差、致残高、死亡率高等特点。相关指南提示:糖尿病足预防胜于治疗。早预防、早筛查、早治疗、早管理对避免或延缓糖尿病足的发生、发展有着极其重要意义。

关键词：糖尿病足足溃疡预后差早预防足部护理糖尿病患者死亡率高成年人

应用CRISP清单,提升我国全科医学和基本医疗研究报告的质量

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中国全科医学 2025年第4期28卷 393-401页

作者：杨辉汪洋陈庆奇刘晨曦顾杰赵洋秦江梅曹新阳 Elizabeth Sturgiss William R.Phillips 许岩丽 Monash大学公共卫生与预防医学学院澳大利亚墨尔本市VIC 3168 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心 200090 同济大学附属杨浦医院全科医学科上海市200090 香港大学家庭医学及基层医疗学系中国香港特别行政区999077 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430000 复旦大学附属中山医院全科医学科上海市200032 复旦大学附属中山医院国际医疗部上海市200032 新南威尔士大学乔治全球健康研究院澳大利亚悉尼2050 墨尔本大学人口与全球健康学院澳大利亚墨尔本3010 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京市100044 《中国全科医学》杂志社有限公司北京市100053 School of Primary and Allied Health Care Monash UniversityMelbourneVictoriaAustraliaVIC 3168 University of Washington SeattleWashington98195

基本医疗(初级保健)研究报告内容的条目共识(CRISP)工作组于2023年提出了CRISP清单,以支持改善上述领域研究报告的质量、实用性和传播性。《中国全科医学》英文版的学术编辑团队对CRISP清单进行了中文翻译,并通过这篇述评,在回顾我国全... 详细信息

基本医疗(初级保健)研究报告内容的条目共识(CRISP)工作组于2023年提出了CRISP清单,以支持改善上述领域研究报告的质量、实用性和传播性。《中国全科医学》英文版的学术编辑团队对CRISP清单进行了中文翻译,并通过这篇述评,在回顾我国全科医学和基本医疗研究的内涵和发展现状的基础上,归纳了该领域的科研报告中目前存在的主要问题,如“以作者为中心”“过度重视塑造权威性”“盲目生搬国际经验”“缺乏对方法学的透明报告”“在论文中压入大量冗繁信息”以及“遮蔽关键信息”等。最后,编辑团队推荐和鼓励中国的全科医学和基本医疗服务研究的作者、编辑和学术评议专家尝试使用CRISP清单,在改善中国全科医学和基本医疗研究报告质量的同时,进一步完善该工具在学科发展研究、临床研究、卫生服务研究、卫生政策研究、教育和培训研究以及社区流行病学研究等亚领域中的应用。

关键词：全科医学基本医疗研究报告内容共识

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中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)

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中华全科医师杂志 2025年第1期24卷 11-27页

作者：中华医学会中华医学会杂志社中华医学会全科医学分会中华预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会《中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)》制订专家组迟春花杨汀揭志军吴浩边玛措曹志新陈红陈亚红崔洁崔丽萍杜春玲郭爱珍宦红梅江孙芳孔慜李凡廖纪萍马德东马艳良秦浩申永春苏巧俐佟训靓王思远夏金根薛峥尹朝霞张静(上海) 张静(宁波) 朱兰朱卫国不详北京大学第一医院全科医学科北京大学第一医院健康管理中心北京100034 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心北京100029 复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸与危重症医学科上海200240 首都医科大学全科医学与继续教育学院西藏自治区人民医院首都医科大学附属北京朝阳医院四川省医学科学院·四川省人民医院北京大学第三医院西安医学院附属第一医院宁夏医科大学总医院上海市青浦区中心医院同济大学附属杨浦医院上海市闵行区古美社区卫生服务中心复旦大学附属中山医院北京市丰台区方庄社区卫生服务中心上海市松江区中心医院北京大学第一医院山东大学齐鲁医院北京大学人民医院海军军医大学第一附属医院四川大学华西医院北京医院中日友好医院华中科技大学同济医学院附属同济医院深圳市罗湖区人民医院宁波市鄞州区中河街道社区卫生服务中心上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心北京协和医院

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促... 详细信息

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促进组织新陈代谢, 并维持生命活动的治疗方法。氧疗已被世界卫生组织(World Health Organization, WHO)列为治疗缺氧性疾病的必需方法之一。

关键词：家庭氧疗肺疾病,慢性阻塞性肺疾病,间质性指南基层

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老年失智社区非药物干预的实践与探索

上海预防医学 2018年第4期30卷 249-250页

作者：丁晓沧上海市静安区预防医学会上海市静安爱老健康管理服务中心上海200041

老年失智（dementia）又称＂老年痴呆＂是一种由多种影响记忆、思考、行为和日常活动能力的脑部疾病引起的综合征。该病起病缓慢,病情不可逆转,逐渐丧失生活能力,是老年致残和生活不能自理的主要原因之一。世界卫生组织（WHO）估计：每... 详细信息

老年失智（dementia）又称＂老年痴呆＂是一种由多种影响记忆、思考、行为和日常活动能力的脑部疾病引起的综合征。该病起病缓慢,病情不可逆转,逐渐丧失生活能力,是老年致残和生活不能自理的主要原因之一。世界卫生组织（WHO）估计：每100位60岁及以上人口中就有5至8名老年失智患者。

关键词：老年失智老年痴呆非药物社区干预

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轻度认知功能受损老年人的认知功能训练方法

上海预防医学 2018年第4期30卷 272-276页

作者：刘寒俞祺桑丁晓沧上海市静安区精神卫生中心上海200040 上海市静安区预防医学会上海市静安爱老健康管理服务中心上海200040

社会老龄化已经成为公众关注的焦点问题。认知功能受损是影响老年人生活质量的重要因素之一。大量研究在探索非药物干预手段预防或延缓老年认知功能衰退,其中认知功能训练是较常用的一种方法。研究表明,老年人的认知功能可以通过训练延... 详细信息

社会老龄化已经成为公众关注的焦点问题。认知功能受损是影响老年人生活质量的重要因素之一。大量研究在探索非药物干预手段预防或延缓老年认知功能衰退,其中认知功能训练是较常用的一种方法。研究表明,老年人的认知功能可以通过训练延缓衰退。本文将重点介绍轻度认知功能受损(MCI)老年人认知训练的基本方法,并就其前景发展进行讨论。

关键词：认知功能老年人认知训练