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基于社区慢性病管理对糖尿病前期患者的影响

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0114-0116页

作者：孙晓伟洪俊上海市闵行区七宝社区卫生服务中心上海201101

分析在糖尿病早期给予患者社区慢性病管理的效果。方法随机抽取我社区卫生服务中心于2022.1-2023.1期间新发的100例糖尿病患者,利用随机数字表法将其分为对照组(常规管理)和试验组(社区慢性病管理),各50例。对比两组管理效果。结果试... 详细信息

分析在糖尿病早期给予患者社区慢性病管理的效果。方法随机抽取我社区卫生服务中心于2022.1-2023.1期间新发的100例糖尿病患者,利用随机数字表法将其分为对照组(常规管理)和试验组(社区慢性病管理),各50例。对比两组管理效果。结果试验组血糖水平较低;试验组夜间低血糖情况较少;试验组依从率较高;试验组自我护理评分明显更高;试验组自我效能评分明显更高,P社区慢性病管理有助于提升患者的自护能力,稳定血糖水平,取得良好预后,该管理模式具有重要临床应用价值。

关键词：社区慢性病管理糖尿病血糖

氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 108-111页

作者：周理宏上海市闵行区七宝社区卫生服务中心上海201101

探讨针对牙体牙髓疾病患者治疗中,在整个过程中选择氢氧化钙制剂产生实际治疗效益。方法选择我院2021年6月至2022年10月,研究标本为:46例牙体牙髓疾病患者,抽取(红、蓝)字样字条的方式,其中抽“红字”23例为研究组(氢氧化钙制剂),另外... 详细信息

探讨针对牙体牙髓疾病患者治疗中,在整个过程中选择氢氧化钙制剂产生实际治疗效益。方法选择我院2021年6月至2022年10月,研究标本为:46例牙体牙髓疾病患者,抽取(红、蓝)字样字条的方式,其中抽“红字”23例为研究组(氢氧化钙制剂),另外抽“蓝字”23例常规组(一般根管治疗),分析不同方式的治疗效果。结果对两组患者治疗效果、临床指标两类指标进行分析,常规组明显不具备优势;牙齿功能评分、负性情绪改善情况指标中,研究组存在绝对优势;并发症率指标中,常规组最高(P<0.05)。结论应用氢氧化钙制剂治疗牙体牙髓疾病患者,可显著改善患者牙疼症状,提高治疗效果,并减少并发症发生风险,值得推崇。

关键词：牙体牙髓疾病牙齿功能评分氢氧化钙制剂根管治疗

象征性游戏测试在评估语言发育迟缓患儿中的应用探讨

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象征性游戏测试在评估语言发育迟缓患儿中的应用探讨

第七届全国康复与临床药学学术交流会议

作者：张玉洁李剑李珂珂上海市闵行区江川社区卫生服务中心

目的:探讨象征性游戏测试在语言发育迟缓患儿评估中的应用价值。方法:选取2022年1月—2023年6月我院收治的80例以语言发育障碍就诊的患儿作为研究对象,男49例(61%),女31例(39%),采用象征性游戏测试量表(SPT)、雷妮语言发育量表(RDLS-Ⅲ... 详细信息

目的:探讨象征性游戏测试在语言发育迟缓患儿评估中的应用价值。方法:选取2022年1月—2023年6月我院收治的80例以语言发育障碍就诊的患儿作为研究对象,男49例(61%),女31例(39%),采用象征性游戏测试量表(SPT)、雷妮语言发育量表(RDLS-Ⅲ)对所有患儿进行测试,将患儿实际月龄与象征性游戏测试月龄结果进行对比,并用雷妮语言发育量表与象征性游戏测试评分进行相关性分析。结果:80例患儿象征性游戏测试发育年龄明显低于其平均生理年龄,并且4个年龄段SPT发育年龄显著低于平均生理年龄(p<0.05),差异均有统计学意义。并且象征游戏测试原始分与雷妮语言发育量表总分存在显著正相关r值为0.848(p<0.05),且各年龄段两项评分均存在显著相关性(p均<0.05),差异有统计学意义。结论:象征性游戏测试操作简便、易于被患儿接受,并且可帮助了解幼儿非语言象征性思考能力水平,合理判断其语言发育潜能,值得在临床中推广应用。

关键词：象征性游戏测试语言发育迟缓语言评估

来源： cnki会议评论

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老年慢性病患者的心理护理

健康向导 2024年第3期30卷 72-73页

作者：刘芳上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心护理部

近年来,我国社会人口老龄化问题日益严峻,老年慢性病的发病率也有所提升。慢性病具有病程长、病情难以痊愈等特点,不仅会造成脑、心、肺等器官的衰竭,由于长期用药,也会给家庭造成较大的经济负担,很多老年慢性病患者都会因此产生不良情... 详细信息

近年来,我国社会人口老龄化问题日益严峻,老年慢性病的发病率也有所提升。慢性病具有病程长、病情难以痊愈等特点,不仅会造成脑、心、肺等器官的衰竭,由于长期用药,也会给家庭造成较大的经济负担,很多老年慢性病患者都会因此产生不良情绪,对于身体健康的恢复十分不利。对患有慢性病的老年人进行护理,尤其是心理护理,有利于帮助患者调节心理情绪,使患者达到更好的身心状态。

关键词：心理护理老年慢性病长期用药身心状态不良情绪经济负担调节心理老年人

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上海市闵行区颛桥社区巡回医疗门诊药品利用和可及性分析

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中国处方药 2024年第7期22卷 59-64页

作者：朱宇霞上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心药剂科上海201108

目的回顾性分析上海市闵行区颛桥社区2019~2022年巡回医疗门诊患者处方数据,评价历年巡回医疗门诊药品利用及常用药品可及性情况,以进一步满足社区患病人群用药需求,提升家庭医生团队服务能力。方法通过闵行区颛桥社区医疗卫生信息系统... 详细信息

目的回顾性分析上海市闵行区颛桥社区2019~2022年巡回医疗门诊患者处方数据,评价历年巡回医疗门诊药品利用及常用药品可及性情况,以进一步满足社区患病人群用药需求,提升家庭医生团队服务能力。方法通过闵行区颛桥社区医疗卫生信息系统,提取并分析2019~2022年巡回医疗门诊患者医保类型、疾病分布、药品费用、用药种类、用药频度等数据。结果2019~2021年,闵行颛桥社区巡回医疗处方数量占总处方30%以上;2022年因新冠疫情影响,和2021年相比,占比下降40.84%。2019~2022年,门诊处方次均药费区间155.36~178.54元;高血压、冠心病、糖尿病、睡眠障碍等慢病占总就诊人次49%以上;2019~2022年比较,医保类型(含普通医保、其他居民、医疗互助帮困、无保老人、其他类型)处方人次构成比(χ^(2)=1881.168,P=0.000)、疾病类型(高血压、冠心病、糖尿病、睡眠障碍、其他疾病)处方人次构成比(χ^(2)=3255.282,P=0.000)差异有统计学意义。颛桥社区巡回医疗门诊患者疾病构成比在不断变化;单品种金额排序前10位药品品种、DDDs排序前10位药品品种处于不断变化之中。2019年,单品种DDDs排序前10位药品中,DDC值区间0.33~2.93元,2020年为0.26~2.93元,2021年和2022年均小于6.0元。结论巡回医疗门诊患者的用药需求和社区药品供给在不断调整变化,但巡回医疗已成为社区患者重要就诊方式。新服务模式有利于居民和家庭医生保持长期签约服务关系,有利于慢病健康管理,在实践中显示积极作用。颛桥社区巡回医疗门诊4年来的药品DDC值维持较低水平,人民群众的药品可及性得到提升。

关键词：巡回医疗门诊药品利用 DDD值 DDC值药品可及性

益气温阳方预防脾胃虚寒型口疮复发的疗效及对口腔菌群的影响

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中药药理与临床 2024年

作者：陈怡琳张磊王睿瑞陈昕陈建峰焦露露沈丽谢峰上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心上海中医药大学上海中医健康服务协同创新中心

目的：通过对比是否应用益气温阳方对脾胃虚寒型复发性口腔溃疡（Recurrent Oral Ulcer，ROU）复发情况的观察，评价益气温阳方预防复发性口腔溃疡（脾胃虚寒型）复发的临床疗效。同时考察其对口腔菌群结构的影响，为临床推广应用提供... 详细信息

目的：通过对比是否应用益气温阳方对脾胃虚寒型复发性口腔溃疡（Recurrent Oral Ulcer，ROU）复发情况的观察，评价益气温阳方预防复发性口腔溃疡（脾胃虚寒型）复发的临床疗效。同时考察其对口腔菌群结构的影响，为临床推广应用提供科学依据。方法：病例对照研究收集49 例符合纳入标准的口疮患者，根据随机数字法按照2:1分为两组，分别予以生活干预加益气温阳方治疗和单纯生活干预，总疗程为3 个月；口腔溃疡发作期间两组均用碧雪散局部治疗。观察入组前3 个月（作为基线数据）、治疗期12 周和停药后12 周患者的溃疡总数、总间歇时间、平均溃疡期、疼痛指数及溃疡大小等指标；在Illumina MiSeq PE300平台上进行16S rRNA基因测序，对溃疡面潜在的致病菌和益生菌进行丰度统计和比较分析。结果：1、益气温阳方治疗脾胃虚寒型复发性口腔溃疡可缩短平均溃疡期，降低口疮复发率，安全有效，达到较好的长期治疗效果。治疗组相较于本组治疗前，在治疗期和停药随访期的溃疡总数显著减少(P<0.01)，总间歇时间显著延长(P<0.01)，平均溃疡期显著减少(P<0.01)，治疗期的VAS评分显著降低(P<0.01)。而对照组相较于本组治疗前，在治疗期和停药随访期的总间歇时间显著延长(P<0.01)，平均溃疡期显著减少(P<0.01)；治疗组患者相较于对照组患者的总间歇时间延长(P<0.01)、VAS评分较低(P<0.01)且溃疡面积减小(P<0.05)。2、在门水平上，Firmicutes、Proteobacteria、Bacteroidota、Fusobacteriota、Actinobacteriota和Patescibacteria是两组口腔菌群的6 种优势菌；LEfSe分析表明，治疗组中与口腔感染相关的菌群Aerococcaceae，Abiotrophia丰度降低，同时和丁酸产生相关的菌群Butyrivibrio丰度也较低。结论：益气温阳方可有效预防脾胃虚寒型复发性口腔溃疡的复发，改善口腔微生态菌群水平，值得在临床上广泛推广应用。

关键词：复发性口腔溃疡口腔菌群益气温阳方碧雪散

引入无创血糖智能设备管理社区2型糖尿病患者的效果

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上海医药 2024年第4期45卷 50-53页

作者：栾一鸣杨建玲魏新萍汤春红徐丹丹张君上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心全科上海201100 上海市松江区泗泾镇社区卫生服务中心全科上海201601

目的:了解无创血糖智能设备的引入及医生的实时监督与指导对糖尿病患者管理的有效性。方法:于2020年5月在上海市梅陇社区招募符合纳入和排除标准的2型糖尿病患者68名进行为期3个月的干预与随访。其中男性31名,平均年龄(73.71±5.89)岁;... 详细信息

目的:了解无创血糖智能设备的引入及医生的实时监督与指导对糖尿病患者管理的有效性。方法:于2020年5月在上海市梅陇社区招募符合纳入和排除标准的2型糖尿病患者68名进行为期3个月的干预与随访。其中男性31名,平均年龄(73.71±5.89)岁;女性向37名,平均年龄(71.78±4.62)岁。研究过程中采集患者的人口学与临床特征等信息,比较干预前后的糖化血红蛋白、空腹血糖、体重及血压指标的变化。结果:患者干预前的平均糖化血红蛋白为(6.93%±1.25)%,平均空腹血糖为(5.71±1.28)mmol/L。干预后的糖化血红蛋白水平和体重较之前分别降低了0.35%和0.45 kg,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:无创设备的积极引入及医生的实时监督与指导可有助于控制社区糖尿病患者疾病的进展。

关键词： 2型糖尿病无创血糖智能设备社区管理

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穴位埋线联合阿托伐他汀钙治疗老年人高脂血症的随机对照试验

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中国全科医学 2024年第5期27卷 535-546页

作者：刘美玲赵天易顾吉郭义上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心中医科 201801 天津中医药大学天津市301617

背景2012年我国成年人血脂异常患病率达40.4%,血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发生的独立危险因素,老年人又是血脂异常和慢性病的高危人群,前期调查结果显示上海市马陆辖区老年人血脂异常患病率达63%,故有效控制血脂异常的... 详细信息

背景2012年我国成年人血脂异常患病率达40.4%,血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发生的独立危险因素,老年人又是血脂异常和慢性病的高危人群,前期调查结果显示上海市马陆辖区老年人血脂异常患病率达63%,故有效控制血脂异常的意义重大。目的探索采用穴位埋线联合阿托伐他汀钙干预马陆辖区老年人高脂血症的协同作用,为防治老年人高脂血症提供依据,指导临床实践。方法本研究为单中心随机对照试验,于2020-05-10—08-04在上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心门诊招募老年高脂血症患者119例。采用随机简单数字分组方法将患者分为埋线组(n=59)和对照组(n=60)。埋线组采用穴位埋线联合阿托伐他汀钙治疗,埋线每2周1次,4次1个疗程,同时口服10 mg/d阿托伐他汀钙片;对照组仅口服10 mg/d阿托伐他汀钙片,干预周期为8周。主要观察指标为低密度脂蛋白胆固醇达标率和血脂水平改善情况,并探索该治疗方案在不同人群中的效应。结果主要结局指标:两组治疗后低密度脂蛋白胆固醇达标率分别为79.5%(35/44)、71.4%(30/42);两组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇治疗前后差值以及随访1个月时水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。次要结局指标:两组载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a、空腹血糖和糖化白蛋白治疗前后差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组BMI治疗前后差值、治疗后、随访1个月比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后埋线组中医证候积分高于对照组(P<0.001)。不良反应:埋线组谷氨酰转移异常升高率低于对照组(P<0.05)。结论穴位埋线联合阿托伐他汀钙可以调节老年人的血脂水平,在改善中医证候积分和减轻阿托伐他汀钙的不良反应方面有优势。

关键词：高脂血症老年人穴位埋线疗法阿托伐他汀钙随机对照试验

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牛奶蛋白过敏症患儿生长发育研究及全程营养管理疗效观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 61-64页

作者：谈孝勤丁金香上海市浦江社区卫生服务中心上海201112

探析牛奶蛋白过敏症患儿生长发育研究以及全程营养管理疗效。方法选择52例牛奶蛋白过敏症患儿,均于2022.01-2023.01期间在我院就诊,应用随机数字表法分组,一组实施常规营养管理并将其纳为对照组,另一组实施儿科医生全程营养管理并将其... 详细信息

探析牛奶蛋白过敏症患儿生长发育研究以及全程营养管理疗效。方法选择52例牛奶蛋白过敏症患儿,均于2022.01-2023.01期间在我院就诊,应用随机数字表法分组,一组实施常规营养管理并将其纳为对照组,另一组实施儿科医生全程营养管理并将其归为实验组,观察营养指标、生长发育情况。结果干预前,两组IgG、嗜酸细胞、IGE、身高、体重、维生素A、维生素D、锌水平对比均无差异,P>0.05。干预后,实验组身高、体重、维生素A、维生素D、锌水平、IgG水平较高,IgE、嗜酸细胞水平较低,P<0.05。结论对于患有牛奶蛋白过敏症患儿而言,接受儿科医生全程营养管理,对幼儿生长发育有较好促进作用。

关键词：牛奶蛋白过敏症生长发育全程营养管理疗效