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论急性放射损伤的中医学病因:电离辐射毒

中华中医药杂志 2024年第6期39卷 3174-3176页

作者：张文娟郑国银李霞彭浩上海市长海医院上海200433 海军军医大学中医系上海200433

急性放射损伤是近现代才出现的一种病症,目前中医对其尚缺乏规范的认识。因其具有外袭性、起病急、热象明显、易伤阴动血等特点,所以笔者认为其属于中医温病范畴。而引起急性放射损伤的电离辐射则应为一种温热毒邪,又因其具有独特的地方... 详细信息

急性放射损伤是近现代才出现的一种病症,目前中医对其尚缺乏规范的认识。因其具有外袭性、起病急、热象明显、易伤阴动血等特点,所以笔者认为其属于中医温病范畴。而引起急性放射损伤的电离辐射则应为一种温热毒邪,又因其具有独特的地方,故将其命名为电离辐射毒。电离辐射毒发病条件单一,致病暴烈,易直中中焦与肾精,毒邪若盛则机体损伤严重,治疗困难,甚至形成恶性病变。文章深入探讨了电离辐射毒的概念和致病特点,有利于更好地运用中医药对其进行防治。

关键词：急性放射损伤中医学病因电离辐射毒温病

超临界流体强化溶液快速分散技术制备三七皂苷脂质体性质研究

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中国中西医结合杂志 2024年第2期44卷 216-221页

作者：赖志昆胡晓贞翁嘉灏冯其茂张晓嫣上海市中医医院心病科上海200071 上海市长宁区天山中医医院内科上海200051

目的观察超临界流体强化溶液快速分散技术(SEDS)制备三七皂苷脂质体(PNS-Lip)的药剂学特征,并与常规脂质体制备方法进行比较。方法采用超临界流体强化溶液快速分散技术(SEDS)、薄膜分散法(TFD)、逆向蒸发法(RPE)制备PNS-Lip。透射电镜... 详细信息

目的观察超临界流体强化溶液快速分散技术(SEDS)制备三七皂苷脂质体(PNS-Lip)的药剂学特征,并与常规脂质体制备方法进行比较。方法采用超临界流体强化溶液快速分散技术(SEDS)、薄膜分散法(TFD)、逆向蒸发法(RPE)制备PNS-Lip。透射电镜观察不同PNS-Lip外观形态;检测粒径与电位;超滤法测定包封率(EE)和载药量(DL);以药物泄漏率(LR)评价制剂稳定性;进行体外溶出实验检测。结果不同制备方法制得的PNS-Lip呈现出淡蓝色乳光,表面光滑,形态圆整,具有双层膜结构。与PNS-Lip-RPE比较,PNS-Lip-TFD及PNS-Lip-SEDS粒径、多分散系数(PDI)、Zeta电位降低,60、120、180、240、300、360 s LR降低,EE和DL升高(P<0.05,P<0.01);PNS-Lip-SEDS在420s LR降低(P<0.05)。与PNS-Lip-TFD比较,PNS-Lip-SEDS的粒径、PDI及Zeta电位降低,180、240、300、360、420 s LR降低,EE和DL升高(P<0.05,P<0.01)。PNS-Lip-RPE及PNS-Lip-TFD在初始阶段存在突释作用,随后持续缓慢释放;PNS-Lip-SEDS未发生突释现象,缓释作用更加明显,在48 h后达到溶解平衡。结论SEDS作为新型的制粒技术,与常规的脂质体制备方法相比具有一定的优势,该技术在纳米给药系统领域具有广阔的应用前景。

关键词：三七皂苷脂质体超临界流体强化溶液快速分散技术体外溶出中药单体

多模式联合教学法在头颈部影像教学中的应用探讨

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中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第10期 0201-0204页

作者：李昊璞王越彭洁颖王伟上海市长海医院耳鼻喉科上海200433

本研究旨在探讨复合教学模式在头颈部医学影像教育领域的应用效能。方法研究选取了40名耳鼻喉科住院医师规范化培训轮转学员,随机分配为实验组与对照组,每组20人。实验组采纳了一种融合讲授(LBL)、小组协作学习(TBL)及病例导向学习(CBL... 详细信息

本研究旨在探讨复合教学模式在头颈部医学影像教育领域的应用效能。方法研究选取了40名耳鼻喉科住院医师规范化培训轮转学员,随机分配为实验组与对照组,每组20人。实验组采纳了一种融合讲授(LBL)、小组协作学习(TBL)及病例导向学习(CBL)的多元化教学策略,而对照组则维持使用LBL的传统教学法。具体安排上,实验组实施2小时理论授课与4小时实践课程,实践环节融入TBL与CBL模式;对照组则设置了3小时理论教学与3小时实践训练,全程运用LBL。结果通过对比两组学员的理论测试得分、影像诊断能力评分及轮转结束考核成绩,我们发现实验组在理论知识掌握(平均87.11±6.58分)及影像诊断技能(平均79.55±9.54分)上显著超越对照组(分别平均为70.13±7.29分和57.40±9.15分),此差异具有统计学意义(P0.05)。结论综上所述,结合多种教学模式的方法能有效增强耳鼻喉科头颈部影像学教学中学生的学习动力与实践技巧。

关键词：多模态融合教学策略头颈区域影像学医学影像学科临床技能实践0 0 引言

张仁教授特色针法分期治疗动眼神经麻痹临床经验撷要

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中国针灸 2024年第3期44卷 318-322页

作者：周晶莹曹莲瑛胡艳美虞莉青叶文成张仁上海市长宁区天山中医医院针灸科上海200051 上海市徐汇区中心医院针灸科上海市中医文献馆上海200020

总结张仁教授运用特色针法分期治疗动眼神经麻痹的临证经验。张仁教授结合动眼神经麻痹症状分期论治,法随症变,针对早期、中期、晚期主症不同而分别运用额四针透刺法联合疏密波电针法、目六针眼球围刺法及齐刺法和眼三针眶内直刺法治疗... 详细信息

总结张仁教授运用特色针法分期治疗动眼神经麻痹的临证经验。张仁教授结合动眼神经麻痹症状分期论治,法随症变,针对早期、中期、晚期主症不同而分别运用额四针透刺法联合疏密波电针法、目六针眼球围刺法及齐刺法和眼三针眶内直刺法治疗;强调审因辨治及早介入治疗,侧重用针,针对难治病例辅以穴位注射、皮肤针、耳穴贴压等综合施术;在治疗过程中重视治神,善用“调神理气”针法,同时强调治疗贵在坚持,临床疗效较好。

关键词：动眼神经麻痹特色针法分期治疗名医经验张仁

上海市长宁区:智慧教育平台赋能区域教育高质量发展

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人民教育 2024年第6期 51-52页

作者：熊秋菊上海市长宁区教育工作党委上海市长宁区教育局

作为国家教育数字化战略行动的阶段性成果,国家中小学智慧教育平台在共享优质教育资源、深化教育教学改革、全面助力学习型社会建设等方面发挥着重要作用。长宁区作为上海市首个教育数字化转型实验区,充分利用国家中小学智慧教育平台优... 详细信息

作为国家教育数字化战略行动的阶段性成果,国家中小学智慧教育平台在共享优质教育资源、深化教育教学改革、全面助力学习型社会建设等方面发挥着重要作用。长宁区作为上海市首个教育数字化转型实验区,充分利用国家中小学智慧教育平台优质教育资源,通过教育教学中的常态化应用,激活优质资源价值,推动教育理念的优化、教育教学模式的变革,形成教育高质量发展新生态,赋能学生更好地应对未来挑战,实现学生自由全面发展。

关键词：优质教育资源数字化转型学习型社会建设优质资源阶段性成果智慧教育平台自由全面发展上海市长宁区

超额消纳量交易机制下独立售电商购售电策略研究

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现代电力 2024年第1期41卷 72-83页

作者：赵益南林顺富周波沈运帷上海电力大学电气工程学院上海市杨浦区200090 上海市智能电网需求响应重点实验室上海市长宁区200063

超额消纳量作为完成可再生能源消纳量的补充方式,对售电商购售电策略产生了新的影响。针对此问题,对售电商月末可出售超额消纳量进行核算,建立考虑超额消纳量交易的售电商购售电策略模型。模型用拉丁超立方抽样结合同步回代技术生成可... 详细信息

超额消纳量作为完成可再生能源消纳量的补充方式,对售电商购售电策略产生了新的影响。针对此问题,对售电商月末可出售超额消纳量进行核算,建立考虑超额消纳量交易的售电商购售电策略模型。模型用拉丁超立方抽样结合同步回代技术生成可再生能源和负荷的多个场景描述其不确定性,对超额消纳量及绿证2种消纳量补充方式进行价格预测,引入消纳责任惩罚与激励机制,以购售电收益最大和收益风险损失最小为目标函数实现最优购售电决策。算例对比分析消纳凭证交易、消纳责任权重、可再生能源购电量、可再生能源不确定性等因素对售电商收益与风险的影响,结果表明引入超额消纳量交易机制,并设定合适的罚金与奖金,促进了售电商对消纳责任的落实。

关键词：可再生能源超额消纳量消纳责任售电商购售电策略

DNA倍体分析联合HPV DNA检测在子宫颈病变筛查中的应用价值研究

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第3期40卷 358-361页

作者：杨玲骆莺杨安强上海市长宁区妇幼保健院上海200050

目的探讨DNA倍体分析联合HPV DNA检测在子宫颈病变筛查中的应用价值。方法选取2021年1~6月在上海市长宁区妇幼保健院进行子宫颈病变筛查的患者,先行DNA倍体分析检查,结果异常者再行HPV DNA检测,最后对二者均阳性的患者行子宫颈活检采... 详细信息

目的探讨DNA倍体分析联合HPV DNA检测在子宫颈病变筛查中的应用价值。方法选取2021年1~6月在上海市长宁区妇幼保健院进行子宫颈病变筛查的患者,先行DNA倍体分析检查,结果异常者再行HPV DNA检测,最后对二者均阳性的患者行子宫颈活检采样,并分别与子宫颈活检的病理结果相对比。结果共对9126例子宫颈样本行DNA倍体检查,检查结果异常者680例,经HPV DNA联合检测后行阴道镜子宫颈活检采样送病理检查者503例,结果显示子宫颈癌、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、子宫颈炎的占比分别为1.6%(8/503)、11.5%(58/503)、41.4%(208/503)和45.5%(229/503)。DNA倍体异常细胞≥3个组的LSIL及以上的阳性率为39.1%(107/274),联合HPV DNA检测后,LSIL及以上的阳性率提高到99.6%(275/276),两组阳性率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 DNA倍体分析联合HPV DNA检测,在阴性率保持不变的情况下能够提高子宫颈病变筛查的阳性率,具有临床意义。

关键词： DNA倍体分析人乳头瘤病毒子宫颈病变

类风湿关节炎患者参与共享门诊体验的质性研究

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中华护理杂志 2024年第16期59卷 1972-1978页

作者：张彩虹成亚慧程霞沈佳储文玲施春香上海市光华中西医结合医院关节康复科上海市200052 上海市光华中西医结合医院关节内一科上海市200052 上海市光华中西医结合医院护理部上海市200052

目的挖掘类风湿关节炎患者参与共享门诊的体验,为医护人员制订针对性的干预策略提供参考。方法采用质性研究中的描述性现象学研究方法,选取2023年8月—10月在上海市某三级甲等中西医结合医院参与共享门诊的14例类风湿关节炎患者进行一... 详细信息

目的挖掘类风湿关节炎患者参与共享门诊的体验,为医护人员制订针对性的干预策略提供参考。方法采用质性研究中的描述性现象学研究方法,选取2023年8月—10月在上海市某三级甲等中西医结合医院参与共享门诊的14例类风湿关节炎患者进行一对一深度访谈,采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析、提炼主题。结果类风湿关节炎患者参与共享门诊的体验归纳为3个主题、11个亚主题。①参与共享门诊的驱动因素:寻求释疑和解惑;寻求支撑和希望。②感知参与共享门诊的益处:感受高效和便捷;减轻孤立感,增加安全感;减少病耻感,提高自我效能;获得启示和经验,改变生活方式。③参与共享门诊过程中存在的障碍:医学术语晦涩难懂;部分特殊群体不适用;分享的内容和形式单一;个人隐私泄露的担忧和顾虑;交通不便和时间冲突。结论医护人员应重视类风湿关节炎患者参与共享门诊的体验,提高医护人员的培训技能,解决共享门诊参与过程中存在的障碍,促进共享门诊的不断完善和发展。

关键词：类风湿关节炎共享门诊门诊护理体验质性研究

“双新”背景下同课异构教研活动的主题定位与流程导向——以“基于学习方式变革的语文同课异构教学展示与研讨”为例

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语文建设 2024年第6期 74-77页

作者：蔡忠平上海市长宁区教育学院

同课异构教研活动对于教师实现认识的自觉与理念的内化,促进教师的专业理解与专业发展,作用明显,意义深远。同课异构教研活动的组织与开展,既要重视主题定位,体现同课异构的教研目标与价值追求,提高同课异构教研活动的针对性和有效性;... 详细信息

同课异构教研活动对于教师实现认识的自觉与理念的内化,促进教师的专业理解与专业发展,作用明显,意义深远。同课异构教研活动的组织与开展,既要重视主题定位,体现同课异构的教研目标与价值追求,提高同课异构教研活动的针对性和有效性;又要重视流程导向,明确同课异构教研准备中“同”的建构对话,体现同课异构教学展示中“异”的异构对话,凸显同课异构教学研讨中“深”的重构对话,形成组织者、执教者与参与者三位一体的教研共同体,实现同课异构教研活动的效益最大化。

关键词： “双新”背景同课异构主题定位流程导向