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2009—2019年上海市静安区肺癌发病和死亡趋势分析及预测

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中国慢性病预防与控制 2024年第5期32卷 388-393页

作者：张敏万秋萍方嘉列杨晓明尹晓烈高文君王妍敏上海市静安区疾病预防控制中心生命统计与肿瘤伤害防治科上海200072

目的了解2009—2019年静安区肺癌发病率和死亡率趋势并预测未来5年变化,为制定肺癌防治政策提供参考依据。方法2009—2019年静安区肺癌发病和死亡数据均来自于上海市静安区恶性肿瘤登记系统。采用Access和WPS Office软件计算肺癌发病率... 详细信息

目的了解2009—2019年静安区肺癌发病率和死亡率趋势并预测未来5年变化,为制定肺癌防治政策提供参考依据。方法2009—2019年静安区肺癌发病和死亡数据均来自于上海市静安区恶性肿瘤登记系统。采用Access和WPS Office软件计算肺癌发病率和死亡率及其世标率(Segi世界标准人口年龄构成)、中标率(2000年中国标准人口构成)。运用Joinpoint 4.***.1.0软件进行时间变化趋势分析,计算年度变化百分比(APC);运用SPSSAU软件建立灰色模型GM(1,1)预测2020—2024年静安区肺癌流行情况。结果2009—2019年静安区肺癌世标发病率从28.98/10万上升至60.10/10万,中标发病率从29.25/10万上升至61.56/10万(APC分别为7.45%和7.64%,P<0.01),男性和女性的肺癌世标发病率及中标发病率均呈上升趋势(P<0.01),女性上升幅度(APC分别为12.81%和12.78%)高于男性(APC分别为3.69%和3.86%)。肺癌发病率和死亡率均随着年龄增长而上升。2009—2019年肺癌世标死亡率从24.37/10万下降至20.09/10万,中标死亡率从24.65/10万下降至19.87/10万(APC分别为-1.72%和-1.90%,P<0.01),男性和女性的世标死亡率和中标死亡率也呈下降趋势(P<0.05),女性下降幅度(APC分别为-3.89%和-3.82%)高于男性(APC分别为-1.08%和-1.22%)。GM(1,1)模型显示,2020—2024年静安区肺癌标化发病率将继续升高,而标化死亡率将小幅下降。结论2009—2019年,静安区肺癌发病率处于上升趋势,但死亡率呈下降趋势,未来5年发病率和死亡率将延续该走势;不同性别和年龄别群体肺癌流行情况存在差异,应采取针对性防治策略。

关键词：肺癌发病率死亡率趋势灰色预测模型

1993—2021年上海市黄浦区伤害死亡特征及潜在减寿年数分析

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疾病监测 2024年

作者：李为翊方博高强王一毛宇明上海市黄浦区疾病预防控制中心上海市疾病预防控制中心

目的分析1993－2021年上海市黄浦区伤害死亡流行特征及潜在减寿年数，掌握不同年份伤害死亡率、主要伤害死因变化情况及疾病负担，为伤害防控提供科学依据。方法伤害死亡数据来源于1993－2021年上海市死因登记系统数据，收集死因分类... 详细信息

目的分析1993－2021年上海市黄浦区伤害死亡流行特征及潜在减寿年数，掌握不同年份伤害死亡率、主要伤害死因变化情况及疾病负担，为伤害防控提供科学依据。方法伤害死亡数据来源于1993－2021年上海市死因登记系统数据，收集死因分类编码范围为V01～Y89（损伤与中毒的外部原因分类）的根本死因为伤害的死亡数据，采用粗死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数（PYLL）、平均减寿年数（AYLL）、年度变化百分比（APC）、平均年度变化百分比（AAPC）等指标分析居民伤害死亡和减寿情况。结果 1993－2021年上海市黄浦区伤害年均粗死亡率为38.35/10万，年均标化死亡率为31.26/10万，全死因占比4.14%。男性伤害粗死亡率（36.97/10万）、全死因占比（3.86%）低于女性（39.78/10万，4.44%），标化死亡率（31.58/10万）高于女性（30.85/10万）。1993－2021年伤害标化死亡整体呈下降趋势，伤害标化死亡率的AAPC为-3.41%[95% 置信区间（CI）：-4.13%～-2.76%，P＜0.05]，其中1993－2012年伤害标化死亡率的APC为-5.23%（95% CI：-6.93%～-4.37%，P＜0.01）。主要伤害死因标化后前4位依次为意外跌落（11.05/10万）、交通事故（5.26/10万）、自杀（4.09/10万）和意外中毒（1.84/10万）。65岁及以上老年人群伤害粗死亡率（145.42/10万）明显高于其他年龄组。伤害累计PYLL 89 518人年，AYLL 8.22年，PYLLR 3.21‰，男性累计PYLL（60 328人年）、AYLL（11.46年）、PYLLR（4.35‰）均高于女性（29 191人年，5.19年，2.08‰）。PYLL、PYLLR排名前3的伤害死因依次为交通事故、自杀和意外中毒。结论 1993－2021年上海市黄浦区居民伤害死亡整体呈下降趋势，社区伤害监测和干预工作初显成效。意外跌落、交通事故、自杀和意外中毒是主要伤害死因，老年人群是伤害防制的重点对象。通过建立完善“住院+社区”的伤害综合监测体系，全面、动态掌握各类伤害死亡的流行特征和变化趋势，可有效减少伤害的发生、发展和死亡。

关键词：伤害死亡率潜在减寿年数趋势分析 Joinpoint回归

2005-2019年上海市杨浦区胰腺癌发病死亡流行趋势与生存分析

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中国慢性病预防与控制 2024年第4期32卷 318-320,F0003页

作者：赵佳陈灵颖周隽隽谢梦韩雪上海市杨浦区疾病预防控制中心慢性病防治科上海200090 上海市杨浦区疾病预防控制中心办公室上海200090

目的了解上海市杨浦区2005—2019年胰腺癌的发病和死亡流行趋势以及患者5年生存情况,为制定胰腺癌的综合防治策略提供流行病学证据。方法2005—2019年杨浦区胰腺癌发病与死亡资料来源于上海市肿瘤登记报告系统和死因登记系统。计算胰腺... 详细信息

目的了解上海市杨浦区2005—2019年胰腺癌的发病和死亡流行趋势以及患者5年生存情况,为制定胰腺癌的综合防治策略提供流行病学证据。方法2005—2019年杨浦区胰腺癌发病与死亡资料来源于上海市肿瘤登记报告系统和死因登记系统。计算胰腺癌发病率与死亡率及其标化率,采用SPSS 22.0软件进行率的时间变化趋势分析,计算年度变化百分比(APC)。采用寿命表法对已随访满5年的胰腺癌患者分析其5年生存情况,随访截止时间为2022年12月31日。生存曲线的比较采用Log-rank检验。结果2005—2019年杨浦区男性和女性胰腺癌的粗发病率(APC分别为4.92%、4.39%)、粗死亡率(APC分别为4.39%、3.98%)及标化发病率(APC分别为2.02%、1.71%)均呈上升趋势(P0.05)。2005—2019年55~上海市杨浦区胰腺癌的发病与死亡呈现上升趋势,胰腺癌患者5年生存率很低,一般确诊已为晚期,因此早期筛查和诊断技术的提高仍是控制胰腺癌发生与死亡的重要手段。

关键词：胰腺癌发病趋势死亡趋势寿命表法生存率

上海市浦东新区医务人员感染新型冠状病毒1个月后抗体水平调查

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上海预防医学 2024年第2期36卷 128-133页

作者：郭绍华扶雪莲吕耀军沈奕峰王筱刘丹杨来宝上海市浦东新区疾病预防控制中心上海200136 上海市张江社区卫生服务中心上海200136

【目的】了解浦东新区医务人员自然感染新型冠状病毒(SARS⁃CoV⁃2)1个月后的血液中免疫抗体水平,并探讨抗体水平影响因素、相关性等,为指导加强对医务人员的保护力度与预防干预提供参考。【方法】采集感染SARS⁃CoV⁃2后1个月的1102名浦东... 详细信息

【目的】了解浦东新区医务人员自然感染新型冠状病毒(SARS⁃CoV⁃2)1个月后的血液中免疫抗体水平,并探讨抗体水平影响因素、相关性等,为指导加强对医务人员的保护力度与预防干预提供参考。【方法】采集感染SARS⁃CoV⁃2后1个月的1102名浦东新区医疗机构医务人员的静脉血样本,采用化学发光免疫分析法检测血清特异性抗体IgM、IgG和中和抗体水平,并结合问卷调查,收集性别、年龄、岗位、感染严重程度、疫苗接种、基础疾病、免疫抑制剂使用等信息,探讨抗体水平影响因素、相关性等。【结果】在自然感染SARS⁃CoV⁃21个月后99.00%(1091/1102)监测对象的特异性抗体IgG抗体阳性,17.79%(196/1102)监测对象的IgM抗体阳性,部分IgM抗体保留较高水平,99.00%(1091/1102)监测对象的中和抗体阳性。其中,感染严重程度、最后剂次疫苗接种时间、长期服用免疫抑制剂等因素可能影响抗体水平。疾病程度越严重,中和抗体反应的强度越强。末次疫苗接种时间在6个月内的人比6个月前接种疫苗的抗体水平高,差异有统计学意义。长期服用免疫抑制剂抗体水平低。【结论】上海市浦东新区医务人员感染SARS⁃CoV⁃2后1个月时体内存在特异性IgM、IgG和中和抗体,存在较高的抗体滴度水平,对机体有较好保护作用。末次疫苗接种时间在6个月内比6个月前接种疫苗的人群抗体水平高,建议距末次接种时间6个月的人群再次接种加强针疫苗,以提高对新型冠状病毒的自体免疫力。

关键词：医务人员新型冠状病毒自然感染抗体

上海市社区护理中心服务能力的现况调查与分析

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健康发展与政策研究 2024年第3期27卷 211-217页

作者：王馥兰李水静庹焱江萍刘薇群陈劼张娴刘涛徐汇区枫林街道社区卫生服务中心上海200030 上海市卫生健康委员会上海200125 上海市护理学会上海200040 上海市浦东新区人民医院上海201299 上海健康医学院附属周浦医院上海201318 上海市复旦大学护理学院上海200032 上海市徐汇区漕河泾街道社区卫生服务中心上海200232 上海市白茅岭医院上海242121

目的比较社区卫生服务中心护理中心建设前后的护理服务能力情况,为进一步开展循证决策提供借鉴。方法调查上海市2023年首批通过市级验收的36家社区护理中心,收集并比较建设前后社区护理的基本情况、场地设置、人员配置、专科服务能力、... 详细信息

目的比较社区卫生服务中心护理中心建设前后的护理服务能力情况,为进一步开展循证决策提供借鉴。方法调查上海市2023年首批通过市级验收的36家社区护理中心,收集并比较建设前后社区护理的基本情况、场地设置、人员配置、专科服务能力、学科建设、医疗联合体对接与信息化建设情况。结果36家社区护理中心平均服务面积为(213.90±170.15)m^(2),其中城区14家(占38.89%)、近郊12家(占33.33%)、远郊10家(占27.78%)。2023年,有相对独立综合护理服务区的社区(100.00%)较2022年(22.22%)有所增加,差异有统计学意义(χ^(2)=45.818,P科护理服务人次数(1509831人次)虽较2022年(1274176人次)增长,但差异无统计学意义(χ^(2)=72.000,P=0.445);排名前3的护理服务项目为中医护理、糖尿病护理、康复护理。2023年,社区护理中心均配有专职护士,中、高级职称护士比例(1:0.047)较建设前(1:0.040)增加,各类学术成果(541项)均超过2022年(269项),开展“互联网+”护理服务的社区数和服务量、社区至上级医院护理联动的人次数均有所增加。结论通过1年的建设,上海市首批通过市级验收的36家社区护理中心在场地设置、专科护理服务能力、学科建设方面有明显提升,在护理人员配置、社区护理服务同质化方面还有待进一步完善。

关键词：社区护理中心服务能力护联体建议

上海市杨浦区白纹伊蚊3种监测指标的比较分析

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上海预防医学 2024年第2期36卷 173-178页

作者：张杰陆崇华陆晓燕刘洪霞上海市杨浦区疾病预防控制中心上海200090 上海市疾病预防控制中心上海200336

【目的】分析2017—2021年上海市杨浦区白纹伊蚊3种监测指标的年际消长、季节消长、生境分布以及各指标的相关性,为白纹伊蚊的防控和监测指标的合理利用提供科学依据。【方法】比较上海市杨浦区2017—2021年采用布雷图指数、路径指数和... 详细信息

【目的】分析2017—2021年上海市杨浦区白纹伊蚊3种监测指标的年际消长、季节消长、生境分布以及各指标的相关性,为白纹伊蚊的防控和监测指标的合理利用提供科学依据。【方法】比较上海市杨浦区2017—2021年采用布雷图指数、路径指数和诱蚊诱卵指数记录的白纹伊蚊密度监测数据。采用Excel 2019软件进行数据汇总,采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。【结果】2017—2021年,布雷图指数有2个月份>5,路径指数均达到密度控制>C级水平,诱蚊诱卵指数有9个月份≥5。2017年布雷图指数高于其余4个年份,差异有统计学意义(均P≤0.001)。2017年和2020年诱蚊诱卵指数均高于2019年(P=0.029和0.004)与2021年(P=0.005和0.001),差异有统计学意义。各类型生境的诱蚊诱卵指数不全相同,差异有统计学意义(P=0.004)。布雷图指数与路径指数存在线性相关关系(r=0.462,P=0.010)。【结论】上海市杨浦区采用布雷图指数、路径指数、诱蚊诱卵指数等3种指数反映白纹伊蚊密度,但3种监测指标的线性相关情况不佳;综合考虑监测方法的科学性、指标的季节消长等因素,宜将诱蚊诱卵指数作为评估白纹伊蚊密度的主要指标。诱蚊诱卵指数监测中生境类型的分布、操作方法的规范性、质量控制等仍是需要注意的环节,对提高诱蚊诱卵指数的可靠性有重要意义。

关键词：白纹伊蚊密度监测布雷图指数路径指数诱蚊诱卵指数

《尘肺病治疗中国专家共识(2024年版)》解读

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环境与职业医学 2024年第1期41卷 22-24页

作者：毛翎同济大学附属上海市肺科医院上海200433

《尘肺病治疗中国专家共识(2024年版)》最重要的修订是重视尘肺病抗纤维化治疗,推荐汉防己甲素和尼达尼布用于治疗矽肺、煤工尘肺,特别是快进型矽肺患者;另外,对肺移植采取了积极的态度,推荐终末期尘肺病经内科最优化的保守治疗仍然无... 详细信息

《尘肺病治疗中国专家共识(2024年版)》最重要的修订是重视尘肺病抗纤维化治疗,推荐汉防己甲素和尼达尼布用于治疗矽肺、煤工尘肺,特别是快进型矽肺患者;另外,对肺移植采取了积极的态度,推荐终末期尘肺病经内科最优化的保守治疗仍然无效的患者,尽早进行肺移植。除此之外,此次修订内容还包括增加宏基因组新一代测序技术(mNGS)在尘肺合并肺部感染的应用,增加尘肺病合并非结核分枝杆菌肺病(NTM肺病)的诊治,以及增加尘肺并发呼吸衰竭治疗中经鼻高流量氧疗。本版本共识采用推荐分级的评估、制定与评价(GRADE)证据等级系统作为证据和推荐意见的评价方法。

关键词：尘肺病治疗共识解读

节段心肌做功的异质性评估预测心脏再同步化治疗效果的价值

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中华超声影像学杂志 2024年第6期33卷 468-474页

作者：朱梦若王亚男程羽菲陈海燕舒先红复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科、上海市心血管病研究所、上海市影像医学研究所上海200032

目的探讨左心室侧壁和室间隔术前心肌做功差异对心脏再同步化治疗(CRT)效果的预测价值,并与传统超声心动图参数进行比较。方法回顾性收集2021年1月至2023年1月于复旦大学附属中山医院行CRT手术的心力衰竭患者106例,分别在术前和术后6个... 详细信息

目的探讨左心室侧壁和室间隔术前心肌做功差异对心脏再同步化治疗(CRT)效果的预测价值,并与传统超声心动图参数进行比较。方法回顾性收集2021年1月至2023年1月于复旦大学附属中山医院行CRT手术的心力衰竭患者106例,分别在术前和术后6个月随访时行超声心动图检查。应用无创的左心室压力-应变环获取术前整体心肌做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)和整体心肌做功效率(GWE),以及各节段的心肌做功指数(MWI)、有用功(CW)、无用功(WW)和心肌做功效率(MWE),计算左心室中间段水平侧壁和室间隔(L-S)2个心肌节段术前各项心肌做功指标的差异,即L-S MWI、L-S CW、L-S WW和L-S MWE。根据6个月随访时是否出现左心室收缩末容积减小率≥15%分为CRT有效组(≥15%)和无效组(884 mmHg%因兼具最优的敏感度(76%)和特异度(86%),被推荐作为预测CRT有效的最佳截断值。结论与传统超声心动图参数相比,左心室侧壁和室间隔之间心肌做功异质性的评估对指导CRT术前患者筛选、预测CRT疗效更有优势,有助于进一步提高CRT反应率。

关键词：超声心动描记术心脏再同步化治疗心肌做功压力-应变环无创节段异质性

2013-2019年上海市闵行区肺癌流行特征趋势分析

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中国肿瘤 2024年第3期33卷 223-231页

作者：石安霞许慧琳李为希程颖玲周洁李俊上海市闵行区疾病预防控制中心上海201101

[目的]分析2013—2019年上海市闵行区户籍人口肺癌发病和死亡状况及其变化趋势。[方法]利用上海市2013—2019年肿瘤监测数据,计算闵行区不同性别、年龄人群肺癌发病和死亡率、标化发病和死亡率及早期诊断率等。标化率均以2000年全国人... 详细信息

[目的]分析2013—2019年上海市闵行区户籍人口肺癌发病和死亡状况及其变化趋势。[方法]利用上海市2013—2019年肿瘤监测数据,计算闵行区不同性别、年龄人群肺癌发病和死亡率、标化发病和死亡率及早期诊断率等。标化率均以2000年全国人口普查标准人口及Segi世界标准人口年龄结构进行标化,记为中标率和世标率,并采用年度变化百分比(annual percentage change,APC)描述其变化趋势。[结果]2013—2019年闵行区肺癌发病率为95.64/10万,中标发病率为43.79/10万,世标发病率为42.95/10万;死亡率为56.30/10万,中标死亡率为21.04/10万,世标死亡率为20.93/10万。2013—2019年闵行区总人群和男性的肺癌发病率及其中标率、世标率APC差异均无统计学意义(P>0.05),女性发病率及其中标率、世标率均呈上升趋势,APC分别为10.30%、13.77%和12.64%(P上海市闵行区肺癌发病率及其标化率无明显变化,死亡率及其标化率均呈下降趋势。发病和死亡主体为男性及老年人群,但女性和中年人群肺癌发病率上升趋势较快,新发诊断早期率仍较低,需引起重视并积极探索其原因。

关键词：肺癌发病率死亡率上海