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医院分离鲍曼不动杆菌外排泵基因与耐药表型相关性研究

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中国消毒学杂志 2014年第8期31卷 810-813页

作者：葛忆琳陈越火朱秋丽张越文钱子煜朱仁义沈伟上海市疾病预防控制中心上海200336 上海市徐汇区疾病预防控制中心

目的研究医院分离的鲍曼不动杆菌中携带外排泵基因(adeB基因、qacE△SUⅠ1)情况及其耐药表型表达的相关性。方法用基因扩增技术与药敏试验方法,对上海市某大型综合医院住院患者送检标本和环境采集标本分离的鲍曼不动杆菌进行了耐药基因... 详细信息

目的研究医院分离的鲍曼不动杆菌中携带外排泵基因(adeB基因、qacE△SUⅠ1)情况及其耐药表型表达的相关性。方法用基因扩增技术与药敏试验方法,对上海市某大型综合医院住院患者送检标本和环境采集标本分离的鲍曼不动杆菌进行了耐药基因检测和耐药性研究。结果从该医院临床患者标本与环境分离鲍曼不动菌菌株,临床与环境来源菌株携带药物外排泵adeB基因阳性率分别为84.21%和74.29%,携带耐消毒剂基因qacE△SUⅠ1基因阳性率分别为89.47%和94.29%,adeB基因和qacE△SUⅠ1基因的表达可能与抗生素耐药性具有相关性。结论多耐药鲍曼不动杆菌已在环境中传播,并且携带耐消毒剂基因对现有消毒隔离措施提出严峻的考验。

关键词：鲍曼不动杆菌抗生素耐药 adeB基因 qacE△SUⅠ1

2018—2020年上海市松江区诱蚊诱卵器法监测白纹伊蚊的结果

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上海预防医学 2022年第2期34卷 101-104页

作者：庞博文刘洪霞吕锡宏陆伟伟郭晓芹费胜军上海市松江区疾病预防控制中心上海201620 上海市疾病预防控制中心上海200336摘要

【目的】基于白纹伊蚊诱蚊诱卵器监测方法,分析上海市松江区白蚊伊蚊的时空分布,为蚊媒传染病的防制提供理论依据。【方法】2018—2020年,每年5—10月使用诱蚊诱卵器法监测白蚊伊蚊密度,以街道(镇)为监测单位,比较不同季节、年份和不同... 详细信息

【目的】基于白纹伊蚊诱蚊诱卵器监测方法,分析上海市松江区白蚊伊蚊的时空分布,为蚊媒传染病的防制提供理论依据。【方法】2018—2020年,每年5—10月使用诱蚊诱卵器法监测白蚊伊蚊密度,以街道(镇)为监测单位,比较不同季节、年份和不同生境的白蚊伊蚊诱蚊诱卵器指数(MOI)的差异并分析原因。【结果】2018—2020年诱蚊诱卵器的阳性总数为1 049只,全区平均MOI为8.10。城区和北部的4个街道(镇)的白蚊伊蚊MOI相对较高,居民区和外环境的MOI高于其他生境。2018—2020年白纹伊蚊MOI呈逐年下降趋势。【结论】松江区白纹伊蚊分布广泛,尽管在蚊虫防控措施实施后白蚊伊蚊密度呈逐年下降趋势,但部分区域和部分季节仍存在超出警戒值的现象,须依托全面的监测方法,开展针对性的白纹伊蚊控制措施。

关键词：白蚊伊蚊诱蚊诱卵器密度监测病媒

陕西省2015—2022年炭疽流行病学特征及全基因组溯源分析

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现代预防医学 2023年第23期50卷 4380-4385+4411页

作者：刘东立石一张铮马琳梁爽陈雅丽栾阳沈托陕西省疾病预防控制中心汉中市疾病预防控制中心西安市疾病预防控制中心渭南市疾病预防控制中心

目的了解陕西省2015—2022年炭疽流行病学特征，炭疽芽胞杆菌的病原学特征及全基因组溯源情况。方法分析描述2015—2022年陕西省炭疽报告病例流行病学特征；对炭疽暴发疫情开展个案调查及现场卫生学调查，采集炭疽病例、病畜及污染环境... 详细信息

目的了解陕西省2015—2022年炭疽流行病学特征，炭疽芽胞杆菌的病原学特征及全基因组溯源情况。方法分析描述2015—2022年陕西省炭疽报告病例流行病学特征；对炭疽暴发疫情开展个案调查及现场卫生学调查，采集炭疽病例、病畜及污染环境的样本，进行炭疽杆菌荧光定量PCR实验、抗体检测、炭疽杆菌分离鉴定；对分离的菌株进行二代测序，对全基因组数据进行耐药基因、毒力基因鉴定分析，核心基因组多位点序列分析（cgMLST）、核心基因组单核苷酸变异分析（cgSNP）。结果陕西省2015—2022年共报告皮肤炭疽病例55例，分布在7个市25个县（区），以延安、渭南市为主，有明显的季节分布特征，以8月份为主，占52.7%(28/55)，职业分布以农民为主，占67.3%(37/55)，贩运养殖屠宰人员占18.2%(10/55)。共分离到11株炭疽杆菌，测序基因组大小在5.4～5.5MB,GC含量为35.10%-35.20%，均携带capA、capB、capC、capE、cya、dep/capD、inhA、lef和pagA毒力基因与β-内酰胺、碳青霉烯、磷霉素、链霉菌耐药基因。cgMLS及SNP分析均显示陕北、关中、陕南分离菌株有较大差异，陕北地区延安市甘泉县分离株与关中地区变异位点相差30个，陕南地区汉中市南郑区分离株与关中地区变异位点相差26个，在渭南市炭疽杆菌呈现明显的聚集簇，同一簇内有不同地区和年代分离的菌株。结论陕西省2015—2022年炭疽疫情多点发生，呈现先降后升的趋势。基因组溯源表明陕北、关中及陕南地区菌株无明显关联，但在渭南市不同年代与地区之间存在关联。

关键词：炭疽芽胞杆菌全基因组测序 cgMLST cgSNP

上海市9个区放射诊疗机构放射工作人员健康状况调查

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环境与职业医学 2008年第6期25卷 532-535页

作者：高林峰沈耀芳凌霄陈丽芳姚杰上海市疾病预防控制中心放射卫生科上海200336

[目的]了解上海市9个区(即原市区范围)放射诊疗机构中放射工作人员健康状况,研究剂量与健康效应指标之间的相关性。[方法]利用调查表法对上海市9个区的放射诊疗机构中的2086名放射工作人员进行调查。[结果]上海市9个区放射诊疗机构放射... 详细信息

[目的]了解上海市9个区(即原市区范围)放射诊疗机构中放射工作人员健康状况,研究剂量与健康效应指标之间的相关性。[方法]利用调查表法对上海市9个区的放射诊疗机构中的2086名放射工作人员进行调查。[结果]上海市9个区放射诊疗机构放射工作人员2001～2005年平均累积剂量为0.72mSv。按工种划分,以介入放射工作人员最高,达到1.56mSv,牙科放射工作人员最低,为0.43mSv(P0.05)。介入放射工作人员血红蛋白、中性粒细胞数、淋巴细胞数的异常率分别为33.33%(P0.05)和45.45%(P>0.05),较其他工种略高。年平均累积剂量与白细胞数(r=0.061,P=0.017)和血小板数(r=0.098,P=0.000)之间存在正相关。[结论]上海市区放射诊疗工作人员在2001～2005年期间所受职业照射剂量较低,但工种间存在差异(P<0.05);介入放射工作人员部分血液学指标异常率较其他工种高;年平均累积剂量与部分血液学指标之间存在一定的相关性。

关键词：放射工作人员个人剂量健康状况

一起由肠炎沙门菌引起的学校食源性疾病暴发调查分析

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中国食品卫生杂志 2021年第5期33卷 595-599页

作者：萧松建吴燕飞刘东妹方艳梅阮峰珠海市疾病预防控制中心广东珠海519000 光明区疾病预防控制中心广东深圳518107 佛冈县疾病预防控制中心广东清远511600

目的查明引起某学校食源性疾病暴发的可疑食品、致病因子和危险因素,为今后类似事件的防控和调查提供参考依据。方法通过描述性流行病学方法分析病例的临床特征、流行病学特征及相关危险因素,开展病例对照研究,确定可疑餐次及食物,采集... 详细信息

目的查明引起某学校食源性疾病暴发的可疑食品、致病因子和危险因素,为今后类似事件的防控和调查提供参考依据。方法通过描述性流行病学方法分析病例的临床特征、流行病学特征及相关危险因素,开展病例对照研究,确定可疑餐次及食物,采集病例和厨工肛拭子、留样食物及环境样本进行病原学检测,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对沙门菌分离株进行分型分析。结果共搜索到病例74例,患病率为1.9%,临床症状主要为腹泻(83.8%)、腹痛(78.4%)、发热(63.5%)等。流行曲线为间歇性同源暴露,病例班级和宿舍分布无明显聚集性。病例对照研究结果显示在第二饭堂滑蛋饭窗口打餐是危险因素(10月8日OR=7.00,95%CI:1.51~32.48;10月9日OR=262.50,95%CI:22.21~3102.06)。共采集76份样本,其中12份样本分离培养出肠炎沙门菌,经PFGE图谱分析为2种带型,相似度95.7%。结论本次事件为一起由肠炎沙门菌引起的食源性疾病暴发,可疑食品为滑蛋饭,应加强学校等集体单位食品卫生监管工作,蛋类食物应彻底煮熟煮透。

关键词：沙门菌食源性疾病暴发调查学校脉冲场凝胶电泳

青浦区户籍慢性病管理患者流感疫苗接种状况调查

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中华微生物学和免疫学杂志 2021年第7期41卷 555-559页

作者：叶开友王玉恒王思源王森仲文江杨惠芬王淑雯吴周理程旻娜徐瑞芳赵锦江王娜上海市青浦区疾病预防控制中心 201799 上海市疾病预防控制中心 200336 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032

目的分析上海市青浦区社区慢性病管理患者流感疫苗接种情况及不同特征人群接种特点,为提升社区慢性病患者流感疫苗接种率提供科学依据。方法通过上海市慢性病管理信息系统、免疫规划信息系统和医联平台数据比对,精确筛选青浦区在管慢性... 详细信息

目的分析上海市青浦区社区慢性病管理患者流感疫苗接种情况及不同特征人群接种特点,为提升社区慢性病患者流感疫苗接种率提供科学依据。方法通过上海市慢性病管理信息系统、免疫规划信息系统和医联平台数据比对,精确筛选青浦区在管慢性病患者89453人作为研究对象。对疫苗接种覆盖率按性别、年龄组、城乡分布、职业、慢性病类型和数量计算,比较不同亚组的疫苗接种覆盖率,用于分析影响疫苗接种覆盖率的影响因素。结果89453名慢性病患者主要为60岁及以上(71.93%),高血压患者占87.12%,糖尿病患者占28.67%,慢性阻塞性肺病患者占8.71%,同时患有3种慢性病的占1.83%。2016年冬季至2017年春季流感季节的流感疫苗接种覆盖率较低,仅为0.32%。流感疫苗接种覆盖率女性(0.37%)高于男性(0.27%),女性患者流感疫苗接种率是男性患者的1.41倍(95%CI:1.16,1.72)。70~79岁组老年人的流感疫苗接种覆盖率最高(0.74%),70~79岁的患者流感疫苗接种率是60~69岁患者的1.74倍(95%CI:1.39,2.19);政府部门和事业单位人员的接种覆盖率最高(1.14%),是退休人员的12.58倍(95%CI:4.52,34.99)。慢性阻塞性肺病患者流感疫苗接种率是无慢性阻塞性肺病患者的2.50倍(95%CI:1.66,3.77)。结论上海市青浦区慢性病管理患者流感疫苗接种率低,性别、职业、年龄和所患慢性病种类是影响因素,应将慢性病管理患者纳入流感疫苗优先接种对象,加强对未退休农林等职业慢性病患者,尤其是男性患者的疫苗接种干预,提升流感疫苗接种覆盖率。

关键词：流感疫苗慢性病管理社区人群影响因素

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小工业社区职业卫生服务模式效果评估

环境与职业医学 2001年第6期18卷 331-333页

作者：吴世达佘明熹顾小平陈惠忠陈纪刚上海市普陀区疾病预防控制中心上海200062 上海市疾病预防控制中心

[目的 ]评估上海桃浦地区试行的小工业社区职业卫生服务模式。 [方法 ]分析接受社区职业卫生服务的10 9家小工业的职业卫生服务现状 ,并通过与基线调查资料对比 ,评估小工业社区职业卫生服务模式的近期效果。 [结果 ]社区职业卫生服务... 详细信息

[目的 ]评估上海桃浦地区试行的小工业社区职业卫生服务模式。 [方法 ]分析接受社区职业卫生服务的10 9家小工业的职业卫生服务现状 ,并通过与基线调查资料对比 ,评估小工业社区职业卫生服务模式的近期效果。 [结果 ]社区职业卫生服务进展顺利 ,接受社区职业卫生签约服务的小工业的各项职业卫生评价指标均显著高于基线调查资料 ,且社区职业卫生服务发展态势良好。 [结论 ]通过分析与评估表明 ,小工业社区职业卫生服务近期效果显著。在目前小工业经济基础较为薄弱的情况下 ,通过社区职业卫生服务 ,能迅速提高小工业职业卫生水平 ,而且社区职业卫生服务适应WTO的需求。

关键词：小工业社区职业卫生服务模式效果评估

2014—2017年上海浦东新区焊工锰暴露水平及影响因素

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环境与职业医学 2018年第9期35卷 821-824,834页

作者：王文朋沈惠平黄云彪李钢赵宜静上海市浦东新区疾病预防控制中心环境与职业危害因素控制科上海200136

[目的]了解上海市浦东新区焊接作业者锰暴露水平,并调查其影响因素。[方法] 2014—2017年,采用三阶段分层抽样方法抽取浦东新区137家企业的215名焊接作业工人(简称"焊工")为研究对象,进行个体呼吸带采样,采用火焰原子吸收光谱法测定锰... 详细信息

[目的]了解上海市浦东新区焊接作业者锰暴露水平,并调查其影响因素。[方法] 2014—2017年,采用三阶段分层抽样方法抽取浦东新区137家企业的215名焊接作业工人(简称"焊工")为研究对象,进行个体呼吸带采样,采用火焰原子吸收光谱法测定锰暴露水平。采用上海市重点职业病危害因素主动监测调查问卷对现场危害因素暴露情况及影响因素进行调查,分析锰暴露的影响因素。[结果]本研究共获得215份样品,锰质量浓度中位数(M)为0.140 mg/m^3,总超标率为15.81%。4年间锰超标率差异有统计学意义(χ~2=8.989,P=0.003),2017锰超标率最高(30.43%)(P 环境中锰超标率(31.71%)和暴露质量浓度中位数(0.035 mg/m^3)明显高于通风效果好(11.94%、0.006 mg/m^3)(χ~2=6.345,P=0.012;H=29.907,P=0.046)。[结论] 2014—2017年浦东新区焊工锰暴露水平有增加趋势,存在一定健康风险,企业规模、行业、焊接作业环境、作业模式及通风效果是影响锰暴露水平的主要因素。

关键词：焊工锰主动监测暴露密闭空间

上海市杨浦区居民不同季节膳食微量营养素的摄入状况

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环境与职业医学 2018年第6期35卷 511-515页

作者：周蔚夏蒨李香亭臧嘉捷上海市杨浦区疾病预防控制中心学校与营养卫生科上海200090 上海市疾病预防控制中心健康危险因素监测与控制所上海200336

[目的]了解杨浦区居民微量营养素摄入状况及其随季节变化情况,为指导该区营养干预工作提供科学依据。[方法]分别于2012年春、秋季和2013年夏、冬季各开展一次调查。采用"3天24小时膳食调查法"进行膳食调查并对家庭食用油、盐、味精等调... 详细信息

[目的]了解杨浦区居民微量营养素摄入状况及其随季节变化情况,为指导该区营养干预工作提供科学依据。[方法]分别于2012年春、秋季和2013年夏、冬季各开展一次调查。采用"3天24小时膳食调查法"进行膳食调查并对家庭食用油、盐、味精等调味品进行称重,计算居民每标准人日微量营养素的摄入量。[结果]杨浦区居民4个季节中维生素A、胡萝卜素、维生素B_1、维生素B_2、烟酸、维生素C、钠、锰、锌、硒的摄入量差异有统计学意义(均P区居民微量营养素摄入在4个季节呈现一定的差异性,应重点关注维生素A、维生素B_1、维生素B_2、维生素C、钙、镁、锌、硒等微量营养素摄入不足的问题。

关键词：微量营养素膳食摄入状况季节