检索结果-南通市图书馆

不同基因分型晚期非小细胞肺癌患者的预后分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肺癌杂志 2017年第11期20卷 741-750页

作者：刘平吴羽华周立娟秦娜张权张卉李曦张新勇吕嘉林杨新杰王敬慧张树才首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所肿瘤内科北京101149 首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所病理科北京101149

背景与目的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)已由原来的组织分型指导下的治疗转变为基因分型指导治疗的模式,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)和间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)是肺癌最重要的两个驱动基因。本研究旨在探讨不同基因分型的复发或转移晚期NSCLC患者的临床特点及预后影响因素。方法回顾性分析北京胸科医院2004年7月-2015年12月间553例EGFR和ALK基因状态明确的晚期NSCLC患者的临床资料,采用Cox比例风险回归模型对患者预后的独立影响因素进行分析。结果 553例细胞学或组织学证实的晚期NSCLC患者,EGFR突变患者227例,ALK阳性患者58例,EGFR和ALK双突变患者2例,EGFR和ALK野生型患者266例。227例EGFR突变患者的中位生存期(overall survival,OS)为28.7个月(95%CI:22.160-35.240),体能状态(performance status,PS)评分为0分-1分(HR=4.451;95%CI:2.112-9.382;P<0.001)、接受EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)靶向治疗(HR=2.785;95%CI:1.871-4.145;P<0.001)是EGFR突变患者生存的独立影响因素。58例ALK阳性患者的中位OS为15.5个月(95%CI:10.991-20.009),接受克唑替尼靶向治疗(P=0.022)是ALK阳性患者生存的独立影响因素。266例野生型患者的中位OS为12.1个月(95%CI:10.660-13.540),PS评分为0分-1分(HR=2.313;95%CI:1.380-3.877;P=0.001)、接受化疗(HR=1.911;95%CI:1.396-2.616;P<0.001)是野生型患者生存的独立影响因素。结论不同基因型的晚期NSCLC患者的预后差异较大,靶向治疗可改善EGFR突变、ALK阳性患者生存。

关键词：肺肿瘤表皮生长因子受体间变性淋巴瘤激酶预后

术前不除外恶性的良性肺结节患者临床特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2021年第33期101卷 2582-2587页

作者：王宇轩王冰苏崇玉程序马天宇周世杰侯代伦刘志东北京市结核病胸部肿瘤研究所首都医科大学附属北京胸科医院胸外二科北京101149 北京市结核病胸部肿瘤研究所首都医科大学附属北京胸科医院影像科北京101149

目的分析术前怀疑恶性的良性肺结节患者的临床特征,为降低临床良性肺结节切除率提供循证医学证据。方法回顾性收集2015年1月1日至2020年12月31日因肺部病变就诊于北京胸科医院胸外科且术前不能排除恶性、病理回报为良性病变的281例患者... 详细信息

目的分析术前怀疑恶性的良性肺结节患者的临床特征,为降低临床良性肺结节切除率提供循证医学证据。方法回顾性收集2015年1月1日至2020年12月31日因肺部病变就诊于北京胸科医院胸外科且术前不能排除恶性、病理回报为良性病变的281例患者资料,其中男151例,女130例,年龄18~80(53.8±11.4)岁。分析这些患者的临床、影像学和病理学等信息。结果共纳入281例患者,占同期肺部手术总量的4.8%(281/5868),其中74.7%(210/281)因体检CT检查发现肺部病灶。患者主病灶长径4.3~99.3(20.7±15.9)mm,87.2%(245/281)病灶直径>8 mm。共切除314个病变,其中实性最多见,占67.2%(211/314),常见的特殊征象为毛刺(189/314)、分叶(122/314)、胸膜凹陷(106/314)。入组患者中,有79.7%(224/281)接受电视辅助胸腔镜手术(VATS)。手术情况,有59.1%(166/281)患者接受肺楔形切除,5.3%(15/281)例接受肺段切除,35.6%(100/281)接受肺叶切除。病理主要为炎性病变52.2%(164/281)、结核22.0%(69/281)和错构瘤14.6%(46/281)。结论怀疑恶性而切除的良性结节,影像学以实性病变为主,但多具有1个或多个恶性影像特征。对于高度怀疑恶性的病变,手术活检可作为一类备选的临床策略,但需尽量选择VATS手术和最小的切除范围。

关键词：肺结节肺部良性病变筛查手术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Ⅲ期肺癌手术治疗生存率的分析

实用肿瘤杂志 1993年第1期8卷 10-13页

作者：廖美琳徐昌文黄偶麟吴善芳吴松昌周允中孙德魁林震琼杨子培上海市胸科医院肺内科 200030 上海市胸科医院胸外科 200030 上海市胸科医院病理科 200030 上海市胸科医院胸部肿瘤研究室临床流行病学组 200030

全组共1055例Ⅲ期肺癌手术切除,5、10年生存率分别为22.1％和15.3％,T_3N_0M_0预后好,5、10年生存率分别为41％和29.9％,虽N_2组预后较差,但是5,10年生存率仍有15.7％和9.1％,优于其它疗法。我们认为对纵隔淋巴结转移数少,及手术技术允... 详细信息

全组共1055例Ⅲ期肺癌手术切除,5、10年生存率分别为22.1％和15.3％,T_3N_0M_0预后好,5、10年生存率分别为41％和29.9％,虽N_2组预后较差,但是5,10年生存率仍有15.7％和9.1％,优于其它疗法。我们认为对纵隔淋巴结转移数少,及手术技术允许的N_2可以切除,但对食道旁、肺下韧带及隆突下淋巴结转移的手术应从严。Ⅲ期小细胞肺癌的长期生存率虽低,但和以往相比有所提高,可能和近年开展多方法学治疗有关,生存3年无病,可望根除。腺癌术后3年生存率仍不断下降,10年生存率仅为5年之半数,提示重视于血道、淋巴道内微转移灶之存在的重要性。

关键词：肺肿瘤外科手术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

围手术期血循环中肺癌细胞与预后的关系

肿瘤学杂志 2002年第1期8卷 31-34页

作者：黄进肃董强刚周允中廖美琳包国良上海市胸科医院上海市胸部肿瘤研究所上海200030

[目的]分析可手术性非小细胞肺癌 (NSCLC)患者术前和术中癌细胞血道播散及其对患者预后的影响。[方法]术前或术中采集外周血或肺静脉血 ,应用流式细胞仪进行癌细胞定量测定。患者于手术后定期随访 ,并与检测结果作统计学分析。[结果]对4... 详细信息

[目的]分析可手术性非小细胞肺癌 (NSCLC)患者术前和术中癌细胞血道播散及其对患者预后的影响。[方法]术前或术中采集外周血或肺静脉血 ,应用流式细胞仪进行癌细胞定量测定。患者于手术后定期随访 ,并与检测结果作统计学分析。[结果]对44例NSCLC患者血样进行了检测 ,共发现16例存在癌细胞 ,阳性率为36.4 % ,癌细胞平均含量为0.286×106/L。其中60岁以下年龄组的癌细胞阳性率显著高于60岁以上年龄组(P30个月 ,2年生存率分别为31.3%和71.4 % ,具有统计学显著差异 (P<0.05)。[结论]肺癌患者在手术前或手术过程中可发现血液中存在癌细胞 ,此类患者的预后差、生存期短。

关键词：肺肿瘤外科学血循环癌细胞预后围手术期肺癌

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肺癌及其癌旁组织中端粒酶的表达

肿瘤研究与临床 2000年第3期12卷 153-154页

作者：苏建中冯久贤龚乐罗上海市胸科医院上海胸部肿瘤研究所上海200030

目的 :研究端粒酶与肺癌的关系。方法 :应用端粒酶重复序列扩增法 (telomeric repeat am plificationprotocol,TRAP)检测 5 0例患者肺癌组织和其中 10例癌旁组织 ,以及 10例正常人肺组织的端粒酶活性。结果 :肺癌组织和癌旁组织的端粒... 详细信息

目的 :研究端粒酶与肺癌的关系。方法 :应用端粒酶重复序列扩增法 (telomeric repeat am plificationprotocol,TRAP)检测 5 0例患者肺癌组织和其中 10例癌旁组织 ,以及 10例正常人肺组织的端粒酶活性。结果 :肺癌组织和癌旁组织的端粒酶阳性率分别为 86 %和 5 0 % ,而正常肺组织均为阴性。肝癌细胞株的端粒酶活性比肺癌细胞株高 2 0 %。端粒酶活性随肿瘤的发展阶段、恶性程度有升高的趋势。结论 :端粒酶可能是恶性肿瘤分子的一个重要标记物 ,其对肿瘤诊断和预后判断的价值值得进一步研究。

关键词：肺癌癌旁组织端粒酶表达

浅谈世界卫生组织耐多药及利福平耐药结核病治疗药物的新分组

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华结核和呼吸杂志 2019年第5期42卷 329-332页

作者：姚岚唐神结同济大学附属上海市肺科医院上海市肺科医院结核病临床研究中心 200433 首都医科大学附属北京胸科医院北京市结核病胸部肿瘤研究所 101149

世界卫生组织于2018年8月发布了"关于耐多药和利福平耐药结核病治疗重大变化"的文件,将长程耐多药结核病治疗方案推荐使用的药物分组进行了更新,重新分组后更加方便实用,增加了患者的依从性和疗效,但也出现价格昂贵、药物无法获得、注... 详细信息

世界卫生组织于2018年8月发布了"关于耐多药和利福平耐药结核病治疗重大变化"的文件,将长程耐多药结核病治疗方案推荐使用的药物分组进行了更新,重新分组后更加方便实用,增加了患者的依从性和疗效,但也出现价格昂贵、药物无法获得、注射类药物的取舍、组合方案的安全性及患者接受程度等问题。虽然这种分组在我国的实施会遇到不少问题,但对我国耐多药结核病治疗指南的制定提供了重要的参考价值。

关键词：耐多药结核病世界卫生组织耐药结核病治疗药物利福平治疗方案接受程度参考价值

环氧化酶2和血管内皮生长因子在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代医学杂志 2008年第6期18卷 706-709页

作者：李榕范小红钟华陈岗冯久贤韩宝惠上海胸科医院呼吸内科上海200030 上海胸科医院病理科上海200030 上海胸科医院胸部肿瘤研究所上海200030

目的通过对非小细胞肺癌肿瘤组织中COX2和VEGF的检测,分析这2种蛋白质与性别、年龄、病理类型、分化程度、肿瘤直径、淋巴结转移、分期和肺癌预后的相关性。方法采用免疫组化法检测48例非小细胞肺癌患者肿瘤组织中2种蛋白质COX2和VEGF... 详细信息

目的通过对非小细胞肺癌肿瘤组织中COX2和VEGF的检测,分析这2种蛋白质与性别、年龄、病理类型、分化程度、肿瘤直径、淋巴结转移、分期和肺癌预后的相关性。方法采用免疫组化法检测48例非小细胞肺癌患者肿瘤组织中2种蛋白质COX2和VEGF的表达。结果COX2高表达在N2期NSCLC中明显多于N0和N1期(P=0.001)。COX2高表达在Ⅲ期NSCLC中明显多于Ⅰ-Ⅱ期(P=0.001)。COX2高表达在非小细胞肺癌手术后1年内疾病进展者中明显多于未进展者(P=0.016)。COX2与淋巴结转移、分期、非小细胞肺癌手术后1年内疾病进展有关。VEGF高表达与COX2高表达有关,相关系数r=0.618。结论COX2与NSCLC淋巴结转移、分期、手术后1年内复发或转移密切相关。

关键词：非小细胞肺癌/NSCLC COX2 VEGF 预后

术前化疗对期NSCLC基因变异的作用及其临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤 2000年第5期20卷 385-387页

作者：顾马林张华廖美琳赵明周瑾许凯黎上海市肿瘤研究怕上海200032 上海市胸科医院

目的　通过检测术前化疗与单一手术组织标本之间多种癌基因与抑癌基因分子变异的差异 ,以期探讨术前化疗对期 NSCL C患者基因变异的影响及其临床意义。方法　分别采用 DNA印迹法及 PCR技术 ,检测 75例期NSCL C组织 DNA标本中 c- m y... 详细信息

目的　通过检测术前化疗与单一手术组织标本之间多种癌基因与抑癌基因分子变异的差异 ,以期探讨术前化疗对期 NSCL C患者基因变异的影响及其临床意义。方法　分别采用 DNA印迹法及 PCR技术 ,检测 75例期NSCL C组织 DNA标本中 c- m yc、c- erb B2及 EGFR多种癌基因扩增及 71例组织中抑癌基因 p15的纯合性丢失。结果　 1)术前化疗组的多种癌基因共扩增率为 35 .5 % ,而相应单一手术组为 6 3.6 % (P<0 .0 5 )。 2 ) p15的纯合性丢失率在术前化疗组为 2 3.3% ,较单一手术组的 70 .7%有显著性降低 (P<0 .0 0 1)。结论　术前化疗对期 NSCL C患者癌细胞具有攻击及杀伤作用 ,从而不仅使癌基因的共扩增率下降 ,而且也使抑癌基因的丢失率降低。因此检测基因的变化在一定程度上有可能作为术前化疗对于

关键词：药物疗法非小细胞吕基因变异术前化疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

亚甲兰治疗癌性胸水的临床观察

肿瘤防治研究 1990年第2期 122-123页

作者：徐嘉彰朱允中李敏朱丽贞秦燕高同军程杰汤乃惠王敬萍徐丽炎北京胸部肿瘤研究所、医院

由于体外试驗证明亚甲兰对肺癌细胞有抑制和杀伤作用。我科自1987～1989年对30例癌性胸水进行胸腔内连续七次注入亚甲兰治疗的临床观察。亚甲兰首次剂量为140～200mg,以后每次60～100mg。以疗后一个月胸水癌细胞阴转且胸水量减少1/2为... 详细信息

由于体外试驗证明亚甲兰对肺癌细胞有抑制和杀伤作用。我科自1987～1989年对30例癌性胸水进行胸腔内连续七次注入亚甲兰治疗的临床观察。亚甲兰首次剂量为140～200mg,以后每次60～100mg。以疗后一个月胸水癌细胞阴转且胸水量减少1/2为有效标准,有效率为62％。另外38％的病例

关键词：亚甲兰癌细胞癌性胸水临床观察