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2004—2019年上海市普陀区女性乳腺癌的过早死亡及趋势

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上海预防医学 2024年

作者：石飞娅陈俊杨丽娟王婉沈渊上海市普陀区疾病预防控制中心肿瘤防制科上海市老龄事业发展促进中心信息监测部上海市普陀区疾病预防控制中心卫生信息科

【目的】了解上海市普陀区女性乳腺癌患者的发病、死亡及乳腺癌所致过早死亡的情况，以降低乳腺癌的发病率、死亡率及早死概率，为实现主要慢性病早死概率控制目标提供参考。【方法】采用上海市人群基础肿瘤登记管理系统收集2004—201... 详细信息

【目的】了解上海市普陀区女性乳腺癌患者的发病、死亡及乳腺癌所致过早死亡的情况，以降低乳腺癌的发病率、死亡率及早死概率，为实现主要慢性病早死概率控制目标提供参考。【方法】采用上海市人群基础肿瘤登记管理系统收集2004—2019年上海市普陀区女性户籍居民乳腺癌患者的发病、死亡资料，计算乳腺癌粗发病率、标化发病率、粗死亡率、标化死亡率、年龄别发病率、年龄别死亡率等指标，运用Joinpoint回归模型计算乳腺癌发病率、死亡率、早死概率的年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC），分析变化趋势。【结果】2004—2019年上海市普陀区乳腺癌粗发病率从75.76/10万上升至95.77/10万（APC=2.26%，t=6.05，P促进早死概率总体控制目标的实现。

关键词：乳腺癌女性发病率死亡率早死概率趋势

上海市长期护理保险参保老年人生活质量状况及影响因素分析

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中国初级卫生保健 2024年第5期38卷 23-27页

作者：刘馨雅王鹏飞井玉荣王颖谢洪彬复旦大学公共卫生学院/复旦大学国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市老龄事业发展促进中心上海201401

目的:为积极应对人口老龄化,2018年上海市在全市推广长期护理保险(以下简称长护险),探究上海市长护险参保老年人生活质量并分析其影响因素。方法:采取分层随机抽样法,抽取上海市6个长护险试点区的2~6级长护险1871名老年人为调查对象,调... 详细信息

目的:为积极应对人口老龄化,2018年上海市在全市推广长期护理保险(以下简称长护险),探究上海市长护险参保老年人生活质量并分析其影响因素。方法:采取分层随机抽样法,抽取上海市6个长护险试点区的2~6级长护险1871名老年人为调查对象,调查内容包括社会人口学情况、卫生服务及长期护理服务利用情况,并通过单因素分析及多元线性回归明确生活质量的影响因素。结果:上海市长护险参保老年人平均生理综合评分为(31.04±7.97)分,平均心理综合评分为(41.24±9.55)分。多元线性回归结果显示,贫困户、长护险类型为机构长护险、申请了2次评估等的长护险参保老年人生理综合评分较好。月收入较低、日常生活治理能力较好、最新评估等级为6级以下的长护险参保老年人心理综合评分较好。结论:上海市长护险参保老年人的生理综合评分及心理综合评分均低于普通社区老年人。建议进一步提高居家长护险服务水平,改善老年人的生活自理能力,加强认知功能干预以及提高社会对长护险老年人的关注。

关键词：长期护理保险老年人生活质量影响因素

社区老年人合理用药管理模式对患者用药知信行的影响研究

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中国全科医学 2024年第25期27卷 3129-3135页

作者：李丽莎唐琪王草吴文辉吴欢云高振奇曹文芳吕军复旦大学公共卫生学院上海市200433 复旦大学中国残疾问题研究中心上海市200032 上海市卫生健康委员会应急管理办公室 200032 上海市金山区卫生健康事业管理中心 200540 上海市金山区廊下镇社区卫生服务中心 201516 上海市金山区张堰镇社区卫生服务中心 201514 国家老年疾病临床医学研究中心上海市200040

背景随着人口老龄化进程加快,老年人共病和多重用药问题严重,社区卫生服务中心成为老年人获取各类健康服务的重要途径,然而基层医疗卫生机构对老年患者的用药管理仍处在薄弱状态。目的探讨社区老年人合理用药管理模式对患者用药知信行... 详细信息

背景随着人口老龄化进程加快,老年人共病和多重用药问题严重,社区卫生服务中心成为老年人获取各类健康服务的重要途径,然而基层医疗卫生机构对老年患者的用药管理仍处在薄弱状态。目的探讨社区老年人合理用药管理模式对患者用药知信行的影响,为改善老年人用药行为提供现实依据。方法于2021年9—12月,选择上海市金山区2家社区卫生服务中心作为样本来源地,以已签约家庭医生的老年慢性病共病患者为研究对象。随机选取其中1家社区卫生服务中心的已签约老年患者为干预组(n=223),以另一家社区卫生服务中心的已签约老年患者为对照组(n=198)。采用倾向性匹配得分(PSM)以1∶1比例进行组间基线匹配。对照组患者采用常规慢性病管理方案,对干预组患者进行药物整合,指导患者在用药过程中使用《老年人用药保健手册》及分装药盒,开展社区老年人合理用药管理模式。记录患者入组时和随访3个月后的用药知信行得分和规范用药行为情况,并分析干预前后变化情况。结果经过PSM后,共有141对匹配成功,匹配后干预组与对照组基本情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组患者合理用药知识、信念、用药依从性得分、规范用药习惯养成情况与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组患者合理用药知识、信念、用药依从性得分高于对照组合理用药知识、信念、用药依从性得分,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组患者建立用药提醒习惯、将药物放在显眼位置、家属参与协助提醒服药、使用分装药盒和记录用药笔记的比例均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论社区老年人合理用药管理模式有助于强化家庭医生团队服务,增强患者合理用药知识信念,提高患者用药行为依从性和规范性。

关键词：慢性病老年人合理用药管理家庭医生制上海

上海市社区老年居民社会化养老意愿及影响因素分析

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中国预防医学杂志 2024年第6期 704-711页

作者：周恒益高晶蓉陆婧婷戴丹华李静李扬张斌魏圆满赵琦复旦大学公共卫生学院上海市老龄事业发展促进中心上海市闵行区七宝社区卫生服务中心上海市松江区中山街道社区卫生服务中心上海市黄浦区豫园街道社区卫生服务中心上海市虹口区嘉兴路街道社区卫生服务中心上海市徐汇区虹梅街道社区卫生服务中心

目的了解上海市社区老年居民社会化养老的接受度及影响因素。方法 2021年9—12月，在上海市5个街道采用便利抽样，对社区卫生服务站就诊的年龄≥60岁患者进行问卷调查，了解老年人养老方式、社会化养老的接受度，采用logistic回归模型... 详细信息

目的了解上海市社区老年居民社会化养老的接受度及影响因素。方法 2021年9—12月，在上海市5个街道采用便利抽样，对社区卫生服务站就诊的年龄≥60岁患者进行问卷调查，了解老年人养老方式、社会化养老的接受度，采用logistic回归模型分析老年人养老意愿和社会化养老接受度的影响因素。结果研究共纳入1 965人，养老方式以居家养老为主，为965人（49.11%）。社会化养老方式的接受度为51.91%(1 020/1 965)。相对于≥80岁、仅配偶照顾、居住于郊区、个人月收入≥8 000元、生活满意程度不满意、日常生活能力重度受损的老年人，70～中心城区（OR=0.58, 95%CI:0.48～0.70）、个人月收入0～上海市社区老年居民首选的养老模式。应根据老年人的经济状况、个人能力和生活状况进行综合评估，有效识别老年人的养老需求，并进一步完善上海市养老服务设施建设，完善社会化养老。

关键词：老年人养老意愿社会化养老居家养老

上海市社区老年人家庭功能与健康自我管理的相关性研究

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中国社会医学杂志 2024年第3期41卷 340-345页

作者：杜荣高晶蓉江佳艳戴丹华李静李扬张斌赵琦复旦大学公共卫生学院国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学)上海200032 上海市老龄事业发展促进中心上海200062 上海市闵行区七宝社区卫生服务中心上海201101 上海市松江区中山街道社区卫生服务中心上海201613 上海市黄浦区豫园街道社区卫生服务中心上海200010 上海市虹口区嘉兴路街道社区卫生服务中心上海200082

目的了解上海市社区老年人家庭功能及其健康自我管理水平,并探讨两者之间的相关性。方法采用便利抽样,对2021年11-12月在上海市社区卫生服务中心和站点就诊的1 685名老年人进行面对面问卷调查,调查问卷包括基本人口学特征、成年人健... 详细信息

目的了解上海市社区老年人家庭功能及其健康自我管理水平,并探讨两者之间的相关性。方法采用便利抽样,对2021年11-12月在上海市社区卫生服务中心和站点就诊的1 685名老年人进行面对面问卷调查,调查问卷包括基本人口学特征、成年人健康自我管理能力和家庭功能量表。结果调查对象健康自我管理总分为(150.52±24.28)分,其中行为、环境及认知维度的得分分别为(49.97±11.49)分、(38.75±8.32)分和(61.85±8.46)分。731人健康自我管理总体评价较高,占43.4%。与子女经常交流(OR=1.92,95%CI=1.20~3.06)、家庭功能良好(OR=2.42,95%CI=1.85~3.17)、家庭中等收入水平(OR=1.72,95%CI=1.29~2.29)及高收入水平(OR=1.65,95%CI=1.20~2.28)、自评对生活满意(OR=1.31,95%CI=1.03~1.67)等因素有利于老年人的健康自我管理。老年人总体认知水平优于行为能力。结论良好的家庭关系与氛围有利于提升老年人健康自我管理水平,应关注老年人认知与行为能力的鸿沟,在常规健康知识宣讲的基础上增加良好行为的引导与评价。

关键词：老年人家庭功能健康自我管理

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基于医保政策目标的基本医保定点医疗机构履约考核理论框架构建

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中国医院管理 2024年第1期44卷 78-82页

作者：王倩戴瑞明柯林曹崚章卫沈孟娇张天天罗力复旦大学社会发展与公共政策学院上海200433 复旦大学老龄研究院上海200433 复旦大学公共卫生学院上海200032 上海市医疗保险事业管理中心上海200125

系统梳理国内政策文件资料,分析我国基本医保制度的发展历程和政策目标演变,并以此为基础确定基本医保定点医疗机构履约考核目标,构建以政策目标实现为导向的考核维度框架。研究从契约管理和绩效管理的视角出发,分析基本医保定点医疗机... 详细信息

系统梳理国内政策文件资料,分析我国基本医保制度的发展历程和政策目标演变,并以此为基础确定基本医保定点医疗机构履约考核目标,构建以政策目标实现为导向的考核维度框架。研究从契约管理和绩效管理的视角出发,分析基本医保定点医疗机构履约考核系统的构成要素及要素之间的逻辑关系,构建基本医保定点医疗机构履约考核系统理论模型,为指导基本医保定点医疗机构履约考核研究的开展提供参考。

关键词：基本医保定点医疗机构履约考核理论模型

上海市老年照护统一需求评估人员对工作的认知和满意度状况分析

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上海预防医学 2024年第4期36卷 319-326页

作者：陈凯悦张艺凡赵瑞王佳韵秦昊谢洪彬陈政李程跃复旦大学公共卫生学院卫生事业管理学教研室上海200032 复旦大学卫生发展战略研究中心上海200032 复旦大学公共卫生学院上海200032 上海市生物医药技术研究院国家卫生健康委员会计划生育药具重点实验室上海200237 复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室上海200032 上海医健卫生事务服务中心上海200072 上海市老龄事业发展促进中心上海200060

【目的】明确上海市老年照护统一需求评估人员对评估工作的认知状况和工作满意度状况,分析评估人员工作满意度的影响因素,为优化上海市老年照护统一需求评估人员的工作满意度提供参考。【方法】随机抽取上海市29家老年照护需求评估机构... 详细信息

【目的】明确上海市老年照护统一需求评估人员对评估工作的认知状况和工作满意度状况,分析评估人员工作满意度的影响因素,为优化上海市老年照护统一需求评估人员的工作满意度提供参考。【方法】随机抽取上海市29家老年照护需求评估机构中93名评估人员开展结构式问卷调查。运用χ^(2)检验、Fisher精确概率检验比较区域间差异,基于双因素理论分析评估人员工作满意度的影响因素。【结果】工作认知方面,调查评估人员中有92.5%的人认为工作具有重要性。对评估工作感兴趣的评估人员占87.1%,认为自身对评估工作具有积极贡献的比例为84.9%,认为目前安排的评估岗位符合个人意愿的占84.9%。工作满意度方面,调查人群对评估工作感到满意的占83.9%,认为工作量适宜的占78.5%,认为工作时长适宜的占74.2%,对评估对象配合程度满意的占65.6%,对评估机构工作支持感到满意和对评估机构有归属感的人员分别占94.6%和91.4%,对工作补助感到满意的占65.6%。影响工作满意度的保健因素包括与工作本身相关的工资报酬、工作量、工作耗时和与外界协助相关的机构支持、岗位适配性、团队合作、需方配合情况(P上海老年照护需求评估人员对工作的认知情况和满意度评价总体较为积极。主要问题包括评估人员的工作负担较重、实际工作补助不及预期,未来应进一步完善流程的规范性,建立专职的评估人员队伍,健全完善薪酬激励机制,不断提升人员的满意度。

关键词：老年照护需求评估工作认知工作满意度影响因素上海

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基于上海市公路路面性能衰变的预测模型修正研究

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交通与港航 2024年第S01期11卷 1-6页

作者：姚颖东杨璐璐上海市道路运输事业发展中心同济大学道路与交通工程教育部重点实验室

当前我国公路网络不断扩大,对路面技术状况进行准确评价和科学预测是养护管理人员的一项重要任务。然而,随着路面结构、材料和工艺的变化,以及交通荷载、环境状况等影响因素的不同,现有的路面性能衰变预测模型已不适用,亟需进行更新和... 详细信息

当前我国公路网络不断扩大,对路面技术状况进行准确评价和科学预测是养护管理人员的一项重要任务。然而,随着路面结构、材料和工艺的变化,以及交通荷载、环境状况等影响因素的不同,现有的路面性能衰变预测模型已不适用,亟需进行更新和修正。结合结构行为方程和分层加权法,对上海市9条既有公路进行了基础资料收集、实地踏勘调研和PCI指标计算,计算确定了相应的方程参数和;采用数据回归的方式,对方程计算结果建立了修正模型。结果表明,该修正模型可以有效地提高预测精度和模型适用性。

关键词：沥青路面技术状况评价性能衰变预测模型修正

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党支部党建品牌建设的实践与思考

中国卫生标准管理 2024年第7期15卷 41-45页

作者：黄宛楠严英上海市宝山区疾病预防控制中心党建办公室上海201901

文章旨在探讨党支部党建品牌建设的实践与思考。党支部作为党建工作的基层单位,在当前社会形势下,在服务公共卫生事业发展的变革中,加强党建工作,推进党建品牌建设,是目前基层党建工作的重要依托,是提升党组织形象已成为一项重要任务。... 详细信息

文章旨在探讨党支部党建品牌建设的实践与思考。党支部作为党建工作的基层单位,在当前社会形势下,在服务公共卫生事业发展的变革中,加强党建工作,推进党建品牌建设,是目前基层党建工作的重要依托,是提升党组织形象已成为一项重要任务。文章通过回顾品牌建设理论,结合实践案例,分析了党支部党建品牌建设的策略与措施。研究发现,通过党建工作与业务工作的深度融合,明确品牌定位、打造党建特色、建立宣传渠道等措施对党支部品牌建设具有积极影响。然而,在实践中仍然存在一些挑战,如平衡统一性和个性化的关系。因此,必须注重党的路线方针政策,加强党员参与群众满意度,以确保党支部党建品牌建设的可持续发展。

关键词：党支部建设品牌基层党建业务融合机制创新实践研究