检索结果-南通市图书馆

中国实用妇科与产科杂志 2024年第3期40卷 266-271页

作者：邱雨吴氢凯上海市第六人民医院妇产科上海200233

术后疼痛是盆底重建手术的常见并发症之一。经久不愈的术后疼痛会严重影响患者的生活质量,甚至导致其出现心理精神问题,需采取多学科合作模式诊疗。文章就盆底重建手术术后疼痛的病因、评估、处理和预防进行阐述和讨论。

关键词：盆底重建手术并发症疼痛多学科诊疗

人工关节类耗材集中采购对某三甲医院关节置换手术的影响

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中国医院管理 2024年第1期44卷 39-41页

作者：俞骏仁姜若罗莉李志建上海市第六人民医院上海200233

目的评估人工关节类耗材集中采购对关节置换手术的影响。方法通过回顾性研究,对上海市某三甲医院集中采购前后(2021年7—12月、2022年7—12月)的医疗质量与效率、次均住院费用结构进行t检验。结果集中采购后,膝关节置换手术量有所下降;... 详细信息

目的评估人工关节类耗材集中采购对关节置换手术的影响。方法通过回顾性研究,对上海市某三甲医院集中采购前后(2021年7—12月、2022年7—12月)的医疗质量与效率、次均住院费用结构进行t检验。结果集中采购后,膝关节置换手术量有所下降;髋关节置换手术时间有所增长,差异有统计学意义(P医院应关注集中采购后耗材的合理性使用,并呼吁提高关节置换手术价格,体现医师服务价值。

关键词：人工关节集中采购关节置换医疗质量住院费用

老年髋部骨折病人跌倒恐惧评估工具的研究进展

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护理研究 2024年第13期38卷 2341-2345页

作者：董芳辉胡三莲韦小梅张亚娟上海交通大学医学院附属第六人民医院(上海市第六人民医院) 上海200233

对国内外老年髋部骨折病人跌倒恐惧评估工具的内容与特点、应用情况及应用局限性等进行综述,并提出建设性的解决措施,以期为我国老年髋部骨折病人跌倒恐惧评估和管理提供参考依据。

关键词：老年人髋部骨折跌倒恐惧评估工具护理综述

Haraguchi Ⅱ型后踝骨折3种内固定方式的有限元分析

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实用医学杂志 2024年第8期40卷 1137-1141页

作者：程邦君黄燕峰罗轶上海市第六人民医院金山分院骨科上海201599

目的基于计算机三维有限元技术方法研究HaraguchiⅡ型后踝骨折不同内固定材料的生物力学特性,确定后踝骨折的最佳内固定材料,为临床提供基础理论支持。方法通过计算机三维有限元技术,建立后踝空心螺钉固定+内踝空心螺钉(A组)、后踝支... 详细信息

目的基于计算机三维有限元技术方法研究HaraguchiⅡ型后踝骨折不同内固定材料的生物力学特性,确定后踝骨折的最佳内固定材料,为临床提供基础理论支持。方法通过计算机三维有限元技术,建立后踝空心螺钉固定+内踝空心螺钉(A组)、后踝支撑钢板固定+内踝空心螺钉(B组)和后踝重建钢板固定+内踝空心螺钉(C组)三种不同内固定材料固定HaraguchiⅡ型后踝骨折的三维有限元模型,并对模型行生物力学分析,比较各组内固定材料的优劣性。结果两组钢板固定模型的最大主应力和胫骨应力要明显低于3枚空心螺钉固定模型组,而重建钢板组的应力又低于支撑钢板组;三组模型中内踝处空心螺钉的应力重建钢板组最小,空心螺钉组最大;胫骨的总位移变化范围空心螺钉组最大,支撑钢板组次之,重建钢板组最小。结论重建钢板固定HaraguchiⅡ型后踝骨折的生物力学稳定性最强,为一种比较理想的固定方法,对临床具有一定的指导性。

关键词：后踝骨折内固定生物力学有限元

管理会计和业财融合视角下护士人力成本核算问题分析

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中国卫生经济 2024年

作者：夏培勇徐迅殷佳时玉梅上海市第六人民医院上海申康医院发展中心

护士的工作不但以护理收费项目为主，还大量参与了其他医疗收费项目，是医院为患者提供医疗服务的重要一环。对于医疗服务项目成本核算中主要资源消耗-人力成本而言，医生（含医技）和护士的人力成本都是最重要的部分，但长期以来护士... 详细信息

护士的工作不但以护理收费项目为主，还大量参与了其他医疗收费项目，是医院为患者提供医疗服务的重要一环。对于医疗服务项目成本核算中主要资源消耗-人力成本而言，医生（含医技）和护士的人力成本都是最重要的部分，但长期以来护士的人力成本核算工作没有得到充分重视。本研究从管理会计和业财融合视角出发，分析了护士人力成本及核算的特点，对基于护士人力成本的医疗服务项目成本核算若干问题进行研究和探讨，希望为医院更科学、合理地开展医疗服务项目中的护士人力成本核算提供参考。

关键词：医院医疗服务项目护士人力成本成本核算

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原位模拟在护士气道管理培训中的应用进展

中华护理教育 2024年第4期21卷 506-512页

作者：邹颖徐梦琦阮甜甜丁原朱凌燕上海交通大学医学院附属第六人民医院上海市200233

护士在患者气道管理中担当着不可或缺的角色,护士气道管理培训的效果对患者安全至关重要。近年来,越来越多的学者将原位模拟教学方法引入气道管理培训中,以弥补传统模拟教学方法的不足。该文对原位模拟在护士气道管理培训中的应用现状... 详细信息

护士在患者气道管理中担当着不可或缺的角色,护士气道管理培训的效果对患者安全至关重要。近年来,越来越多的学者将原位模拟教学方法引入气道管理培训中,以弥补传统模拟教学方法的不足。该文对原位模拟在护士气道管理培训中的应用现状、作用、所面临的问题及应对策略进行综述,以期为原位模拟更好地应用于护士气道管理培训提供参考。

关键词：在职培训气道管理护士综述原位模拟

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基于点数成本法的医院床位费成本核算探究

卫生经济研究 2024年第7期41卷 80-82页

作者：夏培勇徐迅殷佳时玉梅上海申康医院发展中心上海200041 上海市第六人民医院上海200233

目前,医疗服务项目成本核算方法研究集中于手术项目和医技科室项目,床位费由于其收费内涵的独特性,成本核算方法具有特殊性。基于点数成本法的核算流程和算法技术,从人员经费、固定资产折旧费、不可收费耗材费、其他运行费用分项核算床... 详细信息

目前,医疗服务项目成本核算方法研究集中于手术项目和医技科室项目,床位费由于其收费内涵的独特性,成本核算方法具有特殊性。基于点数成本法的核算流程和算法技术,从人员经费、固定资产折旧费、不可收费耗材费、其他运行费用分项核算床位费成本,为医院实行精细化管理提供参考借鉴。

关键词：医疗服务项目点数成本法床位费成本核算

A-PRF促进兔膝关节骨软骨损伤愈合的观察

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第1期44卷 13-22页

作者：朱泽宇吕成奇刘旭凌陈昱璐邹德荣陆家瑜上海交通大学医学院附属第六人民医院口腔科上海200233

目的·探讨改良型富血小板纤维蛋白(advanced platelet-rich fibrin,A-PRF)在骨软骨再生中的作用。方法·获取新西兰兔骨髓间充质干细胞(bone-marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)和膝关节软骨细胞;通过低速离心兔心脏血液获得A-PRF... 详细信息

目的·探讨改良型富血小板纤维蛋白(advanced platelet-rich fibrin,A-PRF)在骨软骨再生中的作用。方法·获取新西兰兔骨髓间充质干细胞(bone-marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)和膝关节软骨细胞;通过低速离心兔心脏血液获得A-PRF。采用光学显微镜观察A-PRF的组织学结构;ELISA法检测A-PRF中生长因子,包括血小板衍生生长因子、转化生长因子-β、胰岛素样生长因子、血管内皮生长因子、表皮生长因子和成纤维细胞生长因子的释放;采用活/死细胞双染法及MTT法检测A-PRF对兔BMSCs细胞毒性及增殖情况的影响;采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测A-PRF对兔BMSCsⅡ型胶原蛋白、聚集蛋白聚糖、碱性磷酸酶(ALP)和骨钙素(OCN)基因表达的影响;使用transwell小室测定A-PRF对于兔BMSCs以及软骨细胞迁移能力的影响。建立兔膝关节骨软骨缺损模型,将18只兔随机分为3组:A-PRF组(n=6)在缺损处植入A-PRF;A-PRF+BMSCs组(n=6)植入接种兔BMSCs的A-PRF;对照组(n=6)不进行植入操作。术后12周处死兔,采用苏木精-伊红(H-E)、甲苯胺蓝和番红O-固绿染色进行膝关节标本的组织学观察,并根据膝关节的表面形态学与组织学情况,采用国际软骨修复协会(International Cartilage Repair Society,ICRS)评分系统进行宏观与组织学评分。结果·A-PRF具有松散的网络结构,可以缓慢释放生长因子。加入A-PRF后,未观察到其对兔BMSCs具有细胞毒性;在加入A-PRF后24、48和72 h,BMSCs的增殖能力均明显升高(均P<0.05),成软骨相关基因Ⅱ型胶原蛋白、聚集蛋白聚糖,以及成骨相关基因ALP和OCN均显著上调(均P<0.05)。加入A-PRF后,兔BMSCs与软骨细胞的迁移能力均显著增强(均P<0.05),且兔BMSCs的迁移能力显著高于软骨细胞(P=0.025)。在兔膝关节缺损模型中,观察关节表面形态,可见A-PRF组和A-PRF+BMSCs组缺损均基本恢复,而对照组仅有软组织覆盖。在ICRS宏观评分方面,A-PRF组与A-PRF+BMSCs组的差异无统计学意义,但2组评分均显著高于对照组(均P<0.05)。组织学观察显示,A-PRF组和A-PRF+BMSCs组均产生骨软骨修复,但A-PRF组软骨更加成熟,对照组则形成纤维修复。在ICRS组织学评分方面,A-PRF组与A-PRF+BMSCs组的差异无统计学意义,但2组评分均显著高于对照组(均P<0.05)。结论·自体A-PRF具有良好的生物相容性和促进BMSCs增殖的能力,在体外和体内均可促进软骨和软骨下骨的修复。

关键词：骨软骨损伤改良型富血小板纤维蛋白生长因子硬组织再生

管理会计与业财融合视角下护士人力成本核算问题分析

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中国卫生经济 2024年第3期43卷 85-87页

作者：夏培勇徐迅殷佳时玉梅上海申康医院发展中心上海200041 上海市第六人民医院上海200233

护士的工作不但以护理收费项目为主,还参与了大量的其他医疗收费项目,是医院为患者提供医疗服务的重要一环。对于医疗服务项目成本核算中主要资源消耗的人力成本而言,医生(含医技)和护士的人力成本都是最重要的部分,但长期以来护士的人... 详细信息

护士的工作不但以护理收费项目为主,还参与了大量的其他医疗收费项目,是医院为患者提供医疗服务的重要一环。对于医疗服务项目成本核算中主要资源消耗的人力成本而言,医生(含医技)和护士的人力成本都是最重要的部分,但长期以来护士的人力成本核算工作没有得到充分重视。本研究从管理会计与业财融合的视角出发,分析了护士人力成本及核算的特点,对基于护士人力成本的医疗服务项目成本核算若干问题进行研究和探讨,希望为医院更科学、合理地开展医疗服务项目中的护士人力成本核算提供参考。

关键词：医院医疗服务项目护士人力成本成本核算

基于OCR和Pydicom的PACS数据库数据丢失后的应急与恢复研究

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中国医疗设备 2024年第7期39卷 74-78,89页

作者：朱贵鲜李桃俞磊丁如一上海市第六人民医院信息处上海200233

目的在影像归档和通信系统(Picture Archiving and Communication System,PACS)数据库文件丢失或损坏后,实现影像资料和PDF报告关键信息的快速识别和重组,供患者回诊使用。方法利用基于深度学习的光学字符识别技术和Pydicom技术分别读取... 详细信息

目的在影像归档和通信系统(Picture Archiving and Communication System,PACS)数据库文件丢失或损坏后,实现影像资料和PDF报告关键信息的快速识别和重组,供患者回诊使用。方法利用基于深度学习的光学字符识别技术和Pydicom技术分别读取PDF和DCOM文件中的基本信息,重新建立起患者、影像、报告三者之间的联系,并将关联数据写入数据库。结果经抽样验证,该方法识别同类图像精度的准确度、精准度及召回率均为100%,综合指标F1值为1,在不同组别独立样本间的识别精度表现出一致性。平均每份报告识别时间约为0.14 s(t=-1.005,P=0.315),说明不同组别独立样本间的识别时间表现出一致性。结论该方法的使用能有效缩短数据库故障后患者等待时长,能够在短时间内恢复医疗秩序,可用于PACS数据库数据丢失后的应急处置,也为PACS的数据整合提供依据,为医学影像数据恢复和数据整合提供一种新思路。

关键词：光学字符识别 PACS数据应急处置深度学习 DCOM信息提取图像文字识别