检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

木鳖子仁中5个新的三萜皂苷类成分

药学学报 2025年第2期60卷 442-448页

作者：丁如王嘉祺罗翌玚韩永龙李晓波王梦月上海交通大学药学院上海200240 上海市第六人民医院药剂科上海200233

采用大孔树脂、硅胶、ODS柱层析、半制备HPLC等色谱技术,从木鳖子种仁中分离了5个皂苷类成分;利用HR-MS、NMR技术,结合碱水解、酸水解方法,鉴定为:丝石竹皂苷元-3-O-{β-D-吡喃半乳糖基(1→2)-[α-L-吡喃鼠李糖基(1→3)]-β-D-吡喃葡萄... 详细信息

采用大孔树脂、硅胶、ODS柱层析、半制备HPLC等色谱技术,从木鳖子种仁中分离了5个皂苷类成分;利用HR-MS、NMR技术,结合碱水解、酸水解方法,鉴定为:丝石竹皂苷元-3-O-{β-D-吡喃半乳糖基(1→2)-[α-L-吡喃鼠李糖基(1→3)]-β-D-吡喃葡萄糖醛酸基}-28-O-β-D-吡喃木糖基(1→3)-[β-D-吡喃木糖基(1→4)]-α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)-β-D-吡喃岩藻糖苷(1)、皂皮酸-3-O-{β-D-吡喃半乳糖基(1→2)-[α-L-吡喃鼠李糖基(1→3)]-β-D-吡喃葡萄糖醛酸基}-28-O-β-D-吡喃木糖基(1→3)-[β-D-吡喃木糖基(1→4)]-α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)-β-D-吡喃岩藻糖苷(2)、丝石竹皂苷元-3-O-β-D-吡喃半乳糖基(1→2)-[α-L-吡喃鼠李糖基(1→3)]-β-D-吡喃葡萄糖醛酸苷钠(3)、皂皮酸-3-O-β-D-吡喃半乳糖基(1→2)-[α-L-吡喃鼠李糖基(1→3)]-β-D-吡喃葡萄糖醛酸苷钠(4)、18α-皂皮酸-3-O-β-D-吡喃半乳糖基(1→2)-[α-L-吡喃鼠李糖基(1→3)]-β-D-吡喃葡萄糖醛酸苷(5)。化合物1~5为新化合物,分别命名为木鳖子苷A、B、C、D、E;均能明显抑制白色念珠菌、近平滑念珠菌、热带念珠菌的生长。

关键词：木鳖子种仁三萜皂苷木鳖子苷抗真菌念珠菌

同方期刊数据库

魏氏鼻咽通气道在颜面部大面积烧伤患者麻醉诱导中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医科大学学报 2025年

作者：许福生魏媛媛王秋芬肖剑威刘小红颜景佳卢清旺林建水晋江市医院/上海市第六人民医院福建医院麻醉科

目的：观察魏氏鼻咽通气道（wei nasal jet tube,WNJT）在颜面部大面积烧伤患者麻醉诱导中应用的有效性及安全性。方法：选取2021年7月至2024年5月在我院行全身多处削痂植皮术的患者60例，年龄18～60岁，体质指数（body mass index,BMI... 详细信息

目的：观察魏氏鼻咽通气道（wei nasal jet tube,WNJT）在颜面部大面积烧伤患者麻醉诱导中应用的有效性及安全性。方法：选取2021年7月至2024年5月在我院行全身多处削痂植皮术的患者60例，年龄18～60岁，体质指数（body mass index,BMI）18～29 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级，Mallampati分级Ⅰ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组：喷射通气组（Wei nasal jet tube,WNJT,W组）和面罩通气组（Mask ventilation group,M组），每组30例。麻醉诱导前，W组患者经一侧鼻腔插入WNJT行手控常频声门上喷射通气，M组患者通过常规双手扣面罩加压给氧通气。5 min后在可视喉镜下行气管插管，分别于给氧去氮5min自主呼吸时（T0）、麻醉诱导给药后1 min（T1）、2 min（T2）、3 min（T3）、4 min（T4）和5 min（即插管前即刻，T5）采用超声测量膈肌波动振幅、PETCO2、SpO2。记录T0、T5时患者的PaO2、PaCO2。记录两组T0-T5时的HR、MAP。记录两组患者术后咽痛、颜面部或下颌角出血、胃肠胀气、鼻黏膜出血的发生情况。结果：T0时两组患者膈肌波动振幅、HR、MAP、PaO2、PaCO2、PETCO2、SpO2差异无统计学意义；T1-T5时W组HR、MAP小于M组（P0.05）。结论：WNJT在颜面部大面积烧伤患者麻醉诱导时具有通气效果良好、安全性高，胃肠胀气、颜面部或下颌角处出血等并发症少，血流动力学更加稳定等优点，在临床麻醉工作中具有良好应用前景。

关键词：魏氏鼻咽通气道颜面部大面积烧伤麻醉诱导

医保支付改革视角下DRG成本核算若干问题及建议

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

卫生经济研究 2025年第1期42卷 65-67,71页

作者：夏培勇上海申康医院发展中心上海200041 上海市第六人民医院上海200233

在医保支付改革中,高质量的DRG成本核算至关重要。当前,DRG成本核算存在分组器等核心逻辑不透明、没有扣除财政基本拨款收入形成的各项费用、成本核算方法选择困难等问题。对此,各地医保部门应尽量公开DRG分组器和支付标准,提高透明度... 详细信息

在医保支付改革中,高质量的DRG成本核算至关重要。当前,DRG成本核算存在分组器等核心逻辑不透明、没有扣除财政基本拨款收入形成的各项费用、成本核算方法选择困难等问题。对此,各地医保部门应尽量公开DRG分组器和支付标准,提高透明度和公平性,强化监管和审核,并建立反馈机制;基于制定支付标准的目的,DRG成本核算应扣除财政基本拨款收入形成的各项费用,形成精准的成本数据;精益化开展基于项目叠加法的DRG成本核算。

关键词：医保支付改革 DRG 成本核算

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

低碳饮食助“糖友”降糖

食品与健康 2025年第1期37卷 24-25页

作者：唐佳妮上海市第六人民医院

糖尿病是我国的多发病、常见病。数据显示，我国糖尿病患者已超过1.4亿。有研究发现，低碳饮食有助于稳定血糖，改善胰岛素抵抗。糖尿病患者可以在规律用药的基础上，在医师指导下尝试。饮食与糖尿病病情密切相关糖尿病有1型和2型两种...

糖尿病是我国的多发病、常见病。数据显示，我国糖尿病患者已超过1.4亿。有研究发现，低碳饮食有助于稳定血糖，改善胰岛素抵抗。糖尿病患者可以在规律用药的基础上，在医师指导下尝试。饮食与糖尿病病情密切相关糖尿病有1型和2型两种分型，其中2型糖尿病较为常见，约占我国糖尿病患者人数的90%。1型糖尿病的发病，主要与自身免疫缺陷、遗传因素等相关。2型糖尿病主要表现为胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足。其诱因比较复杂，可能与遗传、妊娠、肥胖、不良饮食习惯、缺乏体力活动多种因素相关。其中，饮食结构不合理、膳食能量摄入过多，是导致2型糖尿病的重要原因。

关键词：

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤会传染吗

祝您健康 2025年第3期 33-34页

作者：杨利灵上海市第六人民医院

我们常说的传染病包括传染源、传播途径和易感人群3个条件，缺一不可。癌症的病因复杂，现有的研究结果显示，癌症在人类间不会传染，动物实验也没有找到癌症传染的相关证据，世界卫生组织并未提出对癌症患者采取相关的隔离措施。虽然...

我们常说的传染病包括传染源、传播途径和易感人群3个条件，缺一不可。癌症的病因复杂，现有的研究结果显示，癌症在人类间不会传染，动物实验也没有找到癌症传染的相关证据，世界卫生组织并未提出对癌症患者采取相关的隔离措施。虽然我们没有找到癌症会传染的相关证据，但是在日常生活中，我们会发现癌症出现家族聚集的现象，这可能是由于家庭成员的生活方式较为类似。

关键词：

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

溃疡性结肠炎: 饮食管理助力肠道康复

家庭医药(就医选药) 2025年第2期 86-87页

作者：陈达凡上海市第六人民医院

溃疡性结肠炎,作为一种原因尚不明确的慢性炎症性肠道疾病,主要侵袭结肠和直肠区域。其典型症状包括腹泻、血便、腹痛以及体重减轻,这些症状不仅严重影响患者的生活质量,还对其身心健康构成挑战。尽管饮食调整无法根治溃疡性结肠炎,但... 详细信息

溃疡性结肠炎,作为一种原因尚不明确的慢性炎症性肠道疾病,主要侵袭结肠和直肠区域。其典型症状包括腹泻、血便、腹痛以及体重减轻,这些症状不仅严重影响患者的生活质量,还对其身心健康构成挑战。尽管饮食调整无法根治溃疡性结肠炎,但科学合理的饮食规划却能在很大程度上减轻症状、延长缓解期,并显著提升患者的生活质量。

关键词：溃疡性结肠炎饮食调整饮食管理典型症状体重减轻缓解期

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

微创[足母]外翻手术技术的发展与现状

中华骨科杂志 2025年第3期45卷 133-136页

作者：马昕王旭耿翔上海交通大学附属上海市第六人民医院骨科上海200233 复旦大学附属华山医院骨科上海200040

随着微创技术的不断进展以及群体健康意识的日渐提高,对微创[足母]外翻手术的需求量持续上升。微创[足母]外翻手术从早年间非正规医疗机构宣传的小针刀磨骨术开始不断发展、改良、迭代,从第一代未采用内固定措施的截骨矫形手术,到第二... 详细信息

随着微创技术的不断进展以及群体健康意识的日渐提高,对微创[足母]外翻手术的需求量持续上升。微创[足母]外翻手术从早年间非正规医疗机构宣传的小针刀磨骨术开始不断发展、改良、迭代,从第一代未采用内固定措施的截骨矫形手术,到第二代线性截骨后利用克氏针将跖骨头向外推移顺势插入跖骨近端实现髓内固定,再到第三代应用铣钻进行微创Chevron截骨利用撬棒矫形及空心螺钉坚强固定,矫形力度不断提升,内固定强度逐渐提高,对软组织平衡的处理也更加完善。但微创[足母]外翻手术有一定的并发症,如畸形愈合、畸形复发、血管神经损伤、内翻等。而且,由于微创切口下对跖骨头的位置及跖趾关节的匹配较难控制,加上特殊微创器械需要一定的使用经验,使微创[足母]外翻手术存在一定长度的学习曲线。不少文献报道了操作的经验和技巧,例如截骨方向的建议、辅助跖骨头三维矫形克氏针的提出、经皮内固定置入点的优化等,这些都有助于临床医生更好地开展微创技术,同时也推动了此项技术的进一步完善,服务更多的患者。

关键词： [足母]外翻截骨术最小侵入性外科手术

多学科诊疗加速康复外科模式在老年骨质疏松性踝关节骨折治疗中的应用

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤骨科杂志 2025年第1期27卷 57-63页

作者：吴天一吴承霖陈亦轩刘畅唐明杰王挺王磊施忠民马昕上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科上海200233

目的探究多学科诊疗(MDT)加速康复外科(ERAS)模式用于老年骨质疏松性踝关节骨折的价值。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月上海交通大学医学院附属第六人民医院足踝外科采用MDT ERAS模式与非MDT模式治疗的88例老年骨质疏松性踝关节骨... 详细信息

目的探究多学科诊疗(MDT)加速康复外科(ERAS)模式用于老年骨质疏松性踝关节骨折的价值。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月上海交通大学医学院附属第六人民医院足踝外科采用MDT ERAS模式与非MDT模式治疗的88例老年骨质疏松性踝关节骨折患者资料。按照是否采用MDT ERAS模式分为MDT组和匹配组(1∶1配比),每组44例。比较两组患者围手术期的固定选择、住院时间、重返工作或日常生活的时间、住院期间的患者满意度量表(PSQ-18)、并发症的发生率,以及术后1、3个月的踝关节活动度、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、步行状态。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。MDT组患者围手术期的固定选择、PSQ-18[(78.4±8.5)分]、术后3个月时的AOFAS踝-后足评分[(75.4±8.2)分]和步行状态均显著优于匹配组[(74.2±9.6)分、(70.9±9.4)分],差异均有统计学意义(P0.05)。术后1、3个月两组患者间踝关节背屈及跖屈活动度、疼痛VAS评分、并发症发生率比较,以及术后1个月AOFAS踝-后足评分、步行状态比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MDT ERAS模式可有效改善老年骨质疏松性踝关节骨折疗效和患肢功能,提高患者满意度。

关键词：骨折康复骨质疏松多学科诊疗模式倾向评分匹配治疗效果

机器人辅助下功能性对线与机械轴对线全膝关节置换术的早期临床疗效:一项前瞻性双盲随机对照试验

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨与关节外科杂志 2025年第1期18卷 11-18页

作者：王俏杰闫自晓王琦陈云苏张先龙上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科上海200233

目的:比较机器人辅助下功能性对线(FA)与机械轴对线(MA)全膝关节置换术(TKA)的早期临床疗效。方法:前瞻性纳入2021年9月至2022年3月上海交通大学医学院附属第六人民医院收治的拟行TKA治疗的100例膝骨关节炎(KOA)患者。采用随机数字表法... 详细信息

目的:比较机器人辅助下功能性对线(FA)与机械轴对线(MA)全膝关节置换术(TKA)的早期临床疗效。方法:前瞻性纳入2021年9月至2022年3月上海交通大学医学院附属第六人民医院收治的拟行TKA治疗的100例膝骨关节炎(KOA)患者。采用随机数字表法进行分组,采用FA的50例患者作为FA-TKA组,采用MA的50例作为MA-TKA组。比较两组患者的术中指标,包括下肢力线、间隙平衡、软组织松解和手术时间;评估术后6个月的临床疗效,包括患者满意度Likert评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度(ROM)、膝关节损伤和骨关节炎结果评分(KOOS)、2011年美国膝关节协会评分(2011 KSS)和关节遗忘评分(FJS)。结果:100例患者中1例失随访,其余患者均获得6个月以上随访,最终FA-TKA组50例和MA-TKA组49例纳入研究。与MA-TKA组相比,FA-TKA组患者明显减少了软组织松解次数、松解范围,缩短了手术时间(P均<0.05);术后6个月KOOS-疼痛、KOOS-日常生活、KOOS-生活质量和FJS均有显著提高(P均<0.05),爬楼时的疼痛VAS评分明显降低(P<0.05)。结论:TKA中采用FA可减少软组织松解,缩短手术时间,减轻术后疼痛,患者的早期临床预后良好。

关键词：全膝关节置换术机器人个性化对线功能性对线机械轴对线