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脊柱内镜杂交技术与单轴脊柱内镜治疗双侧症状腰椎管狭窄症的减压效果对比

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中国组织工程研究 2025年第3期29卷 517-523页

作者：郭松李新华晏美俊刘彦斌刘中李克威刘鹏程张备挺付强上海交通大学附属第一人民医院脊柱外科上海市200080

背景:单轴脊柱内镜下腰椎管减压是一种新型的治疗腰椎管狭窄症的微创手术方式,但是该技术学习曲线陡峭,对手术设备和器械要求较高,限制其临床应用。前期作者团队将脊柱内镜作为监视内镜结合单侧双通道内镜技术率先提出脊柱内镜杂交技术... 详细信息

背景:单轴脊柱内镜下腰椎管减压是一种新型的治疗腰椎管狭窄症的微创手术方式,但是该技术学习曲线陡峭,对手术设备和器械要求较高,限制其临床应用。前期作者团队将脊柱内镜作为监视内镜结合单侧双通道内镜技术率先提出脊柱内镜杂交技术,实现同轴内镜下操作与双手分离操作。目的:比较脊柱内镜杂交技术及单轴脊柱内镜技术治疗双侧症状腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:回顾性分析2020年8月至2022年8月在上海交通大学附属第一人民医院接受治疗的双侧下肢疼痛症状腰椎管狭窄症患者90例,其中A组(脊柱内镜杂交技术)44例,B组(单轴脊柱内镜术)46例。术中观察神经减压情况;记录两组患者手术时间、住院时间及花费;记录并对比术前及术后3 d、3个月、6个月腰痛及双侧下肢放射痛目测类比评分、生活质量Oswestry功能障碍指数及改良Macnab优良率。结果与结论:①A组手术时间明显短于B组(P0.05);A组术后3,6个月症状轻微侧目测类比评分明显低于B组(P0.05);术后3,6个月Oswestry功能障碍指数组间比较,A组明显低于B组(P<0.05);④术后3个月A组Macnab优良率明显高于B组(95%,78%,P<0.05);⑤提示脊柱内镜杂交技术是一种新型的脊柱内镜技术,具有微创手术创伤小、恢复快等优势,采用该技术行单侧入路双侧减压治疗双侧症状腰椎管狭窄症的疗效优于单轴脊柱内镜技术,同时具有开放手术器械操作灵活性好、减压效率高的优势。

关键词：脊柱内镜杂交技术单轴脊柱内镜技术腰椎管狭窄症双侧症状减压

我市区域异地处方点评对促进基层医院合理用药的效果及思考

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临床合理用药 2025年第2期 128-131+139页

作者：马玉婷刘静蔡瑞君王丹曾秀琴李娟谢希晖上海市第一人民医院酒泉医院(酒泉市人民医院)

目的探讨区域异地处方点评对促进基层医院合理用药的效果。方法酒泉市卫生健康委主导成立酒泉市合理用药质控中心，以酒泉市5家二级综合医院为成员单位，开展区域异地处方点评工作，成员单位交叉进行处方、医嘱点评，合理用药质控中... 详细信息

目的探讨区域异地处方点评对促进基层医院合理用药的效果。方法酒泉市卫生健康委主导成立酒泉市合理用药质控中心，以酒泉市5家二级综合医院为成员单位，开展区域异地处方点评工作，成员单位交叉进行处方、医嘱点评，合理用药质控中心将点评结果和数据反馈于各成员单位并进行整改。结果方案实施后4家入组医院药占比指标有所下降，最高下降20.99%;方案实施后入组医院门诊患者基本药物使用率平均提高了4.87%;住院患者基本药物使用率平均提高了1.25%;基本药物使用金额占比平均提高了2.32%;门诊患者抗菌药物使用率平均下降了14.45%,住院患者抗菌药物使用率平均下降了7.98%,抗菌药物使用强度平均下降了25.19%,I类切口抗菌药物平均预防使用率由53.61%降至45.98%,预防用药给药时机正确率平均提高4.11%,预防用药时间控制在24 h内比例由26.92%提高至46.69%。多数基层医院围术期预防用药使用指标未达到国家要求，医院之间差异较大。方案实施后入组医院门、急诊处方用药合理率，住院医嘱用药合理率均有所提高；门诊患者平均次均药品费用、住院患者平均次均药品费用下降较明显。结论实施区域异地处方点评制度对于推动区域内医疗机构合理用药水平的整体提高有积极的促进作用。

关键词：合理用药区域异地处方点评效果评价

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中国全科医学 2025年第6期28卷 751-755,762页

作者：程璐秦存柏品清王健英任亚萍胡晓娟张宝军张磊周一心上海中医药大学附属第七人民医院康复医学科上海市200137 上海中医药大学上海市201203 上海市浦东新区疾病预防控制中心 200136

背景随着社会高速发展,儿童血脂异常检出率逐步上升。目前针对儿童亚健康运用中医体质辨识的数据较少,缺乏临床关联性数据分析。目的观察儿童中医体质与血脂代谢的变化趋势,分析两者间的相关性,为后续连续监测研究提供相关依据。方法本... 详细信息

背景随着社会高速发展,儿童血脂异常检出率逐步上升。目前针对儿童亚健康运用中医体质辨识的数据较少,缺乏临床关联性数据分析。目的观察儿童中医体质与血脂代谢的变化趋势,分析两者间的相关性,为后续连续监测研究提供相关依据。方法本研究数据来源于浦东新区儿童青少年生长发育及健康队列(SCAHC),选取上海市浦东新区2080名健康小学生(二年级、三年级)为研究对象,采用上海中医药大学自主研发的“昭明系统”收集学生2021年及2022年体质信息,中医体质辨识根据人体面色、舌象、症状体征、问卷信息等将儿童分为脾虚质、平和质、气郁质、虚热质、实热质5种体质(偏颇体质指除平和质外所有具有偏向的体质),抽血采集其三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)血脂四项信息。分析并比较不同性别儿童血脂异常率以及不同年龄、性别中医体质分布特点及转变情况。采用多因素Logistic回归分析法探讨中医体质与血脂异常的相关性。结果2080名儿童中男1122名(53.9%)、女958名(46.1%),平均年龄为(8.18±0.39)岁;血脂异常儿童522名,血脂异常率为25.09%,其中男272名(52.1%),女250名(47.9%)。2021年儿童中医体质中平和质815名(39.2%),偏颇体质1265名(60.8%);2022年儿童中医体质中平和质764名(36.7%),偏颇体质1316名(63.3%);2021年与2022年儿童中医体质分布比较,差异有统计学意义(χ^(2)=106.28,P人口学影响因素后结果显示,儿童HDL-C升高是平和质(OR=1.624,95%CI=1.258~2.097,P<0.001)、虚热质(OR=0.654,95%CI=0.499~0.858,P=0.002)发生的影响因素。结论观察SCAHC队列儿童中医体质与血脂代谢变化趋势后发现,儿童HDL-C升高可促进平和质的发生,抑制虚热质的发生。

关键词：儿童中医体质血脂代谢 SCAHC队列相关性分析上海市队列研究 Logistic回归

《医药导报》助力我学术研究——拓展人文药学新领域

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医药导报 2025年第1期44卷 165-166页

作者：徐峰上海交通大学附属第六人民医院南院上海201400

为了更好地发挥《医药导报》的引领与示范作用,跟踪刊发论文取得的成效,了解期刊社会效益,发挥期刊人才培养作用,《医药导报》自2024年1月起开展了作者首篇医药科技论文发表在《医药导报》的征集活动。该活动得到广大作者的热情支持和... 详细信息

为了更好地发挥《医药导报》的引领与示范作用,跟踪刊发论文取得的成效,了解期刊社会效益,发挥期刊人才培养作用,《医药导报》自2024年1月起开展了作者首篇医药科技论文发表在《医药导报》的征集活动。该活动得到广大作者的热情支持和参与。编辑部对征集的首篇论文采取定量和定性的评选办法,评选出“十佳首篇论文”。编辑部邀请其中的2位作者代表,即上海交通大学附属第六人民医院(南院)药学部徐峰主任药师和华中科技大学同济医学院药学院黄锐教授分享学术成长经历和获奖感悟,并刊登于“学习园地”栏目,旨在对读者尤其是年轻读者有所启迪。

关键词：人文药学临床药学医药教育

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六十例耳聋病人的临床分析

上海医学 1996年第9期19卷 547-548页

作者：李林妹上海市第八人民医院耳鼻喉科

六十例耳聋病人的临床分析上海市第八人民医院耳鼻喉科李林妹耳聋是耳鼻喉科的常见病、多发病，从胎儿到老年的各个不同年龄阶段都有可能发生。随着人民生活条件的不断改善，生活水平的逐渐提高，对耳聋的防治要求显得越加迫切。现就临... 详细信息

六十例耳聋病人的临床分析上海市第八人民医院耳鼻喉科李林妹耳聋是耳鼻喉科的常见病、多发病，从胎儿到老年的各个不同年龄阶段都有可能发生。随着人民生活条件的不断改善，生活水平的逐渐提高，对耳聋的防治要求显得越加迫切。现就临床上碰到的六十例耳聋患者的治疗情况...

关键词：耳聋临床分析

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多尺度差分特征增强网络的遥感影像变化检测

计算机科学与探索 2025年第1期19卷 211-222页

作者：王杰蒋伏松蒋鹏上海海洋大学工程学院上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科上海交通大学医学院附属第六人民医院计算机中心

遥感影像变化检测旨在识别不同时期遥感影像中的目标差异，近年来基于卷积神经网络的方法在遥感影像变化检测任务中取得了很大进展。然而，受光照变化和季节更替的影响，不同时期遥感影像中的伪变化问题仍然难以解决。同时，大多方法中... 详细信息

遥感影像变化检测旨在识别不同时期遥感影像中的目标差异，近年来基于卷积神经网络的方法在遥感影像变化检测任务中取得了很大进展。然而，受光照变化和季节更替的影响，不同时期遥感影像中的伪变化问题仍然难以解决。同时，大多方法中未充分利用多尺度特征，导致模型的性能和准确率受到一定程度的限制。针对上述问题，提出一种多尺度差分特征增强的变化检测方法。利用由孪生网络编码器和差分网络编码器组成的并行编码框架分别提取不同层级的特征，将同级的双时特征和差分特征通过拼接的方式建立两者间的互补关系。引入差分特征增强模块获取更具判别性的特征图并将其作为差分网络编码器的补充输入，丰富变化信息的同时增加模型对变化区域的关注度，使其准确地区分地物的真实变化与伪变化。为了增强特征的多样性和表达能力，使用特征错位融合模块实现语义特征的交叉融合，让每个特征中的语义信息得到充分而不同的交互。该方法在CDD数据集和LEVIRCD数据集上的F1分数分别达到了95.45%和92.04%，交并比分别达到了92.26%和82.93%，与其余八种主流方法相比均为最优，实验结果证明了该方法的有效性。

关键词：遥感影像变化检测差分增强并行编码多尺度特征融合

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糖原合酶激酶3β在鼻息肉组织中的意义

上海医学 2014年第11期37卷 990-992页

作者：刘仲娟上海市第八人民医院耳鼻喉科上海200235

鼻息肉（nasal polyps）是鼻腔、鼻窦黏膜由于水肿而突出的炎性组织,其发病率占中国总人口的1%~4%。持续性鼻塞是鼻息肉的主要临床特征,其明显的复发倾向及其与多种呼吸道炎性反应疾病的密切关系使其成为严重影响患者生活质量和身体健... 详细信息

鼻息肉（nasal polyps）是鼻腔、鼻窦黏膜由于水肿而突出的炎性组织,其发病率占中国总人口的1%~4%。持续性鼻塞是鼻息肉的主要临床特征,其明显的复发倾向及其与多种呼吸道炎性反应疾病的密切关系使其成为严重影响患者生活质量和身体健康的重要疾病。目前多主张应用糖皮质激素结合鼻内镜手术行综合治疗,极大地降低了复发率。

关键词：鼻息肉组织糖原合酶激酶3β 呼吸道炎性反应鼻内镜手术糖皮质激素炎性组织鼻窦黏膜临床特征

基于无线网络技术推动医院信息化建设的策略研究

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网络安全技术与应用 2025年第1期 109-111页

作者：欧泽宇北海市人民医院

本文旨在探讨基于无线网络技术推动医院信息化建设的策略。通过分析无线网络技术的特点和医院信息化的需求，提出了一套完整的无线网络技术应用策略，旨在提高医院工作效率，优化患者体验，为医院实现高质量、可持续发展蓄力助航。

关键词：无线网络技术医院信息化策略

基于平衡计分卡的公立医院临床专科中心化建设评价模型构建

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中国医院 2025年第1期29卷 46-49页

作者：周丹青刘正强王萍殷钧王聪健包桂丽宋花花刘蕊同济大学附属上海市第十人民医院上海市200072 复旦大学附属中山医院吴淞医院上海市200940

目的:建立公立医院临床专科中心化建设评价模型。方法:基于平衡计分卡,从中心结构、临床发展能力、财务运营、技术创新和临床转化能力等维度建立公立医院临床专科中心化建设评价框架,通过德尔菲法构建评价指标体系,结合层次分析法来确... 详细信息

目的:建立公立医院临床专科中心化建设评价模型。方法:基于平衡计分卡,从中心结构、临床发展能力、财务运营、技术创新和临床转化能力等维度建立公立医院临床专科中心化建设评价框架,通过德尔菲法构建评价指标体系,结合层次分析法来确定权重。结果:构建了包含5个一级指标、11个二级指标,28个三级指标的公立医院专科中心化建设评价模型。结论:本研究构建的公立医院专科中心化建设评价模型具有一定的推广性,在实际应用中,医院可根据实际发展情况重新确定权重系数从而形成适宜医院发展的临床专科中心化建设评价模型。

关键词：专科中心化评价指标体系德尔菲法

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