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小檗碱对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的体外抑菌作用

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中成药 2024年第9期46卷 3150-3154页

作者：谷雪妹周芳芳林明王蕾上海市第八人民医院检验科上海200235

目的观察小檗碱及其联合3种抗生素(庆大霉素、左氧氟沙星、阿米卡星)对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抑菌效果。方法采用微量肉汤稀释法测定小檗碱、庆大霉素、左氧氟沙星、阿米卡星对26株临床分离的MRSA的MIC值;棋盘法测定小檗碱... 详细信息

目的观察小檗碱及其联合3种抗生素(庆大霉素、左氧氟沙星、阿米卡星)对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抑菌效果。方法采用微量肉汤稀释法测定小檗碱、庆大霉素、左氧氟沙星、阿米卡星对26株临床分离的MRSA的MIC值;棋盘法测定小檗碱联合庆大霉素、左氧氟沙星、阿米卡星对MRSA的MIC值,观察小檗碱对MRSA的抑菌效果;时间杀伤曲线研究小檗碱联合抗生素对MRSA的抑菌动力学。结果26株MRSA对苯唑西林耐药,5株对庆大霉素耐药,17株对左氧氟沙星耐药,6株对阿米卡星耐药,22株对克林霉素耐药,19株对环丙沙星耐药,21株对红霉素耐药,18株对莫西沙星耐药,1株对复方新诺明耐药,17株对四环素耐药,26株均对利福平、利奈唑胺、万古霉素均敏感。小檗碱对USA300的MIC值为128μg/mL,对26株MRSA的MIC范围为32~256μg/mL。小檗碱与庆大霉素联合后,4株(80%)呈相加作用;小檗碱与左氧氟沙星联合后,3株(17.64%)呈相加作用;小檗碱与阿米卡星联合后,4株(66.67%)呈协同作用,1株(16.67%)呈相加作用。64μg/mL小檗碱联合16μg/mL庆大霉素抑菌效果最好;64μg/mL小檗碱联合64、32μg/mL左氧氟沙星抑菌效果最好;32μg/mL小檗碱联合4μg/mL阿米卡星对MRSA02有较好的抑菌效果。结论小檗碱对MRSA有较理想的抑菌效果;小檗碱联合庆大霉素、阿米卡星对MRSA均有明显的抑菌作用。

关键词：小檗碱耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 联合用药抗生素抑菌效果

小檗碱对金黄色葡萄球菌差异基因表达的调控作用及其机制

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中华医院感染学杂志 2024年 3526-3532页

作者：周芳芳谷雪妹林明王蕾上海市第八人民医院检验科

目的分析小檗碱作用后金黄色葡萄球菌[甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)和甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)]的全基因组序列表达特征的差异,分析MSSA、MRSA菌株基因及调控通路的差异性。方法高浓度[1/2最低抑菌浓度(MIC),64μg/ml]... 详细信息

目的分析小檗碱作用后金黄色葡萄球菌[甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)和甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)]的全基因组序列表达特征的差异,分析MSSA、MRSA菌株基因及调控通路的差异性。方法高浓度[1/2最低抑菌浓度(MIC),64μg/ml]、低浓度(1/8 MIC,16μg/ml)及未加小檗碱分别处理标准菌株ATCC25923、USA 300 3 h,通过Illumina Hiseq平台进行测序,运用DEseq2和PossionDis算法进行差异表达基因(DEGs)检测。分析ATCC 25923、USA 300差异基因的表达情况;将差异基因筛选条件设为P2。结果通过RNA-seq测序发现,ATCC 25923和USA 300菌株染色体全基因组序列为2 863 023 518 bp、4 617 448 903 bp,基因组数量为2 154、2 304个,编码基因GC含量为35.34%、37.09%,平均基因大小为147、144 bp;高浓度组与正常对照组相比,MRSA共有859个差异基因表达,而MSSA仅有276个差异基因表达;低浓度组与正常对照组相比,MRSA共有19个差异基因表达,而MSSA有39个差异基因表达;小檗碱对MSSA调控的GO通路有显著差异的通路共有148条(P<0.05);对MRSA调控的GO通路有显著差异的通路296条(P<0.05),其中共同的调节通路有48条通路;小檗碱对MSSA调控KEGG通路涉及71条通路,而对MRSA凋控的KEGG通路涉及104条通路,其中差异调节通路有43条。结论两株菌株基因组序列大小差异比较明显,但基因组数量、编码基因GC含量及平均基因大小无明显差异。研究小檗碱作用后ATCC 25923、USA 300转录组差异基因表达情况,推测小檗碱主要影响膜多糖生物合成蛋白质家族、毒力基因、GO通路及KEGG通路发挥对MSSA、MRSA的抑菌作用。

关键词：小檗碱差异基因作用机制

木丹颗粒联合左卡尼汀治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

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现代药物与临床 2024年第4期39卷 1003-1007页

作者：徐素芝王静赵璨河北省第八人民医院普内科河北石家庄050000 河北省第八人民医院保健科河北石家庄050000 河北省第八人民医院心内科河北石家庄050000

目的探讨木丹颗粒联合左卡尼汀治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2021年8月—2023年8月河北省第八人民医院收治的糖尿病周围神经病变患者116例,随机分为对照组(58例)和治疗组(58例)。对照组患者口服左卡尼汀口服溶液,20mL/次,... 详细信息

目的探讨木丹颗粒联合左卡尼汀治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2021年8月—2023年8月河北省第八人民医院收治的糖尿病周围神经病变患者116例,随机分为对照组(58例)和治疗组(58例)。对照组患者口服左卡尼汀口服溶液,20mL/次,3次/d。在对照组基础上,治疗组口服木丹颗粒,1袋/次,3次/d。两组治疗28d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,多伦多临床神经病变评分量表(TCSS)评分,周围神经炎性因子纤维蛋白胶凝-3(ficolin-3)、同型半胱氨酸(Hcy)、神经特异性烯醇化酶(NSE)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。结果治疗后,治疗组临床总有效率为98.28%,明显高于对照组总有效率(82.75%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状缓解时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组TCSS评分均明显降低(P<0.05),且与对照组比较,治疗组TCSS评分降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者NSE、Hcy水平明显降低,而ficolin-3和IGF-1水平明显高于(P<0.05),且治疗组患者水平明显好于对照组(P<0.05)。结论左卡尼汀与木丹颗粒协同治疗,可对周围神经末梢病变改善有效,并促进机体炎性反应减弱。

关键词：木丹颗粒左卡尼汀口服溶液糖尿病周围神经病变多伦多临床神经病变评分量表纤维蛋白胶凝-3 同型半胱氨酸神经特异性烯醇化酶胰岛素样生长因子-1

微小RNA影响小胶质细胞极化在缺血性脑卒中研究中的进展

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第3期26卷 358-360页

作者：曾欣浩陈旭彭晨江苏大学附属上海市第八人民医院神经内科 200235

2019年全球疾病、损伤和风险因素负担研究结果显示,脑卒中是全球第二大致死疾病,也是第三大致残疾病^([1])。在过去的30多年里,由于中国社会经历了快速的健康转型和人口年龄层比例的改变,使得高血压、吸烟、超重和糖尿病等脑卒中相关的... 详细信息

2019年全球疾病、损伤和风险因素负担研究结果显示,脑卒中是全球第二大致死疾病,也是第三大致残疾病^([1])。在过去的30多年里,由于中国社会经历了快速的健康转型和人口年龄层比例的改变,使得高血压、吸烟、超重和糖尿病等脑卒中相关的风险因素上升,进而大幅增加了脑卒中的患病率。此外,随着发病年龄越来越小,以及脑卒中后瘫痪、失语等疾病导致患者生存质量明显下降,脑卒中已经成为一个严重的医学和社会问题^([2])。

关键词：卒中微RNAs 小神经胶质细胞 NF-κB

灵宝护心丹治疗心动过缓型心律失常的疗效观察

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现代药物与临床 2024年第3期39卷 652-656页

作者：韩蓓蓓张洁赵清侯晓峰李永光李京波沈成兴上海市第六人民医院心内科上海200233

目的评价灵宝护心丹治疗心动过缓型心律失常的有效性和安全性。方法选取2020年11月—2022年12月上海市第六人民医院收治的窦性心动过缓患者100例,随机分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组患者口服二羟丙茶碱片,100 mg/次,3次/d;治... 详细信息

目的评价灵宝护心丹治疗心动过缓型心律失常的有效性和安全性。方法选取2020年11月—2022年12月上海市第六人民医院收治的窦性心动过缓患者100例,随机分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组患者口服二羟丙茶碱片,100 mg/次,3次/d;治疗组患者口服灵宝护心丹,4丸/次,3次/d。两组患者治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者中医证候评分,动态心电图指标平均心率、总心率和最慢心率,及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为91.11%、97.87%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗第4、8、12周后,两组中医症候评分均显著降低(P<0.05);治疗组患者中医证候评分均低于同期对照组(P<0.05)。治疗第4、8、12周后,两组平均心率、总心率和最慢心率均显著提高(P<0.05);治疗8、12周后,治疗组平均心率、总心率和最慢心率显著高于同期对照组(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率(2.13%)显著低于对照组(11.11%,P<0.05)。结论灵宝护心丹对心动过缓型心律失常患者具有较好疗效,且安全性较好,长期使用优于二羟丙茶碱。

关键词：灵宝护心丹二羟丙茶碱片心动过缓心律失常动态心电图中医证候评分

心可舒丸联合贝尼地平治疗变异型心绞痛的临床研究

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现代药物与临床 2024年第8期39卷 2023-2027页

作者：王庆久韩大莉于春艳青岛市第八人民医院心内科山东青岛266100 青岛市第八人民医院呼吸与危重症医学科山东青岛266100

目的探讨心可舒丸联合贝尼地平治疗变异型心绞痛的临床疗效。方法选择2020年11月—2023年11月青岛市第八人民医院收治的80例变异型心绞痛患者为研究对象,抽签法随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组口服盐酸贝尼地平片,1次/d。... 详细信息

目的探讨心可舒丸联合贝尼地平治疗变异型心绞痛的临床疗效。方法选择2020年11月—2023年11月青岛市第八人民医院收治的80例变异型心绞痛患者为研究对象,抽签法随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组口服盐酸贝尼地平片,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服心可舒丸,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗6周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状评分,心绞痛发作持续时间和发作次数,血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平。结果与对照组相比,治疗组总有效率明显升高(95.00%vs 80.00%,P<0.05)。治疗后,两组患者胸闷、胸痛及心悸评分明显降低(P<0.05),且治疗组评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作持续时间和发作次数均明显下降(P<0.05),且与对照组相比,治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CRP、IL-6、sICAM-1、ET-1和cTnI水平明显降低,而NO水平明显升高(P<0.05),且与对照组相比,治疗组血清学水平改善更明显(P<0.05)。结论心可舒丸联合贝尼地平治疗变异型心绞痛的临床疗效较好,有助于改善临床症状,减轻心绞痛,改善血清炎性因子和ET-1、NO、cTnI水平,且具有较好的安全性。

关键词：心可舒丸盐酸贝尼地平片变异型心绞痛 C反应蛋白可溶性细胞间黏附分子-1 内皮素-1 心肌肌钙蛋白Ⅰ

聚醚醚酮纤维负载氧化铋的压电效应对成骨细胞分化的刺激作用

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高等学校化学学报 2024年第7期45卷 173-182页

作者：梁露娴宋安琪周扬孙平王德强魏杰华东理工大学材料科学与工程学院超细材料制备与应用教育部重点实验室上海200237 上海市第八人民医院骨科上海200235

采用超声剥离法制备压电性能优良的氧空位氧化铋(BiO_(2-x)),利用绿原酸将BiO_(2-x)负载在聚醚醚酮(PEEK)纤维表面,制备了一种具有压电效应的肩袖补片材料,研究了该材料对巨噬细胞极化和成骨细胞分化行为的影响.结果表明,负载BiO_(2-x)... 详细信息

采用超声剥离法制备压电性能优良的氧空位氧化铋(BiO_(2-x)),利用绿原酸将BiO_(2-x)负载在聚醚醚酮(PEEK)纤维表面,制备了一种具有压电效应的肩袖补片材料,研究了该材料对巨噬细胞极化和成骨细胞分化行为的影响.结果表明,负载BiO_(2-x)后,PEEK纤维不仅表面性能(粗糙度、亲水性和表面能等)明显改善,而且压电性能也显著提高(压电系数为3.8pC/N,开路电压为0.97V,短路电流为575.6μA).该材料不仅促进巨噬细胞向抗炎型M2极化,而且促进成骨细胞黏附、增殖和成骨分化,在修复肩袖撕裂方面具有潜在的应用前景.

关键词：聚醚醚酮纤维表面改性压电性能巨噬细胞极化成骨细胞分化

心房颤动导管消融围手术期患者体验测量工具的初步构建

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复旦学报（医学版） 2024年第2期51卷 198-204页

作者：笃铭丽陈松文朱丽姚娴凤叶磊刘少稳上海市第一人民医院护理部上海200080 上海市第一人民医院心血管临床医学中心上海200080 复旦大学附属中山医院心内科上海200032

目的初步构建心房颤动(atrial fibrillation,AF)导管消融围手术期患者体验测量工具,为改善患者围手术期体验提供可量化的依据。方法于2022年6月至2023年4月采用文献分析、质性研究、德尔菲专家咨询及层次分析法,确定房颤导管消融围手术... 详细信息

目的初步构建心房颤动(atrial fibrillation,AF)导管消融围手术期患者体验测量工具,为改善患者围手术期体验提供可量化的依据。方法于2022年6月至2023年4月采用文献分析、质性研究、德尔菲专家咨询及层次分析法,确定房颤导管消融围手术期患者体验测量问卷的内容及各测量内容的权重。结果3轮专家的积极性均为100%,专家的权威系数分别为0.946、0.961、0.976,第2、3轮专家咨询的肯德尔协调系数为0.130、0.370(P<0.001)。初步构建的AF导管消融围手术期患者体验测量工具包含操作及技术质量体验、舒适度管理体验、信息与沟通交流体验、情感支持体验、服务流程与响应体验5个维度,共46个测量条目。结论根据专科特点初步构建的AF导管消融围手术期患者体验测量工具,不仅可以精准化评估患者体验现状,而且可以为有针对性地开展相关改进医疗机构服务质量提供依据。

关键词：心房颤动(AF) 导管消融术患者体验测量工具德尔菲法

激素替代疗法联合气道正压通气治疗绝经后女性阻塞性睡眠呼吸暂停疗效观察

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海南医学 2024年第5期35卷 675-679页

作者：曹蕾蕾王治洁朱小川上海市第八人民医院妇产科上海200235 上海市第八人民医院呼吸内科上海200235

目的观察激素替代疗法(HRT)联合气道正压通气(CPAP)治疗绝经后女性阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的临床效果。方法选择2022年2月至2023年5月在上海市第八人民医院治疗的100例绝经期女性OSA患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组... 详细信息

目的观察激素替代疗法(HRT)联合气道正压通气(CPAP)治疗绝经后女性阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的临床效果。方法选择2022年2月至2023年5月在上海市第八人民医院治疗的100例绝经期女性OSA患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各50例。对照组患者给予CPAP治疗,观察组患者给予HRT+CPAP治疗。一个疗程为28 d,治疗28 d后常规开展门诊随访。治疗前及治疗28 d后,比较两组患者的睡眠图(PSG)、性激素指标[雌二醇(E2)、孕激素(P)]及生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)变化,并比较两组患者对诊疗效果的满意率。结果治疗后,两组患者的低通气指数、呼吸暂停次数、呼吸紊乱指数、最长呼吸暂停次数均降低,且观察组患者的上述指标分别为(10.27±2.10)次/h、(6.21±1.02)次/h、(26.10±3.28)次/h、(24.28±4.18) s,明显低于对照组的(14.28±2.17)次/h、(9.73±2.10)次/h、(31.29±4.12)次/h、(35.19±3.95) s,而两组患者治疗后的睡眠最低SaO2均升高,且观察组患者的睡眠最低SaO2为(91.31±8.21)%,明显高于对照组的(79.26±7.31)%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的E2、P水平均升高,且观察组患者的E2、P分别为(35.13±2.25) pmol/L、(2.01±0.31)μmol/L,明显高于对照组的(18.93±2.10) pmol/L、(1.66±0.42)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的生理领域、心理领域、社会关系、环境领域评分均升高,且观察组患者的上述评分分别为(16.10±2.31)分、(15.31±2.04)分、(16.28±3.31)分、(16.29±2.12)分,明显高于对照组的(12.28±2.01)分、(12.01±1.94)分、(13.28±2.74)分、(12.88±1.89)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者对诊疗效果的满意率为96.00%,明显高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HRT联合CPAP治疗绝经期女性OSA可有效改善睡眠质量、呼吸功能及激素水平,提高患者生存质量及对诊疗效果的满意度。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停绝经期激素替代疗法气道正压通气性激素生存质量

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