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2型糖尿病患者血清25-羟维生素D水平分析及其发生骨质疏松的风险预测模型构建

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重庆医学 2025年

作者：侯新华高英马依拉·买买提新疆医科大学第一附属医院临床营养科新疆医科大学第一附属医院综合心脏内科

目的分析2型糖尿病患者血清25-羟维生素D【25-(OH)D】水平，并构建骨质疏松发生的风险预测模型。方法选取2021年1月～2023年7月于我院进行治疗2型糖尿病患者542例进行研究，根据骨质疏松发生情况纳入，骨质疏松组（n=57）、无骨质疏... 详细信息

目的分析2型糖尿病患者血清25-羟维生素D【25-(OH)D】水平，并构建骨质疏松发生的风险预测模型。方法选取2021年1月～2023年7月于我院进行治疗2型糖尿病患者542例进行研究，根据骨质疏松发生情况纳入，骨质疏松组（n=57）、无骨质疏松组（n=485）。分析2型糖尿病患者血清25-(OH)D水平，通过单因素、多因素Logistic回归分析2型糖尿病合并骨质疏松的风险因素，建立风险预测模型，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析风险预测模型对2型糖尿病合并骨质疏松的预测价值。结果 2型糖尿病患者542例，25-(OH)D充足、不足、缺乏、严重缺乏例数、占比分别如下，18例（3.32%）、156例（28.78%）、324例（59.78%）、44例（8.12%），充足组、不足组男比例高于女性，缺乏组、严重缺乏组男比例低于女性（P5.67时，曲线下面积（AUC）为0.917，诊断敏感性为78.95%、特异性为87.63%。结论 2型糖尿病患者25-(OH)D水平不容乐观，发生骨质疏松与年龄≥60岁、2型糖尿病病程延长、性别女、血清25-(OH)D水平缺乏、BMI降低等多种因素有关，据此构建风险因素预测2型糖尿病合并骨质疏松的价值较高，可为筛选高危患者、制定临床干预策略提供依据。

关键词： 2型糖尿病骨质疏松 25-羟维生素D 风险因素模型受试者工作特征曲线

PACS+CBL+PBL在医学影像教学中应用的Meta分析

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中国CT和MRI杂志 2025年第1期23卷 183-185页

作者：夏露花崇乐李红玉王新华乔铮赵艳萍董占飞新疆医科大学第三临床医学院/新疆医科大学附属肿瘤医院核医学科新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学第三临床医学院/新疆医科大学附属肿瘤医院超声科新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学第三临床医学院/新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺内科新疆乌鲁木齐830011

目的系统评价PACS+C BL+P BL联合教学法在影像医学教学中的教学效果。方法检索中英数据库,发表关于PACS+CBL+PBL联合教学方法对比单独传统教学方法在影像医学中教学效果的随机对照研究,检索时限为从建库至2023年07月31日,提取数据为... 详细信息

目的系统评价PACS+C BL+P BL联合教学法在影像医学教学中的教学效果。方法检索中英数据库,发表关于PACS+CBL+PBL联合教学方法对比单独传统教学方法在影像医学中教学效果的随机对照研究,检索时限为从建库至2023年07月31日,提取数据为实验组与对照组理论成绩及技能成绩均值(MD)、标准差(SD)及95%置信区间(95%CI),使用RevMan5.4软件中Cochrane偏倚风险评估工具进行文献质量评价,运用STATA14.0软件进行纳入研究数据的综合Meta分析,并对所纳入的研究进行Begg's test和Egger's检验评价纳入研究是否存在发表偏移。结果共纳入符合纳入排除标准的10项相关研究,共604名影像医学学生,实验组304例,对照组300例,男生278例,女生326例。研究结果显示实验组与对照组相比,理论成绩(MD=7.30, 95%CI为5.7-28.88,P<0.05);技能成绩(MD=9.02,95%CI为6.35-11.68,P<0.05),且差异均具有统计学意义,实验组理论成绩与实践成绩均明显优于对照组。结论采用PACS+CBL+PBL教学法在影像医学教学中效果优于传统教学法。

关键词： PACS CBL PBL 影像医学 Meta分析

硫代硫酸钠治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效和安全性分析

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中国血液净化 2025年第1期24卷 35-39页

作者：鲍宏达简桂花郭永平刘琨张黎明王应灯余晨邹建洲张蕾张冉范秋灵陈舜杰马骏王筱霞王秦汪年松蒋更如上海市第六人民医院肾内科上海200233 上海市第六人民医院东院肾内科上海201306 上海市第六人民医院金山分院肾内科上海201500 上海市静安区闸北中心医院肾内科上海200070 上海交通大学医学院附属第九人民医院肾内科上海200011 上海市同济医院肾内科上海200065 复旦大学附属中山医院吴淞医院肾内科上海200940 上海天佑医院肾内科上海200331 上海市第一人民医院肾内科上海200080 上海市第四人民医院肾内科上海200434 上海市静安区中心医院肾内科上海200040 上海交通大学医学院附属同仁医院肾内科上海200336 上海市奉贤区中心医院肾内科上海201499 上海交通大学医学院附属新华医院肾内科上海200092

目的观察和比较不同硫代硫酸钠剂量在维持性血液透析患者皮肤瘙痒治疗中的临床疗效和安全性。方法纳入2020年1月—2022年12月上海市13家综合性医院的维持性血液透析伴有皮肤瘙痒的患者,按随机数字表法分为3组:组1给予1.92g的硫代硫酸钠,... 详细信息

目的观察和比较不同硫代硫酸钠剂量在维持性血液透析患者皮肤瘙痒治疗中的临床疗效和安全性。方法纳入2020年1月—2022年12月上海市13家综合性医院的维持性血液透析伴有皮肤瘙痒的患者,按随机数字表法分为3组:组1给予1.92g的硫代硫酸钠,组2给予3.20g的硫代硫酸钠,组3给予4.48g的硫代硫酸钠治疗。3组治疗时间均为8周,观察和比较不同硫代硫酸钠剂量在维持性血液透析患者皮肤瘙痒治疗中的临床疗效和安全性,包括瘙痒评分、生化指标、治疗效果和不良反应等。结果共纳入226例患者。治疗8周后,组1(n=72)、2(n=79)、3(n=75)的患者5D瘙痒评分分别从(18.6±1.91)、(19.0±2.80)、(19.6±3.64)分降至(12.8±3.03)、(11.3±3.40)、(10.9±3.75)分。治疗8周后与治疗前5D瘙痒评分的差值,3组间差异有统计学意义(F=2.735,P=0.046),两两比较显示组3的5D瘙痒评分下降幅度大于组1(差值为-1.352,95%CI:-2.645~-0.060,P=0.041)。观察期内,所有患者未出现过敏、皮疹及血压下降等不良反应。多因素分析结果显示:与组1相比,组3的5D瘙痒评分斜率β=-1.650(95%CI:-3.046~-0.253,P=0.021)。结论硫代硫酸钠治疗可明显缓解血液透析患者皮肤瘙痒症状。随剂量增加,效果加强,无明显不良反应,安全有效。

关键词：血液透析瘙痒硫代硫酸钠治疗

莪连颗粒调控JAK2/STAT3通路治疗慢性萎缩性胃炎的机制

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上海中医药杂志 2025年第1期59卷 72-79页

作者：贾庆玲易志荣蒋凯林顾志坚蔡淦凌江红上海中医药大学附属曙光医院消化内科上海200021 广西医科大学第一附属医院中医科广西南宁530021

目的通过转录组测序探讨莪连颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠Janus激酶2(JAK2)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)通路的影响,揭示莪连颗粒治疗CAG的机制。方法18只6周龄雄性SD大鼠适应性喂养1周后,随机分为正常组、模型组和莪连颗粒组。... 详细信息

目的通过转录组测序探讨莪连颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠Janus激酶2(JAK2)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)通路的影响,揭示莪连颗粒治疗CAG的机制。方法18只6周龄雄性SD大鼠适应性喂养1周后,随机分为正常组、模型组和莪连颗粒组。除正常组外,模型组、莪连颗粒组采用N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)综合法构建CAG大鼠模型,莪连颗粒组予莪连颗粒水溶液灌胃(剂量3.24 g/kg),干预周期均为40周。苏木精-伊红(HE)染色法观察大鼠胃窦组织病理;转录组学法进行建库测序及生物信息学分析;蛋白免疫印迹(Western blot)法检测各组大鼠胃窦组织JAK2、磷酸化Janus激酶2(p-JAK2)、STAT3、磷酸化信号转导和转录激活因子3(p-STAT3)、细胞因子信号抑制因子3(SOCS3)、B淋巴细胞瘤-2基因蛋白(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)的表达。结果正常组大鼠胃黏膜上皮结构完整,腺体形态规则,排列整齐规律;模型组大鼠胃黏膜腺体萎缩,排列紊乱;莪连颗粒组大鼠胃黏膜腺体形态尚完整,排列尚规律。与正常组比较,模型组差异基因3595个,其中上调1203个,下调2392个;与模型组比较,莪连颗粒组差异基因561个,其中上调174个,下调387个。京都基因和基因组百科全书数据库(KEGG)富集分析结果显示,莪连颗粒干预CAG作用机制可能与趋化因子信号传导途径、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(Akt)信号通路、癌症通路等密切相关。Western blot提示,与正常组比较,模型组大鼠胃窦组织p‑JAK2、p-STAT3、Bcl-2蛋白表达显著升高(P<0.01,P<0.001),SOCS3、Bax蛋白表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,莪连颗粒组大鼠胃窦组织p-JAK2、p-STAT3、Bcl-2蛋白表达显著降低(P<0.01,P<0.001),SOCS3、Bax蛋白表达显著升高(P<0.05)。结论本研究通过MNNG综合法成功复制CAG大鼠模型,借助转录组测序发现并经验证表明莪连颗粒可能通过抑制JAK2/STAT3通路治疗CAG。

关键词：慢性萎缩性胃炎莪连颗粒作用机制大鼠模型中药研究

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卡马西平和丙戊酸钠对癫患儿骨代谢的影响

中华儿科杂志 2005年第10期43卷 728-732页

作者：宋小青王治平鲍克容张建明吴洁颜崇淮沈晓明第二医科大学附属新华医院儿内科上海200092

目的探讨长期服用卡马西平(CBZ)或丙戊酸钠(VPA)对癫患儿骨代谢的影响。方法对92名单独服用CBZ或VPA2年以上的癫患儿及35名年龄匹配的健康儿童的骨密度进行测量,测定骨代谢特异性生化指标,血清骨钙素(OC,骨形成指标)和尿脱氧吡啶酚(... 详细信息

目的探讨长期服用卡马西平(CBZ)或丙戊酸钠(VPA)对癫患儿骨代谢的影响。方法对92名单独服用CBZ或VPA2年以上的癫患儿及35名年龄匹配的健康儿童的骨密度进行测量,测定骨代谢特异性生化指标,血清骨钙素(OC,骨形成指标)和尿脱氧吡啶酚(DPD,骨吸收指标),并调查每日钙摄入量。结果癫患儿骨密度明显低于对照组(P儿中低骨密度患儿32人,占35%,明显高于对照组14%(P儿多体重指数较高(P儿血清OC浓度明显低于对照组(P0.05)。结论长期服用CBZ或VPA会导致骨代谢异常,骨密度下降、骨转换降低(以骨形成减少为主);而钙摄入量不足及体重指数偏高是加剧骨骼异常的诱发因素。

关键词：骨和骨组织骨密度卡马西平丙戊酸癫痫儿童

青紫型先天性心脏病合并小细胞性贫血的血液粘滞度的改变

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中华心血管病杂志 1995年第6期23卷 442-443页

作者：黄美蓉陈树宝黄惠民上海第二医科大学附属新华医院儿内科 200092 上海第二医科大学附属新华医院儿心胸外科

20例青紫型先心病患者血液粘滞度的测定结果:用自身血浆调节HCT为50%时,平均红细胞容积越低,血液粘滞度越高,在低切应率时尤为明显.提示青紫型先心病相对性贫血是造成血液粘滞度增加的重要原因.

关键词：青紫型先天性心脏病小细胞贫血血液粘滞度

心脏α肌动蛋白基因在胚胎心脏发育中的时空表达

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中华儿科杂志 2005年第10期43卷 772-776页

作者：刘芳陈树宝刘晓青张文竹上海第二医科大学附属新华医院儿内科 200092 上海第二医科大学附属新华医院儿研所 200092 上海第二医科大学附属新华医院病理科 200092

目的了解心脏α肌动蛋白(cardiac alpha-actin, CAA)基因在胚胎心脏发育过程中的时空表达规律,探讨其与心脏畸形发生的关系.方法用电刺激方法制备鸡胚心脏畸形模型.用实时荧光定量PCR方法检测胚胎发育不同阶段CAA基因表达量的动态变化;... 详细信息

目的了解心脏α肌动蛋白(cardiac alpha-actin, CAA)基因在胚胎心脏发育过程中的时空表达规律,探讨其与心脏畸形发生的关系.方法用电刺激方法制备鸡胚心脏畸形模型.用实时荧光定量PCR方法检测胚胎发育不同阶段CAA基因表达量的动态变化;用免疫组化方法检测CAA蛋白在胚胎不同发育时期表达部位的变化.结果 (1)CAA基因在胚胎发育早期即开始表达,以后表达量逐渐增加至稳定.CAA主要局限在心脏部位表达,并随着心肌结构的发育成熟表达逐步增强;在肝脏、脑、胃等器官中不表达或微量表达.(2)心脏神经嵴被破坏的实验组胚胎在胚龄第2～7天,CAA基因相对表达量明显低于正常对照组胚胎相对应时期(P= 0.013).实验组心脏组织在第7、9、15天时CAA基因表达量也明显低于正常对照组(P=0.029).结论 CAA基因与心脏发育密切相关.CAA基因表达受到心脏神经嵴细胞调控,剔除心脏神经嵴后其表达减少,影响了心肌细胞的成熟和分化,可能是导致心脏畸形发生的一个重要因素.

关键词：肌动蛋白类胎儿心脏胚胎和胎儿发育动脉干

粉防己碱和氯丙嗪对人胚肺成纤维细胞胶原和透明质酸合成的影响(英文)

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中国药理学报 1995年第5期16卷 412-414页

作者：刘海林陆汉明李定国蒋祖明齐凤上海第二医科大学附属新华医院内科

目的：研究粉防己碱(Tet)和氯丙嗪(Chl)对人胚肺成纤维细胞胶原与透明质酸(HA)合成的影响,为应用钙拮抗剂防治器官纤维化提供依据.方法:采用[~3H]脯氨酸掺入和放射免疫法分别测定胶原与HA合成.结果:Tet 5—80 μmol L^(-1)和Chl 10—40 ... 详细信息

目的：研究粉防己碱(Tet)和氯丙嗪(Chl)对人胚肺成纤维细胞胶原与透明质酸(HA)合成的影响,为应用钙拮抗剂防治器官纤维化提供依据.方法:采用[~3H]脯氨酸掺入和放射免疫法分别测定胶原与HA合成.结果:Tet 5—80 μmol L^(-1)和Chl 10—40 μmol L^(-1)均以浓度依赖方式抑制胶原与HA合成.Tet 5—20μmol L^(-1))对细胞无明显毒性却显著抑制胶原与HA合成(P<0.01).结论:Tet在低浓度(5—20μmol L^(-1))时对细胞无明显毒性作用而显著抑制成纤维细胞胶原与HA合成,可望成为治疗器官纤维化的有效药物.

关键词：粉防己碱氯丙嗪胶原透明质酸成纤维细胞

依他酸和卡西霉素对人胚肺成纤维细胞脱氧核糖核酸和胶原合成的影响(英文)

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中国药理学报 1996年第1期17卷 63-65页

作者：刘海林陆汉明李定国齐凤蒋祖明上海第二医科大学附属新华医院内科

目的:研究依他酸(EA)和卡西霉素(Cal)对人胚肺成纤维细胞脱氧核糖核酸和胶原合成的影响。方法:采用[~3H]TdR与[~3H]脯氨酸掺入分别测定脱氧核糖核酸和胶原合成。结果:给药24h后,EA0.05—4mmol·L^(-1)和Cal0.25—20μmol·L^(-1)组胶原... 详细信息

目的:研究依他酸(EA)和卡西霉素(Cal)对人胚肺成纤维细胞脱氧核糖核酸和胶原合成的影响。方法:采用[~3H]TdR与[~3H]脯氨酸掺入分别测定脱氧核糖核酸和胶原合成。结果:给药24h后,EA0.05—4mmol·L^(-1)和Cal0.25—20μmol·L^(-1)组胶原合成均显著增加,脱氧核糖核酸合成无明显改变。给药36和48h,EA 1—4mmol·L^(-1)组胶原与脱氧核糖核酸合成降低:Cal0.25—20μmol·L^(-1)组脱氧核糖核酸合成亦下降,胶原合成仅10和20μmol·L^(-1)组降低。结论:细胞外液Ca^(2+)内流促进胶原合成,细胞内Ca^(2+)浓度过高或过低均抑制脱氧核糖核酸合成。

关键词：肺钙依他酸卡西霉素胶原成纤维细胞 DNA