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基于转录组测序技术探讨隐丹参酮对A2780/DDP顺铂耐药细胞的影响及潜在机制

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中草药 2025年第2期56卷 546-557页

作者：陈家鑫蒋诗情陈芯媛詹子欣江明华游翠芳宁德师范学院附属宁德市医院上海市第一人民医院宁德医院

目的基于转录组测序技术探讨隐丹参酮（cryptotanshinone,CPT）联合顺铂（cisplatin,DDP）干预对A2780/DDP细胞的影响及其潜在作用机制。方法体外培养人卵巢癌A2780和A2780/DDP细胞，将细胞分为对照组、DDP组、DDP+CPT给药组，采用MT... 详细信息

目的基于转录组测序技术探讨隐丹参酮（cryptotanshinone,CPT）联合顺铂（cisplatin,DDP）干预对A2780/DDP细胞的影响及其潜在作用机制。方法体外培养人卵巢癌A2780和A2780/DDP细胞，将细胞分为对照组、DDP组、DDP+CPT给药组，采用MTS细胞增殖与细胞毒性检测试剂盒检测细胞存活率、划痕实验检测迁移能力、Transwell实验检测迁移和侵袭能力，探究DDP+CPT干预下对A2780/DDP细胞的影响。获取各组的细胞mRNA进行转录组测序，筛选差异表达基因，拓扑分析得到CPT改善A2780/DDP对DDP耐药的核心靶点，对差异表达基因进行基因本体（gene ontology,GO）功能及京都基因与基因组百科全书（Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）富集分析，采用分子对接技术研究CPT与核心靶点的结合能力，实时荧光定量反转录聚合酶链式反应（real-time reverse transcription quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR）法检测核心靶点的mRNA表达情况。结果 A2780/DDP细胞的耐药指数为4;DDP+CPT干预可显著抑制A2780/DDP耐药株的细胞存活率、细胞迁移和细胞侵袭能力（P一氧化氮合酶2(nitric oxide synthase 2,NOS2)显著上调（P<0.05），而趋化因子受体4(chemokine receptor 4,CXCR4)显著下降（P<0.05）。GO和KEGG结果表明，CPT可能影响TLR信号通路、B细胞受体信号通路、白细胞介素-17等信号通路，从而改善A2780/DDP细胞对DDP的耐药性；RT-qPCR结果表明，CPT可上调JUN、TLR2、NOS2、NQO1的mRNA表达（P<0.001），抑制CXCR4的mRNA表达（P<0.001），改善A2780/DDP对DDP的耐药性。结论 CPT可改善A2780/DDP耐药细胞对DDP的耐药性，其机制可能与CPT上调JUN、TLR2、NOS2、NQO1的mRNA表达，下调CXCR4的mRNA表达有关。

关键词：隐丹参酮顺铂 A2780/DDP细胞转录组测序分子对接

六西格玛管理在“直播+科普”跨界模式中的应用

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现代医院 2025年第2期25卷 310-312,318页

作者：刘秦勤孙志辉上海市第一人民医院酒泉医院//酒泉市人民医院甘肃酒泉735000

目的探讨六西格玛(lean six sigma,LSS)管理在国家区域医疗中心建设背景下“直播+科普”跨界模式中的应用效果。方法运用LSS管理方法中的界定、测量、分析、改进和控制5个阶段对国家区域医疗中心建设背景下“直播+科普”跨界模式应用中... 详细信息

目的探讨六西格玛(lean six sigma,LSS)管理在国家区域医疗中心建设背景下“直播+科普”跨界模式中的应用效果。方法运用LSS管理方法中的界定、测量、分析、改进和控制5个阶段对国家区域医疗中心建设背景下“直播+科普”跨界模式应用中的管理难点进行分析,采用头脑风暴、根因分析等方法分析影响“直播+科普”跨界模式的关键环节,提出解决方案,建立规范性运行机制,比较实施前后“直播+科普”累计播放量、累计点赞量、留言互动量变化;辖区内居民健康教育知晓率、满意度及慢性病患者再入院率变化。结果运用LSS管理后,科普直播累计播放量、累计点赞量、留言互动量显著增长;辖区内居民健康教育知识知晓率、健康科普满意度显著提升;全院慢性病患者再入院率下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LSS管理可有效提高“直播+科普”跨界模式质量,辖区内居民健康素养增强,慢性病患者再入院率降低。

关键词：六西格玛区域医疗中心建设 “直播+科普” 跨界模式应用

氨氯地平联合美托洛尔治疗老年高血压合并冠心病患者的效果

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中外医学研究 2025年第6期23卷 40-43页

作者：王亚男上海市第一人民医院酒泉医院(酒泉市人民医院) 甘肃酒泉735000

目的:分析氨氯地平联合美托洛尔治疗老年高血压合并冠心病患者的效果。方法:选取2020年4月—2022年9月上海市第一人民医院酒泉医院收治的92例老年高血压合并冠心病患者作为研究对象,按随机数表法,将其分为试验组和参比组,每组各46例。... 详细信息

目的:分析氨氯地平联合美托洛尔治疗老年高血压合并冠心病患者的效果。方法:选取2020年4月—2022年9月上海市第一人民医院酒泉医院收治的92例老年高血压合并冠心病患者作为研究对象,按随机数表法,将其分为试验组和参比组,每组各46例。两组均给予常规处理,参比组给予单纯氨氯地平治疗,在参比组的基础上给予试验组联合美托洛尔,比较两组治疗效果。结果:治疗后,试验组的舒张压和收缩压、血清生长分化因子15(GDF-15)、脂蛋白a [Lp(α)]、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)均低于参比组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在对高血压合并冠心病患者实施氨氯地平联合美托洛尔治疗,能够有效控制患者血压水平、降低GDF-15、Lp(α)水平、改善心功能,临床疗效显著,且不会额外增加不良反应的发生。

关键词：氨氯地平美托洛尔老年高血压合并冠心病血清GDF-15 脂蛋白a

我市区域异地处方点评对促进基层医院合理用药的效果及思考

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临床合理用药 2025年第2期18卷 128-131,139页

作者：马玉婷刘静蔡瑞君王丹曾秀琴李娟谢希晖上海市第一人民医院酒泉医院(酒泉市人民医院) 甘肃省酒泉市735000

目的探讨区域异地处方点评对促进基层医院合理用药的效果。方法酒泉市卫生健康委主导成立酒泉市合理用药质控中心,以酒泉市5家二级综合医院为成员单位,开展区域异地处方点评工作,成员单位交叉进行处方、医嘱点评,合理用药质控中心将点... 详细信息

目的探讨区域异地处方点评对促进基层医院合理用药的效果。方法酒泉市卫生健康委主导成立酒泉市合理用药质控中心,以酒泉市5家二级综合医院为成员单位,开展区域异地处方点评工作,成员单位交叉进行处方、医嘱点评,合理用药质控中心将点评结果和数据反馈于各成员单位并进行整改。结果方案实施后4家入组医院药占比指标有所下降,最高下降20.99%;方案实施后入组医院门诊患者基本药物使用率平均提高了4.87%;住院患者基本药物使用率平均提高了1.25%;基本药物使用金额占比平均提高了2.32%;门诊患者抗菌药物使用率平均下降了14.45%,住院患者抗菌药物使用率平均下降了7.98%,抗菌药物使用强度平均下降了25.19%,Ⅰ类切口抗菌药物平均预防使用率由53.61%降至45.98%,预防用药给药时机正确率平均提高4.11%,预防用药时间控制在24 h内比例由26.92%提高至46.69%。多数基层医院围术期预防用药使用指标未达到国家要求,医院之间差异较大。方案实施后入组医院门、急诊处方用药合理率,住院医嘱用药合理率均有所提高;门诊患者平均次均药品费用、住院患者平均次均药品费用下降较明显。结论实施区域异地处方点评制度对于推动区域内医疗机构合理用药水平的整体提高有积极的促进作用。

关键词：合理用药区域异地处方点评效果评价

脾切除术治疗肝硬化门静脉高压症继发脾功能亢进合并门静脉血栓的效果及安全性

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肝胆胰外科杂志 2025年第1期37卷 5-10页

作者：陈泽平朱齐朱翔陈德盛楼逸超张益孙红成上海交通大学附属第一人民医院普外科上海200080 上海市第一人民医院酒泉医院(酒泉市人民医院)肝胆外科甘肃酒泉735000

目的探讨脾切除术治疗肝硬化门静脉高压症继发脾功能亢进合并门静脉血栓(PVT)的效果及安全性。方法回顾性分析2016年12月至2020年11月上海市第一人民医院收治的85例肝硬化门静脉高压症继发脾功能亢进行脾切除术或联合贲门周围血管离断... 详细信息

目的探讨脾切除术治疗肝硬化门静脉高压症继发脾功能亢进合并门静脉血栓(PVT)的效果及安全性。方法回顾性分析2016年12月至2020年11月上海市第一人民医院收治的85例肝硬化门静脉高压症继发脾功能亢进行脾切除术或联合贲门周围血管离断术患者的临床资料,其中术前无PVT者71例(无PVT组),术前合并PVT者14例(PVT组),比较两组患者术后脾功能亢进和肝功能相关指标的变化差异,以及两组患者手术安全性相关指标和术后并发症发生率的差异。结果脾切除术后两组患者血红蛋白浓度、白细胞计数、血小板计数较术前均升高,差异均有统计学意义(P0.05);无PVT组的改善情况优于PVT组。两组围手术期安全性相关指标(术中出血量、手术时间、输血率、术后拔管时间、术后住院时间及术后并发症发生率)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肝硬化门静脉高压症继发脾功能亢进合并PVT的患者接受脾切除术能改善脾亢症状,但肝功能相关指标的改善不如无PVT患者;其手术安全性与无PVT患者相近。

关键词：肝硬化门静脉高压症脾功能亢进门静脉血栓脾切除术

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公立医院医用高值耗材成本控制策略研究

中国农业会计 2025年第2期35卷 18-20页

作者：王顺邦上海市第一人民医院酒泉医院

随着医疗技术的不断进步和医疗需求的持续增加,医用高值耗材在公立医院运营中的地位日益凸显。然而,其高昂的成本一直是公立医院面临的重要挑战。基于此,本文首先阐述公立医院医用高值耗材成本控制的意义,然后分析公立医院医用高值耗材... 详细信息

随着医疗技术的不断进步和医疗需求的持续增加,医用高值耗材在公立医院运营中的地位日益凸显。然而,其高昂的成本一直是公立医院面临的重要挑战。基于此,本文首先阐述公立医院医用高值耗材成本控制的意义,然后分析公立医院医用高值耗材成本控制面临的主要问题,包括管理层对成本控制认识不清、“以领代耗”模式管理不规范、HIS系统和SPD系统不协调、缺乏监管效果评估和反馈机制等,最后针对问题提出公立医院医用高值耗材成本控制路径。

关键词：公立医院高值耗材成本控制

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作业成本法在公立医院成本管理中的应用研究

中国农业会计 2025年第4期35卷 3-5页

作者：王顺邦上海市第一人民医院酒泉医院

随着医疗行业的快速发展,公立医院面临着日益复杂的成本管理问题。作业成本法作为一种先进的成本核算方法,能为公立医院提供更准确的成本信息,有助于提高公立医院成本管理效率和医疗服务质量。基于此,本文首先对作业成本法进行概述,其... 详细信息

随着医疗行业的快速发展,公立医院面临着日益复杂的成本管理问题。作业成本法作为一种先进的成本核算方法,能为公立医院提供更准确的成本信息,有助于提高公立医院成本管理效率和医疗服务质量。基于此,本文首先对作业成本法进行概述,其次探讨作业成本法应用于公立医院成本管理面临的挑战,最后提出相应的应用策略,包括加强作业成本法的宣传和培训,建立健全作业成本法实施体系,建立完善的数据收集体系,加强成本动因研究等,以期为公立医院成本管理提供参考。

关键词：公立医院成本管理作业成本法

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美国低视力临床实践指南解读

眼科新进展 2025年第2期45卷 85-90页

作者：邵毅魏红何良琪上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科上海市200080 南昌大学第一附属医院眼科江西省南昌市330006

低视力是一种视觉功能障碍,不仅严重影响患者的生活质量和心理健康,而且给患者造成巨大的经济负担。为帮助患者提高视功能、满足其生活需求,低视力康复至关重要。低视力康复主要根据导致低视力的病因开展,通过评估视觉功能、使用适当的... 详细信息

低视力是一种视觉功能障碍,不仅严重影响患者的生活质量和心理健康,而且给患者造成巨大的经济负担。为帮助患者提高视功能、满足其生活需求,低视力康复至关重要。低视力康复主要根据导致低视力的病因开展,通过评估视觉功能、使用适当的视觉辅助设备、提供支持性服务等以充分利用残余视力。低视力康复是多学科的综合服务系统,虽已经取得了一定的进展,但仍面临许多问题与挑战,需要进一步研究与改进。本文将结合我国实际,对美国低视力临床实践指南进行解读。

关键词：视觉功能低视力诊断评估康复

HIV感染患者单核细胞miR-221、miR-29及CXCL8、FOXP3表达水平

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中华医院感染学杂志 2025年第1期35卷 45-49页

作者：向龙春周莹荃宋小强陈丽媛王艳梁惠霞马小华酒泉市第二人民医院感染性疾病科甘肃酒泉735000 酒泉市第二人民医院耳鼻咽喉科甘肃酒泉735000 兰州市肺科医院感染性疾病科甘肃兰州730000

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者单核细胞微小核糖核酸(miR)-221、miR-29及CXC趋化因子配体8(CXCL8)、叉头状转录因子P3(FOXP3)表达水平,为HIV感染的诊断提供理论参考。方法选取2020年11月-2023年12月酒泉市第二人民医院收治的11... 详细信息

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者单核细胞微小核糖核酸(miR)-221、miR-29及CXC趋化因子配体8(CXCL8)、叉头状转录因子P3(FOXP3)表达水平,为HIV感染的诊断提供理论参考。方法选取2020年11月-2023年12月酒泉市第二人民医院收治的118例HIV感染患者为感染组,选取同期到本院体检且与患者一般资料匹配的健康人群121名为健康组。比较两组外周血T淋巴细胞亚群(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))、miR-221、miR-29及CXCL8、FOXP3表达水平,分析miR-221、miR-29、CXCL8、FOXP3表达水平与HIV病毒载量的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-221、miR-29、CXCL8、FOXP3表达对HIV感染的诊断价值。结果感染组CD_(8)^(+)细胞数(598.79±73.92)个/μl高于健康组,CD_(3)^(+)细胞数(1184.94±129.75)个/μl、CD_(4)^(+)细胞数(586.15±83.22)个/μl、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)(0.98±0.14)低于健康组(P<0.05)。感染组miR-221、miR-29、CXCL8表达水平高于健康组,FOXP3表达水平低于健康组(P<0.05)。miR-221、miR-29、CXCL8表达水平与HIV病毒载量呈正相关,FOXP3表达水平与HIV病毒载量呈负相关(P<0.05)。miR-221、miR-29、CXCL8、FOXP3联合诊断HIV感染的曲线下面积(AUC)值为0.947,高于单独检测(P<0.05),联合检测的敏感度为89.83%,特异度为91.74%。结论HIV感染不仅与T淋巴细胞亚群,还与miR-221、miR-29、CXCL8、FOXP3水平变化有关,且miR-221、miR-29、CXCL8、FOXP3表达水平与HIV病毒载量具有相关性,四者联合检测对HIV感染的诊断价值更高。

关键词：人类免疫缺陷病毒感染微小核糖核酸-221 微小核糖核酸-29 CXC趋化因子配体8 叉头状转录因子P3 T淋巴细胞

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