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应用系统进化分析作为HIV传播关系证据的专家共识

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中国艾滋病性病 2024年第4期30卷 347-353页

作者：冯毅钟平李敬云潘晓红张佳峰梁姝陈敏吴建军赵锦梁淑家辛若雷安明晖何翔郝静静袁丹李林韩晓旭廖玲洁阮玉华邢辉邵一鸣中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206 上海市疾病预防控制中心上海200051 军事医学研究院微生物流行病研究所北京100071 浙江省疾病预防控制中心杭州310057 四川省疾病预防控制中心成都610044 云南省疾病预防控制中心昆明650034 安徽省疾病预防控制中心合肥230601 深圳市疾病预防控制中心广东深圳518055 广西壮族自治区疾病预防控制中心南宁530028 北京市疾病预防控制中心北京100013 中国第一医科大学沈阳110001 广东省公共卫生研究院广州510635

HIV主要通过性行为、共用针具吸毒等途径传播,多数由尚未知晓自身HIV感染状态的HIV感染者传播,但也有知晓自己HIV阳性仍然与他人发生高危行为,甚至故意通过无保护高危行为传播他人的HIV感染者。故意传播HIV的事件尽管报道的不多,但后果... 详细信息

HIV主要通过性行为、共用针具吸毒等途径传播,多数由尚未知晓自身HIV感染状态的HIV感染者传播,但也有知晓自己HIV阳性仍然与他人发生高危行为,甚至故意通过无保护高危行为传播他人的HIV感染者。故意传播HIV的事件尽管报道的不多,但后果严重、影响恶劣,有时还会形成生物恐怖事件,社会危害极大。

关键词：系统进化分析艾滋病病毒传播证据

一起婚宴引起的副溶血性弧菌食源性疾病暴发事件调查

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中国食品卫生杂志 2024年第4期36卷 491-495页

作者：王晓江玲玲俞沈彧周谊刘星辰陈毅琼上海市静安区疾病预防控制中心上海200072

目的对一起婚宴引起的副溶血性弧菌食源性疾病暴发事件进行流行病学调查,查明可疑食品、致病因子及污染来源,为防控此类事件提供依据。方法采用现场流行病学、食品卫生学、实验室检测和病例对照分析等方法,调查事件发生的原因,并采取相... 详细信息

目的对一起婚宴引起的副溶血性弧菌食源性疾病暴发事件进行流行病学调查,查明可疑食品、致病因子及污染来源,为防控此类事件提供依据。方法采用现场流行病学、食品卫生学、实验室检测和病例对照分析等方法,调查事件发生的原因,并采取相应的防控措施。结果共调查疑似病例20例,临床表现以腹泻、腹痛、发热、呕吐为主。最短潜伏期为4 h,最长潜伏期为35.5 h,平均潜伏期为16 h。3份病例的肛拭标本副溶血弧菌阳性,脉冲电场凝胶电泳进行图谱比对分析,发现3株菌株同源。病例对照分析表明可疑食品为香酥脆皮咸蹄膀。卫生学调查显示,熟制后的香酥脆皮咸蹄膀改刀时共用了粗加工生海鲜的砧板。结论该事件是一起生熟厨具不分致食品污染副溶血性弧菌引起的食源性疾病暴发事件。建议餐饮单位加强食品卫生安全宣教,生熟用具予以明显区分标识,防止交叉污染,并积极落实其他各项食品安全措施。

关键词：副溶血性弧菌食源性疾病暴发流行病学调查

心血管病高危人群腰围和体质指数变化与空腹血糖水平变化关系纵向数据分析

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中国公共卫生 2024年第1期40卷 1-6页

作者：吴洵覃玉苏健陈路路崔岚陶然周金意江苏省疾病预防控制中心南京210009

目的探讨心血管病高危人群腰围和体质指数变化与空腹血糖水平变化的关系,为糖尿病和心血管病的防治提供理论参考依据。方法于2015年9月—2016年6月基于“中国心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”在江苏省徐州市、连云港、盐城市等... 详细信息

目的探讨心血管病高危人群腰围和体质指数变化与空腹血糖水平变化的关系,为糖尿病和心血管病的防治提供理论参考依据。方法于2015年9月—2016年6月基于“中国心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”在江苏省徐州市、连云港、盐城市等8个项目点招募71758名≥35岁常住居民进行基线调查,对筛查出的12369名初筛血糖水平记录完整的心血管病高危人群分别于2017、2018和2019年每年进行1次随访调查,采用广义估计方程分析心血管病高危人群腰围和体质指数变化与空腹血糖水平变化的关系。结果江苏省完成3次随访且随访血糖水平完整的9952名心血管病高危人群中,正常腰围、中心性肥胖前期和中心性肥胖分别有3045人(30.6%)、2130人(21.4%)和4777人(48.0%),体重过轻、正常体重、超重和肥胖分别有56人(0.6%)、2669人(26.8%)、4540人(45.6%)和2687人(27.0%)。在调整了性别、年龄、文化程度、居住地、吸烟情况、饮酒情况、是否高血压、是否糖尿病、是否血脂异常、基线腰围、基线体质指数和随访次序等混杂因素后,广义估计方程分析结果显示,腰围减少和腰围增加心血管病高危人群的空腹血糖升高风险分别为腰围稳定心血管病高危人群的0.911倍(OR=0.911,95%CI=0.867~0.958)和1.070倍(OR=1.070,95%CI=1.022~1.120);基线腰围每增加1 cm和基线体质指数每增加1,心血管病高危人群空腹血糖水平分别增加0.011(β=0.011,95%CI=0.008~0.014)mmol/L和0.027(β=0.027,95%CI=0.013~0.041)mmol/L。亚组分析结果显示,基线腰围每增加1 cm,男性、女性、城市、农村、非糖尿病和糖尿病心血管病高危人群空腹血糖水平分别增加0.011、0.010、0.014、0.005、0.007和0.021mmol/L(均P病心血管病高危人群空腹血糖水平分别增加0.030、0.026、0.024和0.031 mmol/L(均P病高危人群的腰围和体质指数变化均与空腹血糖水平变化存在正向线性相关关系。

关键词：心血管病腰围体质指数血糖水平

2009—2019年上海市静安区肺癌发病和死亡趋势分析及预测

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中国慢性病预防与控制 2024年第5期 388-393页

作者：张敏万秋萍方嘉列杨晓明尹晓烈高文君王妍敏上海市静安区疾病预防控制中心生命统计与肿瘤伤害防治科

目的了解2009—2019年静安区肺癌发病率和死亡率趋势并预测未来5年变化，为制定肺癌防治政策提供参考依据。方法 2009—2019年静安区肺癌发病和死亡数据均来自于上海市静安区恶性肿瘤登记系统。采用Access和WPS Office软件计算肺癌发... 详细信息

目的了解2009—2019年静安区肺癌发病率和死亡率趋势并预测未来5年变化，为制定肺癌防治政策提供参考依据。方法 2009—2019年静安区肺癌发病和死亡数据均来自于上海市静安区恶性肿瘤登记系统。采用Access和WPS Office软件计算肺癌发病率和死亡率及其世标率（Segi世界标准人口年龄构成）、中标率（2000年中国标准人口构成）。运用Joinpoint 4.***.1.0软件进行时间变化趋势分析，计算年度变化百分比（APC）；运用SPSSAU软件建立灰色模型GM(1,1)预测2020—2024年静安区肺癌流行情况。结果 2009—2019年静安区肺癌世标发病率从28.98/10万上升至60.10/10万，中标发病率从29.25/10万上升至61.56/10万（APC分别为7.45%和7.64%,P病率及中标发病率均呈上升趋势（P病率和死亡率均随着年龄增长而上升。2009—2019年肺癌世标死亡率从24.37/10万下降至20.09/10万，中标死亡率从24.65/10万下降至19.87/10万（APC分别为-1.72%和-1.90%,P病率将继续升高，而标化死亡率将小幅下降。结论 2009—2019年，静安区肺癌发病率处于上升趋势，但死亡率呈下降趋势，未来5年发病率和死亡率将延续该走势；不同性别和年龄别群体肺癌流行情况存在差异，应采取针对性防治策略。

关键词：肺癌发病率死亡率趋势灰色预测模型

重组结核杆菌融合蛋白在肺结核密切接触者中筛查效果分析

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中国防痨杂志 2024年

作者：徐春华朱士玉胡屹易可华宋灿磊王紫纯邬勇王青杨芊茹沈鑫上海市奉贤区疾病预防控制中心性结防科上海市金山区疾病预防控制中心性结科复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海市奉贤区疾病预防控制中心上海市金山区疾病预防控制中心上海市奉贤区海湾镇社区卫生服务中心预防保健科复旦大学生命科学学院上海市疾病预防控制中心

目的：探讨重组结核杆菌融合蛋白（recombinant mycobacterium tuberculosis fusion protein，EC）皮肤试验在筛查肺结核患者密切接触者结核分枝杆菌感染中的实用性和有效性，为进一步优化结核感染检测提供技术建议，了解密切接触者结... 详细信息

目的：探讨重组结核杆菌融合蛋白（recombinant mycobacterium tuberculosis fusion protein，EC）皮肤试验在筛查肺结核患者密切接触者结核分枝杆菌感染中的实用性和有效性，为进一步优化结核感染检测提供技术建议，了解密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染（LTBI）现状。方法：2023年10月23日到11月14日在上海市奉贤区和金山区共选取140名肺结核密切接触者作为研究对象，对每名研究对象同时采用IGRA和EC皮肤试验进行结核感染检测，采用Kappa值检验两种方法结果一致性，采用χ2检验比较两组检测方法之间的差异，以P结核感染的参考标准，EC皮肤试验的敏感度为85.71%（18/21）、特异度为98.32%（117/119）、阳性预测值为90.00%（18/20）、阴性预测值为97.50%（117/120）；男性EC阳性率（32.73%，18/55）明显高于女性（2.35%，2/85），差异有统计学意义(χ2=19.983，P＜0.001)。结论EC 皮肤试验具有较强的特异性，可用于肺结核密切接触者结核病筛查，但受限于使用年龄和接种禁忌证，可采用IGRA对无法进行EC皮肤试验者进行补充检测。

关键词：分枝杆菌，结核接触者追踪分枝杆菌感染重组结核杆菌融合蛋白

血糖波动及血糖控制在2型糖尿病患者发生脑卒中事件中作用的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第2期32卷 101-107页

作者：胡志昊朱帅李玉华李安乐向芳于宏杰张一英上海市嘉定区疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治科 201800

目的探讨长期血糖波动及血糖控制情况,对T2DM患者发生脑卒中事件的影响。方法于2018年10月1日,以“上海市社区慢性病健康管理服务对象”为基础,建立T2DM患者观察队列,每3个月随访1次,检测FBG,基本流行病学资料通过上海市社区健康管理... 详细信息

目的探讨长期血糖波动及血糖控制情况,对T2DM患者发生脑卒中事件的影响。方法于2018年10月1日,以“上海市社区慢性病健康管理服务对象”为基础,建立T2DM患者观察队列,每3个月随访1次,检测FBG,基本流行病学资料通过上海市社区健康管理信息平台或调查问卷收集、获取,脑卒中发生事件通过“上海市心脑血管事件监测系统”获取,以观察期内首次发生脑卒中报告事件为准。随访观察截止日期为2021年12月31日。以FBG标准差反映血糖长期波动情况,以FBG控制率反映血糖控制情况,采用Cox风险比例回归模型分析其影响。结果本研究累计观察时间为91826.1人年,共观察到1785例发生脑卒中事件,累计患病率为5.73%,患病密度为1943.9/10万人年。平均随访(10.29±3.07)次。脑卒中事件中短暂性脑缺血111例(6.22%),非腔隙性脑梗死754例(42.24%),腔隙性脑梗死798例(44.71%),颅内出血(脑实质内出血)80例(4.48%),颅内出血(非脑实质内出血)8例(0.45%),蛛网膜下腔出血12例(0.67%),卒中不分型22例(1.23%);剔除随访次数低于5次研究对象,Cox风险比例回归模型分析显示,FBG标准差升高是首次发生脑卒中的危险因素,血糖控制率升高是首次发生脑卒中的保护因素,FBG标准差和血糖控制率并非脑卒中复发的相关因素。结论长期血糖波动幅度和血糖控制情况均可预测T2DM患者首次发生脑卒中的风险。长期血糖波动幅度和血糖控制情况与脑卒中复发的关系需进一步研究。

关键词：脑卒中血糖波动控制糖尿病 2型

2014—2021年我国5省份输入性三日疟和卵形疟病例流行病学特征及诊断分析

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中国血吸虫病防治杂志 2024年

作者：林文王多全孙凌聪张滔燕慧阮卫刘颖吴冬妮李石柱夏菁朱红河南省疾病预防控制中心湖北省疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心) 广西壮族自治区疾病预防控制中心安徽省疾病预防控制中心浙江省疾病预防控制中心

目的了解2014—2021年安徽省、湖北省、浙江省、河南省和广西壮族自治区输入性三日疟与卵形疟病例流行病学特征与诊断情况,为进一步开展疟疾防控工作提供科学依据。方法收集2014—2021年中国疾病预防控制信息系统网络中安徽省、湖北... 详细信息

目的了解2014—2021年安徽省、湖北省、浙江省、河南省和广西壮族自治区输入性三日疟与卵形疟病例流行病学特征与诊断情况,为进一步开展疟疾防控工作提供科学依据。方法收集2014—2021年中国疾病预防控制信息系统网络中安徽省、湖北省、浙江省、河南省和广西壮族自治区报告的疟疾病例资料,采用描述性流行病学方法分析5省份输入性三日疟和卵形疟病例流行病学特征,并对病例从发病到初诊时间、从初诊到确诊时间、初诊单位和确诊单位、初诊正确率等进行分析。结果 2014—2021年,安徽省、湖北省、浙江省、河南省和广西壮族自治区累计报告输入性三日疟和卵形疟病例1 223例,其中三日疟158例(12.92%)、卵形疟1 065例(87.08%)。98.53%(1 205/1 223)的输入性三日疟和卵形疟病例来自非洲,其中三日疟病例主要来源国为安哥拉(18.99%,30/158)、尼日利亚(11.39%,18/158)、喀麦隆(10.76%,17/158)、加纳(10.13%,16/158)和刚果民主共和国(10.13%,16/158),卵形疟病例主要来源国为加纳(23.19%,247/1 065)、喀麦隆(14.74%,157/1 065)、尼日利亚(9.39%,100/1 065)和安哥拉(6.95%,74/1 065)。5省份输入性三日疟和卵形疟病例从发病到初诊(χ2=27.673,P=0.000)、从初诊到确诊时间间隔(χ2=29.808,P=0.000)差异有统计学意义,输入性三日疟和卵形疟初诊正确率分别为38.61%(61/158)和56.53%(602/1065)。74.69%(118/158)的输入性三日疟病例在县、市级和省级医疗机构确诊,79.25%(844/1 065)的输入性卵形疟病例在县、市级医疗机构和县级疾病预防控制机构确诊。结论 2014—2021年安徽省、广西壮族自治区、湖北省、浙江省和河南省输入性三日疟和卵形疟病例主要来自非洲,且初次确诊率较低,需持续提升医疗机构的疟疾诊断能力。

关键词：输入性疟疾三日疟卵形疟流行病学特征诊断

2021—2022年上海市金山区人源与禽源空肠弯曲菌的耐药性及多位点序列分型

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上海预防医学 2024年第4期36卷 359-363页

作者：袁佳春阙凤霞徐心悦刘春甫叶玉龙上海市金山区疾病预防控制中心上海201599

【目的】了解上海市金山区人源与禽源空肠弯曲菌的耐药性现状及多位点序列分型(MLST)情况。【方法】收集2021—2022年金山区腹泻患者的粪便样品,采集金山区2家禽类养殖场禽类及相关样品进行空肠弯曲菌检测,对检出空肠弯曲菌进行微量肉... 详细信息

【目的】了解上海市金山区人源与禽源空肠弯曲菌的耐药性现状及多位点序列分型(MLST)情况。【方法】收集2021—2022年金山区腹泻患者的粪便样品,采集金山区2家禽类养殖场禽类及相关样品进行空肠弯曲菌检测,对检出空肠弯曲菌进行微量肉汤稀释法药敏试验测定最小抑菌浓度(MIC),并选取部分菌株进行全基因组测序和MLST分析。【结果】共收集腹泻病样品823件,检出空肠弯曲菌32株,检出率3.89%。禽类相关样品600件,检出空肠弯曲菌62株,检出率10.33%。人源多重耐药达93.75%(30/32),禽源多重耐药达100.00%(62/62)。人源与禽源空肠弯曲菌耐药率排名前4位分别为阿奇霉素(人源100.00%、禽源100.00%),萘啶酸(人源93.75%、禽源87.10%),环丙沙星(人源90.63%、禽源98.39%),四环素(人源84.38%、禽源98.39%)。人源空肠弯曲菌中耐药性相对较低者为红霉素、氯霉素、泰利霉素。禽源空肠弯曲菌中耐药性相对较低者为红霉素、克林霉素、氟苯尼考。MLST分析显示选取的16株菌分为9种ST型,其中禽源空肠弯曲菌进化关系比较集中,人源空肠弯曲菌比较分散。且发现1株禽源空肠弯曲菌与2株人源空肠弯曲菌有较近的亲缘关系。【结论】该地区腹泻病患者中空肠弯曲菌感染严重,检出率仅次于沙门氏菌及副溶血性弧菌。禽源空肠弯曲菌感染比较普遍,两者耐药均较严重,应该加强监测与控制。MLST分析显示禽源与人源空肠弯曲菌均出现新序列型别,说明出现新的变异,须持续监测,避免新菌株的出现而引起流行。禽源与人源出现亲缘关系较近的分离株,揭示空肠弯曲菌从禽向人传播的证据,应该加强养殖场相关样品的空肠弯曲菌监测。

关键词：空肠弯曲菌耐药多位点序列分型不同来源

上海市松江区老年人轻度认知障碍患病现状及影响因素

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环境与职业医学 2024年第3期41卷 318-322,329页

作者：陈秀芹李志媛刘鹏浩高俊岭吴毅凌黄丽妹上海市松江区疾病预防控制中心慢病部上海201620 复旦大学公共卫生学院上海200032

[背景]随着我国人口老龄化程度不断加深,老年认知障碍越来越得到公众关注。筛查并干预轻度认知障碍(MCI)人群,对预防减少认知障碍发生意义重大。[目的]了解上海市松江区老年人MCI患病现状,探讨老年人MCI患病的影响因素,为推动松江区老... 详细信息

[背景]随着我国人口老龄化程度不断加深,老年认知障碍越来越得到公众关注。筛查并干预轻度认知障碍(MCI)人群,对预防减少认知障碍发生意义重大。[目的]了解上海市松江区老年人MCI患病现状,探讨老年人MCI患病的影响因素,为推动松江区老年人认知障碍早期筛查和开展老年人MCI精准干预工作提供科学依据。[方法]本研究采用横断面研究设计。于2022年8—10月,采用多阶段随机抽样方法,对松江区6个街镇6个居委/村委1800位60岁及以上老年人开展认知障碍筛查。调查内容包括一般情况调查表、健康状况与健康行为调查表、《工具性日常生活活动能力(IADL)量表》《患者健康问卷(PHQ-9)》和《简易精神状态检查(MMSE)量表》。分析不同社会人口学特征、健康状况和行为的老年人MCI患病情况,使用多因素二分类logistic回归分析探讨MCI患病的影响因素。[结果]共筛查出MCI老年人209人,健康老年人1591人,松江区60岁及以上老年人MCI患病率为11.6%。身体活动活跃(OR=0.556,95%CI:0.399~0.774)降低MCI患病风险(P病风险(P病情况低于全国平均水平,文化程度、身体活动、社会活动参与、IADL、抑郁可能是老年人MCI患病的影响因素。建议对老年人开展认知障碍早筛查、早发现、早干预;鼓励老年人加强运动锻炼,增加社会活动参与;关注老年人心理健康,加强老年人心理健康问题的筛查与干预工作;开展MCI社区干预活动时,应考虑低文化程度和失能老人等弱势群体的特殊需求。

关键词：轻度认知障碍老年人影响因素早期筛查松江区