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2018—2023年上海市15岁及以上居民膳食黄曲霉毒素暴露风险评估

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卫生研究 2024年第5期53卷 797-804页

作者：邱丹萍罗宝章蔡华杨京津秦璐昕宋夏徐碧瑶张楠刘弘上海市疾病预防控制中心上海200336

目的了解上海市售食品中黄曲霉毒素(aflatoxins,AFs)的污染现状及暴露水平。方法 2018—2023年在上海市采集8大类8114份样品,按照国家标准检测方法进行检测。结合“上海市居民膳食与健康状况监测”15岁及以上居民消费量数据,使用暴露... 详细信息

目的了解上海市售食品中黄曲霉毒素(aflatoxins,AFs)的污染现状及暴露水平。方法 2018—2023年在上海市采集8大类8114份样品,按照国家标准检测方法进行检测。结合“上海市居民膳食与健康状况监测”15岁及以上居民消费量数据,使用暴露限值法(margin of exposure,MOE)和人群肝癌发病风险法对AFs进行暴露风险评估。结果黄曲霉毒素B_(1)(aflatoxin B_(1),AFB_(1))、黄曲霉毒素B_(2)、黄曲霉毒素G_(1)、黄曲霉毒素G_(2)、黄曲霉毒素M_(1)的检出率分别为8.6%、2.0%、0.9%、0.2%和0.2%。点评估结果显示,上海市15岁及以上居民膳食中AFB_(1)总暴露量为0.783 ng/(kg·BW·d),其中谷类及其制品、坚果及其制品和植物油膳食暴露量占AFB_(1)的膳食暴露量贡献率分别为60.6%、25.0%和8.5%。黄曲霉毒素总量(total aflatoxins,AFT)的总暴露量为7.363 ng/(kg·BW·d),谷类及其制品、植物油、坚果及其制品膳食暴露量分别为占AFT的膳食暴露量贡献率分别为77.1%、8.4%和7.2%。概率评估结果显示,AFB_(1)和AFT的居民膳食平均暴露量分别为0.734和7.220 ng/(kg·BW·d),P95暴露量分别为1.170和11.500 ng/(kg·BW·d)。城郊结合区居民AFB_(1)暴露量高于中心城区和远郊地区(χ^(2)=16.357,P中心城区居民的AFT暴露量低于城郊结合区和远郊地区(χ^(2)=40.996,P上海市15岁及以上居民AFB_(1)和AFT膳食平均暴露量的MOE值为511和54。上海市15岁及以上居民通过膳食摄入被AFB_(1)和AFT污染的食物引起肝癌的风险:0.024例/10万人、0.227例/10万人。结论上海市售食品中存在AFs污染,谷类及其制品、坚果及其制品、植物油是上海市15岁及以上居民膳食中AFs暴露的主要来源。

关键词：黄曲霉毒素膳食暴露风险评估食品

不同膳食暴露评估方法在上海市居民镉暴露风险评估中的应用

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上海预防医学 2024年第3期36卷 224-229页

作者：蔡华罗宝章秦璐昕邱丹萍杨京津宋夏徐碧瑶朱珍妮刘弘吴春峰上海市疾病预防控制中心上海200336

【目的】综合评估上海市居民镉内外暴露水平及健康风险。【方法】应用2种膳食污染物暴露评估方法[总膳食研究(TDS)和食物频率法问卷调查(FFQ)]计算食品样品镉含量,估算上海市普通居民每日膳食镉暴露,应用联合国粮农组织和世界卫生组织(W... 详细信息

【目的】综合评估上海市居民镉内外暴露水平及健康风险。【方法】应用2种膳食污染物暴露评估方法[总膳食研究(TDS)和食物频率法问卷调查(FFQ)]计算食品样品镉含量,估算上海市普通居民每日膳食镉暴露,应用联合国粮农组织和世界卫生组织(WHO)下的食品添加剂联合专家委员会制定的暂定每月耐受摄入量(PTMI,25μg·kg^(-1),按体重计)评价上海市普通居民镉暴露健康风险。通过秩和检验比较不同地区、年龄、性别、吸烟状况和体重指数(BMI)人群间的膳食镉和尿镉差异,通过相关性分析探讨镉内外暴露关联。【结果】1300名调查对象的尿镉均值为0.542μg·L^(-1),中心城区和城郊接合地区人群尿镉水平高于远郊地区人群,高年龄组尿镉水平高于低年龄组,吸烟人群尿镉高于非吸烟人群(均P膳食评估方法显示上海市居民每日膳食镉暴露的均值为0.306和0.090μg·kg^(-1),分别有3.69%和0.85%的居民膳食镉摄入量超出PTMI标准。相关性分析显示,调整了吸烟状况、年龄、性别、BMI因素后,基于FFQ的膳食镉暴露与尿镉水平均呈正相关。【结论】上海市居民膳食镉暴露主要来源于蔬菜、水产、谷类和薯类,总体处于低风险水平,基于FFQ和风险监测数据的膳食暴露评估方法可有效估算长期镉暴露。

关键词：镉膳食暴露总膳食研究食物频率法问卷调查风险评估

中国中老年人习惯性饮茶与10年内心血管疾病风险的相关性

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卫生研究 2024年第2期53卷 180-188页

作者：杨宇祥于冬梅朴玮黄坤赵丽云中国疾病预防控制中心营养与健康所北京100050

目的探索中国中老年人习惯性饮茶与10年内心血管疾病风险的关联性。方法数据来自2015年中国居民营养与健康状况监测,采用多阶段整群随机抽样的方法,选取42704名45岁及以上中老年人作为研究人群,对其进行基本信息调查、基于食物频率问卷... 详细信息

目的探索中国中老年人习惯性饮茶与10年内心血管疾病风险的关联性。方法数据来自2015年中国居民营养与健康状况监测,采用多阶段整群随机抽样的方法,选取42704名45岁及以上中老年人作为研究人群,对其进行基本信息调查、基于食物频率问卷的膳食调查、身体测量(身高、体重和血压)以及抽取空腹血样的实验室检查。通过询问过去12个月内调查对象通常每天饮用茶的杯数定义习惯性饮茶情况,并使用Framingham风险评分计算调查对象10年内心血管疾病发生风险。采用多重Logistic回归法分析该人群中饮茶与10年内心血管疾病风险的关系,并以性别作为分层因素做进一步分析。结果调查对象年龄(59.4±9.4)岁;男性20104人,女性22600人;城镇17194人,农村25510人。对于饮茶情况,纳入样本中有饮茶习惯者12519人(29.32%),其中饮用频率为1~2杯/天者4153人(9.73%),3~4杯/天者3336人(7.81%),≥5杯/天者5030人(11.78%)。对于10年心血管疾病风险,28267人(66.19%)为低风险,14437人(33.81%)为高风险。在调整年龄、性别、体质指数、居住地、文化程度、收入、婚姻状况、吸烟、过量饮酒、体力活动、静态行为、睡眠、一年内参加医学体检情况、DASH膳食评分、能量摄入量和慢性病患病状况后,与不饮茶者相比,饮用3~4杯/天者的10年内心血管疾病的发生风险降低(OR=0.820,95%CI 0.719~0.934,P_(趋势)=0.03)。分性别分析后,不同性别饮用3~4杯/天者比不饮茶者的心血管疾病发生风险均更低(男性:OR=0.849,95%CI 0.722~0.997;女性:OR=0.697,95%CI 0.527~0.922),且在女性中观察到的负向关联更强。结论适量习惯性饮茶可降低中国中老年人群10年内心血管疾病风险,且在中老年女性中保护作用更为显著。

关键词：茶中老年营养监测心血管病风险

不同调查天数24小时膳食回顾法估计人群膳食摄入量

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卫生研究 2024年第4期53卷 519-526页

作者：房红芸黄坤郭齐雅于冬梅许晓丽琚腊红赵丽云中国疾病预防控制中心营养与健康所国家卫生健康委公共营养与健康重点实验室北京100050 中国疾病预防控制中心营养与健康所北京100050

目的比较连续3天24小时膳食回顾法(三天法)和连续2天24小时膳食回顾法(两天法)估计食物、能量及营养素摄入量的差异。方法采用目的抽样在浙江和山西省选择调查对象,通过连续3天24小时膳食回顾调查获得膳食数据,分别计算周四至周六(3天... 详细信息

目的比较连续3天24小时膳食回顾法(三天法)和连续2天24小时膳食回顾法(两天法)估计食物、能量及营养素摄入量的差异。方法采用目的抽样在浙江和山西省选择调查对象,通过连续3天24小时膳食回顾调查获得膳食数据,分别计算周四至周六(3天)和周五至周六(2天)的食物和营养素平均摄入量。以三天法为参考标准,比对与评价两种方法在估计食物和营养素摄入量的差异。结果 778名18~60岁调查对象中,与三天法比较,两天法估计的主食、鱼蛋奶豆、蔬菜水果和禽畜肉类食物摄入量均值误差和中位数误差均小于6%,等效性均有统计学意义(P组中,17个均值误差在5%以内,误差最小的为水果(0.15%),最大的为动物内脏(13.45%);6个食物组等效性有统计学意义(P膳食数据。

关键词： 24小时膳食回顾食物能量营养素误差等效性

2023年上海市杨浦区社区居民新型冠状病毒感染状况分析

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上海预防医学 2024年

作者：曹慎迟思涵马书梅王小燕金元何露上海市杨浦区疾病预防控制中心上海市疾病预防控制中心

目的: 为了解新冠“开放”后上海市杨浦区社区居民新冠感染情况，分析其临床症状和流行病学分布特征，为新冠防控提出策略。方法:2022年12月采用概率比例抽样(PPS抽样)方法抽取杨浦区608名调查对象，调查内容主要为人口特征、核酸、抗... 详细信息

目的: 为了解新冠“开放”后上海市杨浦区社区居民新冠感染情况，分析其临床症状和流行病学分布特征，为新冠防控提出策略。方法:2022年12月采用概率比例抽样(PPS抽样)方法抽取杨浦区608名调查对象，调查内容主要为人口特征、核酸、抗原检测情况和感染新冠的临床症状。采用χ2检验和Logistic回归模型探讨新冠感染的相关因素。结果: 本次调查共抽取608名社区居民，感染率87.99%；男性感染率89.21%(248/278)，女性感染率86.97%(287/330)；18岁以下调查对象52人(占比8.55%)，80岁以上老人20人(占比3.29%)，中位数为56岁(P25～P75：38～68)；学生的感染率最高98.25%(56/57)，其次是企业管理者92.86%(65/70)、工人90.00%(54/60)，离退人员84.72%(244/288)；不同的年龄组、是否患有其他基础疾病、不同的家庭人数和居住在不同的街道与新冠感染率有统计学差异(P＜0.05)；感染新冠的症状以发热、咳嗽和肌肉酸痛为主；logistic回归显示，80岁及以上的人群(OR=0.26，95%CI：0.09～0.75)和二人户的人群(OR=0.35，95%CI：0.20～0.62 )更不易感染新冠，居住在中部街道的人群更容易感染新冠(OR=2.21，95%CI：1.05～4.62)。结论: 上海市杨浦区社区居民新冠感染比例较高，二人户是新冠感染的保护因素，居住在中部街道是新冠感染的危险因素；应加强新冠的健康教育，继续对发热门诊、普通门诊急诊进行新冠监测，最大程度保护人民群众生命安全和身体健康。

关键词：新型冠状病毒感染概率比例抽样感染率相关因素

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天津成年人烟草暴露与BMI的关系分析

中国健康教育 2024年第1期40卷 40-44页

作者：范莉莉郑文龙辛鹏李静李昌昆天津市疾病预防控制中心天津300011

目的分析天津市成年居民烟草暴露状况与BMI的关系。方法利用天津市2015年中国成人慢性病与营养监测调查资料,选取有完整人口统计学特征、吸烟状况、体格测量数据和膳食摄入数据的成年居民作为研究对象,共计1828人。利用Logistic回归分... 详细信息

目的分析天津市成年居民烟草暴露状况与BMI的关系。方法利用天津市2015年中国成人慢性病与营养监测调查资料,选取有完整人口统计学特征、吸烟状况、体格测量数据和膳食摄入数据的成年居民作为研究对象,共计1828人。利用Logistic回归分析烟草暴露与BMI的关系。结果共纳入有效调查样本1828人(男858,女970),平均年龄(53.94±14.67)岁。吸烟状况与BMI的Logistic回归分析显示:年龄(OR=1.011,P=0.004)、已婚(OR=1.590,P=0.005)、低文化程度(小学及以下:OR=1.828,P=0.005,初中:OR=1.596,P=0.005)是超重肥胖的危险因素,而吸烟状况与超重肥胖无显著关联。二手烟暴露状况与BMI的Logistic回归分析显示:二手烟暴露(OR=1.347,P=0.009)、年龄(OR=1.012,P=0.002)、城镇(OR=1.281,P=0.036)、已婚(OR=1.609,P=0.005)、低文化水平(小学及以下OR=1.824,P=0.006,初中OR=1.542,P=0.010)是超重肥胖的独立危险因素。结论本研究未发现吸烟与BMI之间的关系,二手烟暴露是超重肥胖的危险因素。

关键词：烟草暴露 BMI 超重肥胖

2023年上海市崇明区市售海鱼异尖线虫幼虫感染情况及居民知晓调查

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寄生虫病与感染性疾病 2024年

作者：王双黄佳音成纲李春圆上海市崇明区疾病预防控制中心

目的研究上海市崇明区市售海鱼异尖线虫幼虫感染状况，并评估当地居民对异尖线虫病的了解程度，为更深入地推进异尖线虫感染防控提供参考。方法采用《2023年国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》提供的标准操作程序，通过剖检法... 详细信息

目的研究上海市崇明区市售海鱼异尖线虫幼虫感染状况，并评估当地居民对异尖线虫病的了解程度，为更深入地推进异尖线虫感染防控提供参考。方法采用《2023年国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》提供的标准操作程序，通过剖检法对2023年5至10月上海市崇明区市售的179份海鱼样本进行异尖线虫幼虫的检测，并通过问卷调查收集302名崇明区居民的基本信息、对异尖线虫病的认知和食用海鱼的行为习惯。用Excel 2016和EpiData 3.1软件录入样本和问卷信息，用SPSS 22.0软件进行χ2检验，以P上海市崇明区海鱼异尖线虫总阳性率为20.67%，带鱼、小黄鱼、青占鱼、鲻鱼阳性率分别为77.27%、63.16%、45.45%和37.50%。采集地点中，城桥镇、陈家镇、新河镇、长兴镇和堡镇海鱼阳性率分别为28.13%、15.15%、20.51%、20.00%和20.00%。不同居住地(χ2=18.481,P=0.001)、受教育程度(χ2=12.948,P=0.002)、职业(χ2=16.107,P=0.001)、食用海鱼品种数量(χ2=6.962,P=0.031)和食品处理习惯(χ2=5.677,P=0.017)的居民对异尖线虫病的认知差异有统计学意义。结论上海市崇明区海产品的异尖线虫感染率虽不高，但当地居民对异尖线虫病防治知识的了解有限，仍需加强该病的健康教育和宣传。

关键词：异尖线虫居民认知问卷调查

上海市徐汇区不同体重指数老年人中心性肥胖的流行现状

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上海预防医学 2024年第3期36卷 289-296页

作者：姜沾聿钱孝琳张小红浦震梅朱菁徐蔚琦付朝伟顾海雁复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 上海市徐汇区疾病预防控制中心上海200237 上海市徐汇区卫生健康委员会上海200030

【目的】了解上海市徐汇区老年居民超重、肥胖和中心性肥胖的流行现状及影响因素,分析不同体重指数(BMI)的老年人中心性肥胖流行情况。【方法】使用第3轮居民健康状况与卫生服务利用监测数据,选取≥60岁调查对象的问卷调查和体格检查信... 详细信息

【目的】了解上海市徐汇区老年居民超重、肥胖和中心性肥胖的流行现状及影响因素,分析不同体重指数(BMI)的老年人中心性肥胖流行情况。【方法】使用第3轮居民健康状况与卫生服务利用监测数据,选取≥60岁调查对象的问卷调查和体格检查信息,使用SPSS 20.0软件进行χ2检验、趋势χ2检验和无序多分类logistic回归分析。【结果】最终纳入5096名调查对象。徐汇区≥60岁居民超重率为34.3%,肥胖率为6.5%,中心性肥胖率为29.2%。居民超重、肥胖、中心性肥胖率存在性别差异,男性超重率和中心性肥胖率高于女性,肥胖率低于女性(P中心性肥胖组相比,仅聚会时饮酒(OR=1.729,95%CI:1.184~2.525)、高血压(OR=1.637,95%CI:1.305~2.053)与BMI正常合并中心性肥胖高度相关,60~岁(OR=1.589,95%CI:1.190~2.120)、70~岁(OR=1.763,95%CI:1.327~2.342)、男性(OR=1.379,95%CI:1.134~1.676)、高血压(OR=2.231,95%CI:1.878~2.649)、过去吸烟(OR=1.437,95%CI:1.027~2.011)、仅聚会时饮酒(OR=1.491,95%CI:1.107~2.006)、每周饮酒≥3次(OR=1.611,95%CI:1.116~2.325)与超重合并中心性肥胖高度相关,60~岁(OR=3.817,95%CI:2.251~6.474)、70~岁(OR=3.084,95%CI:1.838~5.175)、高血压(OR=3.683,95%CI:2.753~4.929)、糖尿病(OR=2.085,95%CI:1.511~2.878)、过去吸烟(OR=1.835,95%CI:1.043~3.226)与复合型肥胖高度相关。不同BMI类别的老年人均存在一定比例的中心性肥胖者,且中心性肥胖率随BMI分级的升高呈上升趋势。【结论】≥60岁老年人超重、肥胖和中心性肥胖流行现状并不乐观,应重点关注年龄中心性肥胖人群,应采取措施预防和干预肥胖及其相关疾病的发生。

关键词：体重指数中心性肥胖流行现状影响因素老年人

2021年中国居民癫痫死亡地点及影响因素分析

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中国预防医学杂志 2024年第5期25卷 513-518页

作者：闫范书余灵灵王黎君周脉耕殷鹏中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

目的分析2021年中国居民癫痫死亡地点分布及影响因素,为制订医疗保健政策提供理论基础。方法利用2021年全国死因监测系统的癫痫死亡个案信息,纳入年龄、性别、城乡、地区、婚姻状况和文化程度等变量,采用χ^(2)检验、二分类logistic回... 详细信息

目的分析2021年中国居民癫痫死亡地点分布及影响因素,为制订医疗保健政策提供理论基础。方法利用2021年全国死因监测系统的癫痫死亡个案信息,纳入年龄、性别、城乡、地区、婚姻状况和文化程度等变量,采用χ^(2)检验、二分类logistic回归进行中国居民癫痫死亡地点影响因素分析。结果2021年癫痫死亡个案2424例,在家中和医疗卫生机构死亡分别1725例和512例。在医疗卫生机构死亡比例最高的为上海市(53.33%),最低的为浙江省(6.45%);与低学历组癫痫患者相比,中等学历(OR=0.46,95%CI:0.34~0.63)和高学历(OR=0.34,95%CI:0.20~0.59)癫痫患者在家死亡的可能性更低;与城市地区癫痫患者相比,农村地区癫痫患者在家中死亡的可能性更高(OR=1.65,95%CI:1.38~1.99)。结论中国居民癫痫主要死亡地点为家中,应加强低学历、西部地区和农村地区居民癫痫健康观念的转变,促进我国医院-社区-家庭一体化护理模式的发展。

关键词：癫痫死亡地点地区差异城乡差异