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经皮冠脉介入术后医院社区联动延续护理的质性研究

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护理学杂志 2019年第12期34卷 13-16页

作者：魏甜田蓓刘薇群汤培凤吴燕马创上海中医药大学研究生院上海201202 上海健康医学院附属周浦医院上海中医药大学上海中医药大学附属龙华医院

目的了解社区卫生服务中心对经皮冠状动脉介入(PCI)术后医院-社区-患者联动延续心脏康复护理现况。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对10名社区卫生服务中心的护理管理者进行半结构式访谈,对访谈结果用Colaizzi 7步分析法提炼主题... 详细信息

目的了解社区卫生服务中心对经皮冠状动脉介入(PCI)术后医院-社区-患者联动延续心脏康复护理现况。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对10名社区卫生服务中心的护理管理者进行半结构式访谈,对访谈结果用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果提炼出3个主题,即三维联动延续心脏康复护理效果肯定,但需要二、三级医院的支持;政府引导促进三维联动延续心脏康复护理发展;三维联动延续心脏康复护理面临挑战,其中主题3析出无统一的信息联动平台,社区医疗资源有限,社区护士知识欠缺及缺少激励机制,中医心脏康复护理知识薄弱4个次级主题。结论医院-社区-患者延续心脏康复护理实施过程存在诸多阻滞因素,应整合现有医疗资源,同时对社区护士加强培训,以促进医院-社区-患者延续心脏康复护理的切实落实。

关键词：经皮冠状动脉介入术医院社区患者延续护理心脏康复护理社区护理质性研究

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上海市社区老年护理服务多元参与机制研究

上海市社区老年护理服务多元参与机制研究

作者：朱强上海工程技术大学

学位级别：硕士

随着上海市人口老龄化和高龄化程度的不断加重,机构养老资源日益紧张,大多数老人只能在家或社区中接受护理服务,加之“4+2+1”家庭结构的变化及护理的专业性促使家庭难以胜任老人的照护服务。在这样的社会背景下,社区老年护理服务的需... 详细信息

随着上海市人口老龄化和高龄化程度的不断加重,机构养老资源日益紧张,大多数老人只能在家或社区中接受护理服务,加之“4+2+1”家庭结构的变化及护理的专业性促使家庭难以胜任老人的照护服务。在这样的社会背景下,社区老年护理服务的需求不断增加,多元主体参与社区老年护理服务也将成为一种必然趋势。本研究以上海市推行的三家试点区为研究对象,通过多元参与主体运行机制分析及其实证研究,为健全老年护理服务保障体系提供理论依据以及数据支撑,研究具有一定的理论价值和重要的现实意义。论文首先通过对上海社区老年护理多元参与的“服务主体、协作过程、合作保障”三大要素体、多元参与合作的“准备、实施、反馈”流程,着重研究了社区老年护理服务多元参与的机理,在此基础上初步构建了社区老年护理服务多元参与合作运行框架。其次,采用实证研究的方法,选择上海市第一批三家试点区老龄化程度最高的浦东新区高龄老人医疗护理计划为问卷调查对象,从两个研究视角探寻了多元参与合作服务绩效的影响要素。视角一:应用满意度指数模型结合结构方程方法,寻找多元参与服务成效——“老人满意度”影响因素。主要研究结果:1.利用356份有效问卷,构建的老人“满意度”因变量与感知质量、感知价值、老人期望三个控制变量的结构模型具有良好的结构效度。2.结构方程的关联路径揭示,浦东新区高龄老人医疗护理计划从2013年执行至今,护理服务成效具有四大影响路径:(1)老人满意度受感知质量、感知价值与老人期望影响,感知价值影响最大,感知质量影响次之;(2)感知价值与感知质量对老人满意度产生正向影响,老人期望为负向影响;(3)感知质量对感知价值产生正向影响,老人期望对感知质量产生负向影响;(4)感知质量受感知质量多元参与主体、护理服务申请过程、申请评估过程、护理过程、保障措施这五个因素的影响,其中多元参与主体、护理过程对感知质量的影响最大。视角二,应用回归分析方法,寻找多元供给主体合作绩效的影响因素。主要研究结果:1.110份有效调查问卷涉及调查单位主要包括政府相关部门、基层医疗卫生服务机构(社区卫生服务中心、社会办护理站等)、第三方评估机构等。2.回归分析得到:(1)关系认知与关系质量、关系质量与合作绩效关系密切;(2)关系质量在关系认知和合作绩效中起着重要的中介作用;(3)外部环境对关系认知和关系质量有着不容忽视的调节作用。论文最后基于实证研究提出完善多元参与机制的三点对策建议:第一,提高老年医疗护理服务水平,从提高医疗护理服务质量、优化服务内容和价格、完善护理过程三个方面进行了阐述。第二,由于“关系认知、关系质量、外部环境”是影响多元参与供给的合作绩效的关键变量,因此要提升关系认知与关系质量、关系质量与合作绩效的正向促进关系,发挥关系质量的中介作用,利用外部环境的有益的调节作用。第三,完善试点区存在的如第三方监督、评价和反馈机制,倡导志愿者组织作为一员参与社区老年护理服务。

关键词：社区老年护理服务多元参与机制老人满意度结构方程供给合作绩效

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火针，疾火驱骨痛

康复 2016年第8期 20-21页

作者：蔡诗诗《康复》编辑部

毫针用火加热到600摄氏度—800摄氏度。然后用快速手法．将针刺入膝盖旁的“内膝眼”“阿是”等穴位，并迅速拔除，整个针刺的过程在半秒内完成。这就是火针治疗膝骨关节炎的过程。火针疗法的历史可以追溯到先秦时期，如今．它的疗效也... 详细信息

毫针用火加热到600摄氏度—800摄氏度。然后用快速手法．将针刺入膝盖旁的“内膝眼”“阿是”等穴位，并迅速拔除，整个针刺的过程在半秒内完成。这就是火针治疗膝骨关节炎的过程。火针疗法的历史可以追溯到先秦时期，如今．它的疗效也被现代医学所认可。而在上海浦东新区南码头社区卫生服务中心，就有这样一位医生。用火针帮助无数患者解决了膝骨关节炎疼痛的问题。他就是浦东新区社区名中医——范春兰。

关键词：火针治疗社区卫生服务中心上海浦东新区膝骨关节炎骨痛先秦时期火针疗法现代医学

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全科医生职业发展：能力与个性并重

医师在线 2017年第28期7卷 6-7页

作者：王雪敏《医师在线》编辑部

全科医生签约服务是社区卫生服务改革重点，每一步的实践都需要审慎，同时务实创新。随着医改的推进，全科医生的职业发展越来越引起重视，如何提升全科医生服务能力高度、呵护全科医生热度，让全科医生有信心、有底气地执业，是每一位... 详细信息

全科医生签约服务是社区卫生服务改革重点，每一步的实践都需要审慎，同时务实创新。随着医改的推进，全科医生的职业发展越来越引起重视，如何提升全科医生服务能力高度、呵护全科医生热度，让全科医生有信心、有底气地执业，是每一位社区卫生服务工作者的诉求。为此，本期特邀上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心主任杜兆辉为我们讲述这方面的实践经验。

关键词：全科医生服务能力社区卫生服务中心职业上海市浦东新区个性实践经验工作者

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浦东新区举行预备党员入党宣誓仪式

上海支部生活 2016年第7期 45-45页

作者：钱晨祎《上海支部生活》编辑部

6月25日上午，浦东新区区委组织部于建党95周年之际，在沪东新村社区党建服务中心举行“党在我心中先锋我行动”——2016年浦东新区预备党员入党宣誓暨“两学一做”主题教育，来自浦东新区区级机关、卫生系统以及周边街道的100多名预备... 详细信息

6月25日上午，浦东新区区委组织部于建党95周年之际，在沪东新村社区党建服务中心举行“党在我心中先锋我行动”——2016年浦东新区预备党员入党宣誓暨“两学一做”主题教育，来自浦东新区区级机关、卫生系统以及周边街道的100多名预备党员参加了宣誓仪式。浦东新区区委组织部副部长高国忠同志对参加宣誓的预备党员提出了三点要求：一是进一步增强看齐意识，把党性观念强起来；

关键词：浦东新区宣誓仪式预备党员入党主题教育服务中心社区党建区级机关

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带着感情做民生工作

上海支部生活 2010年第2期 37-37页

作者：蔡富军《上海支部生活》编辑部

“老伯伯，吃碗长寿面，祝侬长命百岁……”最近，在浦东新区祝桥镇社区卫生服务中心看病的老吴，吃上了护士小夏端来的长寿面。更令老吴开心的是，他喜欢吃辣也被细心的护士“察觉”——一大碗辣酱面让病中的他胃口大开。

关键词：社区卫生服务中心民生感情浦东新区长寿护士

应用加权秩和比法综合评价浦东新区社区护理相关政策的落实效果

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护理学杂志（综合版） 2015年第2期30卷 50-52页

作者：季梦婷周嫣冯芳茗廖佳莉赵春艳王小芳同济大学附属东方医院上海200120

目的采用加权秩和比法评价浦东新区44所社区卫生中心社区护理相关政策的落实情况。方法采用德尔菲法确定"十二五"规划中提出的社区卫生护理工作相关的6个政策维度,即"护理内涵拓展(六位一体)"、"家庭责任制实行"、"人员素质能力提升"、... 详细信息

目的采用加权秩和比法评价浦东新区44所社区卫生中心社区护理相关政策的落实情况。方法采用德尔菲法确定"十二五"规划中提出的社区卫生护理工作相关的6个政策维度,即"护理内涵拓展(六位一体)"、"家庭责任制实行"、"人员素质能力提升"、"培训教育增加"、"专科技术和学科建设"、"考核和薪酬合理",确定了各政策评价指标的计分标准及权重。通过对浦东新区44家社区卫生服务中心分批进行焦点小组访谈和后续补充收集数据。数据采用加权秩和比法进行统计分析。结果根据行为、价值/导向性、效率、可行性/可操作性四方面进行评价。结果显示,6个维度间存在差异(F=42.423,P护理内涵拓展"次之,"专科技术和学科建设"及"考核和薪酬合理"2项相关政策落实最差。结论浦东新区社区卫生服务中心对社区护理相关政策的落实情况存在差异,应对社区普遍落实不良的具体政策应该进行更深入的探讨和分析,以便能够为社区护理工作的改善提供科学建议。

关键词：加权秩和比法政策评价社区护理

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社区护士知识共享影响因素的调查分析

现代临床护理 2019年第8期18卷 14-20页

作者：葛津津刘薇群汤培凤上海健康医学院附属周浦医院普外科

目的探讨社区护士知识共享的现况。方法采用方便抽样的方法,2018年7月-8月选取240家上海市社区卫生服务中心的1286名社区护士作为研究对象,采用一般资料问卷及知识共享影响因素问卷进行调查。结果社区护士知识共享影响因素平均得分为(11... 详细信息

目的探讨社区护士知识共享的现况。方法采用方便抽样的方法,2018年7月-8月选取240家上海市社区卫生服务中心的1286名社区护士作为研究对象,采用一般资料问卷及知识共享影响因素问卷进行调查。结果社区护士知识共享影响因素平均得分为(113.94±17.23)分,处于中等以上水平。其中知识特性(22.38±2.82)分,得分较高,知识共享渠道(23.13±4.78)分,得分较低。不同职称、职务和工作年限的社区护士知识共享主体及关系得分不同,不同学历、职称和工作年限的社区护士知识特性得分不同,不同工作年限的社区护士知识共享渠道得分不同,不同工作年限的社区护士知识共享影响因素总分不同(均P社区护士知识共享相关因素包括职称、学历和工作年限。应积极建设信息化知识共享平台,克服知识共享渠道缺乏的难题,促进知识的共享,其次管理者应重视个体因素如工作年限等对知识共享的影响,形成较好的知识共享机制,促进知识共享的良性循环。

关键词：社区护士知识共享影响因素横断面研究

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互联网＋签约：家庭医生的“大众点评”

医师在线 2017年第26期7卷 39-39页

作者：王雪敏《医师在线》编辑部

当前，互联网与医疗的融合愈加深入，“互联网＋医疗”成为推动分级诊疗成功落地的技术保障。上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心杜兆辉主任谈到，利用互联网＋技术，应用家庭医生APP，就相当于有了一个医生和患者共同使用的“大众点... 详细信息

当前，互联网与医疗的融合愈加深入，“互联网＋医疗”成为推动分级诊疗成功落地的技术保障。上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心杜兆辉主任谈到，利用互联网＋技术，应用家庭医生APP，就相当于有了一个医生和患者共同使用的“大众点评”，拓展了签约渠道，提供了签约管理的新模式，成为家庭医生签约服务的信息支撑。

关键词：家庭医生互联网社区卫生服务中心上海市浦东新区 APP 医疗