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CT灌注成像短期评估烟雾病行脑血管重建术的血运重建疗效

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临床放射学杂志 2024年第1期43卷 12-16页

作者：汪晓龙卢海涛刘向阳赵鸿王彦茗姚文益赵江上海交通大学医学院附属仁济医院浦南分院神经外科、上海市浦东新区浦南医院神经外科 200125

目的探讨CT灌注成像(CTP)技术检验接受脑血管重建术的烟雾病患者手术疗效。方法28例烟雾病患者接受脑血管重建术(颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术联合脑-硬膜-颞肌贴敷术)等方法,手术前后分别行CTP检查。在手术前后分别测量并比较患者术侧灌... 详细信息

目的探讨CT灌注成像(CTP)技术检验接受脑血管重建术的烟雾病患者手术疗效。方法28例烟雾病患者接受脑血管重建术(颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术联合脑-硬膜-颞肌贴敷术)等方法,手术前后分别行CTP检查。在手术前后分别测量并比较患者术侧灌注参数的绝对值、术侧与对侧镜像区灌注参数的相对值,对比分析脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)。结果28例烟雾病患者桥血管均显示通畅,CTP术侧灌注参数中比较后CBF(颞叶和顶叶)、CBV(额叶、颞叶、顶叶)、MTT(顶叶)、TTP(额叶、颞叶、顶叶)存在统计学意义(P<0.05)。术侧比镜像对照区的rCBF(颞叶)、rMTT(顶叶)、rTTP(顶叶)存在统计学意义(P<0.05)。结论手术干预后,烟雾病患者的脑血流重建有所改善,特别是在严重的灌注受损患者中。因此,CTP不仅能反映脑微循环信息的功能成像,有助于判断烟雾病脑缺血的部位、严重程度、选择手术侧别和手术方式,更能快速了解术后缺血情况是否得到改善,可作为检验手术疗效的重要检测方法。

关键词： CT灌注成像烟雾病脑血管重建术

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造口旁鼓了个包,怎么办

家庭医药（就医选药） 2024年第10期 34-35页

作者：俞慈敏上海市浦东新区浦南医院

目前,我国造口患者数量已经超过100万。造口,是指通过外科手术方式在腹壁上人为开口,并把一段肠管拉出腹腔,开口缝于腹壁用于排泄粪便或尿液。造口是挽救消化系统或泌尿系统疾病患者生命,改善其生活质量最常见的治疗手段。

关键词：泌尿系统疾病造口消化系统外科手术方式治疗手段腹壁

多模态磁共振成像检查对诊断脑胶质瘤及病理分级的临床意义

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影像研究与医学应用 2024年第19期8卷 94-96,100页

作者：杜丽娟黄海栋施颖赵江上海市浦东新区浦南医院放射科上海200125 上海市浦东新区浦南医院神经外科上海200125

目的:探讨在脑胶质瘤及病理分级诊断中采用多模态磁共振成像检查的临床价值。方法:选取2016年1月—2023年1月上海市浦东新区浦南医院放射科收治的90例疑似脑胶质瘤患者,均需接受常规磁共振成像检查、多模态磁共振成像检查及局部活检,同... 详细信息

目的:探讨在脑胶质瘤及病理分级诊断中采用多模态磁共振成像检查的临床价值。方法:选取2016年1月—2023年1月上海市浦东新区浦南医院放射科收治的90例疑似脑胶质瘤患者,均需接受常规磁共振成像检查、多模态磁共振成像检查及局部活检,同时以局部活检的结果作为诊断的金标准,对比常规及多模态磁共振成像检查在脑胶质瘤中的诊断效能及在不同病理分级中的准确率。结果:90例疑似脑胶质瘤患者经金标准检查后发现,80例为阳性,10例为阴性。经常规磁共振成像检查后发现,69例为真阳性,4例为真阴性。经多模态磁共振成像检查后发现,78例为真阳性,9例为真阴性。多模态磁共振成像诊断脑胶质瘤的灵敏度、特异度、准确率均高于常规磁共振成像,差异有统计学意义(P<0.05)。80例阳性患者中,Ⅰ级有25例,Ⅱ级有22例,Ⅲ级有18例,Ⅳ级有15例,多模态磁共振成像诊断不同病理分级准确率为93.75%(75/80),高于常规磁共振成像的65.00%(52/80),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多模态磁共振成像检查不仅可以有效提高脑胶质瘤的诊断效能,还可以提升不同病理分级的准确率。

关键词：脑胶质瘤多模态磁共振成像病理分级诊断效能

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热淋清颗粒联合氨苄西林治疗急性泌尿系统感染的疗效观察

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现代药物与临床 2024年第1期39卷 209-212页

作者：李文敏郑勇军胡光辉俞家顺上海市浦东新区浦南医院泌尿外科上海200125 上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科上海200001

目的探讨热淋清颗粒联合氨苄西林胶囊治疗急性泌尿系统感染的临床效果。方法选取2020年1月—2022年10月上海市浦东新区浦南医院收治的急性泌尿系统感染患者共106例,依据药物治疗方案的差异将其分为对照组(53例)和治疗组(53例)。对照... 详细信息

目的探讨热淋清颗粒联合氨苄西林胶囊治疗急性泌尿系统感染的临床效果。方法选取2020年1月—2022年10月上海市浦东新区浦南医院收治的急性泌尿系统感染患者共106例,依据药物治疗方案的差异将其分为对照组(53例)和治疗组(53例)。对照组患者口服氨苄西林胶囊,3粒/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上冲服热淋清颗粒,2袋/次,3次/d。两组持续治疗2周。比较两组的总有效率、临床症状改善情况、尿液细菌学指标。结果治疗后,治疗组的总有效率(96.23%)较对照组(81.13%)明显升高(P<0.05)。治疗后,治疗组体温恢复时间、尿常规恢复时间、尿路刺激征消失时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者尿细菌计数、尿中白细胞计数均明显降低(P<0.05),且治疗组上述指标明显好于对照组(P<0.05)。结论热淋清颗粒联合氨苄西林胶囊治疗急性泌尿系统感染疗效良好,可缩短患者临床症状持续时间,改善患者尿液细菌学指标。

关键词：热淋清颗粒氨苄西林胶囊急性泌尿系统感染尿常规恢复时间尿路刺激征消失时间尿中白细胞计数

基于MRI的椎体骨质量评分及其临床应用进展

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第6期34卷 636-640页

作者：葛晓勇陈灏张树宝徐浩伟王善金同济大学附属东方医院脊柱外科上海市200120

骨质疏松症是一种全身性骨代谢疾病,与多种不良预后有关,其发病率正逐年上升[1]。目前国内对骨密度评估的金标准是基于双能X线吸收测量法(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)测量的结果,但DXA易受腰椎退变的影响,从而低估骨量异常... 详细信息

骨质疏松症是一种全身性骨代谢疾病,与多种不良预后有关,其发病率正逐年上升[1]。目前国内对骨密度评估的金标准是基于双能X线吸收测量法(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)测量的结果,但DXA易受腰椎退变的影响,从而低估骨量异常的风险。

关键词：腰椎退变临床应用进展双能X线吸收测量法骨质疏松症 DXA 骨密度椎体骨质不良预后

银花泌炎灵片联合诺氟沙星治疗Ⅲ型前列腺炎的临床研究

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现代药物与临床 2024年第2期39卷 466-470页

作者：李文敏郑勇军胡光辉俞家顺上海市浦东新区浦南医院泌尿外科上海200125 上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科上海200120

目的探讨银花泌炎灵片联合诺氟沙星胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果。方法选取2021年1月—2022年12月上海市浦东新区浦南医院收治的83例Ⅲ型前列腺炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(41例)和治疗组(42例)。对照组口... 详细信息

目的探讨银花泌炎灵片联合诺氟沙星胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果。方法选取2021年1月—2022年12月上海市浦东新区浦南医院收治的83例Ⅲ型前列腺炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(41例)和治疗组(42例)。对照组口服诺氟沙星胶囊,0.4 g/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服银花泌炎灵片,4片/次,4次/d。两组连续治疗8周。比较两组的临床疗效、病情程度、尿流动力学指标和血清炎症因子。结果治疗后,治疗组的总有效率(97.62%)明显高于对照组(80.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状(NIH-CPSI)评分较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组NIH-CPSI评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者最大尿流率均升高,残余尿量均下降(P<0.05),且治疗组最大尿流率高于对照组,残余尿量组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前下降(P<0.05),且治疗组血清IL-8、IL-10、TNF-α水平较对照组更低(P<0.05)。结论银花泌炎灵片联合诺氟沙星胶囊对Ⅲ型前列腺炎的临床疗效良好,可有效缓解病情,改善尿流动力学,降低炎症反应程度。

关键词：银花泌炎灵片诺氟沙星胶囊 Ⅲ型前列腺炎美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分最大尿流率残余尿量白细胞介素-8 白细胞介素-10 肿瘤坏死因子-α

HOXC6通过激活SFRP1/Wnt/β-catenin信号通路促进前列腺癌进展的机制研究

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中华男科学杂志 2024年第7期30卷 579-587页

作者：郑勇军李文敏郑立传周燕峰王健夏维木叶惟靖俞家顺上海市浦东新区浦南医院泌尿外科上海200125 上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科上海200125

目的:探讨同源盒家族中的人类同源盒C6(HOXC6)基因在前列腺癌中的表达情况及其对前列腺癌细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响及机制。方法:应用基于基因表达水平值的交互式分析平台(GEPIA)数据库中关于HOXC6研究的数据,对其在前列腺癌中的... 详细信息

目的:探讨同源盒家族中的人类同源盒C6(HOXC6)基因在前列腺癌中的表达情况及其对前列腺癌细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响及机制。方法:应用基于基因表达水平值的交互式分析平台(GEPIA)数据库中关于HOXC6研究的数据,对其在前列腺癌中的表达水平变化进行分析。采用GEPIA数据库分析HOXC6表达水平与前列腺癌患者生存预后之间的关系。通过Western印迹检测HOXC6蛋白在前列腺癌组织、正常前列腺组织及不同前列腺癌细胞株DU-145、PC-3以及正常人前列腺上皮细胞RWPE-1中的表达情况。在人前列腺癌细胞DU145、PC-3和正常人前列腺上皮细胞RWPE-1中,利用siRNA质粒稳定干扰HOXC6基因表达,采用CCK8、平板克隆、划痕、Transwell侵袭实验检测HOXC6基因对前列腺癌细胞增殖、迁移、侵袭能力的影响。通过GEPIA数据库分析Wnt抑癌因子分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)基因与HOXC6的相关性,采用Western印迹检测HOXC6-siRNA转染后PC-3细胞中HOXC6、SFRP1、Wnt及β-catenin蛋白表达。结果:HOXC6在前列腺癌组织中的表达高于正常前列腺组织(P<0.01),在前列腺癌细胞中的表达高于正常前列腺上皮细胞(P<0.01)。结合生物信息学分析,HOXC6高表达的PCa患者比低表达的生存率低(P=0.011)。siRNA组HOXC6蛋白相对表达量、吸光度值、克隆形成数、侵袭细胞数低于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过GEPIA数据库发现SFRP1高表达的前列腺癌患者预后较好,在体外实验中,前列腺癌PC-3细胞系中,Western印迹分析Wnt及β-catenin蛋白的表达均上升,SFRP1蛋白表达明显下降(P<0.05);与siRNA-NC、前列腺癌PC-3相比,siRNA-HOXC6转染组中的Wnt及β-catenin蛋白的表达均明显下降,SFRP1蛋白表达上升(P<0.05)。结论:HOXC6在前列腺癌组织中高表达,并与前列腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭有关;HOXC6通过抑制SFRP1/Wnt/β-catenin信号通路从而促进前列腺癌DU145、PC-3细胞的生长,HOXC6有可能是临床治疗前列腺癌的潜在靶标。

关键词：前列腺癌 HOXC6 SFRP1/Wnt通路增殖迁移侵袭

吡非尼酮对重型新冠肺炎患者肺纤维化的预防作用研究

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临床肺科杂志 2024年第1期29卷 53-58页

作者：张青李玉刘明陈荣荣王妮妮张诚实赵云峰上海市浦东新区浦南医院呼吸内科上海200125 山东省泰山医院外科山东泰安271000

目的探讨吡非尼酮对重型新冠肺炎患者肺纤维化的预防作用。方法选择2023年1月-2023年3月在上海市浦东新区浦南医院呼吸科病房住院的重型新冠肺炎患者为研究对象,共80例,分为两组,每组40例:A组在患者肺部出现肺间质纤维化时口服吡非尼酮;... 详细信息

目的探讨吡非尼酮对重型新冠肺炎患者肺纤维化的预防作用。方法选择2023年1月-2023年3月在上海市浦东新区浦南医院呼吸科病房住院的重型新冠肺炎患者为研究对象,共80例,分为两组,每组40例:A组在患者肺部出现肺间质纤维化时口服吡非尼酮;B组在患者肺部出现磨玻璃渗出时口服吡非尼酮。动态测定两组患者入院时、入院2周、1月后、3月后外周血与肺纤维化形成有关的炎症因子(血清KL-6、血浆IL-6、TGF-β1和TNF-α)、动脉血气,胸部HRCT、肺功能、6分钟步行距离、呼吸困难评分,采用重复测量设计方差分析比较两组之间的差异。结果(1)不同时间点的血清KL-6浓度、血浆IL-6、TGF-β1、TNF-α浓度、呼吸困难评分均有差异、两组患者上述指标逐渐下降、两两比较均有统计学差异(P均<0.05);两组患者上述指标有差异,B组在入院2周、1月后、3月后均明显低于A组(P均<0.05);两组上述指标变化趋势有差异,B组下降更明显。(2)不同时间点的PaO_(2)、氧合指数、DLCO预计值、FVC、6分钟步行距离均有差异、两组患者上述指标逐渐升高、两两比较均有统计学差异(P均<0.05);两组患者上述指标有差异,B组在入院2周、1月后、3月后均明显高于A组(P均<0.05);两组上述指标变化趋势有差异,B组升高更明显。(3)不同时间点的胸部HRCT评分有差异,从入院2周开始,两组胸部HRCT评分逐渐下降,两两比较均有统计学差异(P均<0.05);两组胸部HRCT评分有差异,B组在入院2周、1月后、3月后胸部HRCT评分均明显低于A组(P均<0.05);两组胸部HRCT评分变化趋势有差异,从入院2周开始,B组胸部HRCT评分下降更明显。结论吡非尼酮可以抑制重型新冠肺炎患者血中炎症因子、改善氧合、肺功能、延长6分钟步行距离、降低呼吸困难评分,对重型新冠肺炎患者肺纤维化具有一定的预防作用。

关键词：吡非尼酮重型新冠肺炎肺纤维化预防

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脊柱外科大揭秘：腰痛不是小事！

健康必读 2024年第18期 32-33页

作者：宋超上海市浦东新区公利医院

腰痛是一种常见的健康问题，无论是年轻人还是老年人，无论是体力劳动者还是办公室职员，都可能受到腰痛的困扰。腰痛不仅影响工作效率，还会严重影响生活质量。因此，了解腰痛的成因、诊断、治疗方法及预防措施，是每个人都应该重视的...

腰痛是一种常见的健康问题，无论是年轻人还是老年人，无论是体力劳动者还是办公室职员，都可能受到腰痛的困扰。腰痛不仅影响工作效率，还会严重影响生活质量。因此，了解腰痛的成因、诊断、治疗方法及预防措施，是每个人都应该重视的健康课题。

关键词：