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突发公共卫生事件下医务人员抗逆力水平与应对方式研究

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现代预防医学 2024年第2期51卷 378-384页

作者：马晓婷王萍王志强祝淋婴吴浩赵江霞上海市浦东新区人民医院医院感染管理科上海市浦东新区肺科医院上海交通大学医学院公共卫生学院上海市浦东新区人民医院院部

目的分析突发公共卫生事件下2 100例医务人员抗逆力水平、应对方式及影响因素，为制定提高医务人员健康管理策略提供科学依据。方法采用方便抽样法，从上海市浦东新区选取22家医疗机构，发放结合医务人员职业特点及医务人员抗逆力量... 详细信息

目的分析突发公共卫生事件下2 100例医务人员抗逆力水平、应对方式及影响因素，为制定提高医务人员健康管理策略提供科学依据。方法采用方便抽样法，从上海市浦东新区选取22家医疗机构，发放结合医务人员职业特点及医务人员抗逆力量表、应对方式量表的自行编制电子调查问卷进行调查。结果医务人员抗逆力总得分为71.246±11.442;医务人员应对方式总得分为58.614±11.493;多重线性回归分析结果显示：影响医务人员抗逆力水平的因素主要是医院类型(社务卫生服务中心t=1.966,P=0.049)、用工形式(合同制t=4.031,P10 000元t=2.475,P=0.013)、接受过心理学培训(t=6.295,P医院类型(社务卫生服务中心t=2.612,P=0.009)、从事医疗活动时间(11～20年社务卫生服务中心t=2.484,P=0.013、>20年t=2.594,P=0.010)、用工形式(合同制t=3.716,P医院类型、用工形式、职称、婚姻状况、接受过心理学培训是医务人员抗逆力水平和应对方式的影响因素。

关键词：医务人员抗逆力应对方式影响因素

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产检发现血糖高可怎么办

家庭医药（快乐养生） 2024年第4期 58-59页

作者：赵菊华上海市浦东新区浦南医院

李女士是一位32岁的准妈妈,目前怀孕已经进入了第28周。在最近的一次孕期常规检查中,医生为了确保她和宝宝的健康,建议她进行了一项名为口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的检测。这项试验是为了检测孕妇是否存在妊娠糖尿病的风险。从检测结果来... 详细信息

李女士是一位32岁的准妈妈,目前怀孕已经进入了第28周。在最近的一次孕期常规检查中,医生为了确保她和宝宝的健康,建议她进行了一项名为口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的检测。这项试验是为了检测孕妇是否存在妊娠糖尿病的风险。从检测结果来看,李女士的空腹血糖值为5.3mmol/L,这是一个相对正常的水平。然而,1小时后的血糖值升高到了11.1mmol/L,2小时后则稍微降低至9.3mmol/L。根据这些数据,医生经过仔细分析后,确诊李女士患有妊娠糖尿病。得知这一消息,李女士感到非常焦虑。她之前听说过妊娠糖尿病可能会对母婴的健康造成一定的威胁,因此她迫切地想要了解更多关于这种疾病的信息,并希望医生能为她提供一些有效的应对策略。

关键词：妊娠糖尿病空腹血糖值常规检查医生准妈妈应对策略产检

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如何在家庭中做好骨科疾病的预防？

家庭生活指南 2024年第5期 120-121页

作者：有繁慧上海市浦东新区浦南医院

近年来,随着人们生活节奏加快、工作压力增大，骨科疾病和骨健康的问题日益突出。骨折或关节炎等疾病不仅影响老年人，也越来越多地出现在年轻人中。本文在骨骼健康方面提供指南，帮助人们了解骨科疾病的基本知识，以采取预防措施，维...

近年来,随着人们生活节奏加快、工作压力增大，骨科疾病和骨健康的问题日益突出。骨折或关节炎等疾病不仅影响老年人，也越来越多地出现在年轻人中。本文在骨骼健康方面提供指南，帮助人们了解骨科疾病的基本知识，以采取预防措施，维护骨骼的长期健康。

关键词：

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全自动液基薄层细胞制片机的使用体会

诊断病理学杂志 2024年第7期31卷 680-681,684页

作者：苏红丹高丽丽李青上海市浦东新区人民医院病理科上海201299

目的评价全自动液基薄层细胞制片机在两癌筛查中的应用价值。方法收集上海市浦东新区人民医院2023年3月至10月门诊及体检行宫颈液基细胞学检测的样本35441例,其中26807例使用全自动液基薄层细胞制片机制片染色,8634例使用常规沉降式液... 详细信息

目的评价全自动液基薄层细胞制片机在两癌筛查中的应用价值。方法收集上海市浦东新区人民医院2023年3月至10月门诊及体检行宫颈液基细胞学检测的样本35441例,其中26807例使用全自动液基薄层细胞制片机制片染色,8634例使用常规沉降式液基细胞制片技术制片染色。结果两种制片方法均可得到满意的涂片,但全自动液基薄层细胞制片机制片速度快,染色结果稳定,不易受操作人员影响。结论有大批量的宫颈癌筛查样本时,全自动液基薄层细胞制片机可以帮助我们高质量的完成任务。

关键词：液基薄层细胞全自动制片机细胞学宫颈癌

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“四责协同”机制构建医院行政科室权责清单

现代医院 2024年第4期24卷 504-507页

作者：徐隽嬿金宇雅姜皓婧顾平赵明珠上海市浦东新区浦南医院上海200125

目的深化细化全面从严治党“四责协同”机制向科室延伸,构建医院行政职能科室监管事项权责一体化清单、压实责任。方法以行政职能科室岗位权力风险防控为基础,加强制度建设为抓手,监督权力运行为核心,对照法律法规、规章制度、岗位职责... 详细信息

目的深化细化全面从严治党“四责协同”机制向科室延伸,构建医院行政职能科室监管事项权责一体化清单、压实责任。方法以行政职能科室岗位权力风险防控为基础,加强制度建设为抓手,监督权力运行为核心,对照法律法规、规章制度、岗位职责,对重点领域、重要事项、关键岗位,查摆权力运行的关键节点、内部管理的薄弱环节、问题易发的风险点,采取自下而上与自上而下相结合的方式,形成行政科室权责一体化清单。结果医院17个行政科室以“一科室一清单”形式,共梳理出209项职权项目、涉及公权力947条。结论通过清单构建工作的开展,进一步完善了廉洁风险防控的制度建设,提升全院依法依纪依规工作的觉悟和能力和精细化管理水平,使党组织管党治党的责任得到有效落实,为医院高质量发展保驾护航。

关键词： “四责协同”机制医院行政权责清单

经直肠超声造影评估前列腺癌新辅助内分泌治疗反应的价值

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肿瘤影像学 2024年第3期33卷 315-322页

作者：赵云歆张贝王晓莲周诗卉蔡秋琼康慧莉孙剑姚广力上海市浦东新区浦南医院超声科上海200125

目的:探讨经直肠超声造影(contrast-enhanced transrectal ultrasound)时间-强度曲线(time-intensity curve,TIC)参数评估前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者对新辅助内分泌治疗(neoadjuvant hormonal therapy,NHT)的反应程度。方法:纳入27例接受NHT的PCa患者的临床资料,根据术后病理学检查结果分为有效组(n=16)和无效组(n=11)。对比两组患者临床病理学特征、治疗前后血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)和CETRUS检查指标及其变化率,以筛选与NHT反应性有关的潜在指标。进一步采用相关性分析评价其在评估患者对NHT反应方面的价值。结果:有效组和无效组在临床病理学特征、治疗前的血清PSA和C E T R U S检查指标方面的差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,仅有效组的TIC曲线下面积(area under curve,AUC)低于无效组(560 dB·s vs 710 dB·s),其变化率大于无效组(-27.1%vs-5.3%)(均P<0.05)。相关性分析显示AUC变化率与组织学反应评分之间的相关性略高于治疗后AUC(r为-0.690 vs-0.630)。结论:CETRUS TIC参数中,NHT后的AUC及其变化率在评估PCa患者对NHT反应方面具有较好的价值。其中,AUC变化率可能与治疗反应程度更相关。

关键词：前列腺癌新辅助内分泌治疗经直肠超声造影时间-强度曲线前列腺特异性抗原治疗反应

超声预测甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的效能及相关超声征象分析

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中国超声医学杂志 2024年第7期 725-728页

作者：余小情沈燕胡姣姣余炜佺陈庆庆丁赛琪吴宇上海市浦东新区公利医院超声科上海沪东医院超声科

目的探讨超声预测甲状腺乳头状癌(PTC)中央区淋巴结转移(CLNM)的效能及相关超声影像特征。方法回顾性分析402例PTC患者术前超声图像特征及临床数据，根据手术病理结果分为CLNM组与非转移组。分析PTC癌灶的常规超声特征，评估其预测CLN... 详细信息

目的探讨超声预测甲状腺乳头状癌(PTC)中央区淋巴结转移(CLNM)的效能及相关超声影像特征。方法回顾性分析402例PTC患者术前超声图像特征及临床数据，根据手术病理结果分为CLNM组与非转移组。分析PTC癌灶的常规超声特征，评估其预测CLNM的效能。结果 402例PTC患者中，31.3%(126例)的患者术后病理显示存在CLNM,276例非CLNM。超声术前诊断CLNM的灵敏度为46.0%(58/126),特异度为88.9%(248/279),阳性预测值为65.1%(58/89),阴性预测值为78.5%(248/316)。单因素分析显示，CLNM组与非转移组比较，年龄、结节最长径、边缘、纵横比、回声均匀性、微钙化、血供程度、与包膜接触的差异有统计学意义(P10 mm、结节边缘不规则和与包膜接触是PTC患者CLNM的危险因素(P<0.05)。四者联合预测PTC患者CLNM的曲线下面积(0.701)高于患者年龄(0.565)、结节最长径(0.633)、结节边缘(0.570)和与包膜接触(0.600)。结论患者年龄、结节最长径、边缘和与包膜接触是预测PTC发生CLNM的危险因素，四者联合具有较高的预测价值。

关键词：超声检查甲状腺乳头状癌淋巴结转移

CT灌注成像短期评估烟雾病行脑血管重建术的血运重建疗效

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临床放射学杂志 2024年第1期43卷 12-16页

作者：汪晓龙卢海涛刘向阳赵鸿王彦茗姚文益赵江上海交通大学医学院附属仁济医院浦南分院神经外科、上海市浦东新区浦南医院神经外科 200125

目的探讨CT灌注成像(CTP)技术检验接受脑血管重建术的烟雾病患者手术疗效。方法28例烟雾病患者接受脑血管重建术(颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术联合脑-硬膜-颞肌贴敷术)等方法,手术前后分别行CTP检查。在手术前后分别测量并比较患者术侧灌... 详细信息

目的探讨CT灌注成像(CTP)技术检验接受脑血管重建术的烟雾病患者手术疗效。方法28例烟雾病患者接受脑血管重建术(颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术联合脑-硬膜-颞肌贴敷术)等方法,手术前后分别行CTP检查。在手术前后分别测量并比较患者术侧灌注参数的绝对值、术侧与对侧镜像区灌注参数的相对值,对比分析脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)。结果28例烟雾病患者桥血管均显示通畅,CTP术侧灌注参数中比较后CBF(颞叶和顶叶)、CBV(额叶、颞叶、顶叶)、MTT(顶叶)、TTP(额叶、颞叶、顶叶)存在统计学意义(P<0.05)。术侧比镜像对照区的rCBF(颞叶)、rMTT(顶叶)、rTTP(顶叶)存在统计学意义(P<0.05)。结论手术干预后,烟雾病患者的脑血流重建有所改善,特别是在严重的灌注受损患者中。因此,CTP不仅能反映脑微循环信息的功能成像,有助于判断烟雾病脑缺血的部位、严重程度、选择手术侧别和手术方式,更能快速了解术后缺血情况是否得到改善,可作为检验手术疗效的重要检测方法。

关键词： CT灌注成像烟雾病脑血管重建术

吡非尼酮对重型新型冠状病毒肺炎患者肺纤维化的治疗作用

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浙江临床医学 2024年第4期26卷 509-511页

作者：程炜炜王妮妮张青张诚实冯契靓赵云峰上海杨思医院 200126 上海市浦东新区浦南医院 200125

目的探讨吡非尼酮对重型新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者肺纤维化的治疗作用。方法选择重型新冠肺炎患者80例,随机分为2组,每组各40例。在患者肺部出现肺间质纤维化时口服乙酰半胱氨酸为对照组;在患者肺部出现肺间质纤维化时口服吡... 详细信息

目的探讨吡非尼酮对重型新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者肺纤维化的治疗作用。方法选择重型新冠肺炎患者80例,随机分为2组,每组各40例。在患者肺部出现肺间质纤维化时口服乙酰半胱氨酸为对照组;在患者肺部出现肺间质纤维化时口服吡非尼酮为观察组。动态测定2组患者口服抗纤维化药时、2周、1个月、3个月、6个月后血清KL-6、血浆IL-6、TGF-β1和TNF-α、动脉血气,胸部HRCT、肺功能、6 min步行距离、呼吸困难评分,比较2组间的差异。结果口服抗纤维化药时,2组患者血清KL-6、血浆IL-6、TGF-β_(1)、TNF-α、PaO_(2)、氧合指数、胸部HRCT评分、FEV_(1)、FVC、6 min步行距离、呼吸困难评分差异均无统计学意义(P>0.05);2周、1个月、3个月、6个月后,上述各指标两组差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者进行组内比较,3个月、6个月后与口服抗纤维化药时、2周、1个月后两两比较,上述各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吡非尼酮可以抑制重型新冠肺炎患者血中炎症因子、改善氧合、肺功能、延长6 min步行距离、降低呼吸困难评分,对重型新冠肺炎患者肺纤维化具有一定的治疗作用。

关键词：吡非尼酮重型新冠肺炎肺纤维化治疗