检索结果-南通市图书馆

社区卫生服务项目标化工作量技术难度和风险程度的精准赋值方法研究

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中国全科医学 2021年第25期24卷 3205-3209页

作者：林吉祥顾静华汪天英黄淑贤焦露露高俊蒋文珍张文宇马俊岭杨蕙兰沈咏梅康杰陈飚周静玉张利娜郭海英张瑛蔡成伟龚龑清孙月李丽孙欢侯钦午郭美珍杨琦陈利凤沈福来张幸娜上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心 201204 上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心标化工作量改革项目组 200333

背景标化工作量的计算公式中包含人力时、技术难度和风险程度三个变量,其中技术难度和风险程度是一种主观的度量,不同部门和工种的业务人员会有自己的度量衡,一般来说,相同工种的业务人员度量衡相对一致,但不同部门和工种的人员之间则... 详细信息

背景标化工作量的计算公式中包含人力时、技术难度和风险程度三个变量,其中技术难度和风险程度是一种主观的度量,不同部门和工种的业务人员会有自己的度量衡,一般来说,相同工种的业务人员度量衡相对一致,但不同部门和工种的人员之间则难以获得相同的度量衡,这使得不同部门之间的技术难度和风险程度度量值不可比。目的本研究拟在测算社区卫生服务项目标化工作量背景下解决跨部门的技术难度和风险程度主观度量衡均一化问题。方法从标化工作量的内涵出发,选择专业的、有代表性的业务人员,获取其对所在科室各项目人力时、技术难度和风险程度的原始赋值,按照最小值和平均值原则进行转换,再将转换后的技术难度和风险程度取值乘以使用串联法得到的科室间转换系数,得到不同科室间可比的技术难度和风险程度最终取值,并使用排序法解决确定最终取值前的争议。结果选择的专家权威程度基本大于0.7,结果科学可信,得到了各科室间的技术难度和风险程度转换系数,得到了各个科室所有项目可比的技术难度和风险程度最终取值。结论标化工作量的技术难度和风险程度等参数的测量取值,需要选择有代表性的业务人员,获得其赋值结果,测得各人的原始赋值后,通过最小值及平均值原则、串联法、排序法,可以顺利地获得各个项目在全院范围内可比的技术难度和风险程度最终取值。

关键词：标化工作量技术难度风险程度平均值最小值串联法排序法

上海市浦东城区冬季颗粒物数浓度及其谱分布特征

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中国环境监测 2014年第6期30卷 62-66页

作者：崔虎雄任小龙张华上海市环境监测中心上海200030 上海市浦东新区环境监测站上海200135

采用APS-3321空气动力学粒径谱仪对上海市浦东城区2012年12月至2013年2月0.5～20μm大气颗粒物浓度及其谱分布进行了实时监测。结果发现,上海市浦东城区冬季大气颗粒物数浓度为360个/cm3,其中0.5～1.0μm颗粒物数为345个/cm3,占总颗粒物... 详细信息

采用APS-3321空气动力学粒径谱仪对上海市浦东城区2012年12月至2013年2月0.5～20μm大气颗粒物浓度及其谱分布进行了实时监测。结果发现,上海市浦东城区冬季大气颗粒物数浓度为360个/cm3,其中0.5～1.0μm颗粒物数为345个/cm3,占总颗粒物的95.7%;1.0～2.5μm颗粒物数为15个/cm3,占颗粒物总数的4.1%;2.5～20.0μm颗粒物数为0.6个/cm3,占颗粒物总数的0.2%。当空气质量为AQI≤50、50200时,颗粒物数浓度分别为77.5、243.2、522.6、868.5个/m3。随着空气污染的加重,小于PM2.5颗粒物数浓度增加显著且对总的颗粒物数浓度的贡献也有所增加,且AQI〉200时,PM2.5中1.0～2.5μm颗粒物数浓度贡献增幅最大;此外,不同空气质量条件下,颗粒物数浓度的日变化存在一定差异,这对于空气污染防治具有重要意义。

关键词：大气颗粒物数浓度粒径谱分布冬季

单核细胞Toll样受体和髓样分化蛋白表达水平与T2DM神经病变患者炎症反应的关系

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中国老年学杂志 2020年第1期40卷 33-36页

作者：郑文龙孟新颜邹亚君王朝迅常东上海市浦东医院检验科上海201399 徐州市中心医院神经内科上海市浦东医院老年医学科上海市浦东医院内分泌科

目的探讨单核细胞Toll样受体(TLR)4和髓样分化蛋白(MyD88)表达与2型糖尿病(T2DM)神经病变患者炎症反应的关系及作用机制。方法收集T2DM患者210例,其中无神经病变(TDM组)120例,伴周围神经病变(DPN组)90例;另选取同年龄段健康志愿者100名... 详细信息

目的探讨单核细胞Toll样受体(TLR)4和髓样分化蛋白(MyD88)表达与2型糖尿病(T2DM)神经病变患者炎症反应的关系及作用机制。方法收集T2DM患者210例,其中无神经病变(TDM组)120例,伴周围神经病变(DPN组)90例;另选取同年龄段健康志愿者100名为对照组。单次抽取受试者空腹肘静脉血10 ml,梯度离心分离血清和血浆,分离单核细胞;RT-PCR法检测单核细胞中TLR4、陷窝蛋白-1 mRNA表达;Western印迹法检测TLR4、陷窝蛋白-1及其下游信号蛋白(MyD88、IκB、p-IκB)表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆中促炎因子〔白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)〕水平。结果TDM组、DPN组血浆IL-6、TNF-α浓度均明显高于对照组,TDM组患者血浆IL-6、TNF-α浓度明显高于DPN组(P<0.05)。TDM组、DPN组患者TLR4、陷窝蛋白-1 mRNA相对表达量均明显高于对照组,TDM组患者TLR4、陷窝蛋白-1 mRNA相对表达量明显高于DPN组(P<0.05)。Spearman分析显示,TLR4 mRNA表达与血浆IL-6、TNF-α均呈显著正相关;TLR4 mRNA表达与陷窝蛋白-1 mRNA呈显著负相关。TDM组、DPN组患者陷窝蛋白-1、IκB蛋白相对表达量明显低于对照组,TLR4、MyD88、p-IκB蛋白相对表达量明显高于对照组(P<0.05);与TDM组相比,陷窝蛋白-1、IκB蛋白相对表达量明显减少,TLR4、MyD88、p-IκB蛋白相对表达量明显增加(P<0.05)。结论T2DM神经病变患者炎症状态与单核细胞TLR4、MyD88信号通路介导的炎症级联反应有关;陷窝蛋白-1表达下调与TLR4、MyD88信号通路异常活化有关。

关键词： 2型糖尿病周围神经病变 Toll样受体髓样分化蛋白单核细胞

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阿司匹林和氯吡格雷对冠心病心绞痛的影响

重庆医学 2017年第A2期46卷 144-145页

作者：王海容刘基文龚佩华陆纪德上海市浦东新区公利医院 200135

目的分析阿司匹林和氟吡格雷对冠心病伴心绞痛患者的影响。方法选取该院心内科收治的冠心病伴心绞痛患者100例作为研究对象，分为比较组和联合组，每组50例。比较组行单一阿司匹林用药治疗，联合组在单一阿司匹林用药治疗基础上联合氯... 详细信息

目的分析阿司匹林和氟吡格雷对冠心病伴心绞痛患者的影响。方法选取该院心内科收治的冠心病伴心绞痛患者100例作为研究对象，分为比较组和联合组，每组50例。比较组行单一阿司匹林用药治疗，联合组在单一阿司匹林用药治疗基础上联合氯吡格雷用药治疗，比较两组患者用药后FIB、PV、全血黏度及疗效。结果比较组患者用药后FIB水平FIB、PV、全血黏度、疗效均明显优于比较组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对冠心痛伴心绞痛病患采取阿司匹林和氯吡格雷用药治疗，能够改善病患FIB、PV、全血黏度等，提高疗效。

关键词：阿司匹林氯吡格雷冠心病伴心绞痛疗效

维普期刊数据库评论

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吴氏消瘤散对荷瘤小鼠的抗肿瘤作用

中成药 2014年第3期36卷 446-450页

作者：高颖吴眉唐苾芯吴昆仑范春香徐佩文吴伟泳杨翎周小龙上海浦东新区公利医院上海200135 上海中医药大学上海201203 上海药谷药业有限公司上海201203

目的评价吴氏消瘤散（太子参、白术、炙鳖甲、山慈菇、漏芦、土鳖虫、急性子、炙龟甲、薏苡仁、枳实等）的抗肿瘤活性.方法建立S180肉瘤荷瘤小鼠模型、B16黑色素瘤荷瘤小鼠模型、人肺腺癌A549荷瘤裸鼠模型,并测定肿瘤质量和肿瘤抑制率... 详细信息

目的评价吴氏消瘤散（太子参、白术、炙鳖甲、山慈菇、漏芦、土鳖虫、急性子、炙龟甲、薏苡仁、枳实等）的抗肿瘤活性.方法建立S180肉瘤荷瘤小鼠模型、B16黑色素瘤荷瘤小鼠模型、人肺腺癌A549荷瘤裸鼠模型,并测定肿瘤质量和肿瘤抑制率.结果吴氏消瘤散低、中、高剂量对鼠S180肉瘤细胞及人肺腺癌A549细胞,中、高剂量对小鼠B16黑色素瘤细胞的生长有一定抑制作用,抑瘤率分别为S180肉瘤低剂量组为29.07％～ 39.74％、中剂量组为33.99％～41.01％、高剂量组为43.21％～51.56％;人肺腺癌A549低剂量组为25.17％～ 33.69％、中剂量组为31.04％～38.84％、高剂量组为34.55％～ 44.66％;B16黑色素瘤中剂量组为26.45％～35.66％、高剂量组为39.59％～67.21％.结论实验表明,吴氏消瘤散具有一定的抗肿瘤作用.

关键词：吴氏消瘤散 S180肉瘤 B16黑色素瘤人肺腺癌A549 肿瘤抑制

品管圈活动对提高泌尿外科护理教学质量的效果

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护理管理杂志 2014年第2期14卷 118-120页

作者：黄玉婷王斐陆敏张佩雯第二军医大学临床医学院上海市浦东新区公利医院泌尿外科上海市200135 第二军医大学临床医学院上海市浦东新区公利医院护理部上海市200135

目的探讨品管圈活动在提高泌尿外科护理教学质量中的应用效果。方法根据泌尿外科的专业特点,成立品管圈小组,分析护理教学质量较低的原因,拟定4个"亮点周"(基础操作强化周、专科知识认识周、沟通交流深入周、综合能力提高周)的实施对策... 详细信息

目的探讨品管圈活动在提高泌尿外科护理教学质量中的应用效果。方法根据泌尿外科的专业特点,成立品管圈小组,分析护理教学质量较低的原因,拟定4个"亮点周"(基础操作强化周、专科知识认识周、沟通交流深入周、综合能力提高周)的实施对策并实施。结果护生的综合能力和对教学工作满意度,以及带教教师对护生工作满意度均提高(P<0.01)。结论品管圈活动提高了护生的综合能力和学习积极性,规范了临床护理带教工作,使护理教学质量得到持续改进。

关键词：品管圈护理教学泌尿外科

E7蛋白在HPV16变异体持续感染患者宫颈组织中的表达

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实用医学杂志 2017年第5期33卷 739-742页

作者：周爱枝段迎春李进张爱戴晓莉赵云燕张蕾上海市浦东新区人民医院妇产科 201200 上海市浦东医院妇产科 201309 湖北省随州市中心医院生殖中心 441300

目的:探索HPV16亚洲变异体E6 T178G及欧洲变异体E6 T350G,A442C与其他变异体致宫颈病变及机制的异同。方法:选取浦东新区人民医院门诊或住院患者中HPV16型单一阳性、宫颈细胞学正常的300例研究对象,予宫颈液基薄层细胞学检查(Thinprep c... 详细信息

目的:探索HPV16亚洲变异体E6 T178G及欧洲变异体E6 T350G,A442C与其他变异体致宫颈病变及机制的异同。方法:选取浦东新区人民医院门诊或住院患者中HPV16型单一阳性、宫颈细胞学正常的300例研究对象,予宫颈液基薄层细胞学检查(Thinprep cytologic test,TCT)采集宫颈脱落细胞,对其E2、E6、E7基因序列进行检测;1年后复查TCT、HPV,持续感染者再次基因测序明确HPV16变异体分型,并对持续感染者进行阴道镜活检后病理检查,对所有患者均用SP免疫组化法检测E7蛋白表达水平。结果:HPV16变异体持续感染1年后,292例成功测序的患者中,259例慢性宫颈炎,32例宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINI),1例宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅡ)。E7蛋白在各种变异体感染的患者宫颈组织中均有表达,其在亚洲变异体及欧洲变异体感染组与其他变异体感染组之间表达无明显差异(P>0.05)。结论:E7蛋白可能在HPV16变异体致宫颈病变的早期阶段即发挥作用,但E7蛋白可能并不是HPV16不同变异体致宫颈病变机制不同的参考指标。

关键词：人乳头瘤病毒 E7蛋白变异体

上海市浦东新区2002--2009年甲状腺癌发病情况的趋势分析

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肿瘤 2012年第12期32卷 987-991页

作者：闫蓓杨黎明杨琛孙乔张美玉吴铮上海市浦东新区疾病预防控制中心肿瘤、伤害防治与生命统计科上海200136

目的:分析上海市浦东新区2002—2009年甲状腺癌发病的变化趋势。方法:利用2002—2009年浦东新区居民甲状腺癌的发病资料,按性别和年龄组计算发病率,用世界标准人口计算标化率,采用对数直线回归法估算发病率的年度变化百分比(annual perc... 详细信息

目的:分析上海市浦东新区2002—2009年甲状腺癌发病的变化趋势。方法:利用2002—2009年浦东新区居民甲状腺癌的发病资料,按性别和年龄组计算发病率,用世界标准人口计算标化率,采用对数直线回归法估算发病率的年度变化百分比(annual percent change,APC)。结果:2002—2009年,浦东新区甲状腺癌的发病总数为2489例,男女性发病比例为1:3.37。甲状腺癌发病率由2002年的6.71/10万上升至2009年的20.08/10万。2002—2009年,男女性甲状腺癌的发病率呈逐年上升趋势,男女性均在35～岁组呈现最为明显的上升趋势。结论:上海市浦东新区2002—2009年甲状腺癌的发病率增长较快,特别是对青年女性的影响日益加剧,应加强控制影响浦东新区居民患甲状腺癌的危险因素。

关键词：甲状腺肿瘤流行病学发病率

浦东新区社区居民血压测量值与身体测量指标关系的横断面研究

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复旦学报（医学版） 2010年第4期37卷 401-408页

作者：吴红岩朱秋丽顾建钧阮晓楠徐望红张鸿杨黎明白云孙乔周弋姜庆五邱桦傅筱瑾赵根明上海市浦东新区疾病预防与控制中心办公室上海200136 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 上海市浦东新区卫生局上海200125

目的分析上海市浦东新区社区居民身体测量指标与血压测量值之间的关系,找到与高血压最相关的指标,为高血压高危人群的筛选提供最优预测指标、方法和依据。方法2008年4~7月期间,采用三阶段抽样方法,从上海市浦东新区随机抽取15岁及以上... 详细信息

目的分析上海市浦东新区社区居民身体测量指标与血压测量值之间的关系,找到与高血压最相关的指标,为高血压高危人群的筛选提供最优预测指标、方法和依据。方法2008年4~7月期间,采用三阶段抽样方法,从上海市浦东新区随机抽取15岁及以上社区居民5 927人进行问卷调查,同时进行身高、体重、腰围、臀围及血压的测量。使用SAS 9.1和Stata 10.0软件进行数据分析。受试者操作特征（receiver operatingcharacteristics,ROC）分析用于评估每个身体测量指标作为高血压预测因子的准确性。结果调查对象中高血压患病率达30.25%,男性略高于女性,高龄组显著高于低龄组（P=0.000 1）。随着体质指数（body mass index,BMI）、腰围（waist circumference,WC）、腰臀比（waist-to-hip ratio,WHR）或腰围身高比（waist-to-height ratio,WHtR）的增加,各年龄组高血压患病率均呈显著上升趋势（P=0.001）。除了20岁以下的男性,高血压患者的BMI、WC、WHR和WHtR显著高于血压正常者（P〈0.05）。这些测量指标与血压测量值呈显著的正相关（P〈0.000 1）。不同性别和年龄组人群中,高血压与这些指标的关联强度不同,每个十分位变化的OR值介于1.13~1.46,低龄组关联更强,存在显著的交互作用（P〈0.05）。BMI、WC、WHR和WHtR预测高血压的效果总体上不太理想：WHtR较好,男性受试者操作特征曲线下面积（area under the ROCcurve,AUC）达0.701 1,女性为0.723 9;WHR最差,男性AUC为0.652 0,女性AUC为0.670 1。各指标在不同性别和年龄组的预测效果有较大差异,但WHtR的预测效果优于WC和WHR。结论年龄、性别、BMI、WC、WHR和WHtR都与高血压有显著关联,但使用身体测量指标预测高血压的价值有限。在社区进行高血压高危人群的筛选时可考虑根据性别和年龄选择相应的身体测量指标。

关键词：身体测量指标血压测量横断面研究