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低剂量CT检查的高明之处

科学之友 2024年第9期 18-19页

作者：杜全庆上海市浦东新区光明中医医院

在现代医学影像技术的广阔领域中,低剂量CT(计算机断层扫描)检查正逐渐崭露头角,展现出诸多显著优势,其普及性也日益受到关注。在现实生活中,很多疾病都是可以早筛查、早发现、早治疗的,而低剂量CT这种影像检查手段能够在肺癌筛查中发... 详细信息

在现代医学影像技术的广阔领域中,低剂量CT(计算机断层扫描)检查正逐渐崭露头角,展现出诸多显著优势,其普及性也日益受到关注。在现实生活中,很多疾病都是可以早筛查、早发现、早治疗的,而低剂量CT这种影像检查手段能够在肺癌筛查中发挥重要作用。低剂量CT是什么?与普通CT相比有什么优点?应该注意什么?本文将带领大家认识低剂量CT。

关键词：低剂量CT 计算机断层扫描影像检查肺癌筛查现代医学影像技术普通CT 现实生活显著优势

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中国老年护理机构安宁疗护服务模式构建研究

中国全科医学 2024年第22期27卷 2739-2744页

作者：王华萍朱华杰祝春满潘丹红上海市浦东新区老年医院安宁疗护科 201314 上海市浦东医院神经内科 201300

背景随着社会老龄化进程的加快,对安宁疗护服务的需求日益增加,但我国的安宁疗护发展起步较晚,相关的机构建设标准、管理规范还在试行阶段。老年护理机构作为重要的医养一体化服务机构之一,目前尚缺乏行之有效且同质化的安宁疗护服务模... 详细信息

背景随着社会老龄化进程的加快,对安宁疗护服务的需求日益增加,但我国的安宁疗护发展起步较晚,相关的机构建设标准、管理规范还在试行阶段。老年护理机构作为重要的医养一体化服务机构之一,目前尚缺乏行之有效且同质化的安宁疗护服务模式与服务体系。目的建立科学、规范、可行的老年护理机构安宁疗护服务模式。方法于2020年4—5月,系统检索中/英文数据库以获取安宁疗护服务相关文献,同时邀请5名安宁疗护领域专家开展半结构化访谈,结合文献检索和半结构化访谈结果构建初始指标体系。于2020年5月,采用目的抽样法选取15名安宁疗护相关领域专家开展两轮函询,结合课题组分析与专家建议确定指标体系。两轮函询后,开展专家小组团体面谈,对形成的指标体系做进一步优化调整。结果在两轮函询中,问卷回收率均为100.0%,专家权威系数分别为0.89和0.94,一级指标的肯德尔和谐系数分别为0.54和0.59,二级指标的肯德尔和谐系数分别为0.18、0.10。最终构建的老年护理机构安宁疗护服务模式指标体系包含须具备的资源与条件、内容和流程、考核指标3个一级指标、36个二级指标。第2轮函询中,指标的重要性得分均值为3.87~5.00分,变异系数为0~0.25,满分率为63.0%~100.0%。结论本研究构建的老年护理机构安宁疗护服务模式的科学性和可靠性较好,可以为老年护理机构开展老年患者生命末期优质医疗服务提供借鉴。

关键词：临终关怀和姑息治疗护理服务模式护理机构老年人保健服务德尔菲技术

单孔分体内镜技术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效分析

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中国修复重建外科杂志 2024年第3期38卷 337-341页

作者：谭芳张锋韩帅宋鑫袁云华王健上海市浦东新区人民医院骨科上海201299

目的探讨单孔分体内镜(one-hole split endoscopy,OSE)技术治疗单节段腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的临床疗效。方法回顾分析2022年1月—12月收治且符合选择标准的32例采用OSE技术行单纯椎管减压治疗的单节段LSS患者临... 详细信息

目的探讨单孔分体内镜(one-hole split endoscopy,OSE)技术治疗单节段腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的临床疗效。方法回顾分析2022年1月—12月收治且符合选择标准的32例采用OSE技术行单纯椎管减压治疗的单节段LSS患者临床资料。男18例,女14例;年龄45~82岁,平均65.1岁。病程9~72个月,平均34.9个月。手术节段:L3、43例,L4、519例,L5、S110例。记录切口长度、手术时间、术中出血量、术中放射暴露次数、术后下床活动时间及术前、术后1个月患者病变节段硬膜囊面积。通过术前,术后3 d、3个月、12个月疼痛视觉模拟评分(VAS)评估腰腿部疼痛情况;术前及术后3、12个月Oswestry功能障碍指数(ODI)评价功能恢复情况;末次随访时采用改良MacNab标准评估疗效。结果32例患者均顺利完成手术,切口长度平均2.05 cm,手术时间平均88.59 min,术中出血量平均46.72 mL,术中放射暴露次数平均3.84次,术后下床活动时间平均11.66 h。所有患者均获随访,随访时间12~16个月,平均13.5个月。1例患者术后出现下肢麻木、疼痛、肌力下降,其余患者未发生硬膜撕裂、重要神经损伤等并发症。术后各时间点患者腰、腿痛VAS评分及ODI均明显优于术前,且随时间延长各指标进一步改善,各时间点间差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月患者病变节段硬膜囊面积为(123.13±19.66)mm2,较术前(51.25±9.50)mm2明显增大(t=-18.616,P<0.001)。末次随访时,采用改良MacNab标准评估疗效,获优18例、良11例、可3例,优良率90.6%。结论采用OSE技术行单纯椎管减压治疗单节段LSS临床疗效满意,具有手术创伤小、恢复快的优点。

关键词：单孔分体内镜技术腰椎管狭窄症椎管减压微创手术

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默默无言的守护者——红细胞

人人健康 2024年第6期 96-97页

作者：陈晓旦上海市浦东新区光明中医医院

人类的生存离不开顺畅的呼吸，呼吸的目的就是把空气中的氧气吸入肺内，把肺内的二氧化碳呼出到体外。实现气体的顺利交换，离不开红细胞的特异功能，人们称红细胞是人体的灵魂，没有红细胞携带氧气，人类就无法维持生命。红细胞发挥着...

人类的生存离不开顺畅的呼吸，呼吸的目的就是把空气中的氧气吸入肺内，把肺内的二氧化碳呼出到体外。实现气体的顺利交换，离不开红细胞的特异功能，人们称红细胞是人体的灵魂，没有红细胞携带氧气，人类就无法维持生命。红细胞发挥着运输O2和CO2的作用，是人体内最任劳任怨的细胞之一。无论你身在何处，它们都在你身体的血管内一刻不停地奔波，虽然它们的生命短暂，仅仅能存活4个月，但它们要跑完48万米。让我们一起来了解体内默默无闻的守护者——红细胞。

关键词：

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突发急性胃肠炎饮食如何调整

大众健康 2024年第1期 84-85页

作者：陈迎莹上海市浦东新区光明中医医院

虽然急性胃肠炎不是严重的疾病，但还是建议大家以预防为主，当急性胃肠炎发作时，一定要注意饮食卫生，忌食生冷食物。因胃肠黏膜及其功能受损，急性胃肠炎患者主要表现为呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、发热等，常见病因是病毒或细菌感染。...

虽然急性胃肠炎不是严重的疾病，但还是建议大家以预防为主，当急性胃肠炎发作时，一定要注意饮食卫生，忌食生冷食物。因胃肠黏膜及其功能受损，急性胃肠炎患者主要表现为呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、发热等，常见病因是病毒或细菌感染。一旦发生急性胃肠炎，出现上述症状，要把好两道饮食关，了解三大饮食禁忌，避开五个饮食误区。

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来源：博看期刊

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骨髓抑制患者怎么吃

漫科学（新健康）

漫科学（新健康） 2024年第6期 48-49页

作者：周金花上海市浦东新区光明中医医院营养科

近年来,肿瘤发病率持续升高,已成为危害人类健康的头号疾病之一。放化疗是治疗肿瘤的重要手段,但在发挥积极作用的同时,也会损害人体正常细胞,如引起骨髓抑制等严重的造血系统损伤。门诊中,患者经常会问什么是骨髓抑制?骨髓抑制吃不下... 详细信息

近年来,肿瘤发病率持续升高,已成为危害人类健康的头号疾病之一。放化疗是治疗肿瘤的重要手段,但在发挥积极作用的同时,也会损害人体正常细胞,如引起骨髓抑制等严重的造血系统损伤。门诊中,患者经常会问什么是骨髓抑制?骨髓抑制吃不下饭怎么办?五红汤真的能改善骨髓抑制吗?吃黄鳝、吃海参能提高白细胞吗?下面,笔者就来详细解答一下!

关键词：骨髓抑制人体正常细胞治疗肿瘤放化疗白细胞五红汤

脂代谢异常在胰腺癌发生发展中作用的研究进展

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中国普通外科杂志 2024年第3期33卷 416-423页

作者：王云峰夏俊伟徐白莹上海市浦东新区人民医院普通外科上海201299

大部分胰腺癌患者确诊时已经出现转移,手术治疗的机会少,化疗和放疗的治疗效果较差,目前急需新的治疗手段。脂代谢异常与胰腺癌发生发展的关系密切,脂代谢异常既是胰腺癌发生的危险因素,也能通过抑制胰腺癌细胞凋亡,增强胰腺癌细胞的代... 详细信息

大部分胰腺癌患者确诊时已经出现转移,手术治疗的机会少,化疗和放疗的治疗效果较差,目前急需新的治疗手段。脂代谢异常与胰腺癌发生发展的关系密切,脂代谢异常既是胰腺癌发生的危险因素,也能通过抑制胰腺癌细胞凋亡,增强胰腺癌细胞的代谢与增殖、转移等来加速胰腺癌的发展。笔者就脂代谢异常在胰腺癌相关的进展和关注点进行总结和论述,以期为相关研究提供参考。

关键词：胰腺肿瘤脂代谢障碍综述

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中药固本散结汤组方成分抗胃癌的研究进展

山西医药杂志 2024年第4期53卷 283-288页

作者：汤波朱兵周强朱江侯坤上海市浦东新区光明中医医院药学部 201399 上海市浦东新区光明中医医院普通外科 201399

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤。口服中药通过扶正祛邪、调节免疫系统,在防治肿瘤复发转移方面具有很好的临床效果。为进一步提高中药的应用价值,本研究围绕以“固本散结汤”为代表的中药成分对抑制肿瘤细胞增殖转移、诱导肿瘤细胞凋亡、... 详细信息

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤。口服中药通过扶正祛邪、调节免疫系统,在防治肿瘤复发转移方面具有很好的临床效果。为进一步提高中药的应用价值,本研究围绕以“固本散结汤”为代表的中药成分对抑制肿瘤细胞增殖转移、诱导肿瘤细胞凋亡、调节免疫功能、增强化疗药物的敏感性、抗肿瘤血管生成等方面的作用进行归纳阐述,探索中药在治疗胃癌脱落细胞种植转移方面的作用,提供中药治疗肿瘤的新思路。

关键词：胃癌中药固本散结汤

基于代谢组学探究反左金丸对“胃寒证”代谢模式的影响

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中成药 2024年第5期46卷 1720-1725页

作者：陈文文张磊阳贺敏蒋健上海中医药大学附属曙光医院上海201203 上海市第六人民医院金山分院上海201599 上海市浦东新区光明中医医院上海201399

目的采用代谢组学方法研究反左金丸对慢性胃炎“胃寒证”患者体内代谢模式的影响。方法21例患者采用视觉模拟法评价治疗前后的症状分数,收集治疗前后21例健康人的空腹血清,运用UPLC-LTQ/Orbitrap MS技术进行检测,通过多元统计分析方法... 详细信息

目的采用代谢组学方法研究反左金丸对慢性胃炎“胃寒证”患者体内代谢模式的影响。方法21例患者采用视觉模拟法评价治疗前后的症状分数,收集治疗前后21例健康人的空腹血清,运用UPLC-LTQ/Orbitrap MS技术进行检测,通过多元统计分析方法进行组学研究。结果与治疗前比较,治疗后患者的各症状分数明显改善;慢性胃炎“胃寒证”患者与健康人的血清代谢轮廓明显分离;患者经反左金丸治疗前后的血清代谢轮廓明显分离,且治疗后的代谢轮廓明显趋向健康人;患者与健康人之间筛选出9个差异代谢物,治疗前后筛选出6个差异代谢物;与健康人比较,患者治疗前与能量代谢相关的3-羟基十二烷酸相对含量升高、十八烯酸相对含量降低,与物质代谢相关的3-丙基丙烯醛相对含量升高、丁酮相对含量降低,与神经兴奋性相关的(R)-(+)-2-吡咯烷酮-5-羧酸相对含量降低;与治疗前比较,治疗后患者3-羟基十二烷酸和3-丙基丙烯醛的相对含量降低,十八烯酸、(R)-(+)-2-吡咯烷酮-5-羧酸、丁酮的相对含量升高。结论慢性胃炎“胃寒证”患者与健康人的代谢模式存在差异,“胃寒证”患者较健康人体内的物质和能量代谢减慢、神经兴奋性降低,反左金丸能够改善“胃寒证”患者的症状,并对其代谢模式回归正常具有一定调节作用,其作用环节可能与物质、能量代谢和神经兴奋传导有关。

关键词：反左金丸慢性胃炎胃寒证方证相应代谢组学代谢模式