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骨盆骨折急救的研究进展

中华创伤杂志 2016年第12期32卷 1137-1141页

作者：支中正禹宝庆敖荣广贾建波吴良浩上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院骨科201399

骨盆骨折在全身骨折中约占3％，病死率为8％～16％。大多数由高能量损伤所致的不稳定骨盆骨折引起。据统计，高能量损伤所致骨盆骨折伴多发伤的病死率可高达33％，其主要原因是早期（24h之内）难以控制的出血、头部及腹部损伤，以及晚... 详细信息

骨盆骨折在全身骨折中约占3％，病死率为8％～16％。大多数由高能量损伤所致的不稳定骨盆骨折引起。据统计，高能量损伤所致骨盆骨折伴多发伤的病死率可高达33％，其主要原因是早期（24h之内）难以控制的出血、头部及腹部损伤，以及晚期多器官功能障碍综合征（MODS）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等并发症的发生。

关键词：不稳定骨盆骨折多器官功能障碍综合征急性呼吸窘迫综合征高能量损伤急救全身骨折腹部损伤病死率

前列地尔干预肺动脉高压模型大鼠:组织病理及血管结构变化

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中国组织工程研究 2015年第40期19卷 6455-6459页

作者：何峻峰顾国妹杨乐梅上海市浦东医院上海市201300

背景:肺动脉高压尚缺乏有效的治疗措施,前列地尔治疗肺动脉高压的效果存在一定的争议。目的:观察前列地尔治疗慢性缺氧所致的肺动脉高压的效果。方法:将24只大鼠随机等分成对照组、模型组和治疗组,后2组采用缺氧箱建立大鼠肺动脉高压动... 详细信息

背景:肺动脉高压尚缺乏有效的治疗措施,前列地尔治疗肺动脉高压的效果存在一定的争议。目的:观察前列地尔治疗慢性缺氧所致的肺动脉高压的效果。方法:将24只大鼠随机等分成对照组、模型组和治疗组,后2组采用缺氧箱建立大鼠肺动脉高压动物模型,对照组大鼠采用正常空气饲养。建模成功后,治疗组大鼠按5μg/(kg·d)腹腔注射前列地尔注射液,连续给药4周。结果与结论:与模型组相比,经前列地尔治疗的肺动脉高压模型大鼠平均肺动脉压和右心室收缩压明显下降,肺血管厚度、血管的大小及肺泡壁厚度明显减小。表明前列地尔可以降低肺动脉压,防止肺损伤。

关键词：实验动物心肺及血管损伤动物模型肺动脉高压肺损伤慢性阻塞性肺病肺源性心脏病肺血管

切开复位内固定治疗合并上肢悬吊复合体损伤的复杂肩胛盂骨折

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中华创伤杂志 2016年第8期32卷 707-709页

作者：敖荣广禹宝庆施继飞周建华姜新华朱雅龙张旭上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院骨科201399

肩胛盂骨折临床上少见，通常由高能量直接暴力所致，一旦暴力过大，容易合并同侧的上肢悬吊复合体（SSSC）损伤，包括锁骨肩峰端骨折、肩锁关节脱位等，引起肩胛带的不稳定而需手术治疗。笔者回顾性分析2010年5月-2013年10月我院采用切... 详细信息

肩胛盂骨折临床上少见，通常由高能量直接暴力所致，一旦暴力过大，容易合并同侧的上肢悬吊复合体（SSSC）损伤，包括锁骨肩峰端骨折、肩锁关节脱位等，引起肩胛带的不稳定而需手术治疗。笔者回顾性分析2010年5月-2013年10月我院采用切开复位内固定治疗11例合并同侧SSSC损伤的复杂肩胛盂骨折（IdebergⅣ-V型），并获完整随访的所有患者资料，探讨手术方法及近期疗效。现报告如下。

关键词：切开复位内固定治疗肩胛盂骨折复合体损伤悬吊上肢锁骨肩峰端骨折肩锁关节脱位

低氧诱导因子-1α参与骨发育及骨代谢调控的研究进展

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中国骨质疏松杂志 2015年第3期21卷 349-355页

作者：邵进张岩王治杨铁毅上海市浦东新区公利医院骨科上海200135

低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)是组织细胞在低氧状态下激活相应基因转录的核心调节因子之一,在骨发育和代谢过程中起到非常重要的作用。通过敲除Vhl基因高表达HIF-1α可以促进血管和骨组织的生成,但这一过程... 详细信息

低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)是组织细胞在低氧状态下激活相应基因转录的核心调节因子之一,在骨发育和代谢过程中起到非常重要的作用。通过敲除Vhl基因高表达HIF-1α可以促进血管和骨组织的生成,但这一过程的分子机制依然不明确。目前已知HIF-1α在骨的发育过程中可以调节多种蛋白因子和信号通路,如血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和经典Wnt信号通路,而这些蛋白因子和信号通路大多能对细胞的分化、增殖及功能进行调节。本文综述骨组织发育和代谢过程中HIF-1α、Wnt信号通路、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)等所起的作用以及它们之间的联系,从而进一步探讨HIF-1α在骨发育及骨代谢调控中的机制。

关键词： HIF-1 OPG Wnt信号通路骨发育骨代谢

DRD2启动子低甲基化通过ERK通路调控乳腺癌细胞增殖

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复旦学报（医学版） 2022年第5期49卷 704-712,719页

作者：钟明袁浩钱丰源朱红波伍雯蒋晓飞游庆华李永平上海市浦东医院-复旦大学附属浦东医院乳腺外科上海201399 上海市浦东医院-复旦大学附属浦东医院病理科上海201399

目的研究肿瘤干细胞标志物多巴胺受体D2(dopamine receptor D2,DRD2)对乳腺癌细胞增殖的影响。方法采用850K芯片对乳腺癌组织进行检测,并分析DRD2甲基化状态。采用基因筛选、基因敲除和甲基化抑制等技术和方法,进行体外和体内实验,筛选... 详细信息

目的研究肿瘤干细胞标志物多巴胺受体D2(dopamine receptor D2,DRD2)对乳腺癌细胞增殖的影响。方法采用850K芯片对乳腺癌组织进行检测,并分析DRD2甲基化状态。采用基因筛选、基因敲除和甲基化抑制等技术和方法,进行体外和体内实验,筛选和验证可能存在的分子信号通路。结果DRD2启动子区在乳腺癌组织中相较于正常组织表现为低甲基化。上调DRD2的表达后,乳腺癌细胞增殖增强,而下调DRD2的表达,乳腺癌细胞增殖显著降低。裸鼠实验发现,过表达DRD2可促进肿瘤生长和Ki67、CD31表达,下调DRD2可抑制肿瘤生长。体内外实验表明,细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinases,ERK)的表达受DRD2表达水平的影响,提示DRD2通过ERK信号通路发挥作用。甲基化抑制剂5-aza-2-脱氧胞苷(5-aza-2-deoxycytidine,5-AzadC)在小鼠体内部分逆转了DRD2表达的下调,失去了对肿瘤细胞增殖的抑制作用,提示抑制DRD2甲基化促进了肿瘤的发展。结论乳腺癌中DRD2启动子区发生低甲基化。DRD2通过ERK通路在乳腺癌细胞的增殖和迁移中发挥作用。

关键词：乳腺癌多巴胺受体D2(DRD2) 甲基化细胞外调节蛋白激酶(ERK)通路

螺旋CT二维重建技术在三踝骨折治疗中的应用

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上海医学 2008年第8期31卷 559-561,F0002页

作者：罗涛黄伟杰上海市浦东新区浦南医院骨科 200125

目的探讨螺旋CT扫描二维重建技术在三踝骨折治疗中的价值。方法按Lauge-hansen分型,22例三踝骨折患者中,13例为旋后-外旋Ⅳ度,6例为旋前-外旋Ⅳ度,3例为旋前-外展Ⅲ度。所有患者在术前和术后行X线摄片及螺旋CT二维重建检查,并在术后进行... 详细信息

目的探讨螺旋CT扫描二维重建技术在三踝骨折治疗中的价值。方法按Lauge-hansen分型,22例三踝骨折患者中,13例为旋后-外旋Ⅳ度,6例为旋前-外旋Ⅳ度,3例为旋前-外展Ⅲ度。所有患者在术前和术后行X线摄片及螺旋CT二维重建检查,并在术后进行Philips踝关节客观功能评分和Olerud-Molander主观功能评分。结果术前X线片漏诊5例后踝骨折,经螺旋CT二维重建技术确诊。术后X线检查示,1例患者关节面未完全复位(骨折移位3 mm),21例患者关节面完全复位;但螺旋CT二维重建示,21例中6例仍残留关节面轻度移位。术后12个月,关节面完全复位的15例患者与关节面残留移位的6例患者的Phillips踝关节客观功能评分的差异无统计学意义(P=0.053);关节面完全复位者的Olerud-Molander主观功能评分显著高于关节面残留移位者(P=0.043)。结论螺旋CT二维重建技术能更全面、更准确地提供踝关节骨折的信息,有利于术前诊断、指导手术和疗效评估。

关键词：三踝骨折二维重建功能评价

二氧化锆掺入对三维打印的硅酸二钙支架物理化学和生物学性能的影响（英文）

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无机材料学报 2019年第4期34卷 444-454页

作者：傅声扬俞斌丁惠锋石国栋朱钰方上海理工大学材料科学与工程学院上海200093 复旦大学上海医学院上海市公共卫生临床中心骨科上海200032 上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院 201399

三维打印结合高分子前躯体制备生物陶瓷材料由于制备工艺简单,在骨组织工程修复领域引起了极大的关注。本文成功利用三维打印技术与高分子硅胶前躯体结合,通过填充活性Ca CO3和惰性ZrO_2制备出ZrO_2掺杂的β-Ca_2SiO_4支架。制备得到的... 详细信息

三维打印结合高分子前躯体制备生物陶瓷材料由于制备工艺简单,在骨组织工程修复领域引起了极大的关注。本文成功利用三维打印技术与高分子硅胶前躯体结合,通过填充活性Ca CO3和惰性ZrO_2制备出ZrO_2掺杂的β-Ca_2SiO_4支架。制备得到的支架具有均一、连通的大孔结构(孔隙率>67%),随着掺杂ZrO_2含量的增加,支架的抗压强度明显提高,并且促进成骨细胞增殖、分化。重要的是在动物体内实验发现,相较于纯的β-Ca_2SiO_4支架, ZrO_2的掺入明显提高了支架在骨缺损处促进新骨形成的能力。因而,通过三维打印结合高分子前躯体技术制备掺杂ZrO_2的β-Ca_2SiO_4支架有望应用于骨组织工程。

关键词： β-Ca2SiO4 ZrO2 聚合物前驱三维打印骨组织工程

应用品管圈提高境外旅客医学观察隔离区工作人员感控预防措施达标率

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复旦学报（医学版） 2022年第5期49卷 747-752页

作者：毛爱华王玉萍马芬芬龚佳懿姚炜上海市浦东医院-复旦大学附属浦东医院院感科上海201399 上海市浦东医院-复旦大学附属浦东医院药剂科上海201399

目的加强境外旅客医学观察隔离区感控管理,不断提高感控预防措施达标率,以保障医患双方的安全。方法2020年3月国内新型冠状病毒肺炎疫情得到控制,境外疫情开始暴发蔓延,作为境外旅客定点筛查医院,为防止境外输入病例造成医院感染,科室... 详细信息

目的加强境外旅客医学观察隔离区感控管理,不断提高感控预防措施达标率,以保障医患双方的安全。方法2020年3月国内新型冠状病毒肺炎疫情得到控制,境外疫情开始暴发蔓延,作为境外旅客定点筛查医院,为防止境外输入病例造成医院感染,科室开展“提高境外旅客医学观察隔离区工作人员感控预防措施达标率”为主题的品管圈活动,结合现况把握、目标设定、要因分析、对策拟定等确定4项对策实施方案。结果比较品管圈实施前后境外旅客医学观察隔离区工作人员感控预防措施达标率,实施后工作人员感控预防措施达标率由原来的45.08%提升至91.54%,实施前后差异有统计学意义(P<0.001)。目标达标率为84.43%,进步率为108.85%。结论品管圈活动可以提高境外旅客医学观察隔离区工作人员感控预防措施达标率,从而保障患者及工作人员的安全。

关键词：隔离区品管圈感控预防达标率境外旅客

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上海市浦东新区南部体检人群幽门螺杆菌感染情况及相关因素分析

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复旦学报（医学版） 2022年第5期49卷 720-725,732页

作者：田宏扬严华芳乔春萍徐澍人鲁晓岚上海市浦东医院-复旦大学附属浦东医院消化内科上海201399 上海市浦东医院-复旦大学附属浦东医院健康管理部上海201399

目的分析上海市浦东新区南部体检人群幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染情况及相关影响因素,探讨Hp感染与胃癌前病变的相关性。方法选取2018年1月至2020年12月于复旦大学附属浦东医院体检中心进行健康体检的人群进行回顾性分析。... 详细信息

目的分析上海市浦东新区南部体检人群幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染情况及相关影响因素,探讨Hp感染与胃癌前病变的相关性。方法选取2018年1月至2020年12月于复旦大学附属浦东医院体检中心进行健康体检的人群进行回顾性分析。统计体检人群Hp感染情况,分析不同性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、吸烟史、饮酒史及工作压力与Hp感染的关系,探索胃癌前病变与Hp感染的相关性。结果共纳入血清Hp-IgG抗体检测13637人,Hp整体感染率为20.64%。单因素分析显示年龄、性别、饮酒和工作压力是Hp感染的影响因素(P上海市浦东新区南部体检人群Hp感染率远低于全国平均水平,Hp感染与胃癌前病变加重密切相关,影响Hp感染的因素有年龄、性别和饮酒,而工作压力并未明显增加Hp的感染风险。

关键词：体检人群幽门螺杆菌(Hp) 胃癌前病变上海浦东新区