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视觉反馈对慢性踝关节不稳者落地过程中生物力学的影响

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中国组织工程研究 2024年第6期28卷 900-904页

作者：章丽莉张兴来张杰郑洁皎复旦大学附属华东医院上海市200040 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海市200437

背景:落地试验可以有效观察慢性踝关节不稳患者的下肢运动生物力学指标,分析影响慢性踝关节不稳姿势稳定性的平衡调节策略,以期为慢性踝关节不稳患者避免再次损伤以及损伤后临床康复提供有价值的参考依据。目的:通过观察落地过程中睁眼... 详细信息

背景:落地试验可以有效观察慢性踝关节不稳患者的下肢运动生物力学指标,分析影响慢性踝关节不稳姿势稳定性的平衡调节策略,以期为慢性踝关节不稳患者避免再次损伤以及损伤后临床康复提供有价值的参考依据。目的:通过观察落地过程中睁眼和闭眼时慢性踝关节不稳患者的运动学和动力学指标,分析视觉对慢性踝关节不稳姿势稳定性的影响及平衡调节策略的变化。方法:31例慢性踝关节不稳患者健、患侧腿分别在睁眼和闭眼条件下,从40 cm跳台单腿落地,采用三维运动捕捉系统采集落地过程中的动力学和运动学数据,配对t检验比较健、患侧腿在两种条件下落地的差异性。结果与结论:(1)动力学指标:闭眼时患侧踝关节前方、后方以及垂直方向地面反作用力峰值相对值大于睁眼条件下,且垂直方向地面反作用力峰值出现时间晚于睁眼时(P<0.05);(2)运动学指标:在闭眼条件下,健、患侧腿膝触地时屈曲角度均大于睁眼条件下(P<0.05),患侧膝、踝最大屈曲角度及前馈角度变化大于患侧睁眼条件下(P<0.05),落地稳定时间较睁眼时延长(P<0.05);(3)提示在去除视觉输入的条件下,慢性踝关节不稳者在落地过程中地面反作用力峰值增大、落地关节角度增大、维持姿势稳定所需的时间延长,加大了落地损伤的概率,视觉对慢性踝关节不稳患者平衡的维持起到前庭觉和本体感觉不能弥补的作用。

关键词：踝关节不稳落地视觉生物力学平衡

大肠癌血瘀证与非血瘀证患者中性粒细胞、凝血功能与肿瘤指标的差异性分析

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辽宁中医杂志 2024年第5期51卷 1-5页

作者：王连洁刘蕾陈彦华吴范晨刘芝亦袁富文冯煜周利红上海中医药大学附属曙光医院上海201203 上海中医药大学附属市中西医结合医院上海200082 上海中医药大学中西医结合研究院上海201203 上海市浦东新区中医医院上海201205

目的通过检测大肠癌血瘀证与非血瘀证患者血液中的中性粒细胞、凝血功能相关指标及肿瘤标志物,分析大肠癌血瘀证与非血瘀证患者中性粒细胞、凝血功能与肿瘤指标的差异性表达。方法回顾性分析300例大肠癌患者,分为血瘀证组与非血瘀证组,... 详细信息

目的通过检测大肠癌血瘀证与非血瘀证患者血液中的中性粒细胞、凝血功能相关指标及肿瘤标志物,分析大肠癌血瘀证与非血瘀证患者中性粒细胞、凝血功能与肿瘤指标的差异性表达。方法回顾性分析300例大肠癌患者,分为血瘀证组与非血瘀证组,统计各组中性粒细胞数目、凝血功能相关指标(D-二聚体、纤维蛋白原、血小板、凝血酶原时间)和肿瘤标志物(CEA和CA19-9),对比分析各指标的差异表达。结果所入组大肠癌患者血瘀证与非血瘀证的比例约为1∶3。中性粒细胞计数值比较,血瘀证组明显高于非血瘀证组(P<0.0001)。血瘀证组D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白原(fibrinoger,FIB)、血小板(platelets,PLT)的表达均明显高于非血瘀证组(P<0.0001),血瘀证组凝血酶原时间(prothrombin time,TT)明显短于非血瘀证组(P=0.0122)。血瘀证组CEA、CA19-9的表达均明显高于非血瘀证组(分别为P=0.0002和P=0.002)。结论大肠癌血瘀证患者呈现血液高凝状态,大肠癌血瘀证患者的中性粒细胞计数和肿瘤标志物的表达均显著高于非血瘀证患者。

关键词：大肠癌血瘀证中性粒细胞凝血功能肿瘤标志物

金芪降糖片对使用预混胰岛素2型糖尿病(气虚内热证)患者降糖疗效及血糖波动的影响

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中草药 2024年第2期55卷 534-539页

作者：陈艺蕾陆灏杨华杨宏杰吴坚章丽琼上海中医药大学附属曙光医院上海200021 上海中医药大学附属龙华医院上海200032 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院上海200082

目的观察金芪降糖片对使用预混胰岛素2型糖尿病(气虚内热证)患者降糖疗效及血糖波动的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验设计,选取预混胰岛素治疗的2型糖尿病(气虚内热证)患者60例,随机分成试验组和对照组,试验组... 详细信息

目的观察金芪降糖片对使用预混胰岛素2型糖尿病(气虚内热证)患者降糖疗效及血糖波动的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验设计,选取预混胰岛素治疗的2型糖尿病(气虚内热证)患者60例,随机分成试验组和对照组,试验组在常规治疗基础上给予金芪降糖片(0.56 g/片,每天3次,每次3片,餐前0.5 h口服)治疗,对照组在常规治疗基础上给予金芪降糖片模拟片(每天3次,每次3片,餐前0.5 h口服)治疗。疗程均为12周。比较两组的临床疗效。观察治疗前后两组葡萄糖目标范围内时间(time in range,TIR)、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursion,MAGE)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)的变化。结果治疗后,试验组TIR、MAGE明显改善(P0.05),两组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05),且试验组HbA1c达标率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,试验组2hPG明显降低(P0.05),且试验组明显低于对照组(P0.05)。结论金芪降糖片可进一步降低使用预混胰岛素的2型糖尿病(气虚内热证)患者的血糖,并减少其血糖波动,达到良好的血糖控制目标,改善患者的临床症状,值得临床推广使用。

关键词：金芪降糖片 2型糖尿病血糖波动糖化血红蛋白空腹血糖餐后2 h血糖

止嗽散HPLC指纹图谱的建立及2种成分含量测定

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中国医院药学杂志 2024年第11期44卷 1264-1269页

作者：王淑斐杭宇马伟苟小军陈连云陕西中医药大学药学院陕西咸阳712046 上海市宝山区中西医结合医院呼吸科上海201999 上海市宝山区中西医结合医院中心实验室上海201999 上海中医药大学附属龙华医院药剂科上海200032

目的:建立止嗽散HPLC指纹图谱及2种成分的含量测定方法。方法:制备10批止嗽散样品,采用Sun Fire TM C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以0.1%磷酸水(A)-乙腈溶液(B)为流动相,梯度洗脱,流速1.0 m L·min^(-1);柱温30℃;变波长检测(0~4 min... 详细信息

目的:建立止嗽散HPLC指纹图谱及2种成分的含量测定方法。方法:制备10批止嗽散样品,采用Sun Fire TM C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以0.1%磷酸水(A)-乙腈溶液(B)为流动相,梯度洗脱,流速1.0 m L·min^(-1);柱温30℃;变波长检测(0~4 min,320 nm;4~45 min,280 nm;45~90 min,254 nm);进样量10μL,建立HPLC指纹图谱,采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件(2012A版)进行相似度分析,并以橙皮苷、甘草酸铵为指标性成分建立含量分析方法。结果:10批止嗽散指纹图谱确定了17个共有峰,确认了2种成分,分别是橙皮苷、甘草酸铵。建立了10批止嗽散的指纹图谱,相似度为0.978~1.000,橙皮苷、甘草酸铵分别在105.9~10590μg·m L^(-1)、22.96~229.6μg·m L^(-1)质量浓度范围呈良好线性关系(R2≥0.9996),其精密度、重复性、稳定性、加样回收率试验均良好。结论:该研究建立的止嗽散指纹图谱和含量测定方法稳定可靠、重复性好,为止嗽散的质量控制提供了科学依据。

关键词：止嗽散高效液相色谱法指纹图谱含量测定

糖肾地黄汤HPLC指纹图谱及多成分含量测定方法

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中国医院药学杂志 2024年第16期44卷 1890-1896页

作者：刘诗琪杨超茅苟小军上海中医药大学附属宝山医院老年病科上海201999 上海市宝山区中西医结合医院中心实验室上海201999

目的:建立糖肾地黄汤的HPLC指纹图谱及多指标成分含量测定方法,为糖肾地黄汤的质量控制及评价提供参考。方法:采用Symmetry?C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱;流速1.0 mL·min^(–1);柱温30℃;检测波长... 详细信息

目的:建立糖肾地黄汤的HPLC指纹图谱及多指标成分含量测定方法,为糖肾地黄汤的质量控制及评价提供参考。方法:采用Symmetry?C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱;流速1.0 mL·min^(–1);柱温30℃;检测波长240 nm。采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2012版)对10批样品的HPLC指纹图谱进行相似度评价,同时对其进行含量测定。结果:建立10批糖肾地黄汤的指纹图谱相似度均大于0.99,确认了20个共有峰,其中1、6、7、10、14、17、18、19(丹皮酚)号峰归属于牡丹皮,2、3、4、5(莫诺苷)、8(马钱子苷)、9、13号峰归属于山茱萸,11号峰(毛蕊异黄酮苷)归属于黄芪,15、16(丹酚酸B)、20(丹参酮ⅡA)归属于丹参,12号峰为山茱萸与牡丹皮;以莫诺苷、马钱子苷、毛蕊异黄酮苷、丹皮酚、丹参酮ⅡA和丹酚酸B 6项指标建立其质量控制标准,各批次样品中莫诺苷、马钱子苷、毛蕊异黄酮苷、丹皮酚、丹参酮ⅡA和丹酚酸B质量密度分别为69.18~70.21、81.82~82.84、4.31~4.32、346.33~347.26、189.37~190.58、8.39~8.47μg·mL^(–1)。结论:所建立的糖肾地黄汤指纹图谱和含量测定方法技术简单、灵敏度高、重复性好,可用于糖肾地黄汤的质量评价。

关键词：糖肾地黄汤高效液相色谱指纹图谱含量测定

基于气相色谱-质谱探讨健脾化滞丸对溃疡性结肠炎患者血清、尿液代谢谱的影响

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中药药理与临床 2024年第3期40卷 92-97页

作者：陈亮杨芳许琰杰金玺苟小军徐逸南通市中医院南京中医药大学南通附属医院消化内科南通226000 上海市宝山区中西医结合医院中心实验室上海201999

目的:探讨健脾化滞丸对溃疡性结肠炎(UC)患者血清、尿液代谢物的影响,分析其治疗UC可能的作用机制。方法:选取2016年8月~2017年6月南京中医药大学南通附属医院消化科门诊就诊的溃疡性结肠炎患者24例作为病例组及15例健康人作为正常组,... 详细信息

目的:探讨健脾化滞丸对溃疡性结肠炎(UC)患者血清、尿液代谢物的影响,分析其治疗UC可能的作用机制。方法:选取2016年8月~2017年6月南京中医药大学南通附属医院消化科门诊就诊的溃疡性结肠炎患者24例作为病例组及15例健康人作为正常组,病例组给予健脾化滞丸10 g,3次/d,连续4 w。检测健康人及患者治疗前后血常规、血沉(ESR)的水平,比较各组血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素10(IL-10)、IL-12、IL-23、Toll样受体4(TLR4)的含量,收集患者治疗前后血清和尿液以及健康人的血清和尿液,样本采用气相色谱-质谱(GC/MS)检测,并进行多元统计分析,寻找差异性代谢物并对其代谢途径进行分析。结果:与正常组比较,病例组治疗前血清ESR、IL-12、IL-23、TNF-α含量明显升高(P<0.05或P<0.01),IL-10含量显著降低(P<0.01);与治疗前相比,健脾化滞丸组治疗后血清ESR、IL-12、IL-23、TNF-α含量明显降低(P<0.05或P<0.01),IL-10含量显著升高(P<0.01)。与正常组相比,病例组患者治疗前血清和尿代谢谱有明显改变,共找到24种差异代谢产物(P<0.05或P<0.01),分别是谷氨酰胺、鸟氨酸、马尿酸、丙氨酸、核糖、肌醇、羟基脲、棕榈酸、蛋氨酸、乳酸、棕榈油酸、丝氨酸、丙二酸、酪氨酸、苏氨酸、油酸、3-羟基丙酸、苯乙酸、氢化肉桂酸、尿苷、胆酸、磷酸盐、谷氨酸、苹果酸;与治疗前相比,健脾化滞丸治疗后,病例组患者血清和尿液中12种代谢物已经回归正常(P<0.05或P<0.01),分别是谷氨酰胺、马尿酸、核糖、羟基脲、酪氨酸、苏氨酸、油酸、氢化肉桂酸、鸟氨酸、胱氨酸、丙二酸、苹果酸。结论:健脾化滞丸可以调节患者血清中炎症因子的释放,改善局部免疫平衡。24种内源性代谢物可作为UC的潜在标志物,健脾化滞丸对其中12种代谢物的调节作用可能是健脾化滞丸防治UC的途径和机制,主要涉及氨基酸代谢、能量代谢、脂肪酸代谢、胆酸代谢、等。

关键词：健脾化滞丸溃疡性结肠炎代谢组学气相色谱-质谱

基于复杂网络探讨针灸促进肠癌术后胃肠功能恢复选穴规律

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针刺研究 2024年第10期49卷 1107-1119页

作者：程鑫妮张欣纪军周嘉上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海中医药大学上海市针灸经络研究所

目的：运用复杂网络技术探讨针灸促进肠癌术后胃肠功能恢复的选穴规律。方法：计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普资讯中文期刊服务平台（VIP）、中国生物医学文献... 详细信息

目的：运用复杂网络技术探讨针灸促进肠癌术后胃肠功能恢复的选穴规律。方法：计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普资讯中文期刊服务平台（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）中从建库至2023年5月9日收录的针灸促进肠癌术后胃肠功能恢复的相关文献。根据纳入、排除标准筛选文献，建立针灸促进肠癌术后胃肠功能恢复数据库。运用IBM SPSS Modeler 18.0进行关联规则分析，IBM SPSS Statistics 26.0进行聚类分析，Gephi0.9.2进行复杂网络分析。结果：纳入文献255篇，涉及113个腧穴，总使用频次为1 080次，频数前5的腧穴为足三里、上巨虚、天枢、中脘、内关；经络选用以胃经、任脉和脾经为主；下合穴、五输穴、交会穴、募穴为常用特定穴。关联规则分析显示支持度最高的穴组是足三里-上巨虚（33.82%），其次为足三里-天枢（23.53%）、足三里-中脘（23.53%）、足三里-内关（22.43%）。聚类分析得到3个有效聚类群。通过复杂网络分析，最终得到两个核心腧穴群，分别为背部-下肢俯卧位腧穴群及腹部-四肢仰卧位腧穴群。干预措施主要为毫针针刺及电针。手法的运用多为平补平泻，强关联穴位为上巨虚、足三里；其次为提插捻转泻法，强关联穴位为天枢、中脘；总体而言泻法的运用多于补法。结论：针灸促进肠癌术后胃肠功能恢复以健运脾胃、培元固本、调畅气机为主要治则，多选取胃经、任脉和脾经特定穴，多采用毫针针刺、平补平泻手法，发挥针刺双向调节的特点和优势。

关键词：肠癌术后胃肠功能针灸选穴规律复杂网络

基于运脾法拆方研究异功散治疗慢性病贫血的机制

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北京中医药大学学报 2024年第9期47卷 1247-1255页

作者：石岭季玉婷郑秦姜一陵胡洁张瑞峰吴志豪夏黎张爱萍徐海涛罗梅宏上海市宝山区中西医结合医院/上海中医药大学附属宝山医院上海201999 上海市嘉定区华亭镇社区卫生服务中心上海中医药大学研究生院

目的观察陈皮在异功散改善慢性病贫血铁代谢、促进红细胞生成中的作用。方法将异功散进行拆方分为陈皮单药和陈皮缺味方,采用2×2析因设计方法,将32只酵母糖诱导的全身炎症反应模型小鼠按随机数字表法分为模型组、陈皮组、陈皮缺味方组... 详细信息

目的观察陈皮在异功散改善慢性病贫血铁代谢、促进红细胞生成中的作用。方法将异功散进行拆方分为陈皮单药和陈皮缺味方,采用2×2析因设计方法,将32只酵母糖诱导的全身炎症反应模型小鼠按随机数字表法分为模型组、陈皮组、陈皮缺味方组和异功散全方组,每组8只。陈皮组(3.083 g/kg)、陈皮缺味方组(12.33 g/kg)和异功散全方组(15.413 g/kg)小鼠分别灌胃相应药物,模型组小鼠灌胃等量生理盐水,连续7 d。给药结束后,记录各组小鼠体质量,采用全自动细胞计数仪检测各组小鼠血红蛋白含量,比色法检测血清铁含量,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清铁蛋白含量,计算脾指数,Luminex法检测肝脏组织炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-10(IL-10)水平,实时荧光PCR法检测肝脏组织铁调素基因(HAMP)和膜铁转运蛋白(Fpn)的mRNA表达。结果陈皮组和陈皮缺味方组在调节血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白含量,改善脾指数,调节HAMP、Fpn mRNA及IL-1β、IFN-γ表达方面均呈现交互作用(均P<0.05)。与模型组比较,陈皮组血红蛋白、血清铁含量及Fpn mRNA表达水平升高,铁蛋白含量、脾指数、HAMP mRNA及IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平降低(均P<0.05);陈皮缺味方组血清铁含量、Fpn mRNA表达水平升高,脾指数、铁蛋白含量、HAMP mRNA及IL-1β、IFN-γ、IL-4水平降低(均P<0.05)。结论陈皮对促炎症因子IL-6、TNF-α的抑制作用及对Fpn的上调作用可能在异功散全方改善慢性病贫血及铁代谢中发挥了关键作用。

关键词：运脾法拆方研究异功散慢性病贫血铁代谢小鼠

肌骨超声在针灸诊治肌肉骨骼疾病中的运用与思考

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中国针灸 2024年第1期44卷 39-42页

作者：邱曼丽吴琦陶杰宋哲妤袁旭李璟上海市普陀区中医医院针灸科上海200062 上海市普陀区中医医院超声科上海200062 上海市普陀区中心医院上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科上海200437

肌骨超声集动态、实时、连续可视化,定量定性定位,简便无使用禁忌于一体,作为辅助检查、治疗、评价和研究工具,可提高针灸定位取穴的准确度,引导进针的方向、深度,观察得气效应,保障操作安全,量化疗效评价,为针灸研究提供客观依据,有助... 详细信息

肌骨超声集动态、实时、连续可视化,定量定性定位,简便无使用禁忌于一体,作为辅助检查、治疗、评价和研究工具,可提高针灸定位取穴的准确度,引导进针的方向、深度,观察得气效应,保障操作安全,量化疗效评价,为针灸研究提供客观依据,有助于以成像和数据等客观方式呈现针灸方面的操作技术。

关键词：肌肉骨骼疾病针灸针刺肌骨超声超声引导综述