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Russell小体胃炎4例临床病理学观察

诊断病理学杂志 2024年第2期31卷 152-154页

作者：许雷杨育生上海市松江区中心医院病理科上海201600

Russell小体胃炎(Russell body gastritis,RBG)于1998年由Tazawa等[1]首次报道并命名。Russell小体胃炎是一种罕见的胃黏膜病变,其定义是胃黏膜中含有Russell小体浆细胞的胃炎,其特征是黏膜内含有嗜酸性细胞质的浆细胞的浸润。Russell... 详细信息

Russell小体胃炎(Russell body gastritis,RBG)于1998年由Tazawa等[1]首次报道并命名。Russell小体胃炎是一种罕见的胃黏膜病变,其定义是胃黏膜中含有Russell小体浆细胞的胃炎,其特征是黏膜内含有嗜酸性细胞质的浆细胞的浸润。Russell小体于1890年由Russell[2]首次提出是由于内质网和高尔基复合体在分泌球蛋白过程中被阻塞所形成。

关键词： Russell小体浆细胞印戒细胞 HP 淋巴瘤

局部枸橼酸抗凝并连续性肾脏替代治疗患者体内钙离子水平稳定性管理的研究

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中华急危重症护理杂志 2024年第2期5卷 159-164页

作者：戴珍娟徐沈婷周剑英陈建勤薛方英王学敏孙诗凡上海市松江区中心医院重症监护室上海市201699 上海市松江区中心医院护理部上海市201699

目的探讨软件因素-硬件因素-环境因素-当事人及他人因素(software hardware environment liveware,SHEL)管理模式在局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation,RCA)并连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)患者钙离子水平稳定性管理中的应用效果。方法通过前期基线调查,应用SHEL管理模式对钙离子和枸橼酸需要量数字模型实施中钙离子管理进行原因分析、对策拟定、过程控制并评价效果。采用便利抽样法,选取重症监护室2022年7月-12月行RCA-CRRT的84例患者为试验组,2022年1月-6月行RCA-CRRT的84例患者为对照组,比较两组治疗后体内血iCa^(2+)水平、桡动脉导管取样点准确率、单独静脉通道补钙途径正确率、钙和枸橼酸参数调整及时率、非计划性下机率、专科护士满意度的差异。结果试验组治疗后2 h、4 h、8 h、12 h体内血iCa^(2+)水平差异无统计学意义(P=0.534),对照组治疗后2 h、4 h、8 h、12 h体内血iCa^(2+)水平有统计学差异(P=0.001);试验组非计划性下机率为9.5%,低于对照组10.7%,差异无统计学意义(P=0.798)。试验组桡动脉导管取样点正确率为97.6%,高于对照组81.0%;单独静脉通道补钙途径正确率为96.4%,高于对照组86.9%;钙和枸橼酸参数调整及时率为95.2%,高于对照组72.6%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。护士满意度较对照组提高15.03%,对SHEL管理模式在RCA-CRRT治疗中钙管理的作用均给予肯定(P<0.001)。结论采用SHEL管理模式能改善RCA-CRRT中的钙离子稳定性,提高专科护士满意度。

关键词：连续性肾脏替代疗法局部枸橼酸抗凝软件因素-硬件因素-环境因素-当事人及他人因素管理模式钙危重病护理

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伴有肠母细胞分化腺癌4例临床病理学特征

诊断病理学杂志 2024年第4期31卷 340-341,344页

作者：张艳琼张黎刘萍顾敏敏李采娟孙玮玮上海市松江区中心医院病理科上海201600

伴有肠母细胞分化的胃腺癌(gastric adenocarcinoma with enteroblastic differentiation,GAED)是近年新认识的的一种特殊罕见类型的胃癌,被认为是产甲胎蛋白(alpha-fetoprotein-producing,AFP)胃癌的罕见类型[1],目前国内外文献报道的病例较少。发生于子宫、食管及胆囊等其他部位的腺癌中伴有肠母细胞分化的腺癌目前国内文献尚未见报道。

关键词：肠母细胞分化腺癌病理学 GPC3 AFP

院前-院内医疗联动体系在缺血性脑卒中患者急救中的应用效果

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中国临床研究 2024年第3期37卷 485-488页

作者：王晓马爽上海市松江区医疗急救中心应急保障科上海201620 上海市松江区中心医院传染科上海201600

目的研究实施院前-院内医疗联动体系对缺血性脑卒中患者急救的效果。方法以2022年1月1日至2023年3月31日,经院前-院内医疗联动体系入住上海市松江区中心医院确诊为急性缺血性脑卒中并行溶栓治疗的患者为观察组(n=117),另外以2021年1月... 详细信息

目的研究实施院前-院内医疗联动体系对缺血性脑卒中患者急救的效果。方法以2022年1月1日至2023年3月31日,经院前-院内医疗联动体系入住上海市松江区中心医院确诊为急性缺血性脑卒中并行溶栓治疗的患者为观察组(n=117),另外以2021年1月1日至2021年3月31日常规急救治疗下的脑卒中患者为对照组(n=109)。比较两组患者识别时间、患者运送时间、院前院内衔接时间、就诊至开始溶栓时间(DNT)、住院时间、并发症发生率、死亡情况、Barthel指数、NIHSS评分。结果观察组院前院内衔接时间、DNT时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者并发症总发生率高于观察组,差异有统计学意义(44.95%vs 20.51%,χ^(2)=15.415,P<0.05);治疗后,观察组Barthel指数高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前-院内医疗联动体系在缺血性脑卒中患者急救中的应用效果显著,可缩短DNT时间,减少并发症同时能够有效提升患者的日常生活能力和神经功能恢复。

关键词：缺血性脑卒中院前急救院内急救并发症溶栓医疗联动体系

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孤立性直肠溃疡综合征伴反复腹股沟疝1例

临床与实验病理学杂志 2024年第2期40卷 223-224页

作者：王振芳李斌侯英勇徐晨复旦大学附属中山医院病理科上海200032 上海市徐汇区中心医院病理科上海200031

患者男性,43岁,体检发现直肠肿物2年余。2019年1月当地医院肠镜示:距肛门口齿状线上方至直肠4 cm内见片状充血糜烂,血管纹理不清晰。活检病理诊断:肠黏膜腺体局灶紊乱,细胞轻度非典型,间质纤维化,散在浆细胞、淋巴细胞和少许嗜酸细胞浸... 详细信息

患者男性,43岁,体检发现直肠肿物2年余。2019年1月当地医院肠镜示:距肛门口齿状线上方至直肠4 cm内见片状充血糜烂,血管纹理不清晰。活检病理诊断:肠黏膜腺体局灶紊乱,细胞轻度非典型,间质纤维化,散在浆细胞、淋巴细胞和少许嗜酸细胞浸润;临床医师建议随访。

关键词：孤立性直肠溃疡综合征腹股沟疝黏膜脱垂 COLGALT2基因病例报道

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枯否细胞亚群与功能的研究进展

中国免疫学杂志 2024年

作者：赵赛于倩刘亮明南京医科大学上海松江临床医学院上海市松江区中心医院

枯否细胞 (Kupffer cell， KC)是位于肝脏血窦内的常驻巨噬细胞群，在清除肠道来源的病原体和受损的红细胞、调节铁和脂肪代谢、维持免疫耐受等方面发挥重要作用。在急性和慢性肝病中，KC通过与其他肝脏细胞群如肝细胞、星状细胞、内皮... 详细信息

枯否细胞 (Kupffer cell， KC)是位于肝脏血窦内的常驻巨噬细胞群，在清除肠道来源的病原体和受损的红细胞、调节铁和脂肪代谢、维持免疫耐受等方面发挥重要作用。在急性和慢性肝病中，KC通过与其他肝脏细胞群如肝细胞、星状细胞、内皮细胞相互作用参与肝组织的损伤和修复，维持肝脏内环境的动态平衡。KC具有高度可塑性，不同的肝脏疾病模型和不同的组织微环境信号都可诱导肝巨噬细胞的表型和功能的变化。在这篇综述中，我们根据细胞起源、细胞极化、细胞表面标记物以及单细胞测序技术鉴定的基因表达谱对KC亚群及其在特定肝脏疾病模型中的功能进行概括。这有助于我们靶向特定KC亚群预防或者治疗相关的肝脏疾病，推动肝脏疾病精准医学的发展。

关键词：枯否细胞细胞极化细胞表面标记单细胞RNA测序

氧化三甲胺损害肥厚型心肌病小鼠心功能的机制研究

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第3期44卷 325-333页

作者：靳步陈汉章徐浒东陈婉玉袁颖赵婷婷黄晓蕾何佳璐于红上海交通大学医学院附属第一人民医院嘉定医院/上海市嘉定区江桥医院病理科上海201803 上海市静安区闸北中心医院病理科上海200070 上海交通大学医学院附属第一人民医院病理中心上海200080

目的·探讨氧化三甲胺(trimethylamine oxide,TMAO)对肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)小鼠心功能的影响和潜在分子机制。方法·以肌球蛋白重链6(myosin heavy chain 6,Myh6)c.1211G>A(p.R404Q^(+/-))点突变的小鼠(HCM小鼠)为动物模型。根据分别向饲料中补充TMAO、TMAO抑制剂碘甲基胆碱(iodomethylcholine,IMC)进行喂养,将野生型(wild type,WT)小鼠、HCM小鼠分为WT组、HCM组(HCM-1组、HCM-2组)、WT+TMAO组、HCM+TMAO组及HCM+IMC组。采用超声心动图评估上述小鼠的左心室短轴缩短(left ventricular fraction shortening,FS)率和左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPW)。采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测HCM-1组和WT组小鼠血清TMAO浓度。采用苏木精-伊红染色(hematoxylin and eosin staining,HE staining,HE染色)评估小鼠心肌细胞排列规整度。采用马松(Masson)染色评估小鼠心肌纤维化比例。使用心肌蛋白激酶A(protein kinase A,PKA)试剂盒检测小鼠心肌组织PKA活性。采用蛋白质印迹法(Western blotting)检测小鼠心肌组织兰尼碱受体2(ryanodine receptor 2,RyR2)及p-RyR2(S2808)的表达。结果·超声心动图的结果显示,12月龄时WT+TMAO组、HCM+TMAO组小鼠的FS率分别低于对应的WT组、HCM-1组(均P<0.05);HCM+TMAO组小鼠的LVPW高于HCM-1组,而HCM+IMC组小鼠的LVPW低于HCM-2组(均P<0.05)。ELISA结果显示,HCM-1组小鼠血清中TMAO浓度高于WT组(P<0.05)。HE染色和Masson染色的结果显示,HCM+TMAO组小鼠相较于HCM-1组的心肌细胞排列规整程度较低、纤维化比例较高,而HCM+IMC组小鼠相较于HCM-2组则相反(均P<0.05)。PKA的检测结果显示,经TMAO饲养后,WT+TMAO组、HCM+TMAO组小鼠的心肌组织PKA活性均有增加,而经IMC饲养的HCM+IMC组小鼠的心肌组织PKA活性则有下降(均P<0.05)。Western blotting的结果显示,经TMAO饲养后,WT+TMAO组、HCM+TMAO组小鼠的心肌组织中p-RyR2(S2808)表达升高,经IMC饲养的HCM+IMC组小鼠的p-RyR2(S2808)表达则降低(均P<0.05);而RyR2的表达在各组间未见差异。结论·TMAO可增加心肌PKA活性,诱导RyR2色氨酸2808位点发生磷酸化,能够引起HCM小鼠心室重构并损害其心功能。

关键词：肥厚型心肌病氧化三甲胺蛋白激酶A 兰尼碱受体2

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475例甲状腺乳头状癌的临床病理分析

诊断病理学杂志 2024年第5期31卷 432-433,442页

作者：张艳琼苗杰张黎黄清洁上海市松江区中心医院病理科上海201600 邢台市人民医院病理科河北邢台054001

甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是内分泌系统最常见的恶性肿瘤[1]。而肿瘤单侧或者双侧发病的差异性研究文献报道较少。有研究报道双侧甲状腺癌较单侧癌的临床分期更晚,无疾病生存期也更短[2],双侧性PTC与肿瘤临床病... 详细信息

甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是内分泌系统最常见的恶性肿瘤[1]。而肿瘤单侧或者双侧发病的差异性研究文献报道较少。有研究报道双侧甲状腺癌较单侧癌的临床分期更晚,无疾病生存期也更短[2],双侧性PTC与肿瘤临床病理特征的关联仍存争议,故本研究主要探讨双侧性或单侧性PTC的差异性并对其临床病理特征进行回顾性分析。

关键词：甲状腺乳头状癌桥本甲状腺炎多灶性淋巴结转移浸润

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面对“倒春寒”四大人群防病有妙招

食品与健康 2024年第3期36卷 28-29页

作者：周旎泓上海市松江区中心医院

阳春三月，天气开始回暖，但此时冬天的余寒未尽，容易发生“前春暖，后春寒”的“倒春寒”现象。寒邪外侵，可增加感冒、咳嗽、气喘等疾病的发病可能性。因此，俗话说的“春捂秋冻”有一定道理。初春时节，建议您注意保暖，做好膳食和...

阳春三月，天气开始回暖，但此时冬天的余寒未尽，容易发生“前春暖，后春寒”的“倒春寒”现象。寒邪外侵，可增加感冒、咳嗽、气喘等疾病的发病可能性。因此，俗话说的“春捂秋冻”有一定道理。初春时节，建议您注意保暖，做好膳食和运动调理，预防疾病侵扰。脾胃虚弱者注意调补冬季寒冷，不少人多吃少动，很容易导致脾胃功能失调，在体内形成湿热之气，阻碍气血的顺畅运行，引发乏力、食欲不振、腹胀便溏、痰多咳嗽等不适症状。而且春季雨水较多，

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