检索结果-南通市图书馆

促进先天性心脏病婴儿术后直接母乳喂养的证据应用

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国护理管理 2024年第4期24卷 565-570页

作者：朱孟欣顾莺叶岚徐昱璐王慧美任玥宏龚卫娟宓亚平黄家熙国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院护理部上海市201102 国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院心内科上海市201102 国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院心脏监护室上海市201102 国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院心外科上海市201102 复旦大学医学院

目的:将促进先天性心脏病婴儿术后直接母乳喂养的证据应用于临床并评价其应用效果,为护理人员开展循证实践及证据应用与临床转化提供思路。方法:遵循复旦大学循证护理中心的“证据临床转化模式”,总结促进先天性心脏病婴儿术后直接母乳... 详细信息

目的:将促进先天性心脏病婴儿术后直接母乳喂养的证据应用于临床并评价其应用效果,为护理人员开展循证实践及证据应用与临床转化提供思路。方法:遵循复旦大学循证护理中心的“证据临床转化模式”,总结促进先天性心脏病婴儿术后直接母乳喂养的相关证据,制定相应的临床审查指标,逐条审查并分析障碍因素,构建实施策略并进行实践变革。结果:与基线审查相比,护士对审查指标的执行率及证据相关知识的知晓度、直接母乳喂养维持率、纯母乳喂养及母乳喂养(包括纯母乳喂养和混合喂养)的维持率、母亲母乳喂养自信心评分得到显著提高(P<0.01)。结论:促进先天性心脏病婴儿术后直接母乳喂养的证据应用在规范护士行为,提高护士对证据相关知识的掌握度、提高先天性心脏病婴儿术后直接母乳喂养维持率、纯母乳喂养及母乳喂养的维持率、母亲母乳喂养自信心等方面存在临床意义。

关键词：直接母乳喂养先天性心脏病婴儿循证护理实践

基于Markov链的上海市枫林社区骨质疏松全人群防治工作的成本效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年第22期27卷 2789-2796页

作者：苏瑾寿涓顾文钦易春涛徐莉苹程莉莉丁宏娟周鹏吴颖华秦杰薛斌魏百川王谦彭燕程毅敏杨蓝卫洋洋王磊祁瑨麟邵迎蔡立明上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心 200030 复旦大学附属中山医院上海市200032 上海市徐汇区卫生事业管理发展中心 200237 上海市徐汇区卫生健康委员会监督所 200030

背景随着社区卫生服务综合改革的逐步深化,社区对全人群的单病种防治工作也在不断优化,但目前仍缺乏合适的方法来评价社区防治的成效。目的通过分析2016—2022年度上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心现有骨质疏松全人群防治措施的成... 详细信息

背景随着社区卫生服务综合改革的逐步深化,社区对全人群的单病种防治工作也在不断优化,但目前仍缺乏合适的方法来评价社区防治的成效。目的通过分析2016—2022年度上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心现有骨质疏松全人群防治措施的成本效果,探究社区单病种全人群防治的初步成效及可能存在的问题。方法本研究以4293例枫林社区2016—2022年度接受骨质疏松防治的社区居民为研究对象进行成本-效果分析。根据骨密度值将研究对象划分为三种状态:健康、低骨量、骨质疏松,以此构建Markov模型,分析不同状态转移的影响因素,并依据Markov模型预测值结合质量调整生命年(QALY)计算QALY增量,统计2016—2022年防治工作投入的所有成本,以成本/QALY增量比来评价防治效果,通过文献检索确定的健康效用值和期望寿命计算求得QALY。结果枫林社区骨质疏松防治总成本为33814102.15元。第一次诊断时社区骨质疏松防治人群的总QALY为77098.2889,人均均值为17.959,标准差为9.34;第二次诊断时防治人群的总QALY为79616.9361,人均均值为18.546,标准差为9.342,两次诊断QALY的差值为2518.6472。增量成本效果比(ICER)为2132.9070元/QALY,ICER值小于1倍(66965.10元)人均GDP,表明干预方案完全具有成本效果。结论本研究结合Markov模型及QALY对枫林社区持续接受骨质疏松随访管理的人群的防治效果进行了初步评价,结果显示枫林社区的骨质疏松防治干预方案是值得投入的,为后续骨质疏松的精准防治决策提供了一定的依据。

关键词：骨质疏松社区单病种防治成本效果分析马尔科夫模型

基于网络药理学和体外实验探讨金银花治疗IgA肾病的作用机制

同方期刊数据库

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中南药学 2024年第8期22卷 2019-2024页

作者：王蕾梁冬雨曹励欧上海市嘉定区中心医院仁济医院嘉定分院肾内科上海201800 上海市嘉定区中心医院仁济医院嘉定分院临床科研中心上海201800

目的运用网络药理学预测金银花治疗IgA肾病(IgAN)潜在作用机制,进一步通过体外实验进行验证。方法通过TCMSP平台获取金银花的主要活性成分,运用GeneCards、OMIM数据库检索IgAN相关靶点,并映射到金银花的潜在作用靶点中,将IgAN和金银花... 详细信息

目的运用网络药理学预测金银花治疗IgA肾病(IgAN)潜在作用机制,进一步通过体外实验进行验证。方法通过TCMSP平台获取金银花的主要活性成分,运用GeneCards、OMIM数据库检索IgAN相关靶点,并映射到金银花的潜在作用靶点中,将IgAN和金银花靶点取交集,通过构建药物-成分-疾病-靶点网络图,进行KEGG通路富集分析。最后通过重组人IgA刺激共培养人肾小球血管内皮细胞(HRGECs)和人肾小球系膜细胞(HMCs)构建IgAN细胞模型,并给予不同浓度木犀草素进行干预,验证网络药理学结果。结果网络药理学分析结果发现PI3K-AKT信号通路可能是金银花治疗IgAN的潜在作用靶点。网络图拓扑学分析显示,活性成分木犀草素与PI3K-AKT信号通路关系最大。体外实验发现,木犀草素能抑制HMCs增殖,减少IL-6分泌,从而增强HRGECs间黏附分子的表达,改善细胞间的紧密连接,减少HRGECs单层通透性。对HMCs内PI3K-AKT信号通路相关蛋白检测发现,木犀草素可以抑制细胞内PI3K和AKT的磷酸化水平。结论木犀草素通过抑制HMCs内PI3K-AKT信号通路,抑制HMCs增殖和IL-6分泌,进而改善肾小球滤过屏障发挥治疗IgAN作用。

关键词：金银花 IgA肾病网络药理学体外实验木犀草素

M-learning结合CBL在消化科规培教学中的探讨及应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生产业 2024年第2期21卷 203-205页

作者：洪静程中华余金玲王韶英嵇贝纳冯珍上海市徐汇区中心医院消化内科200031

目的探究移动学习平台(M-learning,ML)结合案例教学(Case-based Learning,CBL)在消化科住院医师规范化培训(简称规培)教学中的应用效果。方法选取2021年1月—2023年1月于上海市徐汇区中心医院消化科参加规培学习的80名医师作为研究对象... 详细信息

目的探究移动学习平台(M-learning,ML)结合案例教学(Case-based Learning,CBL)在消化科住院医师规范化培训(简称规培)教学中的应用效果。方法选取2021年1月—2023年1月于上海市徐汇区中心医院消化科参加规培学习的80名医师作为研究对象,将其按照随机数表法分为研究组和对照组,每组40名。对照组给予传统讲授式教学法,研究组给予M-learning结合CBL教学法,对比两组医师的理论考试成绩、实践技能考试成绩和学习满意度。结果研究组的理论成绩和实践技能考试成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05);研究组的学习满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将Mlearning结合CBL教学法应用于消化科规培教学中,不仅能够提升医师的理论考试成绩和实践技能考试成绩,还能够有效提高医师学习满意度。

关键词： M-learning CBL 消化科规培教学

维普期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年人常做呼吸康复锻炼

家庭医药（快乐养生） 2024年第2期 88-89页

作者：杨涌上海市静安区闸北中心医院呼吸内科

随着全球人口老龄化趋势的加剧,老年人的身体健康越来越受到社会的广泛关注。老年人由于年龄、生理和环境等多方面的变化,对呼吸系统疾病更为敏感,因此,针对这一人群实施呼吸康复变得尤为重要。呼吸康复是一种综合性的治疗方式,它旨在... 详细信息

随着全球人口老龄化趋势的加剧,老年人的身体健康越来越受到社会的广泛关注。老年人由于年龄、生理和环境等多方面的变化,对呼吸系统疾病更为敏感,因此,针对这一人群实施呼吸康复变得尤为重要。呼吸康复是一种综合性的治疗方式,它旨在通过一系列个性化的干预措施,改善老年人的呼吸功能,提高他们的生活质量,并尽可能地恢复他们的生活和社会活动能力。

关键词：社会活动能力呼吸康复呼吸系统疾病呼吸功能老年人干预措施人口老龄化趋势个性化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

两种“晕”,您能分清吗

家庭用药 2024年第1期 64-65页

作者：王罗军上海市静安区闸北中心医院神经内科

平时在门诊,经常会有患者问——“王医生,我已经头晕好几天了。”“王主任,这两天我经常头晕,有时候觉得天旋地转。”……这两种“头晕”是一回事吗?两种“晕”,有啥差别头晕啥症状一般头晕指自我感觉头脑昏昏沉沉,脑子不清醒,丢三落四... 详细信息

平时在门诊,经常会有患者问——“王医生,我已经头晕好几天了。”“王主任,这两天我经常头晕,有时候觉得天旋地转。”……这两种“头晕”是一回事吗?两种“晕”,有啥差别头晕啥症状一般头晕指自我感觉头脑昏昏沉沉,脑子不清醒,丢三落四,工作效率越来越低。严重的话可有头昏眼花、头昏脑涨、眼冒金星、头重脚轻,但不伴有自身或外界物体运动或旋转感,也称作非系统性眩晕。

关键词：自我感觉旋转感外界物体工作效率头晕

时间控制模式在血液分离机运行管理中的价值研究

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学装备 2024年第2期21卷 143-148页

作者：吴亚利程捷陈丽霞缪怡上海市徐汇区中心医院医学装备部上海200031 上海市徐汇区中心医院泌尿外科上海200031 上海市徐汇区中心医院输血科上海200031

目的:构建血流分离机时间控制管理模型,探讨其在血液分离机运行管理中的应用价值。方法:分析成分血采集血液分离时间延迟原因,采用数据挖掘算法分析其影响因素与时间控制水平的关联性,在时间评估预测等多维度构建血液分离时间控制管理模... 详细信息

目的:构建血流分离机时间控制管理模型,探讨其在血液分离机运行管理中的应用价值。方法:分析成分血采集血液分离时间延迟原因,采用数据挖掘算法分析其影响因素与时间控制水平的关联性,在时间评估预测等多维度构建血液分离时间控制管理模型,制定时间控制管理对策。选取2019-2022年上海市徐汇区中心医院的600名献血者和采血期间临床在用的17台血液分离机,根据管理模式不同,将其分为对照组(300名献血者,14台血液分离机)和观察组(300名献血者,15台血液分离机,含对照组12台和新增加的3台),对照组血液分离机采用质量控制模式,观察组采用时间控制模式,对比两组成分血采集过程中的问题数、延迟比例、满意人数和参与采集成分血工作的相关医务人员考核成绩。结果:观察组成分血采集过程中发生设备、医用耗材、医务人员及献血者相关问题的献血者人数分别为11名(占3.7%)、17名(占5.7%)、7名(占2.3%)和18名(占6.0%),均少于对照组,其差异有统计学意义(x^(2)=7.192、6.822、8.153、11.405,P<0.05);观察组成分血采集过程中血液分离机运行正常、明显延迟和显著延迟的献血者人数分别为236名(占78.7%)、46名(占15.3%)和18名(占6.0%),运行正常人数占比高于对照组,明显延迟和显著延迟占比低于对照组,其差异有统计学意义(x^(2)=17.821、7.131、8.549,P<0.05);观察组献血者满意人数为284名(占94.7%),高于对照组,其差异有统计学意义(x^(2)=30.171,P<0.05);参与观察组献血者成分血采集工作的医务人员考核成绩为(91.14±4.86)分,高于对照组,其差异有统计学意义(t=4.587,P<0.05)。结论:时间控制模式能够控制血液分离机运行问题发生概率,缩短血液分离机运行延迟时间,改善献血者献血体验和采血服务质量,提高医务人员业务水平。

关键词：时间控制血液分离数据挖掘献血体验设备质量

非诺贝特酸降脂疗效和安全性评价--一项中国区随机、双盲、安慰剂对照临床研究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国循环杂志 2024年第5期39卷 477-483页

作者：赵水平郑泽琪胡玲玲赵瑛宋卫红尹淇张国刚龚浩孙英贤郭书红郭延松汪芳赵秀丽中南大学湘雅二医院心内科长沙410011 南昌大学第一附属医院心内科南昌330006 江南大学附属医院神经内科无锡214045 吉林市中心医院内分泌科吉林132011 郴州市第一人民医院内分泌科郴州423000 昆明市延安医院心内科昆明650051 中南大学湘雅医院心内科长沙410008 长沙市第四医院心内科长沙410006 中国医科大学附属第一医院心血管内科沈阳110001 中南大学湘雅医学院附属株洲医院心内科株洲412007 福建省立医院心内科福州350001 北京医院心内科北京100005 首都医科大学附属北京同仁医院心内科北京100176

目的:验证非诺贝特酸在中国人群中的降脂疗效和安全性。方法:采用多中心双盲随机对照试验设计,将不同类型的高脂血症患者分为重度、中度高甘油三酯血症(HTG)及混合型血脂异常(MD)3个队列,1:1随机化将不同队列患者分为非诺贝特酸组与安... 详细信息

目的:验证非诺贝特酸在中国人群中的降脂疗效和安全性。方法:采用多中心双盲随机对照试验设计,将不同类型的高脂血症患者分为重度、中度高甘油三酯血症(HTG)及混合型血脂异常(MD)3个队列,1:1随机化将不同队列患者分为非诺贝特酸组与安慰剂组,分别给予非诺贝特酸(135mg,每天1次)或安慰剂治疗12周,主要终点为甘油三酯(TG)从基线至治疗12周时的变化百分比,次要终点为其他血脂成分和高敏C反应蛋白的变化百分比,同时记录不良事件的发生情况。结果:重度(n=52)、中度(n=23)HTG和MD(n=52)三个队列患者中,非诺贝特酸组的TG水平从基线至治疗12周分别降低(49.12±29.19)%、(47.95±25.19)%和(49.79±19.28)%,安慰剂组分别降低(18.88±40.69)%、(8.11±29.86)%和升高了(10.42±73.04)%,非诺贝特酸组TG降低幅度与安慰剂组相比差异均有统计学意义(重度HTG队列P5%的不良事件包括上呼吸道感染(10.9%)、腹痛(6.3%)及血肌酐水平升高(6.3%),与安慰剂组比较发生率差异无统计学意义。结论:对于中国重度、中度HTG患者或已接受他汀类药物治疗的MD患者,非诺贝特酸可显著降低TG水平,并升高HDL-C水平,不良事件发生率与服用安慰剂相似。

关键词：非诺贝特酸高甘油三酯血症混合型血脂异常疗效安全性

上海市松江区新桥镇65岁以上居民非酒精性脂肪性肝病的发病与转归

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上海预防医学 2024年

作者：梁新星彭敬红吴毅凌赵根明姜永根王云辉刘星复旦大学公共卫生学院流行病学教研室/公共卫生安全教育部重点实验室上海市松江区新桥社区卫生服务中心复旦大学校医院上海市松江区中心医院上海市松江区疾病预防控制中心

【目的】分析上海某社区>65岁老年居民非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病、恢复情况及影响因素。【方法】收集2016—2022年上海市松江区该社区>65岁老年体检资料，以参加≥2次体检的居民为研究对象。将数据整理为纵向形式，第1次体... 详细信息

【目的】分析上海某社区>65岁老年居民非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病、恢复情况及影响因素。【方法】收集2016—2022年上海市松江区该社区>65岁老年体检资料，以参加≥2次体检的居民为研究对象。将数据整理为纵向形式，第1次体检数据作为基线，后续体检视作随访。计算NAFLD的发病密度和恢复密度。通过Cox回归分析探讨NAFLD发病和转归与恢复的相关因素，并探讨相关因素对NAFLD发病和转归的影响。【结果】共11 983位居民参加过老年体检，其中参加≥2次者8 644人，无过量饮酒史者8 154人。整理后基线B超提示无脂肪肝5 267人，脂肪肝2 887人。中位随访3.3年后，估计该人群NAFLD发病密度为11.5例·（100人年）-1，恢复密度为23.4例·（100人年）-1。NAFLD发病密度与年龄增长呈负相关，与基线高BMI、腹型肥胖、高空腹血糖和高三酰甘油呈正相关；恢复密度与基线高BMI、腹型肥胖负相关。相较基线与随访BMI保持正常者，持续肥胖对象NAFLD发病风险最高（男性风险比HR: 3.19，95%CI: 2.16～4.70；女性HR: 3.34，95%CI: 2.46～4.54），恢复可能最低（男性HR: 0.58， 95%CI: 0.42～0.82；女性HR: 0.58，95%CI: 0.44～0.77）。持续高三酰甘油也与高发病风险相关。【结论】上海市松江区该社区>65岁居民NAFLD发病率和恢复率均较高。老年人中女性、肥胖和高血脂人群是NAFLD发生和持续的高危人群。

关键词：社区老年体检非酒精性脂肪性肝病发病转归