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结直肠癌患者第二原发恶性肿瘤流行病学特征分析

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中国慢性病预防与控制 2024年第7期32卷 499-503页

作者：郭星灵袁晶徐海峰武振宇复旦大学公共卫生学院上海200032 复旦大学附属肿瘤医院上海市奉贤区疾病预防控制中心慢性病防治科上海201400

目的了解中国结直肠癌患者第二原发恶性肿瘤的特征及分布情况,为结直肠癌患者的后续随访、监测和健康管理提供依据。方法收集1996—2015年在复旦大学附属肿瘤医院进行诊治的所有结直肠癌患者数据,分析比较不同年龄、性别、部位结直肠癌... 详细信息

目的了解中国结直肠癌患者第二原发恶性肿瘤的特征及分布情况,为结直肠癌患者的后续随访、监测和健康管理提供依据。方法收集1996—2015年在复旦大学附属肿瘤医院进行诊治的所有结直肠癌患者数据,分析比较不同年龄、性别、部位结直肠癌患者的第二原发恶性肿瘤的流行病学特征。采用R 4.2.2进行统计学分析。结果共纳入7890例结直肠癌患者,其中226例(2.86%)患者患有第二原发恶性肿瘤,且接受化疗(3.40%)和第一原发部位为结肠癌(3.33%)的患者第二原发恶性肿瘤发病比例更高。肺是最常见的第二原发恶性肿瘤部位(20.35%),其他易感部位依次为结肠、乳腺、胃、前列腺、直肠、甲状腺和肾等。第二原发恶性肿瘤与结直肠癌的中位间隔时间为3.25年,肺、甲状腺、结肠、前列腺、乳腺和肾的第二原发恶性肿瘤与结直肠癌的中位间隔时间为2~4年,直肠和胃的第二原发恶性肿瘤与结直肠癌的中位间隔时间为5.5~6年。结论第二原发恶性肿瘤在接受化疗和第一原发部位为结肠癌的患者中发生比例更高,且主要发生在肺、消化系统和泌尿生殖系统。各部位的中位间隔时间约为初始结直肠癌诊断后的2~6年,需在此期间内对第二原发恶性肿瘤易感部位进行密切监测。

关键词：结直肠癌第二原发恶性肿瘤流行病学特征健康管理

2021—2022年上海<5岁住院儿童病毒性腹泻的病原学特征

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上海预防医学 2024年第2期36卷 143-149页

作者：匡小舟肖文佳潘浩陈敏滕峥上海市疾病预防控制中心病原生物检定所上海200336 上海市疾病预防控制中心传染病防治所上海200336

【目的】了解新型冠状病毒感染(简称“新冠”)疫情防控期间住院儿童病毒性腹泻病原谱变化及主要病原体基因型别的流行变迁。【方法】采集上海市某哨点儿科医院本地<5岁腹泻住院患儿的粪便标本,采用荧光聚合酶链反应(PCR)方法对轮状病毒... 详细信息

【目的】了解新型冠状病毒感染(简称“新冠”)疫情防控期间住院儿童病毒性腹泻病原谱变化及主要病原体基因型别的流行变迁。【方法】采集上海市某哨点儿科医院本地性病原监测和基因分型检测的重要性。少见株的本地化流行对上市疫苗的效果评价和潜在疫苗的开发提出了新的要求。

关键词：住院儿童 A组轮状病毒 G8P基因型诺如病毒GⅡ型

上海市普陀区儿童感染性腹泻病例病原谱及分子特征

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上海预防医学 2024年第6期36卷 543-550页

作者：顾文超张焕生唐海丰闫浩吴婷婷桂依琳李强李勇上海市普陀区疾病预防控制中心上海200333

【目的】了解2018—2023年上海市普陀区儿童感染性腹泻病的病原谱和分子特征,为儿童感染性腹泻防控提供科学依据。【方法】收集2018年1月—2023年12月上海市普陀区儿童腹泻病监测哨点医院就诊病例的粪便标本,通过分离培养11种细菌和实... 详细信息

【目的】了解2018—2023年上海市普陀区儿童感染性腹泻病的病原谱和分子特征,为儿童感染性腹泻防控提供科学依据。【方法】收集2018年1月—2023年12月上海市普陀区儿童腹泻病监测哨点医院就诊病例的粪便标本,通过分离培养11种细菌和实时荧光聚合酶链反应(PCR)检测5种病毒。使用脉冲场凝胶电泳(PFGE)标准分型法分析部分阳性菌株的分子分型;采用逆转录PCR方法扩增部分诺如病毒阳性标本的聚合酶-衣壳蛋白连接区,基因测序后使用生物信息软件进行分析。采用χ^(2)检验或Fisher精确概率法比较2018—2019年和2020—2023年病原体阳性率。【结果】707例病例中,总阳性率为47.67%,单一细菌阳性率为16.27%,单一病毒阳性率为22.63%,混合阳性率为8.77%。优势病原体为轮状病毒(10.75%)、诺如病毒(10.33%)、肠致病性大肠杆菌(8.06%)、沙门菌(6.36%)、肠集聚性黏附大肠杆菌(5.52%)、弯曲菌(5.23%)。夏秋季以细菌感染为主,冬春季以病毒感染为主。2020—2023年的总阳性率较2018—2019年下降(χ^(2)=5.753,P上海市普陀区儿童感染性腹泻的优势病原体,病原谱呈现季节性流行特征,部分病原体的分子特征存在多样性。应在不同季节加强儿童感染性腹泻病原体的分子特征监测,为防控提供实验室依据。

关键词：儿童感染性腹泻病原谱脉冲场凝胶电泳基因型

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中国慢性病风险人群流行特征分析

中国慢性病预防与控制 2024年第8期32卷 569-573,579页

作者：刘敏王丽敏张梅徐建伟吉宁贾艾楠白雅敏中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心健康促进与行为干预室北京100050 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心慢病危险因素监测室

目的了解中国慢性病高风险人群流行主要特征,为开展社区慢性病高风险人群健康管理和生活方式干预提供理论基础。方法数据来源于2018年中国成人慢性病及其危险因素监测调查数据,使用多阶段分层整群随机抽样方法选取中国31个省(自治区... 详细信息

目的了解中国慢性病高风险人群流行主要特征,为开展社区慢性病高风险人群健康管理和生活方式干预提供理论基础。方法数据来源于2018年中国成人慢性病及其危险因素监测调查数据,使用多阶段分层整群随机抽样方法选取中国31个省(自治区、直辖市)298个监测点≥18岁常住居民184 876人为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。使用SAS 9.4进行复杂抽样加权调整的Rao-Scottχ^(2)检验和趋势χ^(2)检验。结果最终纳入分析178 043人,平均年龄(43.6±16.1)岁,其中男性78 641人(44.2%),女性99 402人(55.8%)。慢性病高风险人群检出率为68.4%(95%CI:67.6%~69.2%),男性检出率为82.2%(95%CI:81.3%~83.2%),显著高于女性[54.6%(95%CI:53.4%~55.7%)],差异有统计学意义(P慢性病高风险人群检出率较高,差异均有统计学意义(P慢性病高风险人群中,仅存在1种高风险因素的调查对象占53.6%(95%CI:52.7%~54.6%),有2种高风险因素的调查对象占32.8%(95%CI:32.2%~33.5%),有3种及以上高风险因素的调查对象占13.6%(95%CI:13.0%~14.1%)。不同性别、年龄组、教育水平、地域和职业的调查对象高风险因素个数分布差异均有统计学意义(P慢性病高风险人群检出率较高,应针对不同人群流行的特征,因地制宜制定防控策略,预防或减缓慢性病的发生。

关键词：慢性病高风险人群流行特征分布

2009—2019年上海市静安区肺癌发病和死亡趋势分析及预测

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中国慢性病预防与控制 2024年第5期32卷 388-393页

作者：张敏万秋萍方嘉列杨晓明尹晓烈高文君王妍敏上海市静安区疾病预防控制中心生命统计与肿瘤伤害防治科上海200072

目的了解2009—2019年静安区肺癌发病率和死亡率趋势并预测未来5年变化,为制定肺癌防治政策提供参考依据。方法2009—2019年静安区肺癌发病和死亡数据均来自于上海市静安区恶性肿瘤登记系统。采用Access和WPS Office软件计算肺癌发病率... 详细信息

目的了解2009—2019年静安区肺癌发病率和死亡率趋势并预测未来5年变化,为制定肺癌防治政策提供参考依据。方法2009—2019年静安区肺癌发病和死亡数据均来自于上海市静安区恶性肿瘤登记系统。采用Access和WPS Office软件计算肺癌发病率和死亡率及其世标率(Segi世界标准人口年龄构成)、中标率(2000年中国标准人口构成)。运用Joinpoint 4.***.1.0软件进行时间变化趋势分析,计算年度变化百分比(APC);运用SPSSAU软件建立灰色模型GM(1,1)预测2020—2024年静安区肺癌流行情况。结果2009—2019年静安区肺癌世标发病率从28.98/10万上升至60.10/10万,中标发病率从29.25/10万上升至61.56/10万(APC分别为7.45%和7.64%,P区肺癌标化发病率将继续升高,而标化死亡率将小幅下降。结论2009—2019年,静安区肺癌发病率处于上升趋势,但死亡率呈下降趋势,未来5年发病率和死亡率将延续该走势;不同性别和年龄别群体肺癌流行情况存在差异,应采取针对性防治策略。

关键词：肺癌发病率死亡率趋势灰色预测模型

2018-2023年南宁市全民健康生活方式行动健康支持性环境建设情况分析

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中国慢性病预防与控制 2024年第6期32卷 466-468页

作者：黄建双熊枫朱荣健周吉南宁市疾病预防控制中心慢性病防制科广西南宁530023

目的了解南宁市全民健康生活方式行动健康支持性环境建设数量、变化趋势和影响因素,为进一步做好南宁市健康支持性环境建设工作提供依据。方法收集南宁市2018-2023年11县(区)全民健康生活方式行动7类健康支持性环境(健康社区、健康单... 详细信息

目的了解南宁市全民健康生活方式行动健康支持性环境建设数量、变化趋势和影响因素,为进一步做好南宁市健康支持性环境建设工作提供依据。方法收集南宁市2018-2023年11县(区)全民健康生活方式行动7类健康支持性环境(健康社区、健康单位、健康学校、健康食堂、健康公园、健康步道和健康小屋)建设数量,采用Excel 2016和SPSS18.0进行统计分析,计算年平均增长速度,并进行Spearman相关分析。结果 2018-2023年南宁市11县(区)共建成全民健康生活方式行动健康支持性环境911个,7类环境建设数量从高到低依次为健康学校(31.4%)、健康社区(29.9%)、健康单位(14.5%)、健康小屋(14.1%)、健康步道(5.6%)、健康食堂(3.0%)和健康公园(1.5%)。2018-2023年南宁市全民健康生活方式行动健康支持性环境建设数量逐年上升,但各年新增数量差别较大,其中2019年新增健康支持性环境数量较多;年平均增长速度从高到低的各类健康支持性环境依次为健康学校(62.8%)、健康食堂(55.2%)、健康公园(47.6%)、健康单位(47.4%)、健康社区(46.7%)、健康小屋(46.7%)和健康步道(31.4%)。慢性病综合防控示范区支持性环境建设数量是非示范区的2.2倍,健康促进县(区)的支持性环境建设数量是非促进县(区)的4.8倍。Spearman相关分析结果显示,各县(区)健康支持性环境累计建设数量与国内生产总值(GDP)的相关性无统计学意义(P>0.05),与疾病预防控制部门中从事慢病防控和(或)健康教育工作的工作人员数量呈正相关(r=0.618,P慢性病综合防控示范区、是否为健康促进县(区)等因素影响。

关键词：全民健康生活方式行动健康支持性环境健康生活方式健康促进

江苏省35~75岁居民高血压患病、血压控制情况及相关因素分析

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中华流行病学杂志 2024年第7期45卷 947-954页

作者：毕海涛苏健陈路路崔岚陶然周金意覃玉包头市疾病预防控制中心包头014000 江苏省疾病预防控制中心慢性非传染病防制所南京210009

目的了解江苏省35~75岁居民高血压患病、血压控制情况及其影响因素,为高血压防治提供数据支持和依据。方法2021-2022年在江苏省采取分层整群抽样方法,在12个地市22个区(县)开展社区人群调查,共纳入123531名35~75岁常住居民。采用SPSS 2... 详细信息

目的了解江苏省35~75岁居民高血压患病、血压控制情况及其影响因素,为高血压防治提供数据支持和依据。方法2021-2022年在江苏省采取分层整群抽样方法,在12个地市22个区(县)开展社区人群调查,共纳入123531名35~75岁常住居民。采用SPSS 23.0软件进行χ^(2)检验和多因素logistic回归分析,使用Joinpoint 4.***.1.0软件评价年龄变化趋势。结果本研究居民高血压标化患病率为46.60%,男性高于女性,农村高于城市;标化控制率为11.24%,男性低于女性,农村低于城市。随着年龄的升高,患病率和控制率呈上升趋势(均P中心性肥胖、脑卒中、糖尿病、血脂异常、高血压家族史是高血压患病的危险因素,男性、农村、北方地区、饮酒频率越高、肥胖是血压控制的危险因素。结论江苏省35~75岁居民高血压患病率较高,血压控制率较低,建议采取全方位的综合干预措施,重点关注农村、低文化程度人群的高血压防控工作,减轻患者疾病负担。

关键词：高血压患病率控制率趋势影响因素

上海市污水处理厂携带mcr-1耐药基因肠道杆菌菌株的分离及拷贝数定量分析

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上海预防医学 2024年第3期36卷 217-223页

作者：丰俊刘明香庄源潘淼刘倩陈涌罗嘉远费加艺吴艺童朱彦祺张静陈敏上海市疾病预防控制中心病原生物检定所上海200336 上海市虹口区疾病预防控制中心上海200082

【目的】了解上海市污水处理厂进水中携带多黏菌素类耐药基因-1(mcr-1)的情况及肠道杆菌菌株种类,为污水中含有该类耐药基因菌株的分子监测提供技术支持。【方法】对2023年4—6月收集的上海市污水处理厂的进水样品,采用血琼脂和SS培养... 详细信息

【目的】了解上海市污水处理厂进水中携带多黏菌素类耐药基因-1(mcr-1)的情况及肠道杆菌菌株种类,为污水中含有该类耐药基因菌株的分子监测提供技术支持。【方法】对2023年4—6月收集的上海市污水处理厂的进水样品,采用血琼脂和SS培养基分离培养携带mcr-1耐药基因的肠道杆菌菌株。采用质谱分析仪进行菌株鉴定,利用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测其mcr-1基因和拷贝数,应用微量肉汤稀释法进行药敏试验。利用SPSS 25.0软件针对不同来源分离得到的携带mcr-1基因的大肠埃希菌(Escherichia coli)的拷贝数进行统计学分析。【结果】从49份污水进水样品中共分离得到14株携带mcr-1耐药基因的肠道杆菌菌株,阳性分离率为28.6%,包括12株非致泻性大肠埃希菌和2株肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)。药敏试验结果显示,14株mcr-1阳性菌株均为多重耐药(MDR)菌。其中所有mcr-1阳性菌株均对亚胺培南和替加环素敏感,对氨苄西林和头孢唑林的耐药率为100%。人源携带的致泻性大肠埃希菌和污水源分离得到的非致泻性大肠埃希菌之间拷贝数的差异无统计学意义(t=0.647,P>0.05)。【结论】首次在上海市污水处理厂的进水中分离得到携带mcr-1耐药基因的非致泻性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,并发现拷贝数与人源携带mcr-1的致泻性大肠埃希菌差异无统计学意义。污水来源分离得到的菌株MDR现象较为严重。应重视和加强mcr-1耐药基因的监测,以有效防控多黏菌素耐药菌的传播和扩散。

关键词：污水处理厂 mcr-1基因分离拷贝数耐药性大肠埃希菌

某卫生陶瓷制品制造企业中3种粉尘职业健康风险评估方法的应用

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上海预防医学 2024年第2期36卷 179-185页

作者：江松蒋元强刘美霞上海市松江区疾病预防控制中心卫生监测科上海201620 上海市疾病预防控制中心健康危害因素监测与控制所上海200336

【目的】应用3种风险评估方法对某卫生陶瓷生产企业接触矽尘工作岗位开展健康风险评估,并对评估结果进行比较,探讨不同职业健康风险评估方法的适用性。【方法】选取上海市松江区1家大型卫生陶瓷制品制造企业,采用职业危害风险指数评估... 详细信息

【目的】应用3种风险评估方法对某卫生陶瓷生产企业接触矽尘工作岗位开展健康风险评估,并对评估结果进行比较,探讨不同职业健康风险评估方法的适用性。【方法】选取上海市松江区1家大型卫生陶瓷制品制造企业,采用职业危害风险指数评估法、接触比值评估法和国际采矿与金属委员会定量职业健康风险评估法(ICMM定量评估法)对接触矽尘的工作岗位开展职业健康风险评估。采用加权Kappa法对3种方法的评估结果进行一致性检验。【结果】识别和检测该企业矽尘岗位14个,3个岗位矽尘呼吸性粉尘浓度超标,分别为2期车间复合成形岗位(0.80 mg·m^(-3))、2期车间加成形岗位(1.00 mg·m^(-3))和2期车间1F施釉岗位(1.50 mg·m^(-3)),超标率为21.42%。风险指数评估法评估无危害6个,轻度危害6个,中度危害2个。ICMM评估法评估潜在的风险6个,可容忍的风险2个,不可容忍的风险6个。接触比值评估法评估中等风险8个,高风险5个,极高风险1个。3种评估方法的评估结果一致性检验较差:风险指数评估法和ICMM评估法Kappa系数为0.15;风险指数评估法和接触比值评估法评估结果Kappa系数为−0.09;ICMM评估法和接触比值评估法Kappa系数为0.04。3种评估方法得出的RR值间均具有明显的相关性,RRICMM评估法与RR接触比评估法、RR风险指数评估法与RRICMM评估法、RR风险指数评估法与RR接触比值评估法相关系数(r)分别为0.915、0.604、0.594。评估结果等级与CTWA相关性较强的是接触比值评估法(r=0.864,P<0.001)、ICMM评估法(r=0.863,P<0.001),相关性中等的是风险指数评估法(r=0.632,P<0.05)。【结论】风险指数评估法适用于矽尘暴露水平较低的工作岗位,ICMM评估法和接触比值适用于矽尘暴露水平较高的工作岗位。但3种评估方法都存在局限性,在实际评估工作种同时运用多种方法更合理。

关键词：职业健康风险评估矽尘方法及应用