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上海市35岁以上居民慢性病相关行为危险因素关联情况的挖掘

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中国卫生统计 2024年第1期41卷 68-71页

作者：刘晓侠杨群娣刘丹妮苏秋云郑杨施燕上海市疾病预防控制中心 200336

目的使用关联规则挖掘上海市≥35岁常住居民慢性病相关行为危险因素的关联性及关联强度。方法利用上海市2017年慢性病及其危险因素监测数据,描述≥35岁常住居民现在吸烟、危险或有害饮酒、蔬菜和水果摄入不足、红肉摄入过量、身体活... 详细信息

目的使用关联规则挖掘上海市≥35岁常住居民慢性病相关行为危险因素的关联性及关联强度。方法利用上海市2017年慢性病及其危险因素监测数据,描述≥35岁常住居民现在吸烟、危险或有害饮酒、蔬菜和水果摄入不足、红肉摄入过量、身体活动不足和每天睡眠时长不合格6项行为危险因素共存情况,采用R 4.1.2软件arules包Apriori算法对6项行为危险因素在不同性别和年龄组人群的关联情况进行关联规则分析。结果 19578名居民中至少存在2项行为危险因素的占比为39.4%。支持度超过5%、置信度超过50%且提升度最高的关联规则为:男性35~59岁组{危险或有害饮酒}→{现在吸烟}(C=82.38%)、男性≥60岁组{危险或有害饮酒}→{现在吸烟}(C=63.78%)、女性≥60岁组{蔬菜和水果摄入不足}→{睡眠时长不合格}(C=51.35%)。结论上海市≥35岁常住居民慢性病行为危险因素共存现象常见且相互间存在关联,不同特征人群的共存关联特点不一,提示在今后的行为危险因素干预项目中,需提高行为危险因素综合干预的意识,根据不同特征人群特点实施有针对性的多项行为危险因素综合干预措施。

关键词：慢性病行为危险因素关联规则 Apriori算法

上海市2014-2021年肠道门诊15岁及以上感染性腹泻病例中致泻性大肠埃希菌流行特征分析

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中华流行病学杂志 2024年第3期45卷 339-346页

作者：林声郑雅旭宫霄欢肖文佳俞晓潘浩陈健上海市疾病预防控制中心传染病防治所上海200336 上海市预防医学研究院上海200336

目的了解上海市肠道门诊≥15岁感染性腹泻病例中致泻性大肠埃希菌(DEC)流行特征,为DEC感染性腹泻防控策略的制定提供科学依据。方法采用多阶段系统抽样方法,在上海市22家监测点医疗机构的肠道门诊开展腹泻症状监测,收集病例的人口学、... 详细信息

目的了解上海市肠道门诊≥15岁感染性腹泻病例中致泻性大肠埃希菌(DEC)流行特征,为DEC感染性腹泻防控策略的制定提供科学依据。方法采用多阶段系统抽样方法,在上海市22家监测点医疗机构的肠道门诊开展腹泻症状监测,收集病例的人口学、临床和流行病学资料,同时采集病例粪便标本,送至医疗机构所在区CDC开展DEC检测及鉴定分型,分析比较2014-2021年不同人群和季节的DEC阳性率。统计学分析采用χ^(2)检验。结果在15185例感染性腹泻病例中,DEC的总阳性率为8.05%(1222/15185)。其中男性阳性率(8.74%,684/7824)高于女性(7.31%,538/7361),15~29岁组人群阳性率最高(9.14%,335/3665),2021年阳性率最高(10.21%,83/813),以上差异有统计学意义(均P上海市感染性腹泻患者重要病原体之一,引起的感染性腹泻全年均可发生,夏秋季高发,流行型别为肠产毒性大肠埃希菌、肠黏附性大肠埃希菌和肠致病性大肠埃希菌。应针对不同年龄、不同季节和不同型别的DEC感染性腹泻采取特异性的防控措施。

关键词：哨点监测肠道门诊感染性腹泻致泻性大肠埃希菌流行特征

长期个性化健康管理对重庆市机关事业单位慢性病高风险人群健康干预效果分析

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中国慢性病预防与控制 2024年第9期 676-680页

作者：丁贤彬宋玲玲陈婷汤成黎瞳赵璨张雍重庆市疾病与预防控制中心慢性病预防控制所重庆市沙坪坝区疾病预防控制中心重庆市九龙坡区疾病预防控制中心重庆市大渡口区疾病预防控制中心重庆市渝中区疾病预防控制中心

目的评估长期个性化健康管理对重庆市机关事业单位慢性病高风险人群慢性病风险因素认知、生活方式与健康指标的影响，为进一步优化机关事业单位人群的健康管理模式提供依据。方法于2017—2019年选择重庆市4个经济文化相当的主城区随... 详细信息

目的评估长期个性化健康管理对重庆市机关事业单位慢性病高风险人群慢性病风险因素认知、生活方式与健康指标的影响，为进一步优化机关事业单位人群的健康管理模式提供依据。方法于2017—2019年选择重庆市4个经济文化相当的主城区随机分为干预组和对照组，每组各2个区，在每个区中各随机整群抽取15个机关事业单位，被抽中单位的全体职工纳入筛查，分别有314与447名机关事业单位高风险人员纳入研究。干预组按照风险分级进行2年个性化健康管理，对照组不采取任何干预措施。使用SPSS 25.0软件进行配对χ2检验，干预前后的净效应采用倍差法拟合logistic回归模型进行分析。结果干预组与对照组平均年龄分别为（41.3±9.5）、（39.6±9.2）岁。倍差法回归分析的结果显示，2年个性化健康管理可以提升研究对象的成人每日摄盐量知晓率（OR=3.040,95%CI:1.952～4.734）；降低吸烟率（OR=0.267,95%CI:0.155～0.460）、饮酒率（OR=0.317,95%CI:0.169～0.594）和蔬菜水果摄入不足比例（OR=0.475,95%CI:0.298～0.757）；增加红肉摄入过多的比例（OR=3.399,95%CI:2.200～5.253）；降低高血压前期（OR=0.387,95%CI:0.242～0.617）及中心性肥胖（OR=0.616,95%CI:0.394～0.963）的比例。结论机关事业单位慢性病高风险人群经长期个性化健康管理，能有效提高部分膳食知识知晓率，促进相关健康行为的形成，改善健康指标，降低该人群的慢性病高风险水平。

关键词：长期健康管理慢性病高风险倍差法机关事业单位

上海市普陀区病原学阳性敏感肺结核患者家庭内密切接触者结核感染筛查情况及发病影响因素分析

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中国防痨杂志 2024年第1期46卷 54-61页

作者：孙嘉轩刘艳梁鹏飞郑亦慧胡屹陈静徐飚复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 上海市普陀区疾病预防控制中心慢性传染病预防控制科上海200333 上海市疾病预防控制中心结核病与艾滋病防治所上海200336

目的:分析上海市普陀区病原学阳性敏感肺结核患者家庭内密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)发病情况及其影响因素。方法:采用前瞻性研究方法,以2018—2021年上海市普陀区确诊的病原学阳性敏感肺结核... 详细信息

目的:分析上海市普陀区病原学阳性敏感肺结核患者家庭内密切接触者结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)发病情况及其影响因素。方法:采用前瞻性研究方法,以2018—2021年上海市普陀区确诊的病原学阳性敏感肺结核患者及其家庭内密切接触者为研究对象,采用γ-干扰素释放试验对密切接触者开展结核感染筛查,并在首次调查后的3、6、12个月内向密切接触者提供自愿的LTBI检测,计算LTBI累计感染率;采用二分类logistic回归方法分析指示病例特征对家庭内密切接触者发生LTBI的影响,并通过结核病登记报告系统随访识别密切接触者中活动性肺结核发病情况,计算其近期(截至2022年12月31日)的人年发病密度。结果:2018—2021年共纳入确诊肺结核患者168例,识别家庭内密切接触者284名,首次筛查LTBI感染率为26.8%(76/284),一年内累计感染率为34.5%(98/284)。多因素分析结果显示,在第2个月末痰检结果仍为阳性的指示病例是家庭内密切接触者发生LTBI的危险因素(OR=7.167,95%CI:2.399~26.587,P=0.001)。284名家庭内密切接触者共观察了720.17人年,5例新发现肺结核患者近期发病密度为6.94/1000人年(5/720.17人年),LTBI阳性肺结核近期发病密度[15.76/1000人年(4/253.83人年)]与LTBI阴性肺结核[2.14/1000人年(1/466.34人年)]差异无统计学意义(χ^(2)=2.607,P=0.106)。结论:结核病患者家庭内密切接触者结核病感染风险高,尤其是第2个月末痰检结果仍为阳性的指示病例家庭内密切接触者发生LTBI的风险更高,应加强涂阳结核病患者的及时诊断和有效治疗,有效预防结核病在家庭内密切接触者中的传播。

关键词：结核,肺潜伏性结核病家庭接触者追踪多相筛查流行病学研究

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上海市杨浦区居民慢性阻塞性肺疾病的知晓情况及影响因素

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上海预防医学 2024年第1期36卷 53-58页

作者：胡晶晶张芸龙韩雪冯瑞华葛新张宏伟上海市杨浦区疾病预防控制中心健康教育科上海200090 上海市杨浦区疾病预防控制中心办公室上海200090 海军军医大学流行病学教研室上海200433

【目的】了解上海市杨浦区居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关知识的知晓情况及影响因素。【方法】采取整群随机抽样的方法,抽取杨浦区12个街道的家庭户居民进行问卷调查,了解居民对COPD名称、肺功能检查和COPD等相关知识的知晓情况。采用... 详细信息

【目的】了解上海市杨浦区居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关知识的知晓情况及影响因素。【方法】采取整群随机抽样的方法,抽取杨浦区12个街道的家庭户居民进行问卷调查,了解居民对COPD名称、肺功能检查和COPD等相关知识的知晓情况。采用多因素logistic回归分析分析知晓率的影响因素。【结果】最终1440人纳入分析加权后,COPD名称知晓率、肺功能检查知晓率和COPD相关知识知晓率分别为19.93%、18.61%和14.95%。在知晓COPD名称人群中调查发现,COPD的3个主要症状中气短或呼吸困难的知晓率最高,为84.12%,COPD的主要危险因素中二手烟(86.78%)和吸烟(85.82%)的知晓率最高。调查对象获取COPD名称知晓的途径主要通过电视(12.60%)和网络(11.97%)。多因素logistic回归分析结果显示,男性在COPD名称知晓(OR=1.39,95%CI:1.08~1.79)、肺功能检查知晓(OR=1.47,95%CI:1.12~1.92)和COPD知识知晓(OR=1.37,95%CI:1.02~1.84)上都显著高于女性。≥65岁人群COPD名称和肺功能检查知晓率最高,而COPD知识知晓率在35~50岁人群最高。大专及以上文化的人群COPD名称知晓率最高,公务员、教师和医务人员及家庭年收入10万~20万元人群知晓率最高。【结论】上海市杨浦区居民COPD名称、肺功能检查及COPD相关知晓率总体仍属于偏低水平,应加大女性、低年龄人群、低收入人群等重点人群COPD的宣传教育力度,提高整体人群的COPD知晓率。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺功能检查知晓率居民

信息化健康管理对慢性病高风险人群控油限盐及血压干预效果评价

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中国慢性病预防与控制 2024年第8期32卷 574-579页

作者：周庆陈婷丁贤彬宋玲玲白雅敏练雪梅重庆医科大学公共卫生学院重庆400016 重庆市疾病预防控制中心慢性病预防控制所重庆400042 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心

目的评估基于信息化平台的健康管理对重庆市慢性病高风险人群控油限盐知识、态度、行为及血压的干预效果,为慢性病高风险人群健康管理工作提供借鉴。方法于2021年11—12月,在重庆市4个区筛选符合要求的慢性病高风险人群,分别纳入干预... 详细信息

目的评估基于信息化平台的健康管理对重庆市慢性病高风险人群控油限盐知识、态度、行为及血压的干预效果,为慢性病高风险人群健康管理工作提供借鉴。方法于2021年11—12月,在重庆市4个区筛选符合要求的慢性病高风险人群,分别纳入干预组(1 188人)和对照组(1 055人),干预组接受1年的信息化健康管理,对照组仅接受社区日常的健康管理,评估健康管理1年后干预组与对照组控油限盐知识、态度、行为及其血压的变化。采用SPSS 26.0进行χ^(2)检验,采用倍差法拟合logistic回归模型进行干预净效应分析。结果干预组与对照组分别有1 135和900名慢性病高风险研究对象接受干预并完成评估。倍差法分析结果显示,基于信息化平台的健康管理提高了慢性病高风险人群对于成人每日食用油推荐摄入量和食盐推荐摄入量的知晓率(OR值分别为2.10和2.61),增加了打算减盐者、主动减盐者及正常血压者的比例(OR值分别为1.55、2.19和2.67),同时降低了血压高值者的比例(OR=0.44),均有统计学意义(P0.05)。结论基于信息化平台的健康管理可提高慢性病高风险人群对油盐摄入量的知晓率,促进减盐行为,改善血压状况,值得推广应用。

关键词：慢性病高风险人群健康管理控油限盐知信行高血压

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上海市中老年人睡眠问题与高血压的关系研究

中国慢性病预防与控制 2024年第2期32卷 95-99页

作者：苏秋云刘晓侠刘丹妮王玉琢郑杨杨群娣上海市疾病预防控制中心慢性非传染病与伤害防治所上海200336

目的了解上海市中老年人睡眠问题现状,并探讨其与高血压的关系,为制定高血压防控措施提供科学依据。方法数据来源于2017年上海市慢性病及其危险因素监测调查,采用多阶段抽样方法抽取样本,纳入18 137名≥45岁中老年人作为研究对象。调... 详细信息

目的了解上海市中老年人睡眠问题现状,并探讨其与高血压的关系,为制定高血压防控措施提供科学依据。方法数据来源于2017年上海市慢性病及其危险因素监测调查,采用多阶段抽样方法抽取样本,纳入18 137名≥45岁中老年人作为研究对象。调查方法包括问卷调查、体格检查和实验室检测。采用SAS 9.2软件进行基于复杂抽样设计的Rao-Scottχ2检验。采用基于复杂抽样设计的多因素logistic回归模型分析睡眠问题与高血压的关系。结果上海市≥45岁中老年人存在睡眠问题的加权比例为61.8%。打鼾、中间觉醒、早醒、入睡困难和服用安眠药的加权比例分别为37.7%、32.5%、22.2%、21.7%和4.8%。打鼾、中间觉醒、早醒、入睡困难和服用安眠药人群的高血压加权患病率(分别为55.8%、56.5%、54.6%、53.8%和60.6%)高于无上述睡眠问题者(45.3%、45.8%、47.7%、48.0%和48.7%),差异均有统计学意义(P控制混杂因素后,打鼾(OR=1.308,95%CI:1.174~1.458)和中间觉醒(OR=1.323,95%CI:1.176~1.489)与高血压患病高风险相关。结论上海市中老年人睡眠问题比较严重,以打鼾和中间觉醒为主,打鼾和中间觉醒与高血压患病有关,是中老年人需要重点关注的睡眠问题。

关键词：中老年人睡眠问题打鼾中间觉醒高血压

2018—2023年上海市普陀区7~18岁儿童青少年中心性肥胖变化趋势分析

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中国全科医学 2024年第33期27卷 4168-4175页

作者：张瑜于硕王冰清冉青青张夏芸上海市普陀区疾病预防控制中心儿少卫生科 200333

背景随着居民经济水平的提高及生活方式的改变,儿童青少年肥胖问题日益严峻,威胁着儿童青少年的健康成长,目前多数研究主要以BMI作为儿童青少年肥胖的评价指标,可能低估了儿童青少年中心性肥胖水平。因此,亟需评价儿童青少年中心性肥胖... 详细信息

背景随着居民经济水平的提高及生活方式的改变,儿童青少年肥胖问题日益严峻,威胁着儿童青少年的健康成长,目前多数研究主要以BMI作为儿童青少年肥胖的评价指标,可能低估了儿童青少年中心性肥胖水平。因此,亟需评价儿童青少年中心性肥胖水平及变化趋势,为有针对性提出干预措施提供科学依据。目的分析2018—2023年上海市普陀区7~18岁儿童青少年腰围水平及中心性肥胖率变化趋势。方法利用2018年、2020—2023年上海市普陀区中小学生健康体检数据,分析普陀区7~18岁儿童青少年腰围水平、中心性肥胖率及变化趋势。以不同性别儿童青少年年龄别第90百分位数(P_(90))作为儿童青少年高腰围界值点,将腰围超过同年龄同性别组的P_(90)值定义为中心性肥胖。应用SPSS 22.0、SAS 13.1软件进行统计学分析、Excel 2021进行图形绘制。结果2018—2023年参加上海市普陀区中小学生健康体检学生共280648人次,其中男生146334人次(52.1%),女生134314人次(47.9%),中位年龄为10.5(8.7,12.6)岁。2018—2023年男女生腰围整体水平呈波动下降趋势,差异有统计学意义(H_男=209.785、H_女=373.076,P中心性肥胖率比较,差异均有统计学意义(χ_(男)^(2)=264.123、χ_(女)^(2)=448.289,P中心性肥胖率整体呈下降趋势(Z_(趋势男)=-10.974,Z_(趋势女)=-15.218,P_(趋势)中心性肥胖率由2018年的28.8%(6714/23286)下降至2023年的24.6%(7935/32227),女生中心性肥胖率由21.9%(4604/21062)下降至15.5%(4604/29695)。男生整体腰围水平及中心性肥胖率均高于女生(U=7128257114.500、χ^(2)=2928.075,P中心性肥胖率随年龄增长呈上升趋势(Z_(趋势男)=35.167,Z_(趋势女)=6.533,P_(趋势)区7~18岁儿童青少年腰围水平、中心性肥胖率呈波动下降趋势;男生腰围水平和中心性肥胖率较同年龄女生高;中心性肥胖率随年龄增长呈上升趋势,本研究结果为后续有针对性开展儿童青少年中心性肥胖干预工作提供了理论支持。

关键词：肥胖,腹部中心性肥胖儿童青少年上海普陀区腰围变化趋势

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新疆7~17岁儿童青少年超重肥胖和血压关系的关联研究

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中国儿童保健杂志 2024年第9期32卷 953-957,963页

作者：王雯雷张俊厚磊张荣夏木斯叶·木依都力董言者炜沙吾拉西·热加甫方萍阿迪拉·苏力旦新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830002 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心

目的掌握新疆儿童青少年超重肥胖及血压偏高的现状,探讨超重肥胖与血压偏高的关系,为制定相应的防控措施和策略提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,对2019年新疆14个地(州、市)的城区6所学校及郊区5所学校开展调查身体测量... 详细信息

目的掌握新疆儿童青少年超重肥胖及血压偏高的现状,探讨超重肥胖与血压偏高的关系,为制定相应的防控措施和策略提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,对2019年新疆14个地(州、市)的城区6所学校及郊区5所学校开展调查身体测量及问卷调查,儿童青少年超重肥胖、血压偏高分别按照《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》(WS/T586-2018)、《7~18岁儿童青少年血压偏高筛查界值》(WS/T610-2018)进行判定。计数资料的组间比较采用χ^(2)检验,利用多因素Poisson回归计算超重肥胖率比(PRR)及其95%CI。结果本研究共调查7~17岁儿童青少年41005人,其中超重率为15.8%,肥胖率为12.2%,男生超重率和肥胖率均高于女生(17.4%vs.14.3%,15.1%vs.9.4%,χ^(2)=133.23、744.99,P预防,尤其是年龄较小儿童,无论城市还是农村学生,都应是血压防控的重点人群,要尽早在肥胖儿童中开展体重的综合干预与管理,从而控制血压,减少影响心血管代谢的危险因素,降低未来心血管疾病的发生风险。

关键词：超重肥胖高血压儿童青少年