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软骨修复术后软骨下骨囊肿的研究进展

中华外科杂志 2024年第6期62卷 613-618页

作者：杨翼源张立智同济大学附属杨浦医院(上海市杨浦区中心医院)骨科上海200090

软骨修复术后软骨下骨囊肿指在软骨缺损修复部位附近的软骨下骨内出现的、可能与关节腔连通的异常空洞。其发生可能与外部高液压、异常应力下的骨挫伤、内部炎症和血供不足等因素有关,且与骨髓水肿密切关联。软骨下骨囊肿可出现于多种... 详细信息

软骨修复术后软骨下骨囊肿指在软骨缺损修复部位附近的软骨下骨内出现的、可能与关节腔连通的异常空洞。其发生可能与外部高液压、异常应力下的骨挫伤、内部炎症和血供不足等因素有关,且与骨髓水肿密切关联。软骨下骨囊肿可出现于多种关节软骨修复术后,如骨髓刺激、自体或异体骨软骨移植、自体软骨细胞移植等,对软骨修复进程、质量和结局有重要影响。软骨下骨囊肿因此,逐渐成为评估软骨修复效果的参考指标之一。本文对不同软骨修复术后软骨下骨囊肿的发生、发展机制和病理结构等研究进行综述,探讨应用软骨下骨囊肿评估软骨修复效果的临床意义和潜力,提高对软骨修复术后骨囊肿的认识,期望为不同软骨修复术后软骨下骨囊肿的预防和治疗提供依据。

关键词：软骨骨囊肿软骨修复软骨下骨囊肿软骨下骨应力

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人工智能结合生理药代动力学模型的研究进展

药学学报 2024年

作者：李龙杰计佩影郑澳乐穆耶赛尔·阿里甫相小强复旦大学药学院上海市杨浦区控江医院

生理药代动力学 (physiologically based pharmacokinetic， PBPK) 模型已经被广泛用于预测药物的吸收、分布、代谢和排泄等特性，而基于机器学习 (machine learning， ML) 和人工智能 (artificial intelligence， AI) 可以和PBPK模型... 详细信息

生理药代动力学 (physiologically based pharmacokinetic， PBPK) 模型已经被广泛用于预测药物的吸收、分布、代谢和排泄等特性，而基于机器学习 (machine learning， ML) 和人工智能 (artificial intelligence， AI) 可以和PBPK模型进行深度融合，从而加快PBPK的预测速度和提高其预测质量，进一步加快药物研发进展。本文介绍了机器学习和人工智能在药代动力学中的应用，对基于机器学习和人工智能的生理药代动力学模型研究进展进行综述，并分析了机器学习和人工智能应用的局限性以及其应用前景和展望。

关键词：生理药代动力学模型人工智能机器学习药代动力学药物毒理学药物相互作用

头髓钉固定股骨转子间骨折内锁螺钉的研究进展

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中国矫形外科杂志 2024年第14期32卷 1303-1308,1313页

作者：杜守超胡孙君张世民上海市杨浦区中心医院(同济大学附属杨浦医院)骨科上海200090

目前老年股骨转子间骨折的治疗,头髓钉固定已成主流手术方式。除亚洲型股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation-Ⅱ,PFNA-Ⅱ)外,头髓钉的主钉尾部都含有内锁螺钉。内锁螺钉的初始作用是防止头颈内置物的旋转,术中是否... 详细信息

目前老年股骨转子间骨折的治疗,头髓钉固定已成主流手术方式。除亚洲型股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation-Ⅱ,PFNA-Ⅱ)外,头髓钉的主钉尾部都含有内锁螺钉。内锁螺钉的初始作用是防止头颈内置物的旋转,术中是否拧牢内锁螺钉,从而阻止或保留头颈内置物的滑动,临床上有不少争议。本文通过查阅文献和各种头髓钉说明书,从内锁螺钉的历史、种类、临床应用及使用争议等方面进行总结分析,以期取得内锁螺钉使用共识,为提高股骨转子间骨折固定疗效提供参考。

关键词：股骨转子间骨折内锁螺钉滑动加压头髓钉股骨颈短缩

分化型非角化性鼻咽癌伴淋巴结转移1例并文献复习

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诊断病理学杂志 2024年第7期31卷 665-667页

作者：景桂英金玉明谢书华杨竹梅季晓霞刘常晓上海市杨浦区控江医院病理科上海200093 上海市杨浦区控江医院超声医学科上海200093 上海市杨浦区控江医院耳鼻喉科上海200093

目的探讨分化型非角化性鼻咽癌的临床病理特征、免疫组化、细胞学、影像学特点、诊断与鉴别诊断、治疗及预后。方法观察1例咽隐窝处分化型非角化性鼻咽癌的临床表现、影像学特征、病理组织及细胞形态学特征、免疫组化表型,并复习相关... 详细信息

目的探讨分化型非角化性鼻咽癌的临床病理特征、免疫组化、细胞学、影像学特点、诊断与鉴别诊断、治疗及预后。方法观察1例咽隐窝处分化型非角化性鼻咽癌的临床表现、影像学特征、病理组织及细胞形态学特征、免疫组化表型,并复习相关文献。结果 1例女性患者,20岁,左耳下方颈部无痛性皮肤隆起,触之质硬;伴耳闷,听力下降。病理学特征:肿瘤细胞呈不规则岛状,巢状分布;呈卵圆形、梭形、不规则形,可见核大深染瘤巨细胞;间质及部分癌巢中见淋巴细胞及中性粒细胞。免疫组化和原位杂交:CKpan(+),CK5/6(+),p40(+),p63(+),EBER(+)。结论分化型非角化性鼻咽癌可发生于较年轻女性,易发生颈部淋巴结转移,与EBV感染具有相关性,早期检查与病理活检为鼻咽癌早发现、早诊断、早治疗提供重要作用。

关键词：鼻咽癌分化型非角化性鼻咽癌病理特征免疫化

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大肠主津理论在治疗肛裂中的应用

西部中医药 2024年第6期37卷 30-32页

作者：许愿蒋健骏徐照秀吴帅军陆坚上海市杨浦区控江医院上海200093

基于大肠主津理论阐述大肠主津理论在治疗肛裂中的应用,认为津液失常是肛裂的主要病因之一,故而对患者的津液进行调节是治疗肛裂的关键。补脾强肾、宽中润肠法治疗肛裂为主要治法,可配合膏方使用,进而提高患者的治疗依从性,促进肠道津... 详细信息

基于大肠主津理论阐述大肠主津理论在治疗肛裂中的应用,认为津液失常是肛裂的主要病因之一,故而对患者的津液进行调节是治疗肛裂的关键。补脾强肾、宽中润肠法治疗肛裂为主要治法,可配合膏方使用,进而提高患者的治疗依从性,促进肠道津液的正常运行,有效治疗肛裂。

关键词：大肠主津肛裂补脾强肾宽中润肠

电温针联合筋骨痛消丸治疗膝骨关节炎的临床研究

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山西医药杂志 2024年第11期53卷 808-812页

作者：谭必波梁新上海市松江区九亭医院骨科 201615 上海市杨浦区控江医院骨科

目的观察电温针联合筋骨痛消丸对膝骨关节炎(KOA)患者的疗效。方法选取2020年5月至2022年5月上海市松江区九亭医院和上海市杨浦区控江医院收治的KOA患者190例,按照随机数字表法分为2组,对照组(n=95)予双氯芬酸钠肠溶片,研究组(n=95)予... 详细信息

目的观察电温针联合筋骨痛消丸对膝骨关节炎(KOA)患者的疗效。方法选取2020年5月至2022年5月上海市松江区九亭医院和上海市杨浦区控江医院收治的KOA患者190例,按照随机数字表法分为2组,对照组(n=95)予双氯芬酸钠肠溶片,研究组(n=95)予电温针+筋骨痛消丸。比较疗效、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)评分、血清疼痛介质、血清炎症介质、骨代谢指标。结果研究组总有效率(94.7%,90/95)高于对照组(85.3%,81/95)(P<0.05)。治疗后,2组的P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、五羟色胺(5-HT)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、Ⅰ型胶原C-末端肽(CTX-I)、核因子κB受体活化因子配基(RANKL)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)及WOMAC评分低于治疗前(P<0.05),且研究组[(147.11±11.24)μg/L、(168.08±18.54)μg/L、(600.84±81.56)μg/L、(67.03±7.21)ng/ml、(4.18±1.11)ng/L、(96.29±15.21)ng/ml、(396.41±100.09)μg/L、(28.01±5.18)pg/mL、(3.04±0.92)μg/l、(18.76±3.11)分]低于对照组[(184.09±15.43)μg/L、(249.74±22.72)μg/L、(710.43±93.28)μg/L、(91.89±8.94)ng/ml、(6.21±1.45)ng/ml、(120.03±20.38)ng/ml、(439.32±104.13)μg/L、(33.19±7.65)pg/ml、(3.39±1.03)μg/L、(20.85±5.26)分](P<0.05)。结论电温针联合筋骨痛消丸治疗KOA疗效肯定,能改善膝关节功能,调节疼痛介质、炎症介质、骨代谢指标。

关键词：骨关节炎,膝疗效电温针筋骨痛消丸

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肺泡蛋白沉积症的CT诊断分析

中国CT和MRI杂志 2024年第8期22卷 45-46页

作者：邱立军乔宏伟姜敏敏上海市杨浦区控江医院放射科上海市杨浦区控江医院老年医学科上海200093

目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的CT表现,以提高对该病的CT诊断水平。方法收集并整理16例穿刺活检或/和肺泡灌洗确诊的PAP患者病例,将其CT表现进行分析总结,并文献复习。结果PAP肺部阴影重而临床症状轻微,CT表现多样化,可表现为双肺广泛... 详细信息

目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的CT表现,以提高对该病的CT诊断水平。方法收集并整理16例穿刺活检或/和肺泡灌洗确诊的PAP患者病例,将其CT表现进行分析总结,并文献复习。结果PAP肺部阴影重而临床症状轻微,CT表现多样化,可表现为双肺广泛不呈叶段分布的斑片状磨玻璃密度影、铺路石征、地图征、蝶翼征、支气管充气征、肺实变及肺间质纤维化等;“铺路石征”、“地图征”同时出现,临床症状、体征与CT表现不一致时,强烈提示本病。结论PAPCT表现具特征性,结合临床可与肺炎、肺水肿、肺炎型肺癌、弥漫性肺泡出血及特发性肺间质纤维化等其他肺部病变相鉴别。

关键词：肺泡蛋白沉积症体层摄影术 X线计算机

人工智能系统辅助64排螺旋CT高分辨扫描在肺结节诊断中的应用

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影像研究与医学应用 2024年第1期8卷 90-92页

作者：邱立军乔宏伟上海市杨浦区控江医院放射科上海200093 上海市杨浦区控江医院老年医学科上海200093

目的:研究人工智能系统辅助64排螺旋CT高分辨扫描对肺结节诊断的临床应用价值。方法:选择2022年10月—2023年10月在上海市杨浦区控江医院就诊的肺结节患者158例,对全部患者实施64排螺旋CT高分辨扫描,以辅助方式的不同分为医师诊断组、... 详细信息

目的:研究人工智能系统辅助64排螺旋CT高分辨扫描对肺结节诊断的临床应用价值。方法:选择2022年10月—2023年10月在上海市杨浦区控江医院就诊的肺结节患者158例,对全部患者实施64排螺旋CT高分辨扫描,以辅助方式的不同分为医师诊断组、人工智能系统辅助+医师诊断组,以病理结果为金标准,分析不同诊断方式的价值。结果:病理结果显示恶性102例,良性56例,医师诊断组准确检查恶性90例,良性44例,人工智能系统辅助+医师诊断组准确检查恶性98例,良性50例;人工智能系统辅助+医师诊断的灵敏度96.10%、特异度89.30%、准确率93.70%均高于医师诊断的88.20%、78.60%、84.80%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:运用人工智能系统辅助医师诊断的64排螺旋CT高分辨扫描方式诊断肺结节效能较高,建议广泛运用。

关键词：人工智能系统 64排螺旋CT高分辨扫描肺结节

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抗生素对肠道菌群及代谢影响的研究进展

中国微生态学杂志 2024年第7期36卷 855-859页

作者：苏继烽石斌上海市杨浦区中心医院(同济大学附属杨浦医院)急诊科上海200090

抗生素的应用是作为治疗肠道和全身感染性疾病的支柱,而肠道菌群参与人体的多种生理功能。抗生素的使用可能会改变菌群的组成,影响菌群的代谢产物,如短链脂肪酸和脂多糖等,从而改变神经传导和肝脏生理功能。抗生素作用下肠道菌群的变化... 详细信息

抗生素的应用是作为治疗肠道和全身感染性疾病的支柱,而肠道菌群参与人体的多种生理功能。抗生素的使用可能会改变菌群的组成,影响菌群的代谢产物,如短链脂肪酸和脂多糖等,从而改变神经传导和肝脏生理功能。抗生素作用下肠道菌群的变化对血糖、血脂及机体免疫功能等产生影响,参与机体内环境的稳态。在脑−肠轴系统中,抗生素引起的菌群代谢产物的改变影响神经递质的表达,从而对宿主的神经精神状态产生影响。本文综述了抗生素作用下菌群组成的变化及其作用机制,以期为通过调控肠道菌群来治疗相关疾病提供新思路。

关键词：抗生素代谢产物营养代谢肠道菌群