检索结果-南通市图书馆

全膝置换后早期持续主动功能锻炼有利于关节功能的恢复

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中国组织工程研究与临床康复 2011年第35期15卷 6509-6513页

作者：刘伟吴宇黎丛锐军符培亮李晓华吴海山上海长征医院关节外科中心上海市200003

背景:人工全膝关节置换后早期进行康复功能锻炼,可以最大限度改善膝关节功能。目的:观察主动和被动功能锻炼对全膝置换后早期关节功能恢复的影响。方法:将226例全膝关节置换患者随机分为2组,置换后分别使用可控主动运动夹板和持续性被... 详细信息

背景:人工全膝关节置换后早期进行康复功能锻炼,可以最大限度改善膝关节功能。目的:观察主动和被动功能锻炼对全膝置换后早期关节功能恢复的影响。方法:将226例全膝关节置换患者随机分为2组,置换后分别使用可控主动运动夹板和持续性被动运动器进行关节功能康复,置换后1.5,3,6个月记录两组关节活动度、术后疼痛目测类比VAS评分及KSS功能评分。结果与结论:置换后3个月可控主动运动组KSS功能评分优于持续性被动运动组,置换后6个月两组间KSS功能评分差异无显著性意义;置换后1.5,3个月可控主动运动组关节活动度优于持续性被动运动组,置换后6个月两组间差异无显著性意义。提示全膝关节置换后使用可控主动运动夹板进行功能训练,可以促进膝关节功能早期恢复。

关键词：主动功能锻炼被动功能锻炼全膝置换关节活动度 VAS KSS

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高气压作业和急性减压病与减压性骨坏死

中华劳动卫生职业病杂志 2000年第6期18卷 378-379页

作者：薛汉麟上海市杨浦区中心医院 200090

1．高气压作业可分为干式与湿式两大类：(1)干式：如沉箱和建造地下、水下隧道等。沉箱是埋在地下或水下的，由水泥制成，底朝上、开口朝下的“空箱子”，工人在沉箱内工作。隧道(包括初期的顶管过程)，亦处于地下或水下。为了防止周围... 详细信息

1．高气压作业可分为干式与湿式两大类：(1)干式：如沉箱和建造地下、水下隧道等。沉箱是埋在地下或水下的，由水泥制成，底朝上、开口朝下的“空箱子”，工人在沉箱内工作。隧道(包括初期的顶管过程)，亦处于地下或水下。为了防止周围泥土中水的渗入，必须在建造时及工人在内工作时，按照深度，向沉箱或隧道内先充入相应气压的压缩空气。工人在“干”的压缩空气中工作，因此称为干式。近几十年来随着科学技术的发展，很多工程改用常压的沉井，沉箱已很少应用。多数干式高气压作业在地下10～20 m深处工作，即增加l～2个大气压。海底隧道可达水下20～30 m深或更多，气压相应增加。(2)湿式：潜水员身穿标准的重装或轻装潜水服，吸入压缩空气。大连、合浦等地潜水员不穿潜水服，吸足空气后下潜，进气2～3 min在海底采蚌取珠、摸取海参等，通称“赤膊潜水”或“进气潜水”。每天连着潜水几十次，也可以得轻度急性减压病。

关键词：急性减压病减压性骨坏死高气压作业

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减压性骨坏死的研究

中华劳动卫生职业病杂志 2000年第6期18卷 383-384页

作者：匡兴亚倪为民上海市杨浦区中心医院 200090

在现代化建设中，高气压作业(包括潜水作业)是一项不可缺少的重要技术门类。与高气压作业有关的生产项目很多，特别是海洋石油勘探、海军潜水训练、打捞沉船、海洋捕捞等，都需要潜水员和其他高气压作业人员的参加。1911年Bomstein和Pl... 详细信息

在现代化建设中，高气压作业(包括潜水作业)是一项不可缺少的重要技术门类。与高气压作业有关的生产项目很多，特别是海洋石油勘探、海军潜水训练、打捞沉船、海洋捕捞等，都需要潜水员和其他高气压作业人员的参加。1911年Bomstein和Plate报道了3名隧道工的肩或髋关节有坏死的X线证据后，在相当一部分时间内对本病的提法不一，有称无菌性骨坏死或缺血性骨坏死，直到1972年在美国召开的国际会议上统一命名为dysbaric osteonecrosis(DON)，我国译为减压性骨坏死。虽然过去已有人对该病的研究情况进行过综述[1-4]，但对近年来的发展，尤其是对早期诊断的问题涉及较少，因此我们对该问题作更进一步的概述。

关键词：减压性骨坏死病理发病机制诊断治疗

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多病灶肺癌的外科诊治

外科研究与新技术 2013年第3期2卷 149-151页

作者：姜格宁同济大学附属上海市肺科医院胸外科上海200433

肺癌治疗策略是结合组织类型、肿瘤大小、TNM分期、患者体力状态等多种因素综合制定的.在对肺癌患者进行评估过程中,经常会发现原发肿瘤以外其它的肿瘤结节,它可以位于原发肿瘤的同一肺叶、同侧不同肺叶,或者对侧肺组织中,也可能以卫星... 详细信息

肺癌治疗策略是结合组织类型、肿瘤大小、TNM分期、患者体力状态等多种因素综合制定的.在对肺癌患者进行评估过程中,经常会发现原发肿瘤以外其它的肿瘤结节,它可以位于原发肿瘤的同一肺叶、同侧不同肺叶,或者对侧肺组织中,也可能以卫星灶的形式出现在原发肿瘤的周围.这些肿瘤结节的出现会影响肺癌的TNM分期和治疗方案的制定.根据大宗回顾性分析的生存结果,第七版肺癌分期中把原发肿瘤所在肺叶内出现转移结节者由原来的T4归为T3,原发肿瘤所在肺叶以外的同侧肺叶出现转移结节者由原来的M1归为T4,对侧肺出现转移结节者由原来的M1为M1a.第七版肺癌分期把原发肿瘤以外的肿瘤结节假设为原发肿瘤的转移灶来进行分期的,但是在临床工作中这些肿瘤结节并非全部为原发肿瘤的转移灶,肿瘤结节同样为原发肺癌的情况也时有发生.此时我们称之为同时多原发肺癌(synchronous multiple primary lung cancer,多原发肺癌).随着螺旋CT以及PET-CT等影像学技术的普遍应用,越来越多的多病灶肺癌被发现,当病灶的组织学类型不同时,诊断多原发肺癌比较容易,当病灶的组织学类型相同时,我们很难区分这些多病灶肺癌是多原发肺癌还是肺癌伴肺内转移.

关键词：肺癌外科治疗

风痰瘀阻证急性缺血性脑卒中患者颈动脉斑块形成驱动因素模型构建及分析

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辽宁中医杂志 2023年第10期50卷 6-10页

作者：解雨彤范春香贺艳菊张长明黄云胜上海市浦东医院上海201399

目的探讨风痰瘀阻证急性缺血性脑卒中(AIS)患者颈动脉斑块形成的驱动因素。方法回顾性分析2019年1月—2022年1月医院收治的120例风痰瘀阻证AIS患者的临床资料,根据颈部有无斑块形成将其分为斑块组90例和非斑块组30例。比较两组临床资料... 详细信息

目的探讨风痰瘀阻证急性缺血性脑卒中(AIS)患者颈动脉斑块形成的驱动因素。方法回顾性分析2019年1月—2022年1月医院收治的120例风痰瘀阻证AIS患者的临床资料,根据颈部有无斑块形成将其分为斑块组90例和非斑块组30例。比较两组临床资料,将其中有统计学意义的因素纳入多因素分析,并予以多因素Logistic回归分析法分析风痰瘀阻证AIS患者颈动脉斑块形成的驱动因素。构建Logistic回归模型,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估其对风痰瘀阻证AIS患者颈动脉斑块形成的预测价值。结果斑块组有吸烟史的患者占比为51.11%,高于非斑块组的30.00%;颈动脉内膜厚度厚于非斑块组;血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)、全血白细胞计数(WBC)水平及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)均高于非斑块组(P11.67时,曲线下面积(AUC)值为0.879,95%CI为0.807~0.931,诊断敏感度为86.67%,特异度为80.00%。结论有吸烟史、血清FIB、CRP水平及NLR高是风痰瘀阻证AIS患者颈动脉斑块形成的驱动因素,据此构建回归模型对其具有较高的预测价值,临床可据此给予针对性的治疗及干预措施,以降低颈动脉斑块形成的风险。

关键词：急性缺血性脑卒中风痰瘀阻证斑块驱动因素预测模型

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心脏围手术期严重精神障碍的治疗

上海医学 2002年第7期25卷 435-436页

作者：葛飞岭邱兆昆陈石张翔宇上海市胸科医院胸外科 200030

低温体外循环下行心脏手术的患者，围手术期并发短期严重精神障碍并不少见，且严重影响呼吸、循环和神经系统，干扰必要的治疗措施，需及时、有效地治疗，方可平稳渡过围手术期。本研究回顾性分析低温体外循环下行心脏手术后并发严重精... 详细信息

低温体外循环下行心脏手术的患者，围手术期并发短期严重精神障碍并不少见，且严重影响呼吸、循环和神经系统，干扰必要的治疗措施，需及时、有效地治疗，方可平稳渡过围手术期。本研究回顾性分析低温体外循环下行心脏手术后并发严重精神障碍的患者27例，报道如下。

关键词：围手术期精神障碍心脏手术治疗

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SBAR沟通模式在外科围术期中的应用

中国卫生产业 2022年第18期19卷 222-225页

作者：张灵玲楚晨龙姜颖上海中医药大学附属上海市中医医院普外科上海200071 上海中医药大学附属上海市中医医院泌尿外科上海200071

SBAR(situation background assessment recommendation)沟通模式是一种标准化的沟通工具,能够促进沟通的有效性,已在临床医疗护理工作推广应用。本文总结了SBAR沟通模式在外科围术期中的应用现状,通过术前、术中、术后3个关键时间段,... 详细信息

SBAR(situation background assessment recommendation)沟通模式是一种标准化的沟通工具,能够促进沟通的有效性,已在临床医疗护理工作推广应用。本文总结了SBAR沟通模式在外科围术期中的应用现状,通过术前、术中、术后3个关键时间段,将手术评估、手术交接、专科并发症观察、患者健康教育等与SBAR沟通模式相结合,提高手术室交接正确率、落实患者术后护理风险评估的正确性,提高护士术后并发症观察能力,降低不良事件发生率,加强医务人员之间的有效沟通,以提高患者围术期护理安全和质量,提升护士的职业成就感,促进医护合作团队模式,达到保障患者健康安全的共同目标。

关键词： SBAR沟通模式外科围术期

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职业性铅接触人群肾损伤176例分析

上海预防医学 2016年第11期28卷 828-831页

作者：沈杰周蓉徐雅虹韩琳沈悦恬姚峰陈希冯雪芳上海市同济大学附属杨浦医院肾脏内科上海200090 上海市同济大学附属杨浦医院职业病科上海200090

铅是一种肾毒性物质,体内的铅主要由肾脏排出,近端肾小管上皮细胞是铅毒性损害的主要靶点,早期为近曲肾小管重吸收功能障碍,中期则可出现肾小管萎缩,晚期可出现慢性肾功能衰竭[1-2]。因此,应及早明确铅接触人群有无肾损伤,及时停止接触,

关键词：铅接触肾损伤肾小管萎缩毒性损害慢性肾功能衰竭铅作业工人肾毒性作业工龄铅性肾病肾小管重吸收

经尿道前列腺等离子剜除术治疗小体积前列腺增生伴前列腺结石的疗效

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现代泌尿外科杂志 2022年第4期27卷 315-318页

作者：梁胜杰陈长青李思敏龚旻朱汝健方恺伊庆同上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院泌尿外科上海201399

目的评估经尿道等离子前列腺剜除术治疗小体积前列腺增生伴前列腺结石的疗效。方法回顾性分析我院2017年04月至2019年12月收治的36例行经尿道等离子前列腺剜除术的小体积前列腺增生(前列腺体积≤30 mL)伴前列腺结石患者的临床资料。分... 详细信息

目的评估经尿道等离子前列腺剜除术治疗小体积前列腺增生伴前列腺结石的疗效。方法回顾性分析我院2017年04月至2019年12月收治的36例行经尿道等离子前列腺剜除术的小体积前列腺增生(前列腺体积≤30 mL)伴前列腺结石患者的临床资料。分别比较术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QoL)、膀胱过度活动症状评分(OABSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)、24 h排尿次数、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)等。结果所有患者均顺利完成手术,术中将前列腺结石完整清除,术后随访12个月及以上。与术前相比,术后1、6、12个月IPSS评分、QoL评分、PVR、OABSS、24 h排尿次数等均显著下降,Qmax显著上升,差异均具有统计学意义(P0.05)。术后排尿通畅,下尿路症状(LUTS)改善明显。随访期内未发生膀胱颈挛缩、尿失禁等并发症;1例尿道狭窄,行尿道扩张后好转。结论经尿道前列腺等离子剜除术治疗小体积前列腺增生伴前列腺结石疗效确切,能有效改善LUTS。

关键词：经尿道前列腺等离子剜除术前列腺增生前列腺结石微创小体积前列腺增生