检索结果-南通市图书馆

合并重症肌无力的胸腺瘤患者术后生存的初步分析--ChART数据库回顾性结果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肺癌杂志 2016年第7期19卷 418-424页

作者：汪昉睿庞烈文傅剑华沈毅魏煜程谭黎杰张鹏韩泳涛陈椿张仁泉李印陈克能陈和忠刘永煜崔有斌王允于振涛周鑫明柳阳春刘媛谷志涛方文涛中国胸腺肿瘤协作组成员复旦大学附属华山医院胸外科上海200032 中山大学附属肿瘤医院胸外科广州510060 青岛大学医学院附属医院胸外科青岛266001 复旦大学附属中山医院胸外科上海200032 天津医科大学附属总医院胸外科天津300052 四川省肿瘤医院胸外科成都610041 福建医科大学附属协和医院胸外科福州350001 安徽医科大学附属第一医院胸外科合肥230022 郑州大学附属肿瘤医院胸外科郑州450008 北京大学附属肿瘤医院胸外科北京100142 长海医院胸心外科上海200433 辽宁肿瘤医院胸外科沈阳110042 吉林大学附属第一医院胸外科长春130021 四川大学华西医院胸外科成都610041 天津医科大学附属肿瘤医院食管癌中心天津300060 浙江省肿瘤医院胸外科杭州310022 江西省人民医院胸外科南昌330006 上海交通大学附属上海胸科医院上海200030

背景与目的重症肌无力(myasthenia gravis,MG)对胸腺瘤患者预后的影响至今尚不明确,本文旨在比较单纯胸腺瘤与合并肌无力胸腺瘤患者的手术预后。方法 1992年至2012年中国胸腺协作组(Chinese Alliance for Research in Thymomas,ChART)... 详细信息

背景与目的重症肌无力(myasthenia gravis,MG)对胸腺瘤患者预后的影响至今尚不明确,本文旨在比较单纯胸腺瘤与合并肌无力胸腺瘤患者的手术预后。方法 1992年至2012年中国胸腺协作组(Chinese Alliance for Research in Thymomas,ChART)数据库录入的18个胸外科中心诊断胸腺瘤并接受相关手术的患者分为合并重症肌无力组(合并组)和单纯胸腺瘤组(对照组)。收集两组患者的人口学资料及临床资料,比较两组患者生存率。结果共1,850例患者纳入研究,其中合并肌无力组及单纯胸腺瘤组分别421人和1429人,行胸腺全切的比例分别是91.2%和71.0%(P<0.05);肌无力组患者的WHO病理类型多分布于AB、B1和B2型,优于单纯胸腺瘤组(P<0.05);合并肌无力组的Masaoka分期较早(I和Ⅱ期)的比例高于单纯胸腺瘤组。5年和10年的总体生存率在MG组和非MG组中分别为93%和88%;83%和81%(P=0.034);在Masaoka III、IVa和IVb期胸腺瘤患者中,合并肌无力患者的生存曲线高于单纯胸腺瘤患者(P=0.003)。在进展型胸腺瘤患者中,MG组和非MG组患者的Masaoka III、IVa、IVb的构成比相似,组织学结果中,MG组的AB/B1/B2/B3型的比例高于C型比例更高的非MG组(P<0.001)。整体的单因素分析结果提示,MG、WHO分型、Masaoka分期、手术方式、化疗、放疗和临床切除状况均为预后的影响因素。而在多因素分析中,WHO分型、Masaoka分期和临床切除状况是独立的预后预测指标。结论虽然重症肌无力不是独立的预后影响因素,但是在胸腺瘤患者中,合并MG的患者预后较优,尤其是Masaoka分期晚期的患者,可能与疾病的早期发现、病理类型分布相对较好、整体R0切除率较高以及复发率较低有关。

关键词：胸腺瘤重症肌无力生存率

类风湿关节炎膝关节骨髓水肿病变的影像学研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国矫形外科杂志 2019年第5期27卷 421-425页

作者：何勇张乾高华利朱飞张杰超上海中医药大学附属光华医院关节矫形外科上海市200052 上海中医药大学上海市201203

[目的]调查和评估类风湿关节炎(RA)人群中骨髓水肿(BME)的分布状况,分析相关因素,为进一步的研究提供临床依据。[方法] 2015年1月～2018年5月,共有64例64膝纳入本研究,右侧42例,左侧22例,男性8例,女性56例,平均年龄(61.69±10.89)岁。... 详细信息

[目的]调查和评估类风湿关节炎(RA)人群中骨髓水肿(BME)的分布状况,分析相关因素,为进一步的研究提供临床依据。[方法] 2015年1月～2018年5月,共有64例64膝纳入本研究,右侧42例,左侧22例,男性8例,女性56例,平均年龄(61.69±10.89)岁。对拟行人工关节置换术的膝关节行MRI平扫,参照全关节磁共振评分系统(WORMS评分)的方法,对BME进行评估、分级,记录性别、年龄、身体质量指数(BMI)、膝疼痛评分(VAS评分)、特种外科医院膝功能评分(HSS评分)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、膝平片Lar?son评级等资料,将BME程度与上述资料进行等级相关分析。[结果] 64患者中, 48例存在BME(75%),16例BME分布于关节一侧,32例两侧均有分布。BME分级以2级和3级较多,分别达到了16例和20例,占总数的56.25%。Spearman相关分析显示BME程度与HSS评分呈负相关(r=-0.585,P<0.01),与VAS评分呈正相关(r=0.691,P<0.01),与CRP呈正相关(r=0.368,P<0.05)。[结论] BME在膝关节中晚期病变中广泛存在且多较为严重,BME严重者疼痛更剧烈,关节功能减退也更为显著。

关键词：磁共振成像骨髓水肿类风湿关节炎膝关节

欧洲临床营养与代谢协会肿瘤病人营养治疗实践指南解读

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化外科杂志 2021年第12期20卷 1259-1271页

作者：张知格谈善军吴国豪复旦大学附属中山医院普通外科上海市临床营养研究中心上海200032

欧洲临床营养与代谢协会(ESPEN)于2021年3月15日在线发布最新版ESPEN肿瘤病人营养治疗实践指南。该指南从临床实用性出发,对ESPEN 2017年发布的肿瘤病人营养治疗指南进行缩减,包括肿瘤病人营养治疗的总体原则和特殊类型肿瘤病人的个体... 详细信息

欧洲临床营养与代谢协会(ESPEN)于2021年3月15日在线发布最新版ESPEN肿瘤病人营养治疗实践指南。该指南从临床实用性出发,对ESPEN 2017年发布的肿瘤病人营养治疗指南进行缩减,包括肿瘤病人营养治疗的总体原则和特殊类型肿瘤病人的个体化营养治疗,总计43条推荐(内容无变化),并添加流程图,更便于临床医师、营养师及护士等在临床实践中使用.

关键词：肿瘤营养治疗疗效指南解读

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肺叶切除术后肺扭转的诊治及预防进展

中国胸心血管外科临床杂志 2013年第1期20卷 91-94页

作者：夏琰姜格宁丁嘉安同济大学附属上海市肺科医院胸外科上海200433

肺扭转是临床罕见的疾病,以肺实质绕其近端支气管或血管蒂向单方向发生旋转为特征。根据旋转程度的不同可导致不同的后果,轻者可出现扭转肺组织的血流动力学改变,重者出现肺内淤血、梗死、全身中毒症状、缺血缺氧、呼吸衰竭、严重感染... 详细信息

肺扭转是临床罕见的疾病,以肺实质绕其近端支气管或血管蒂向单方向发生旋转为特征。根据旋转程度的不同可导致不同的后果,轻者可出现扭转肺组织的血流动力学改变,重者出现肺内淤血、梗死、全身中毒症状、缺血缺氧、呼吸衰竭、严重感染乃至死亡。其发生原因有多种,包括胸外科手术后肺扭转、胸部钝性外伤后肺扭转、肺炎后肺扭转、气胸、胸腔积液导致的肺扭转以及肺移植术后肺扭转等。其中以胸外科手术后,尤其是肺叶切除术后肺扭转最为常见,好发于右肺中叶。但因该病缺乏典型的临床表现,较难与其它疾病相鉴别,常不能得到早期诊断、干预和治疗,病死率极高。现对肺扭转的发病率、发病原因、临床表现、诊断、预防和治疗进行综述。

关键词：肺扭转肺叶切除术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

空腔脏器吻合口愈合情况的物理检测方法

中国基层医药 2015年第4期22卷 616-617页

作者：嵇承栋丁琦函上海市杨浦中心医院麻醉科上海市200090

近年来外科技术发展迅速,挽救了不少患有结直肠疾病的患者,提高了他们的生活质量,但吻合口漏仍是其严重的并发症之一.为探索减少吻合口漏发生的方法,设计了众多动物实验,运用不同的药物或改进手术方式,使用物理方法检测吻合口愈合情况,... 详细信息

近年来外科技术发展迅速,挽救了不少患有结直肠疾病的患者,提高了他们的生活质量,但吻合口漏仍是其严重的并发症之一.为探索减少吻合口漏发生的方法,设计了众多动物实验,运用不同的药物或改进手术方式,使用物理方法检测吻合口愈合情况,以明确该药物或手术方式是否有效.现对一些代表文献中提及的检测吻合口愈合情况的物理方法进行综述.

关键词：吻合口漏物理检测愈合情况空腔脏器改进手术方式物理方法结直肠疾病外科技术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

轻度认知障碍非药物治疗研究进展

中国全科医学 2021年第31期24卷 4027-4031页

作者：周路路陆媛刘亚林张慧于德华唐岚上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心 200122 同济大学附属杨浦医院全科医学科上海市200090 同济大学医学院全科医学系上海市200090

轻度认知障碍(MCI)是一种介于正常和痴呆的过渡状态。目前MCI尚无有效的治疗药物,常采用认知训练、体育锻炼、心理干预等非药物治疗措施。早期对MCI患者进行非药物治疗干预,可以改善患者的认知功能,提高生活质量,延缓其向痴呆进展。本... 详细信息

轻度认知障碍(MCI)是一种介于正常和痴呆的过渡状态。目前MCI尚无有效的治疗药物,常采用认知训练、体育锻炼、心理干预等非药物治疗措施。早期对MCI患者进行非药物治疗干预,可以改善患者的认知功能,提高生活质量,延缓其向痴呆进展。本文对目前MCI的非药物治疗进行总结,以期为痴呆的预防和早期干预提供有益的补充手段。

关键词：认知功能障碍非药物治疗早期干预综述

经皮静脉激光腔内闭合术应用于大隐静脉曲张的效果研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医药论坛杂志 2022年第11期43卷 14-17页

作者：叶贤德龚溪明上海市浦东新区人民医院普外科上海200135

目的探讨经皮静脉激光腔内闭合术应用于大隐静脉曲张的治疗效果。方法选取2018年11月至2019年11月因大隐静脉曲张在上海市浦东新区人民医院接受手术治疗的患者96例,按照数字表法随机均分为试验组(48例)和对照组(48例)。对照组采取高位... 详细信息

目的探讨经皮静脉激光腔内闭合术应用于大隐静脉曲张的治疗效果。方法选取2018年11月至2019年11月因大隐静脉曲张在上海市浦东新区人民医院接受手术治疗的患者96例,按照数字表法随机均分为试验组(48例)和对照组(48例)。对照组采取高位结扎联合剥脱术,试验组采取经皮静脉激光腔内闭合术。比较两组治疗有关情况。结果两组患者治疗有效率(93.75%vs 87.50%)、治疗前VCSS评分[(9.57±1.48)vs(9.78±1.52)分],CIVIQ评分[(53.16±7.83)vs(52.67±8.03)分]、治疗后VCSS评分[(2.67±0.67)vs(2.89±0.92)分],CIVIQ评分[(75.21±13.54)vs(73.75±12.98)分]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后6月复发率[(2.08%)vs(14.58%)]、治疗后VAS评分[(3.87±1.66)vs(6.46±2.37)分]、手术用时[(42.67±10.65)vs(76.38±14.74)min]、术中失血量[(75.67±21.76)vs(122.67±36.54)mL]、切口数[(2.15±0.67)vs(3.89±1.13)个]、恢复时间[(4.21±1.27)vs(7.67±2.78)d]、手术费用[(13436.26±1024.23)vs(9843.56±927.52)元]、术后并发症发生率(4.17%vs 18.75%)比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮静脉激光腔内闭合术可以有效治疗大隐静脉曲张,具有切口少、术中失血少等优点,能缩短手术及术后恢复时间,减轻患者术后疼痛反应,安全性高且可降低术后复发率,值得推荐使用。

关键词：经皮静脉激光腔内闭合术大隐静脉曲张疗效

自拟清热祛湿止痛方治疗痛风性关节炎复发的临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代中医临床 2018年第2期25卷 14-17页

作者：朱锐平唐海宁陈忆林亦鑫段红梅同济大学附属杨浦医院、上海市杨浦区中心医院中医科上海200090 北京中医药大学护理学院

目的观察自拟清热祛湿止痛方治疗痛风性关节炎复发的临床疗效。方法将60例痛风性关节炎复发患者随机分为2组;治疗组(n=30)予自拟清热祛湿止痛方治疗,对照组(n=30)予口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,疗程10 d。结果治疗组总有效率93.3%... 详细信息

目的观察自拟清热祛湿止痛方治疗痛风性关节炎复发的临床疗效。方法将60例痛风性关节炎复发患者随机分为2组;治疗组(n=30)予自拟清热祛湿止痛方治疗,对照组(n=30)予口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,疗程10 d。结果治疗组总有效率93.3%,高于对照组的70.0%(P0.05)。结论自拟清热祛湿止痛方对痛风性关节炎复发患者有较好的临床疗效。

关键词：痛风性关节炎复发血尿酸血糖血脂清热祛湿止痛方

急性化学物中毒性心脏病的临床分析——31596例急性化学物中毒病例资料的汇总分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国工业医学杂志 2009年第3期22卷 234-238页

作者：胡英华张雪涛李晓军马龙倪为民冯克玉黑龙江省第二医院黑龙江哈尔滨150010 上海市杨浦区中心医院上海200090

为提高对急性化学物中毒性心脏病的认识,汇总分析1996-2007年国内医学专业文献中报道的各类急性化学物中毒病例31 596例,总结出急性化学物中毒致心脏疾病的临床特点及治疗进展。

关键词：急性化学物中毒性心脏病急性化学物中毒心脏损害