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可能的大脑淀粉样血管病相关短暂性局灶性神经系统症状发作一例

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临床内科杂志 2024年第5期41卷 356-357页

作者：吴敏康小翠魏珍玉钟萍上海市杨浦区市东医院神经内科 200433

患者,女,85岁,因“发作性左侧肢体麻木不适1周”于2022年7月1日收入我院。患者入院前1周内反复出现左侧肢体麻木不适,每次发作均为阵发性,且呈放射性,从左手放射至左上肢,或自左足放射至左小腿,休息10 min后自行完全缓解。发病过程中意... 详细信息

患者,女,85岁,因“发作性左侧肢体麻木不适1周”于2022年7月1日收入我院。患者入院前1周内反复出现左侧肢体麻木不适,每次发作均为阵发性,且呈放射性,从左手放射至左上肢,或自左足放射至左小腿,休息10 min后自行完全缓解。发病过程中意识清楚,无头痛、恶心、呕吐、视觉先兆、肢体抽搐、肢体乏力等。既往曾有美尼尔症病史。否认高血压病、糖尿病、心脏病等病史。否认抽烟饮酒史及家族遗传史。

关键词：大脑淀粉样血管病短暂性局灶性神经系统症状发作短暂性脑缺血发作

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心血管用药,小心这几个误区

家庭用药 2024年第5期 28-29页

作者：白艳艳白慧莲上海市杨浦区市东医院心内科上海市第一康复医院神经内科

心血管疾病是我国乃至全球的头号死因。在我国,随着经济的发展,人口老龄化以及城镇化进程的不断加速,居民生活方式愈发不健康,导致心血管病发病率持续增高,给居民和社会带来严重的经济负担,已成为重大的公共卫生问题。高血压、血脂紊乱... 详细信息

心血管疾病是我国乃至全球的头号死因。在我国,随着经济的发展,人口老龄化以及城镇化进程的不断加速,居民生活方式愈发不健康,导致心血管病发病率持续增高,给居民和社会带来严重的经济负担,已成为重大的公共卫生问题。高血压、血脂紊乱、冠心病、糖尿病、脑卒中及由此带来的各种并发症,导致心血管疾病患者的用药也是种类繁多,在门诊中我们经常会遇到各种不合理用药,现举例和大家分享,希望能引起广大病友重视。

关键词：血脂紊乱居民生活方式心血管疾病心血管病不合理用药公共卫生问题脑卒中冠心病

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抗生素对肠道菌群及代谢影响的研究进展

中国微生态学杂志 2024年第7期36卷 855-859页

作者：苏继烽石斌上海市杨浦区中心医院(同济大学附属杨浦医院)急诊科上海200090

抗生素的应用是作为治疗肠道和全身感染性疾病的支柱,而肠道菌群参与人体的多种生理功能。抗生素的使用可能会改变菌群的组成,影响菌群的代谢产物,如短链脂肪酸和脂多糖等,从而改变神经传导和肝脏生理功能。抗生素作用下肠道菌群的变化... 详细信息

抗生素的应用是作为治疗肠道和全身感染性疾病的支柱,而肠道菌群参与人体的多种生理功能。抗生素的使用可能会改变菌群的组成,影响菌群的代谢产物,如短链脂肪酸和脂多糖等,从而改变神经传导和肝脏生理功能。抗生素作用下肠道菌群的变化对血糖、血脂及机体免疫功能等产生影响,参与机体内环境的稳态。在脑−肠轴系统中,抗生素引起的菌群代谢产物的改变影响神经递质的表达,从而对宿主的神经精神状态产生影响。本文综述了抗生素作用下菌群组成的变化及其作用机制,以期为通过调控肠道菌群来治疗相关疾病提供新思路。

关键词：抗生素代谢产物营养代谢肠道菌群

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揭秘破伤风——小伤口也可能引发大问题

健康世界 2024年第3期31卷 45-46页

作者：孙丽颖戴李华上海市杨浦区市东医院重症医学科

你是否听说过“破伤风”,它的名字或许并不像流行性疾病那样家喻户晓,而它的威胁却一直存在。今天,让我们一同深入了解破伤风,揭秘这种令人恐惧的疾病背后的奥秘,以保护自己和关爱的家人。62岁的邓先生因阵发性胸闷、胸痛3小时被家属送... 详细信息

你是否听说过“破伤风”,它的名字或许并不像流行性疾病那样家喻户晓,而它的威胁却一直存在。今天,让我们一同深入了解破伤风,揭秘这种令人恐惧的疾病背后的奥秘,以保护自己和关爱的家人。62岁的邓先生因阵发性胸闷、胸痛3小时被家属送至医院急诊科,经医师初步检查和处理后考虑冠状动脉粥样硬化性心脏病收入心内科。住院次日凌晨患者出现言语含糊、牙关紧闭、张口困难,腰痛、大汗淋漓等症状。追问病史,邓先生从事门窗安装工作,一周前曾被铁钉刺伤左足部,当时未予处理。

关键词：牙关紧闭张口困难未予处理言语含糊阵发性胸闷冠状动脉粥样硬化性心脏病流行性疾病胸痛

通天口服液联合倍他司汀治疗前庭性偏头痛的疗效观察

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现代药物与临床 2024年第4期39卷 911-914页

作者：周冬亮王建民覃宏伟陆华赢上海市宝山区仁和医院神经内科上海200431 上海市第二康复医院神经康复科上海200431

目的探讨通天口服液联合盐酸倍他司汀片治疗前庭性偏头痛的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年12月上海市宝山区仁和医院治疗110例前庭性偏头痛患者,按照随机数字表法将患者分对照组(55例)和治疗组(55例)。对照组患者口服盐酸倍他司汀... 详细信息

目的探讨通天口服液联合盐酸倍他司汀片治疗前庭性偏头痛的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年12月上海市宝山区仁和医院治疗110例前庭性偏头痛患者,按照随机数字表法将患者分对照组(55例)和治疗组(55例)。对照组患者口服盐酸倍他司汀片,2片/次,2次/d。在此基础上,治疗组患者口服通天口服液,第1天于即刻、服药1、2、4h时口服通天口服液10mL,以后每6h口服10mL,之后10mL/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。比较两组的临床疗效、椎基底动脉血流速度、头痛程度、眩晕程度、病症发作次数、睡眠质量。结果治疗组的明显改善率为83.64%,明显高于对照组的明显改善率65.45%(P<0.05)。治疗后,两组左侧大脑椎动脉(LVA)、右侧大脑椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)平均血流速度、视觉模拟评分法(VAS)、眩晕障碍量表(DHI)评分、病症每月发作次数、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均显著降低(P<0.05),且治疗组的各指标比对照组更低(P<0.05)。结论通天口服液联合盐酸倍他司汀片治疗前庭性偏头痛疗效较好,可改善椎基底动脉狭窄,有效减轻患者头痛、眩晕程度,对降低病症发作频率,改善患者睡眠质量有积极影响。

关键词：通天口服液盐酸倍他司汀片前庭性偏头痛椎基底动脉血流速度 VAS评分 DHI评分病症每月发作次数 PSQI评分

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善调饮食帮更年期女性静心除躁

食品与健康 2024年第6期36卷 20-21页

作者：王莉李玉上海市杨浦区市东医院上海市杨浦区长海社区卫生服务中心

更年期，在医学上称为围绝经期，是每个女性必经的生理阶段。处在这一阶段的女性，由于激素水平下降，植物神经系统功能会发生紊乱。约有80%的更年期女性具有一系列生理、心理方面的不适症状，比如烦躁、焦虑、睡眠障碍、潮热盗汗、心...

更年期，在医学上称为围绝经期，是每个女性必经的生理阶段。处在这一阶段的女性，由于激素水平下降，植物神经系统功能会发生紊乱。约有80%的更年期女性具有一系列生理、心理方面的不适症状，比如烦躁、焦虑、睡眠障碍、潮热盗汗、心悸、头晕、浑身无力等，这被称为围绝经期综合征。

关键词：

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对抗焦虑的精油小秘方

老年脑小血管病总负荷与穿支动脉粥样硬化病预后不良的相关性研究

家庭科学·新健康 2024年第6期 62-63页

作者：汪娟徐建文上海市杨浦区市东医院雨燕护理创新工作室

焦虑、抑郁、紧张不安 ……如果你时常被这些负面情绪所困扰,不妨尝试使用精油来调适身心.看看你该选哪种精油1.薰衣草精油薰衣草精油是镇静、放松的天然良药,其源自薰衣草植物,香气非常独特宜人,在对抗焦虑中发挥着重要的作用...

焦虑、抑郁、紧张不安 ……如果你时常被这些负面情绪所困扰,不妨尝试使用精油来调适身心.看看你该选哪种精油1.薰衣草精油薰衣草精油是镇静、放松的天然良药,其源自薰衣草植物,香气非常独特宜人,在对抗焦虑中发挥着重要的作用.研究调查表明,薰衣草精油具有修复神经系统的能力.

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来源：博看期刊评论

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第1期26卷 46-49页

作者：路秋云李强曹立梅彭晨陈旭上海市第八人民医院神经内科 200235

目的探讨老年患者脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)总负荷与穿支动脉粥样硬化病(branch atheromatous disease,BAD)预后不良的相关性。方法选取2021年1月至2023年3月于上海市第八人民医院就诊的BAD患者114例,根据发病90 ... 详细信息

目的探讨老年患者脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)总负荷与穿支动脉粥样硬化病(branch atheromatous disease,BAD)预后不良的相关性。方法选取2021年1月至2023年3月于上海市第八人民医院就诊的BAD患者114例,根据发病90 d时改良的Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分分为预后良好组67例(mRS评分≤2分)和预后不良组47例(mRS评分>2分)。分析所有患者的临床和影像学特征,采用logistic回归分析CSVD总负荷与BAD临床预后的关系。通过ROC曲线确定CSVD总负荷预测不良结局的临界值,并评估其敏感性和特异性。结果预后良好组年龄、糖尿病、收缩压、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑白质疏松、脑微出血比例较预后不良组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。2组CSVD总负荷评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。二元logistic回归分析显示,CSVD总负荷评分和入院时NIHSS评分是BAD患者不良预后的独立预测因素(OR=3.350,95%CI:1.439~7.798,P=0.005;OR=2.814,95%CI:1.586~4.993,P=0.001)。ROC曲线分析显示,CSVD总负荷评分临界值为1.5分,预测BAD患者预后不良的敏感性为63.8%,特异性为86.6%。结论CSVD总负荷是BAD不良预后的独立预测因素。

关键词：大脑小血管疾病颅内动脉硬化预后大脑小血管疾病总负荷

上海市浦东新区周康航地区老年人轻度认知功能障碍患病情况及危险因素分析

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海军军医大学学报 2024年第09期 1180-1184页

作者：刘源赵桂年黄晶范佳红唐燕平李云霞赵玫上海健康医学院附属周浦医院神经内科上海市浦东新区光明中医医院脑病科同济大学附属同济医院神经内科

目的分析上海市浦东新区周康航地区老年人轻度认知功能障碍(MCI)的患病率及相关危险因素。方法对2019年8月至2022年9月上海市浦东新区周康航地区1 537名老年人(年龄≥60岁)进行调查和评估，收集一般资料、心血管危险因素(血压、血糖... 详细信息

目的分析上海市浦东新区周康航地区老年人轻度认知功能障碍(MCI)的患病率及相关危险因素。方法对2019年8月至2022年9月上海市浦东新区周康航地区1 537名老年人(年龄≥60岁)进行调查和评估，收集一般资料、心血管危险因素(血压、血糖、血脂等)、痴呆家族史、脑血管病史、海马MRI影像学资料，采用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知量表(MoCA)进行测试。根据MCI临床诊断标准将调查对象分为MCI组和非MCI组，比较两组调查对象临床资料的差异，采用多因素logistic回归分析筛选MCI发生的独立危险因素。对MCI患者进行随访观察。结果 1 537名调查对象中，MCI患者226例(14.70%)，非MCI者1 311例(85.30%)。226例MCI患者中，单认知域遗忘型138例，多认知域遗忘型33例，单认知域非遗忘型11例，多认知域非遗忘型7例。MCI组中男性、糖尿病、高脂血症、痴呆家族史、脑血管病史患者占比高于非MCI组(均P上海市浦东新区周康航地区老年人MCI患病率为14.70%，有痴呆家族史、有脑血管病史和海马萎缩是老年人发生MCI的独立危险因素。

关键词：老年人轻度认知功能障碍患病率危险因素