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构建综合医院护士长关怀能力评价指标体系研究

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当代护士（中旬刊） 2024年第8期31卷 160-163页

作者：沈伟娟景颖颖夏艳刘艳明陈鸿姚峰上海市杨浦区中心医院(同济大学附属杨浦医院)职业病科上海200090

目的通过德尔菲专家函询法对综合医院护士长关怀能力评价指标体系进行构建,旨在为临床提供参考。方法基于本院实际应用情况采用德尔菲专家函询法对综合医院护士长关怀能力构建的评价指标进行2轮专家函询,并对本次构建的评价指标体系进... 详细信息

目的通过德尔菲专家函询法对综合医院护士长关怀能力评价指标体系进行构建,旨在为临床提供参考。方法基于本院实际应用情况采用德尔菲专家函询法对综合医院护士长关怀能力构建的评价指标进行2轮专家函询,并对本次构建的评价指标体系进行评价。结果本次2轮函询后收回的调查问卷回收率为92.50%(37/40)与92.50%(37/40),2轮专家函询权威系数Cr分别为0.86与0.86。通过对40名专家进行函询,构建综合医院护士长人文关怀能力评价指标体系,制定了一套一级指标为4个、二级指标为12个、三级指标为24个的临床综合医院护士长人文关怀能力评价指标体系,其中一级指标中实践权重为0.356分,其次对话权重为0.348分。二级指标中,自身专业技能权重为0.361分,病患支持能力与问题处理能力权重分别为0.348分与0.222分。结论本研究是通过采用德尔菲法询函方法选取具有专业能力的专家来构建综合医院护士长人文关怀能力评价指标体系,以此增强临床人文关怀能力,帮助护士更好地开展工作,给予患者更高质量的护理服务。

关键词：德尔菲法临床护理综合医院护士长人文关怀评价指标体系

牙髓和牙周韧带间充质干细胞成骨能力差异分析研究

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中国骨质疏松杂志 2024年第8期30卷 1102-1107,1115页

作者：李欢苗博韩智慧张保荣航空总医院口腔医学中心北京100012 上海市徐汇区中心医院上海200000

目的探究牙髓间充质干细胞(dental pulp stem cells,DPSCs)和牙周韧带间充质干细胞(periodontal ligament stem cells,PDLSCs)在成骨能力上的差异机制。方法培养人牙髓干细胞和牙周干细胞(分为DPSCs组和PDLSCs组),比较两种干细胞诱导成... 详细信息

目的探究牙髓间充质干细胞(dental pulp stem cells,DPSCs)和牙周韧带间充质干细胞(periodontal ligament stem cells,PDLSCs)在成骨能力上的差异机制。方法培养人牙髓干细胞和牙周干细胞(分为DPSCs组和PDLSCs组),比较两种干细胞诱导成骨分化能力的差异,通过实时荧光定量PCR检测成骨分化过程中关键转录因子的转录表达差异。同时,从GEO官网下载牙组织单细胞测序数据(GSE161267_RAW),通过比较干细胞亚群占比差异、调控成骨分化基因表达差异及生物学功能富集等揭示两种组织干细胞成骨分化功能差异的原因。结果成骨诱导分化结果显示,DPSCs组茜素红着色较PDLSCs组更深,运用RT-PCR检测成骨分化关键转录因子骨钙素(osteocalcin,OC)、Runt相关转录因子2(runt-related transcription factor 2,RunX2)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、破骨细胞抑制因子(osteoprotegerin,OPG)和骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)。结果显示,与PDLSCs组相比,DPSCs组Osteocalin、ALP、RunX2、OPG和BMP-2基因转录水平显著升高(**P<0.01,*P<0.05)。单细胞测序数据分析结果显示,牙周和牙髓组织中干细胞构成比例不同,其中牙周组织中MSC2和MSC3亚群占比多,牙髓组织中MSC1亚群占比多;MSC1中调控成骨分化基因表达显著高于MSC2和MSC3。差异基因生物学功能富集结果显示,MSC1亚群主要表现为成骨分化及参与成骨分化的信号通路。结论DPSCs较PDLSCs有更高的成骨分化功能,是由于DPSCs中成骨分化功能强大的细胞亚群含量高于PDLSCs。

关键词：间充质干细胞成骨诱导分化碱性磷酸酶单细胞测序基因富集分析

腺病毒肺炎患儿血清细胞因子表达及其与预后研究

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病毒学报 2024年第4期40卷 850-856页

作者：汪国庆孙杰于修文彭奕冰上海市嘉定区中心医院上海201800 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200000

为了探讨腺病毒肺炎患儿血清可溶性髓细胞触发受体⁃1(Soluble triggering receptor expressed on myeloid cell⁃1,sTREM⁃1),血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)与可溶性细胞间黏附分子⁃1(Soluble intercellular adhesion molecule⁃1,sICAM⁃1)水平表达及其与预后的相关性,本研究回顾性分析2020年6月至2023年12月收治的143例腺病毒肺炎患儿的临床病历资料,根据患儿病情严重程度将其分为重症组(86例)和非重症组(57例);另根据患儿治疗1周后的预后情况将其分为预后良好组(111例)和预后不良组(32例)。收集腺病毒肺炎患儿的临床病例资料,对比不同病情严重程度和预后患儿的血清sTREM1,VEGF与sICAM⁃1水平差异,采用皮尔森(Pearson)相关系数分析血清sTREM1,VEGF与sICAM⁃1水平与其病情及预后的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评价血清sTREM1,VEGF与sICAM⁃1对腺病毒肺炎患儿预后的诊断效能。结果发现,重症组患儿血清sTREM⁃1,VEGF与sICAM⁃1表达水平明显高于非重症组,预后不良组高于预后良好组(均P病毒肺炎患儿血清sTREM⁃1,VEGF与sICAM⁃1各指标表达水平升高与病情严重程度和不良预后呈正相关(r=0.514、r=0.620、r=0.498;r=0.479、r=0.488、r=0.506,均P病毒肺炎患儿预后不良的AUC值分别为0.801、0.800、0.794和0.932,与各指标单独检测相比,三种指标联合检测的AUC值最高(Z=2.448、3.095、3.177,均P病毒肺炎患儿血清sTREM⁃1,VEGF与sICAM⁃1水平显著升高,且各指标升高程度与其病情严重程度及预后相关,血清sTREM⁃1,VEGF与sICAM⁃1联合检测可提高对预后的预测效能,且早期检测有助于医生判断腺病毒肺炎患儿的病情及预后。

关键词：腺病毒肺炎患儿可溶性髓细胞触发受体⁃1 血管内皮生长因子可溶性细胞间黏附分子⁃1 重症预后相关性

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如何守护医务人员的心理健康

科学之友 2024年第9期 55-56页

作者：王博上海市杨浦区中心医院(同济大学附属杨浦医院)

在当前的医疗环境中,医务人员承受着巨大的工作压力和心理负担。由于医疗资源分配不均、患者需求不断增加以及医患关系紧张,医务人员常常处于职业倦怠的边缘。医生和护士面临着极大的心理压力,包括焦虑、抑郁和创伤后应激障碍。这些问... 详细信息

在当前的医疗环境中,医务人员承受着巨大的工作压力和心理负担。由于医疗资源分配不均、患者需求不断增加以及医患关系紧张,医务人员常常处于职业倦怠的边缘。医生和护士面临着极大的心理压力,包括焦虑、抑郁和创伤后应激障碍。这些问题不仅影响他们的个人生活质量,而且会对医疗服务的质量和效率产生负面影响。

关键词：创伤后应激障碍医务人员患者需求职业倦怠医疗服务医疗环境医患关系紧张心理负担

浅谈公立医院高质量发展与医联体模式下二级医院绩效改革

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中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第9期 0068-0071页

作者：吴轶凡上海市徐汇区中心医院上海200000

随着医疗改革的深化,高质量发展可以更好地满足人们对健康需求的需求,公立医院是人民卫生健康服务的主要主体,它在推动卫生健康高质量发展,深化医药卫生体制改革,建设“健康中国”等方面发挥着举足轻重的作用。为了提升公立医院的总体... 详细信息

随着医疗改革的深化,高质量发展可以更好地满足人们对健康需求的需求,公立医院是人民卫生健康服务的主要主体,它在推动卫生健康高质量发展,深化医药卫生体制改革,建设“健康中国”等方面发挥着举足轻重的作用。为了提升公立医院的总体服务水平,所有的公立医院都在积极地推行绩效考评和绩效薪酬制度,以此来满足公立医院日益严峻的竞争环境,提升医护人员的工作热情,在自己的岗位上为病人提供更好的服务。文章试图通过对我国公立医院的发展状况进行剖析,探索其对我国公立医院的发展所产生的影响,并通过构建一套科学合理的评价体系,使其更加公平、便捷,促进我国公立医院的发展。

关键词：公立医院高质量发展绩效改革

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室内甲醛危害大多种治理消灭它

家庭医学（上半月） 2024年第1期 36-37页

作者：刘慧上海市普陀区中心医院上海200000

北京青年报2013年报道《新郎罹患白血病疑家具甲醛超标》;华西都市报2016年报道《少女因新家甲醛超标7倍患白血病离世》;光明网2020年报道《胶水棕垫导致孩子患白血病?全网妈妈剪床垫》;新浪网2020年报道《又一甲醛致白血病案例,患者年... 详细信息

北京青年报2013年报道《新郎罹患白血病疑家具甲醛超标》;华西都市报2016年报道《少女因新家甲醛超标7倍患白血病离世》;光明网2020年报道《胶水棕垫导致孩子患白血病?全网妈妈剪床垫》;新浪网2020年报道《又一甲醛致白血病案例,患者年仅3岁,只因入住新房时少了一小步》…….

关键词：北京青年报白血病华西都市报新浪网

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论患者隐私权的保护

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第8期 0078-0081页

作者：朱宁上海市徐汇区中心医院上海200000

随着公民法律意识日益增强,保护患者隐私权越来越成为社会关注的焦点。在医疗诊治过程中,医院承担着重要的责任,不仅要为患者提供优质的医疗服务,更要严格规范医疗行为,确保患者隐私权不受侵犯。本文从法律法规层面出发,探讨了医院在保... 详细信息

随着公民法律意识日益增强,保护患者隐私权越来越成为社会关注的焦点。在医疗诊治过程中,医院承担着重要的责任,不仅要为患者提供优质的医疗服务,更要严格规范医疗行为,确保患者隐私权不受侵犯。本文从法律法规层面出发,探讨了医院在保护患者隐私权方面的具体措施,强调医护人员应高度重视患者的隐私保护,并严格遵守相关法律法规,共同营造一个尊重患者隐私、保障患者权益的医疗环境。

关键词：患者隐私权医疗行为隐私保护

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医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛现状调研

中国康复医学杂志 2024年第5期39卷 708-711页

作者：田骏涛黄蔚萍赵楠陶琼英李月红诸懿夏春安丙辰王颖俞琳张琳李丽顾盼倪铃铃曹晚悦陈嘉玲戴智昊高文婷上海交通大学医学院附属仁济医院上海市201208 上海健康医学院附属嘉定区中心医院上海长航医院上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心上海市徐汇区凌云街道社区卫生服务中心上海市闵行区浦江社区卫生服务中心上海市嘉定区迎园医院复旦大学附属华东医院

目的:调查医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛的患病现状,分析其相关因素,为临床干预提供依据。方法:采用横断面调查方法,应用自制《肌肉骨骼疼痛调研表》,于2020年7—9月对上海市2家三级医疗机构、2家二级医疗机构和4家一级医疗机构的142... 详细信息

目的:调查医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛的患病现状,分析其相关因素,为临床干预提供依据。方法:采用横断面调查方法,应用自制《肌肉骨骼疼痛调研表》,于2020年7—9月对上海市2家三级医疗机构、2家二级医疗机构和4家一级医疗机构的1421名医护工作者进行了问卷调查。结果:医务工作者普遍存在颈肩腰下肢痛等肌肉骨骼疼痛,尤以颈痛和腰痛常见,但大部分症状较轻;相关分析发现这些疼痛均与生存质量相关。医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛均随执业年限的增加而增加,并与性别、糖尿病、骨质疏松等内分泌代谢疾病的发病相关。结论:医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛广泛存在,严重影响医务工作者的生存质量。由于症状大部分较轻,提示康复干预是其重要的治疗措施。康复干预时不仅要重视局部的治疗,而且要注意性别的差异,同时需要关注患者的内分泌代谢疾病的防治。

关键词：医务工作者职业相关肌肉骨骼疼痛横断面研究问卷调查

2012—2022年上海市公共卫生临床中心输入性疟疾病例流行病学分析

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第2期42卷 147-152页

作者：文静郭明权张蓓张腾飞潘帅孙丹凤戚伟强上海市公共卫生临床中心检验医学科上海201508

目的分析上海市公共卫生临床中心输入性疟疾病例流行病学特征,为上海市疟疾消除后输入性疟疾的监测与防治提供科学依据。方法收集上海市公共卫生临床中心信息管理系统中2012—2022年的疟疾报告病例资料,采用描述性流行病学方法对报告病... 详细信息

目的分析上海市公共卫生临床中心输入性疟疾病例流行病学特征,为上海市疟疾消除后输入性疟疾的监测与防治提供科学依据。方法收集上海市公共卫生临床中心信息管理系统中2012—2022年的疟疾报告病例资料,采用描述性流行病学方法对报告病例的感染虫种、感染来源、三间分布、就诊和确诊情况等进行分析。结果2012—2022年上海市公共卫生临床中心共报告疟疾病例248例,均为境外输入病例。中国籍病例228例(占91.9%),外国籍病例20例(占8.1%)。报告病例以恶性疟为主(83.9%,208/248),2017年报告病例数最多(16.5%,41/248)。报告病例感染来源主要为非洲国家(229例,占92.3%),其余为亚洲国家(13例,占5.2%)、南美洲国家(1例,占0.4%)和未知地区(5例,占2.0%)。各月均有病例报告,输入病例数量无季节性分布。报告病例现住址在外地的为126例,上海114例,未知地区8例,其中上海以浦东新区(24例)、闵行区(14例)和松江区(11例)的疟疾报告病例数居前3位。男性报告病例234例(占94.4%),女性报告病例14例(占5.6%),男女性别比为17∶1;报告病例年龄主要集中在20~49岁,占81.9%(203/248);职业分布以外出务工人员为主,占75.4%(187/248)。于非上海市医院和上海市医院就诊的病例总数分别为14、234例,其中上海市三甲医疗机构的疟疾诊出率为96.3%(154/160),上海市三甲以下医疗机构疟疾诊出率为81.1%(60/74)。248例报告病例从发病到初诊的时间间隔均数为4.5 d,中位数为2(0,4)d,其中3 d以内的189例(占76.2%),4~10 d的51例(占20.6%),10 d以上的8例(占3.2%),不同年份病例从发病至初诊中位时间差异有统计学意义(F=6.39,P病例从初诊至确诊时间间隔均数为1.2 d,中位数为1(0,2)d,初诊当天确诊112例,3 d内确诊共223例,超过3 d确诊25例,不同年份病例从初诊至确诊中位时间差异无统计学意义(F=1.24,P>0.05)。结论2012—2022年上海市公共卫生临床中心报告的疟疾病例均为境外输入病例,以恶性疟为主,感染来源主要为非洲国家。上海市应持续加强输入性病例监测和处置,提升医疗机构诊治能力,加强出境人员健康教育,以巩固消除疟疾成果。

关键词：疟疾输入性病例流行病学特征上海