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上海市第六人民医院药品消费结构分析

上海医药 1997年第2期 26-27页

作者：薛佩华上海市第六人民医院药剂科上海200233

我国1981～1989年用于医疗保健的费用平均每年以14.86％的幅度增长,其中65％用于药品支出。不断增长的医药费用已成为国家和企事业单位不堪承受的经济负担。上海市对医疗单位医药费用实行“总量控制,结构调整”的政策,目的就是为了充分... 详细信息

我国1981～1989年用于医疗保健的费用平均每年以14.86％的幅度增长,其中65％用于药品支出。不断增长的医药费用已成为国家和企事业单位不堪承受的经济负担。上海市对医疗单位医药费用实行“总量控制,结构调整”的政策,目的就是为了充分利用有限的医药资源。为配合此项工作的开展,作者对本院门诊1996年1至6月的药品消费结构进行了分析。

关键词：医院药品消费结构分析

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上海市第二人民医院门诊儿科处方分析

药学服务与研究 2009年第3期9卷 229-231页

作者：徐小芳何艳彬上海市第二人民医院药剂科上海200011

合理用药是使患者得到安全有效治疗的前提,也是临床的核心问题。儿童,特别是婴幼儿时期,中枢神经系统和内分泌系统发育尚不健全,在药物的吸收、分布、代谢、排泄方面具有与成人不同的特点,所以儿童的合理用药显得尤为重要。为促进上海... 详细信息

合理用药是使患者得到安全有效治疗的前提,也是临床的核心问题。儿童,特别是婴幼儿时期,中枢神经系统和内分泌系统发育尚不健全,在药物的吸收、分布、代谢、排泄方面具有与成人不同的特点,所以儿童的合理用药显得尤为重要。为促进上海市第二人民医院儿科合理用药,现对本院儿科处方用药情况进行统计,为临床工作提供依据,报道如下。[第一段]

关键词：药物利用评审儿科抗生素

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血管内皮生长因子的基因克隆与表达

复旦学报（医学版） 2002年第3期29卷 161-164页

作者：樊莹王丰许迅张皙黄倩上海市第一人民医院眼科上海200080 上海市第一人民医院中心实验室上海200080

目的　构建编码正反义血管内皮生长因子 1 65(vascularendothelialgrowthfactor 1 65 ,VEGF1 6 5)的真核表达质粒 ,观察质粒转染体外培养的人脐静脉血管内皮细胞 (humanumbilicalveinendothelialcell,HUVEC)后 ,靶细胞VEGF的分泌及细胞... 详细信息

目的　构建编码正反义血管内皮生长因子 1 65(vascularendothelialgrowthfactor 1 65 ,VEGF1 6 5)的真核表达质粒 ,观察质粒转染体外培养的人脐静脉血管内皮细胞 (humanumbilicalveinendothelialcell,HUVEC)后 ,靶细胞VEGF的分泌及细胞生长速度是否发生改变。方法　RT PCR从人胚胎肾组织中获hVEGF1 6 5的cDNA片段 ,构建编码正反义hVEGF1 6 5真核表达质粒 (pCR3 .1 /anti VEGF1 6 5及 pCR3 .1 /VEGF1 6 5) ,通过脂质体介导将质粒转入HU VEC细胞 ,ELISA测定转染后细胞VEGF的分泌量 ,设空载体组及未转染的细胞为对照。筛选稳定表达外源基因的细胞克隆 ,在相差显微镜及透射电镜下观察转染后细胞形态是否发生变化 ,MTT方法检测细胞生长曲线是否有改变。结果　DNA测序结果 ,获得重组质粒pCR3 .1 /anti VEGF1 6 5与pCR3 .1 /VEGF1 6 5所携带的外源基因序列与文献报道的基本一致。质粒转染后靶细胞形态均无明显变化 ,仅在透射电镜下观察到与蛋白质合成相关的细胞器结构发生了相应的改变。反义VEGF转染明显降低靶细胞VEGF的分泌量 ,抑制率为 67.7% (P <0 .0 1 ) ,同时细胞生长速度明显减慢 (P <0 .0 5)。而转入正义基因的细胞VEGF的分泌量则能明显提高 ,与空白对照组比较增长率为984.8% (P <0 .0 1 ) 。

关键词：血管内皮生长因子基因克隆基因载体基因表达基因序法

绿色荧光蛋白基因修饰的人视网膜色素上皮细胞异种移植的长期观察

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Acta Biochimica et Biophysica Sinica 2002年第5期34卷 643-649页

作者：王丰徐萍吴继红夏欣孙豪龙许迅黄倩上海市第一人民医院中心实验室上海200080 上海市第一人民医院中心实验室眼科上海市第一人民医院中心实验室

探讨利用视网膜色素上皮 (retinalpigmentepithelium ,RPE)细胞移植介导目的基因转移至视网膜的可行性。人的RPE细胞在体外经携带绿色荧光蛋白 (greenfluorescentprotein ,GFP)基因的逆转录病毒感染及G4 1 8筛选后 ,手术显微镜直视下经... 详细信息

探讨利用视网膜色素上皮 (retinalpigmentepithelium ,RPE)细胞移植介导目的基因转移至视网膜的可行性。人的RPE细胞在体外经携带绿色荧光蛋白 (greenfluorescentprotein ,GFP)基因的逆转录病毒感染及G4 1 8筛选后 ,手术显微镜直视下经睫状体平坦部注射到兔眼视网膜下间隙。术后通过活体荧光眼底照相 ,荧光显微镜、共聚焦显微镜及透射电镜等观察眼球铺片及切片 ,发现经 gfp基因修饰的人RPE细胞在兔眼视网膜下间隙可存活一年以上。移植的RPE gfp细胞不仅仅局限于移植部位 ,大多扩散到超过 2～ 3个象限的眼底 ,镶嵌于宿主RPE细胞之间或呈单层排列在宿主色素上皮与神经视网膜之间 ,并持续高水平表达GFP。移植后早期玻璃体内每周注射免疫抑制剂普乐可复 (FK5 0 6 )可明显改善移植细胞的存活状态

关键词：视网膜色素上皮/眼基因/转移/修饰移植/异种移植绿色荧光蛋白

纯钛肋骨接骨板内固定治疗肋骨骨折:与保守治疗的疼痛对照分析

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中国组织工程研究 2019年第22期23卷 3512-3517页

作者：王作培谢鑫杰盛波丁一陆熠程萌旗上海市浦东新区人民医院胸外科上海市201299 上海市第六人民医院上海市201200

背景:大量数据表明,手术复位内固定相较保守治疗更具优势。遗憾的是,由于许多临床医生对肋骨骨折治疗的最新理念了解不足,再加上目前尚缺乏高级别临床证据,导致手术在肋骨骨折治疗中的作用还存在诸多争议。目的:探讨纯钛肋骨接骨板在肋... 详细信息

背景:大量数据表明,手术复位内固定相较保守治疗更具优势。遗憾的是,由于许多临床医生对肋骨骨折治疗的最新理念了解不足,再加上目前尚缺乏高级别临床证据,导致手术在肋骨骨折治疗中的作用还存在诸多争议。目的:探讨纯钛肋骨接骨板在肋骨骨折内固定中对疼痛的治疗效果。方法:选取多发肋骨骨折患者共187例,根据手术与否分为2组,手术组79例,对照组108例进行保守治疗。手术组在双腔气管插管静脉复合麻醉下行胸腔镜辅助多点小切口或直接单切口开放纯钛肋骨接骨板内固定术,手术均在伤后1周内完成,其中伤后3 d内完成者68例,占86%,伤后3-7 d内完成者11例,占14%。收集2组骨折根数、处数、是否伴发血气胸以及是否放置胸管;手术组收集术前1 d、术后第1天、第2天的疼痛评分,对照组收集伤后第1天、第2天疼痛评分。2组指标进行统计学对比分析。结果与结论:①2组均无死亡患者。手术组2例出现术后切口感染,长期换药后发现窦道与接骨板相通,分别于术后34 d及42 d取出接骨板,伤口愈合。其余患者均顺利出院或胸部情况稳定后继续其他外伤治疗;②手术组79例患者骨折根数468根,平均(5.92±2.17)根;骨折处数547处,平均(6.92±2.91)处。非手术组108例患者骨折根数373根,平均(3.45±1.38)根;骨折处数382处,平均(3.54±1.54)处。2组骨折根数与骨折处数比较,差异有显著性意义(P均<0.01);③所有对照组患者疼痛评分908个,疼痛评分2.86±0.36;所有手术组患者术后疼痛评分400个,疼痛评分2.13±0.41,差异有显著性意义(P<0.01),说明手术组患者疼痛较非手术组明显减轻;④2组单日疼痛评分比较,手术组低于对照组(P<0.05);手术组患者术后第1天疼痛评分高于术后第2天,差异有显著性意义(P<0.01);⑤结果表明,伤后1周以内应用纯钛肋骨接骨板内固定治疗肋骨骨折具有减轻疼痛的效果。

关键词：肋骨骨折纯钛肋骨接骨板疼痛内固定保守治疗切口感染

上海市第六人民医院骨科缩短平均住院日的几点探讨

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中国医院 2008年第10期12卷 6-8页

作者：刘霞何梦乔曹建文刘君上海市第六人民医院上海市徐汇区宜山路600号200233

目的:分析上海市第六人民医院骨科缩短平均住院日的成效及社会和经济效益,以及病种结构变化对平均住院日的影响。方法:采用描述性统计的方法分析骨科平均住院日变化情况,相关分析研究平均住院日和日均费用的关系,最后运用代数方法分析... 详细信息

目的:分析上海市第六人民医院骨科缩短平均住院日的成效及社会和经济效益,以及病种结构变化对平均住院日的影响。方法:采用描述性统计的方法分析骨科平均住院日变化情况,相关分析研究平均住院日和日均费用的关系,最后运用代数方法分析骨科病种结构变化和各病种住院日的变化对科室平均住院日的影响。结果:骨科次均费用增加主要是由于应用了新技术和新材料引起的;大多数病种的平均住院日长短与日均费用的高低呈负相关关系;科室平均住院日缩短主要是由病种住院日缩短引起的。结论:骨科缩短平均住院日成效显著,一方面,患者收治数量大幅增加,扣除贵重材料费后的次均费用降低,提高了社会效益;另一方面各病种的日均费用增加。

关键词：骨科平均住院日次均费用日均费用

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核素介入治疗肝癌的初步报道

核技术 1995年第11期18卷 663-667页

作者：高克加马寄晓朱继芳朱瑞森陶巨蔚周永昌蔡瑞霞上海市第六人民医院

用核素９０Ｙ－玻璃微球在超声穿刺引导下，对已失去手术指征的９例肝癌患者进行直接肝癌肿块内包埋介人治疗。其中４例为原发性肝癌，５例为转移性肝癌，取得了较好的疗效。在治疗后的两个月中，通过Ｂ超在形态学和病理切片与涂片在组... 详细信息

用核素９０Ｙ－玻璃微球在超声穿刺引导下，对已失去手术指征的９例肝癌患者进行直接肝癌肿块内包埋介人治疗。其中４例为原发性肝癌，５例为转移性肝癌，取得了较好的疗效。在治疗后的两个月中，通过Ｂ超在形态学和病理切片与涂片在组织细胞学方面进行复查随访。结果表明，无论原发性与转移性的癌性肿块，Ｂ超提示肝癌肿块发生不同程度的密度改变，其中１例低密度区基本消失。病理提示肝癌细胞存在不同程度的坏死，有的呈坏死后残留空隙改变。此方法对肝癌破坏性大，疗效好．对周围器官损伤小，被治疗者痛苦小，为失去手术指征的肝癌患者提供有效的治疗手段。治疗后血常规、肝肾功能、出凝血时间均无明显变化。

关键词：放射性核素显像 B超显像肝癌核素治疗

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肩锁关节及关节盘的相关解剖学特征

中国组织工程研究 2020年第33期24卷 5358-5365页

作者：王治洲张海龙陈舰叶征杨元庆应正然上海市普陀区人民医院上海市200060

背景:目前临床上多数认为,肩部疾病如肩锁关节脱位、肩峰下撞击综合征等与肩锁关节的解剖形态有很大的关系,但国内外文献很少有关于肩锁关节的形态学数据支持,特别对于肩锁关节关节盘的解剖学研究。同时肩锁关节属于微动关节,参与肩关... 详细信息

背景:目前临床上多数认为,肩部疾病如肩锁关节脱位、肩峰下撞击综合征等与肩锁关节的解剖形态有很大的关系,但国内外文献很少有关于肩锁关节的形态学数据支持,特别对于肩锁关节关节盘的解剖学研究。同时肩锁关节属于微动关节,参与肩关节的联合运动,现临床上有关肩锁关节脱位的手术方式繁多,较流行的手术方式多为刚性固定,并未保留其微动特点以及锁骨和肩胛骨的运动特点,其中关节盘的取舍目前国内外并无大样本多中心对照研究。目的:对肩锁关节及关节盘行相关解剖学研究,用于更好地指导肩部疾病的诊治。方法:对58具肩锁关节尸体标本(同济大学解剖教研室提供)进行形态学及组织结构研究,共获得58个肩峰、58个锁骨和36个关节盘(包括完全型和不完全型)。采用BIGLIANI肩峰形态分型、DEPALMA锁骨形态分型、EMURA肩锁关节盘分型,获得各肩峰与锁骨组合下关节盘出现的频率并行苏木精-伊红染色(上海市普陀区人民医院提供)。结果与结论:①在58个肩锁关节尸体中,肩锁关节盘type1型共15例,所占比例最高,为25.9%;type3a型共4例,所占比例最少,为6.9%。②Ⅰ型肩峰32个,所占比例最高,为55.2%;Ⅲ型肩峰3个,所占比例最低,为5.2%。③Ⅰ型锁骨27个,所占比例最高,为46.6%;Ⅲ型锁骨9个,所占比例最低,为15.5%。④以Ⅰ型及Ⅱ型肩峰与Ⅰ型锁骨组合所占比例较大,分别为24.1%和22.4%,以Ⅲ型肩峰对Ⅰ型锁骨所占比例最小,为0%。⑤而在Ⅰ型肩峰与Ⅰ型锁骨组合下type1型和type2b型关节盘所占比例最大,分别为35.7%和28.6%;Ⅱ型肩峰与Ⅰ型锁骨组合下type2a型和type1型关节盘所占比例最大,分别为38.5%和23.1%。⑥苏木精-伊红染色在组织切片中可以发现,关节盘中的细胞外基质清晰可辨,细胞形态饱满,含有丰富的细胞质,提示为软骨细胞,即形成纤维软骨的主要成分。此外,从关节囊顶端和底端两侧可见部分骨膜纤维层移行至关节盘内侧,考虑共同组成关节盘结构,即关节盘由近骨面的软骨细胞及远离骨面的纤维层共同构成。

关键词：骨关节肩锁关节关节盘肩峰锁骨关节脱位解剖学

2010—2012年复旦大学附属上海市第五人民医院世博家园门诊部抗菌药物的限定日费用分析

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中国医院用药评价与分析 2015年第1期15卷 87-91页

作者：杨嘉怡杨耀芳林凤全复旦大学附属上海市第五人民医院药剂科上海200240 复旦大学附属上海市第五人民医院世博家园门诊部上海201112

目的:了解复旦大学附属上海市第五人民医院世博家园门诊部(以下简称"我院")抗菌药物的限定日费用(DDC),为临床合理用药提供参考。方法:统计2010—2012年我院西药库出库记录,提取不同厂家、不同品种及不同剂型抗菌药物相关信息,采用限定... 详细信息

目的:了解复旦大学附属上海市第五人民医院世博家园门诊部(以下简称"我院")抗菌药物的限定日费用(DDC),为临床合理用药提供参考。方法:统计2010—2012年我院西药库出库记录,提取不同厂家、不同品种及不同剂型抗菌药物相关信息,采用限定日剂量法,对抗菌药物的DDC进行排序、分析。结果:3年中共用9大类抗菌药物,其中,大环内酯类药的DDC在2011年为最高(64.81元),硝基咪唑类药在2012年为最低(0.09元)。头孢菌素类药中,DDC最高的是注射用盐酸头孢替安(120.84元),最低的是头孢拉定分散片(2.41元),第1代头孢菌素各品种的DDC均未超过9.00元。大环内酯类药中,阿奇霉素干混悬剂与注射用乳糖酸阿奇霉素的DDC逐年下降,且在2012年大环内酯类药仅有1个注射与2个口服品种。氟喹诺酮类药注射与口服剂型的DDC均低于大环内酯类药,其中,2012年盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的DDC为21.25元,盐酸左氧氟沙星片为1.90元,诺氟沙星片为0.77元。结论:2010—2012年,我院大多数抗菌药物的DDC均呈下降趋势,但同一品种不同剂型、剂量或不同厂家的DDC存在差异。

关键词：抗菌药物限定日剂量限定日费用