检索结果-南通市图书馆

沉默信息调节因子1激活剂SRT1720减轻大鼠急性颅脑损伤的机制

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中国组织工程研究 2024年第28期28卷 4447-4454页

作者：钱龙杰苏文利朱文献王毅鑫上海市普陀区中心医院急诊外科上海市310000

背景:有研究显示在急性颅脑损伤小鼠模型中,以药物激活沉默信息调节因子1的转录和翻译水平后能明显升高脑组织中沉默信息调节因子1的表达,降低脑组织炎症应激和氧化应激水平,改善神经功能。目的:探讨腹腔注射沉默信息调节因子1激活剂SRT... 详细信息

背景:有研究显示在急性颅脑损伤小鼠模型中,以药物激活沉默信息调节因子1的转录和翻译水平后能明显升高脑组织中沉默信息调节因子1的表达,降低脑组织炎症应激和氧化应激水平,改善神经功能。目的:探讨腹腔注射沉默信息调节因子1激活剂SRT1720减轻大鼠急性颅脑损伤的机制。方法:取90只SD大鼠,采用随机数字表法分为3组,每组30只:假手术组不造模;模型组、激活剂组建立急性颅脑损伤模型,6 h后假手术组、模型组、激活剂组分别腹腔注射二甲亚砜溶液、二甲亚砜溶液、SRT1720,1次/d,连续注射28 d。设定取材时间点,检测大鼠神经功能、脑组织含水量、脑组织氧化应激与炎症反应、脑组织形态、细胞凋亡与血管新生以及脑组织中沉默信息调节因子1蛋白表达。结果与结论:①注射7,14,28 d时,与假手术组比较,模型组大鼠改良神经功能缺损评分、脑组织含水量及细胞凋亡率均升高(P<0.05);与模型组比较,激活剂组大鼠改良神经功能缺损评分、脑组织含水量及细胞凋亡率均降低(P<0.05);②注射7,14,28 d时,与假手术组比较,模型组大鼠脑组织中活性氧自由基、髓过氧化物酶水平升高(P<0.05),血清中丙二醛、肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平升高(P<0.05),血清中超氧化物歧化酶水平降低(P<0.05);与模型组比较,激活剂组大鼠大鼠脑组织中活性氧自由基、髓过氧化物酶水平降低(P<0.05),血清中丙二醛、肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平降低(P<0.05),血清中超氧化物歧化酶水平升高(P<0.05);③注射7,14,28 d的免疫组化染色显示,模型组大鼠脑组织中新生血管数量多于假手术组(P<0.05),激活剂组大鼠脑组织中新生血管数量多于模型组(P<0.05);注射7,14,28 d的Western blot检测显示,模型组大鼠脑组织中沉默信息调节因子1蛋白表达低于假手术组(P<0.05),激活剂组大鼠脑组织中沉默信息调节因子1蛋白表达高于模型组(P<0.05);注射7,14,28 d的苏木精-伊红染色显示,激活剂组大鼠脑组织损伤程度轻于模型组;④结果表明,腹腔注射SRT1720通过下调急性颅脑损伤大鼠脑组织氧化和炎性应激水平、抑制神经细胞凋亡、促进血管新生来减轻脑组织损伤。

关键词：沉默信息调节因子1信号急性颅脑损伤氧化应激炎症性应激细胞凋亡

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ICU患者早期康复评估工具的临床应用进展

中国康复医学杂志 2024年第2期39卷 299-303页

作者：刘明月方芳杨富上海市第一人民医院护理部上海市200080

随着危重症康复医学的迅猛发展,重症监护室(intensive care unit,ICU)早期康复越来越受到人们的重视,研究表明[1],早期康复能够预防和减少ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)、谵妄(delirium)、下肢深静脉血... 详细信息

随着危重症康复医学的迅猛发展,重症监护室(intensive care unit,ICU)早期康复越来越受到人们的重视,研究表明[1],早期康复能够预防和减少ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)、谵妄(delirium)、下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)等带来的相关损害,且在ICU的应用具有可行性、有效性与安全性[2—3]。

关键词：下肢深静脉血栓形成早期康复康复医学 ICU患者谵妄评估工具重症监护室危重症

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安宁疗护人员医学叙事能力量表的构建

护理研究 2024年第1期38卷 51-55页

作者：方颖王晓琳徐兰樊海娃严怡婷李潘雨张云凤上海市普陀区利群医院上海200333 上海市普陀区桃浦镇社区卫生服务中心

目的:开发评估安宁疗护人员医学叙事能力的量表,并检验其信效度。方法:以叙事医学理论和安宁疗护的具体实践为指导,结合文献分析和质性访谈结果,构建量表的条目池。通过现场的专家德尔菲咨询,形成初版量表。对324名开展安宁疗护和叙事医... 详细信息

目的:开发评估安宁疗护人员医学叙事能力的量表,并检验其信效度。方法:以叙事医学理论和安宁疗护的具体实践为指导,结合文献分析和质性访谈结果,构建量表的条目池。通过现场的专家德尔菲咨询,形成初版量表。对324名开展安宁疗护和叙事医学/护理服务的人员进行问卷调查,检验量表的信效度。结果:安宁疗护人员医学叙事能力量表包括关注回应和反思再现2个维度、21个条目,可解释78.626%的总方差;量表的Cronbach′sα系数为0.978,各维度的Cronbach′sα系数均在0.9以上,量表及各维度重测信度为0.916~0.973,量表各维度和总分与人文关怀能力量表得分均呈正相关(P<0.01)。结论:构建的安宁疗护人员医学叙事能力量表结构合理,具有良好的信效度,适用于安宁疗护人员医学叙事能力的测评。

关键词：安宁疗护叙事医学评估工具 Delphi技术护理人员叙事能力

肌骨超声在针灸诊治肌肉骨骼疾病中的运用与思考

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中国针灸 2024年第1期44卷 39-42页

作者：邱曼丽吴琦陶杰宋哲妤袁旭李璟上海市普陀区中医医院针灸科上海200062 上海市普陀区中医医院超声科上海200062 上海市普陀区中心医院上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科上海200437

肌骨超声集动态、实时、连续可视化,定量定性定位,简便无使用禁忌于一体,作为辅助检查、治疗、评价和研究工具,可提高针灸定位取穴的准确度,引导进针的方向、深度,观察得气效应,保障操作安全,量化疗效评价,为针灸研究提供客观依据,有助... 详细信息

肌骨超声集动态、实时、连续可视化,定量定性定位,简便无使用禁忌于一体,作为辅助检查、治疗、评价和研究工具,可提高针灸定位取穴的准确度,引导进针的方向、深度,观察得气效应,保障操作安全,量化疗效评价,为针灸研究提供客观依据,有助于以成像和数据等客观方式呈现针灸方面的操作技术。

关键词：肌肉骨骼疾病针灸针刺肌骨超声超声引导综述

早期目标导向活动方案对胰腺肿瘤切除术后患者活动的影响

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中国护理管理 2024年第5期24卷 713-718页

作者：姚晖段晓磊高雯晴刘佳楠姚文洁张贇杨富方芳上海市第一人民医院护理部上海市200080

目的:分析早期目标导向活动方案在胰腺肿瘤切除术后患者中的临床应用效果,以期提高患者术后早期活动的有效性及主动性,促进患者术后康复。方法:随机选取2023年3月—5月在上海市某三级甲等医院完成胰腺手术的35名患者为对照组,2023年6月... 详细信息

目的:分析早期目标导向活动方案在胰腺肿瘤切除术后患者中的临床应用效果,以期提高患者术后早期活动的有效性及主动性,促进患者术后康复。方法:随机选取2023年3月—5月在上海市某三级甲等医院完成胰腺手术的35名患者为对照组,2023年6月—8月的35名患者为实验组。对照组采取胰腺肿瘤切除术后常规护理措施,实验组除采取常规护理,在督促患者早期下床活动方面应用早期目标导向活动方案。对比两组患者术后首次下床、肛门排气、排便、经口饮水、导尿管拔除及胃管拔除时间来评价方案有效性;对比两组患者术后并发症及活动相关不良事件发生情况来评价方案安全性。结果:两组患者首次下床、肛门排气、排便、经口饮水时间差异有统计学意义(P0.05),两组患者均未发生活动相关不良事件。结论:早期目标导向活动方案对促进胰腺肿瘤切除术后患者早下床、早经口饮水、术后排气和排便方面是安全、有效的,且不增加术后出血、非计划拔管、死亡等风险。

关键词：胰十二指肠切除术胰体尾切除术全胰切除术早期目标导向活动循证实践加速康复外科

急性低氧性呼吸衰竭患者清醒俯卧位通气依从性现状分析

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中国护理管理 2024年第6期24卷 862-867页

作者：侯进潘文彦刘霄梅静骅唐颖嘉李菁菁王灿李改乐蔡诗凝复旦大学附属中山医院护理部上海市200032

目的:调查急性低氧性呼吸衰竭患者对清醒俯卧位通气的依从性现状并分析其影响因素,为制定相应的改善策略提供参考。方法:采用便利抽样法,于2022年12月至2023年2月应用一般信息调查表、自制清醒俯卧位通气依从性阻碍因素问卷、Barthel指... 详细信息

目的:调查急性低氧性呼吸衰竭患者对清醒俯卧位通气的依从性现状并分析其影响因素,为制定相应的改善策略提供参考。方法:采用便利抽样法,于2022年12月至2023年2月应用一般信息调查表、自制清醒俯卧位通气依从性阻碍因素问卷、Barthel指数量表和数字疼痛评定量表对上海市某医院的急性低氧性呼吸衰竭患者进行调查。结果:85例患者参与调查,患者每日清醒俯卧位时间为4(2,6)小时,其中依从性好的患者30例(35.3%)。清醒俯卧位通气最常见的阻碍因素分别为:没有及时更换体位以缓解俯卧位的不适(63.5%)、对于俯卧位通气治疗意义的认识不足(42.4%)、对于疾病恢复缺乏信心(27.1%)。Logistic回归分析结果显示,疼痛程度是患者清醒俯卧位通气依从性的影响因素(P<0.05)。结论:急性低氧性呼吸衰竭患者对清醒俯卧位通气依从性不佳,疼痛程度较高的患者俯卧位实施情况较差。医疗团队应重视急性低氧性呼吸衰竭患者对清醒俯卧位通气的依从性现状,制定相应改善策略,以提高患者的耐受性,改善清醒俯卧位治疗依从性,进而提高患者的治疗效果。

关键词：清醒俯卧位急性低氧性呼吸衰竭依从性影响因素

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下肢静脉溃疡患者体力活动的最佳证据总结

中华护理杂志 2024年第1期59卷 100-108页

作者：许志玮王娴穆文方王燕王安子上海中医药大学附属市中医医院护理部上海市200071

目的检索、评价和汇总下肢静脉溃疡患者体力活动的最佳证据,为临床下肢静脉溃疡患者体力活动干预提供循证依据。方法系统检索指南网站、数据库、专业协会网站中所有关于下肢静脉溃疡患者体力活动的相关文献,包括指南、临床决策、系统评... 详细信息

目的检索、评价和汇总下肢静脉溃疡患者体力活动的最佳证据,为临床下肢静脉溃疡患者体力活动干预提供循证依据。方法系统检索指南网站、数据库、专业协会网站中所有关于下肢静脉溃疡患者体力活动的相关文献,包括指南、临床决策、系统评价、证据总结、专家共识、随机对照研究,检索时限为建库至2023年5月19日。由2名研究者独立对纳入文献进行质量评价,并结合专业人士的判断,进行证据的提取与整合。结果共纳入18篇文献,包括指南6篇、临床决策2篇、系统评价6篇、专家共识3篇、随机对照研究1篇。最终形成26条最佳证据,包括活动时机、活动前评估、活动方式、活动时间及频率、活动强度、活动效果评价、质量控制、注意事项8个证据主题。结论该研究汇总了下肢静脉溃疡患者体力活动的最佳证据,建议护理人员在应用证据时结合具体实践条件和临床情景,根据患者的评估结果制订个性化的体力活动方案。

关键词：下肢静脉溃疡体力活动证据总结循证护理学

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妊娠期糖尿病非药物管理患者指南

中华护理杂志 2024年第6期59卷 662-668页

作者：复旦大学循证护理中心邢年路周英凤陈姝宇方园李丽顾艳荭赵敏慧潘秀红不详复旦大学护理学院上海市200032 复旦大学附属妇产科医院门诊复旦大学附属第五人民医院护理部上海市第一妇婴保健院护理部复旦大学附属浦东医院护理部

目的构建妊娠期糖尿病非药物管理患者指南,为妊娠期糖尿病患者自我管理提供决策支持。方法以循证方法为指导,通过文献分析、个人深度访谈和现场调查确定健康问题;系统检索国内外指南网站、专业协会网站和综合数据库,依据推荐分级的评价... 详细信息

目的构建妊娠期糖尿病非药物管理患者指南,为妊娠期糖尿病患者自我管理提供决策支持。方法以循证方法为指导,通过文献分析、个人深度访谈和现场调查确定健康问题;系统检索国内外指南网站、专业协会网站和综合数据库,依据推荐分级的评价、制定与评估系统进行证据质量分级;采用EtD框架汇总证据初步形成推荐意见;通过1轮专家共识形成会议和2轮德尔菲法专家函询对推荐意见进行修改并达成共识,形成患者指南终稿。结果妊娠期糖尿病非药物管理患者指南核心内容包括筛查与诊断、产前管理、分娩期管理、新生儿低血糖管理和产后管理5个部分。结论该患者指南制订过程严谨,充分考虑了患者意愿,形成的推荐意见具有良好的科学性、可接受性、可操作性和可读性,可为妊娠期糖尿病患者自我管理提供决策依据。

关键词：妊娠期糖尿病非药物管理患者指南循证护理学

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临床护士护理科研能力的研究进展及启示

军事护理 2024年第4期41卷 95-97页

作者：陈述凡朱晓萍李海涵郭子宁凌克玉曾司甯徐玲上海市第十人民医院护理部上海200072

近年来,随着国内护理学成为一级学科以及循证护理的快速发展[1],护理科研在学科发展中的作用愈发突出,护理科研对护理知识和实践发展的重要性成为护理专业的焦点问题[2]。既往研究[3]显示,专业的护理应通过基于研究的实践来实施。提高... 详细信息

近年来,随着国内护理学成为一级学科以及循证护理的快速发展[1],护理科研在学科发展中的作用愈发突出,护理科研对护理知识和实践发展的重要性成为护理专业的焦点问题[2]。既往研究[3]显示,专业的护理应通过基于研究的实践来实施。提高护理科研能力是进行护理科研的前提,这意味着护理学的发展对护理人员的科研能力提出了更高要求。护理科研能力不仅是推动护理学科发展的重要力量,也是能从一定程度上反映医院护理学科的发展现状与研究水平[4]。然而,当前临床护士的科研能力有限,发展护理科研能力仍然是护理学科发展面临的关键挑战。因此,本研究综述了临床护士护理科研能力的现状、评估工具以及能力培养的最新研究进展,旨在为我国制定临床护士护理科研能力干预策略提供借鉴。

关键词：护士护理科研护理管理组织创新