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左归丸、右归丸、六味地黄丸，你用对了吗

人人健康 2024年第3期 70-71页

作者：季传婷上海市徐汇区漕河泾街道社区卫生服务中心

左归丸主要治疗肾阴亏虚证，右归丸主要治疗肾阳不足证，六味地黄丸主要治疗肾阴虚内热证，同为补肾药，适应证和功效却不尽相同。那么，如何区分它们的不同呢？下面我们就具体来说说。中医认为，世间万物包括人体需要阴阳平衡才能维持...

左归丸主要治疗肾阴亏虚证，右归丸主要治疗肾阳不足证，六味地黄丸主要治疗肾阴虚内热证，同为补肾药，适应证和功效却不尽相同。那么，如何区分它们的不同呢？下面我们就具体来说说。中医认为，世间万物包括人体需要阴阳平衡才能维持正常的运行。肾为人体的阴阳之根，肾的阴阳平衡，人体才能平衡无病。中医中的阴阳是相互对立又相互制约的关系，阴主静，具有滋润、抑制、凝聚的特性；阳主动，具有温煦、推动、兴奋的特性。肾阴似水，有滋润濡养的作用。肾阴虚的人可表现出缺乏津液滋润的症状，如舌红少苔、口干舌燥、皮肤干燥、

关键词：

中老年人群打鼾与动脉粥样硬化心血管疾病10年发病评估风险的相关性研究

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中国全科医学 2024年第7期27卷 810-815页

作者：罗元欣彭德荣张琳刘海英谭军上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心 200000

背景随着人们生活方式的变化,动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD)作为心脑血管疾病的重要组成部分,呈现年轻化的趋势,打鼾作为常见的睡眠呼吸相关健康问题,是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的特征指标,然而目前针对打鼾与ASCVD之间... 详细信息

背景随着人们生活方式的变化,动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD)作为心脑血管疾病的重要组成部分,呈现年轻化的趋势,打鼾作为常见的睡眠呼吸相关健康问题,是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的特征指标,然而目前针对打鼾与ASCVD之间相关关系的研究较少,仍需要对该因素进行识别,为早期干预提供科学依据。目的探讨中老年人群打鼾频率和ASCVD 10年发病风险的相关性。方法于2018—2021年采取多阶段分层整群抽样的方法对上海市静安区35~75岁常住居民进行调查。通过问卷调查收集研究对象一般资料、实验室检查收集总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。打鼾频率:每周打鼾1~2次为轻度打鼾,每周打鼾3~4次为中度打鼾,每周打鼾5~7次的为重度打鼾;按ASCVD 10年发病风险0.05)。进一步分析打鼾与ASCVD风险因素的关系,结果显示与不打鼾组相比,重度打鼾是高三酰甘油血症、高总胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症的危险因素,中度打鼾是高低密度脂蛋白胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症的危险因素(P<0.05)。轻度打鼾则与ASCVD风险因素无关。结论打鼾频率与ASCVD 10年发病风险及风险因素具有相关性,且集中在中度和重度打鼾人群,应将轻度及中度打鼾人群作为早期干预的重点人群,促进ASCVD的早期防治。

关键词：心血管疾病动脉粥样硬化打鼾中老年人 Logistic模型上海市

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上海市社区护理中心服务能力的现况调查与分析

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健康发展与政策研究 2024年第3期27卷 211-217页

作者：王馥兰李水静庹焱江萍刘薇群陈劼张娴刘涛徐汇区枫林街道社区卫生服务中心上海市卫生健康委员会上海市护理学会上海市浦东新区人民医院上海健康医学院附属周浦医院上海市复旦大学护理学院上海市徐汇区漕河泾街道社区卫生服务中心上海市白茅岭医院

目的比较社区卫生服务中心护理中心建设前后的护理服务能力情况，为进一步开展循证决策提供借鉴。方法调查上海市2023年首批通过市级验收的36家社区护理中心，收集并比较建设前后社区护理的基本情况、场地设置、人员配置、专科服务能... 详细信息

目的比较社区卫生服务中心护理中心建设前后的护理服务能力情况，为进一步开展循证决策提供借鉴。方法调查上海市2023年首批通过市级验收的36家社区护理中心，收集并比较建设前后社区护理的基本情况、场地设置、人员配置、专科服务能力、学科建设、医疗联合体对接与信息化建设情况。结果 36家社区护理中心平均服务面积为（213.90±170.15）m2，其中城区14家（占38.89%）、近郊12家（占33.33%）、远郊10家（占27.78%）。2023年，有相对独立综合护理服务区的社区（100.00%）较2022年（22.22%）有所增加，差异有统计学意义（χ2=45.818,P 护理服务人次数（1 509 831人次）虽较2022年（1 274 176人次）增长，但差异无统计学意义（χ2=72.000, P=0.445）；排名前3的护理服务项目为中医护理、糖尿病护理、康复护理。2023年，社区护理中心均配有专职护士，中、高级职称护士比例（1:0.047）较建设前（1:0.040）增加，各类学术成果（541项）均超过2022年（269项），开展“互联网+”护理服务的社区数和服务量、社区至上级医院护理联动的人次数均有所增加。结论通过1年的建设，上海市首批通过市级验收的36家社区护理中心在场地设置、专科护理服务能力、学科建设方面有明显提升，在护理人员配置、社区护理服务同质化方面还有待进一步完善。

关键词：社区护理中心服务能力护联体建议

社区老年人日常生活活动能力与心理健康的关系及睡眠质量的中介作用

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复旦学报（医学版） 2024年第2期51卷 143-150页

作者：周恒益李静戴丹华李扬张斌杜荣吴瑞龙江佳艳魏圆满高晶蓉赵琦复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 上海市松江区中山街道社区卫生服务中心公共卫生科上海201613 上海市闵行区七宝社区卫生服务中心公共卫生科上海201101 上海市黄浦区豫园街道社区卫生服务中心公共卫生科上海200010 上海市虹口区嘉兴路街道社区卫生服务中心管理办公室上海200086 上海市老龄事业发展促进中心老年健康服务部上海200060 上海市徐汇区虹梅街道社区卫生服服务中心公共卫生科上海200233 上海市老龄事业发展促进中心办公室上海200060

目的探讨上海市社区老年人日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)、睡眠质量与心理健康的关系及内在作用路径。方法运用ADL量表、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、简易心理状态评定量表(10-item ... 详细信息

目的探讨上海市社区老年人日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)、睡眠质量与心理健康的关系及内在作用路径。方法运用ADL量表、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、简易心理状态评定量表(10-item Kessler Psychological Distress Scale,K10),以上海市闵行区七宝街道、松江区中山街道、黄浦区豫园街道、虹口区嘉兴路街道、徐汇区虹梅街道为现场调查点,采用便利抽样对2021年9—12月到社区卫生服务站就诊的年龄≥60岁的老年人进行问卷调查。采用单因素分析、相关分析、多元线性回归描述老年人ADL、PSQI以及K10特征,采用Bootstrap中介效应检验法检验各变量间的效应关系。结果共纳入1864名社区老年人,其中ADL、PSQI以及K10得分分别为15.53±4.47、5.60±3.71和15.50±6.28,ADL受损、睡眠质量差以及心理健康状况较差和差的老年人分别占23.6%、27.3%、11.9%和4.9%。分析发现:ADL得分(r=0.321,P部分中介作用(95%CI:0.078~0.124),占总效应值的33.0%。结论睡眠质量在社区老年人ADL与心理健康关联中存在中介作用,关注老年人ADL能力改善并提升睡眠质量有助于改善其心理健康状况。

关键词：日常生活活动能力(ADL) 睡眠质量心理健康老年人

2018—2022年上海市徐汇区新报告HIV/AIDS病例晚发现情况及相关因素分析

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上海预防医学 2024年第5期36卷 429-434页

作者：张博淑朱凯锦张静徐宁黄文鸳蔡晓峰杨美霞上海市徐汇区疾病预防控制中心上海200237 上海市徐汇区田林街道社区卫生服务中心上海200030

【目的】了解2018—2022年上海市徐汇区新报告人类免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)病例的晚发现相关指标变化趋势与影响因素。【方法】使用2018—2022年艾滋病综合防治信息系统新报告的HIV/AIDS病例数据。新报告1年内死亡且为非意外死亡... 详细信息

【目的】了解2018—2022年上海市徐汇区新报告人类免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)病例的晚发现相关指标变化趋势与影响因素。【方法】使用2018—2022年艾滋病综合防治信息系统新报告的HIV/AIDS病例数据。新报告1年内死亡且为非意外死亡的HIV/AIDS病例、CD4+T淋巴细胞(简称“CD4细胞”)计数90 d的病例(OR=0.336,95%CI:0.216~0.522)。【结论】徐汇区2018—2022年晚发现比例未见明显降低,2022年确证数有回落。应持续监测新型冠状病毒流行后新报告HIV/AIDS病例的趋势,在医疗机构非感染内科与住院部扩大HIV抗体筛查检测,并协助临床医生与老年患者共同提高对AIDS的识别能力,为早期诊治提供更坚实的基础。

关键词：艾滋病 HIV晚发现影响因素现况调查医疗机构

艾滋病流行控制中社区预防干预对相关知识掌握度、歧视率观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第8期 0054-0057页

作者：叶轻舟上海市徐汇区漕河泾街道社区卫生服务中心上海200235

探究社区预防在艾滋病流行控制中对歧视率以及相关知识掌握度的影响。方法选择2021年4月至2022年4月期间徐汇区漕河泾街道社区卫生服务中心娱乐场所高危人群180例纳入研究对象,有针对性的展开社区预防措施干预,以问卷调查模式来对干预... 详细信息

探究社区预防在艾滋病流行控制中对歧视率以及相关知识掌握度的影响。方法选择2021年4月至2022年4月期间徐汇区漕河泾街道社区卫生服务中心娱乐场所高危人群180例纳入研究对象,有针对性的展开社区预防措施干预,以问卷调查模式来对干预前后180例研究者对艾滋病歧视情况和疾病知识掌握程度进行分析。结果在社区预防干预之后,180例研究者对于艾滋病传播方式知晓率显著比干预前更高,干预前后数据比较存在一定差异,P社区干预后,180例高危人群对于疾病健康知识情况、主动咨询疾病了解情况显著比干预前更高,而对于疾病歧视率显著比干预前更低,干预前后数据比较存在一定差异,P社区可以通过对艾滋病进行防治干预,针对娱乐场所高危人群展开疾病知识健康宣教、禁毒宣传以及正确性行为干预等,有助于艾滋病歧视率的降低和疾病防治工作质量的提升,值得推广。

关键词：社区预防艾滋病流行控制歧视率

早期盆底康复训练改善产后盆底功能障碍性疾病的效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0145-0148页

作者：郑丽江瑞周麟妍周善陈宏上海市徐汇区漕河泾街道社区卫生服务中心上海200235

分析产后盆底功能障碍性疾病的治疗中使用早期盆底康复训练所起到的临床成效。方法抽取55例医院内在2021年11月~2023年11月(24个月)接受系统化治疗的产后盆底功能障碍性疾病患者,根据治疗方案进行分组,即常规治疗(对照组)与早期盆底康... 详细信息

分析产后盆底功能障碍性疾病的治疗中使用早期盆底康复训练所起到的临床成效。方法抽取55例医院内在2021年11月~2023年11月(24个月)接受系统化治疗的产后盆底功能障碍性疾病患者,根据治疗方案进行分组,即常规治疗(对照组)与早期盆底康复训练(观察组),评测对上述方案对产后盆底功能障碍性疾病的具体效果。结果选择早期盆底康复训练的观察组,整体疗效上比对照组更突出(96.49%:85.96%),进一步加快产后盆底功能障碍性疾病相关症状的恢复,同时让阴道松弛、腰骶酸痛、下腹坠胀与尿频尿急的积分情况明显降低,并且让尿流动力学指标在治疗后恢复得更为理想,还可以对盆底功能进行良好的调节,促进Ⅰ类肌纤维与II类肌纤维肌肉的表面肌电值、疲劳度的改善,P<0.05。结论在改善产后盆底功能障碍性疾病的治疗方案选择上,选用早期盆底康复训练在确保疗效的同时,还能有效减轻各症状带来的影响,促进尿流动力学指标的改善,帮助盆底功能的恢复,值得推广。

关键词：早期盆底康复训练产后盆底功能障碍性疾病临床效果

基于医联体的社区“全-专结合”特色建设的实践与展望——以上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心为例

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中国全科医学 2024年

作者：林其意杨芸峰顾文钦徐莉苹丁宏娟苏瑾周鹏易春涛上海市徐汇区卫生事业管理发展中心上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心

社区医疗活动的主体是各社区卫生服务中心，社区卫生服务中心在新医改背景下，一直在探索适合的发展方式，上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心探索把全科医学与专病发展融合为一体的“全-专结合”模式，为中心学科建设的发展、医疗... 详细信息

社区医疗活动的主体是各社区卫生服务中心，社区卫生服务中心在新医改背景下，一直在探索适合的发展方式，上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心探索把全科医学与专病发展融合为一体的“全-专结合”模式，为中心学科建设的发展、医疗服务水平的提升起了较大的作用。本文对枫林“全-专结合”实践进行总结，以期研究结果为相关基层医疗机构提供参考与借鉴。

关键词：社区卫生中心社区卫生服务全-专结合医联体医疗服务模式

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产后盆底功能障碍,中医有妙招

漫科学（新健康）

漫科学（新健康） 2024年第7期 32-33页

作者：刘英上海市徐汇区漕河泾社区卫生服务中心

在女性生命旅程中,孕育并诞下新生命是一个既神圣又充满挑战的过程。随着“生产”这一自然奇迹的完成,许多女性会体验到一种难以言喻的解脱感,仿佛身体与心灵都刚从一场艰巨的考验中释放出来,沉浸在迎接新生命的喜悦之中。然而,在这份... 详细信息

在女性生命旅程中,孕育并诞下新生命是一个既神圣又充满挑战的过程。随着“生产”这一自然奇迹的完成,许多女性会体验到一种难以言喻的解脱感,仿佛身体与心灵都刚从一场艰巨的考验中释放出来,沉浸在迎接新生命的喜悦之中。然而,在这份喜悦的背后,不少女性也会遭遇一系列的身体不适,其中,盆底肌问题尤为显著,值得我们深入探讨。

关键词：妙招生命旅程难以言喻盆底肌喜悦女性