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机械通气治疗老年病人术后呼吸衰竭的临床研究

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中国现代医学杂志 2009年第11期19卷 1746-1748,1755页

作者：胡新华陆品相葛春林张媛园王玲上海市徐汇区中心医院上海200031

目的研究老年病人术后发生呼吸衰竭的诱因及影响机械通气疗效的因素。方法回顾性分析2003年8月～2008年7月外科重症监护病房67例术后呼吸衰竭老年病人的基础疾病、诱因及机械通气治疗效果。呼吸衰竭定义为术后机械通气48h以上或全身麻... 详细信息

目的研究老年病人术后发生呼吸衰竭的诱因及影响机械通气疗效的因素。方法回顾性分析2003年8月～2008年7月外科重症监护病房67例术后呼吸衰竭老年病人的基础疾病、诱因及机械通气治疗效果。呼吸衰竭定义为术后机械通气48h以上或全身麻醉拔管6h后再插管行机械通气。结果诱因包括肺部感染、肺不张(39例),术后严重感染或重症胰腺炎导致的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)/多脏器功能不全(MODS)(28例)。其中合并慢性阻塞性肺病(COPD)23例,重度营养不良26例,ASAⅢ～Ⅳ级39例。呼吸衰竭发生在术后(2.94±2.55)d,机械通气时间(16.12±14.09)d。死亡26例(38.8%),撤机成功41例(61.2%)。结论老年病人发生术后呼吸衰竭时,机械通气的应用应贯穿于救治过程;在维持适当通气的条件下,及时处理原发疾病、有效控制感染、积极进行营养支持是影响机械通气成败的关键因素。

关键词：老年人手术后期间呼吸衰竭/治疗通气

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活血化瘀法治疗冠心病80例疗效观察

上海中医药杂志 1993年第10期27卷 16-18页

作者：姚永年上海市徐汇区中心医院 200031

冠心病其因在瘀,其根在虚,其治在通。活血化瘀乃本病施治之大法。结合病情可采取益气活血、温阳活血、养阴活血、化痰活血、潜阳活血诸法。及时地解决瘀,便可有效地防止虚,既纠正了虚,又能更好地消瘀。通过80例临床观察,疗效比较满意。... 详细信息

冠心病其因在瘀,其根在虚,其治在通。活血化瘀乃本病施治之大法。结合病情可采取益气活血、温阳活血、养阴活血、化痰活血、潜阳活血诸法。及时地解决瘀,便可有效地防止虚,既纠正了虚,又能更好地消瘀。通过80例临床观察,疗效比较满意。其中临床症状显效28例,占35%;临床症状好转46例,占57.5%;无效6例,占7.5%,总有效率为92.5%。心电图检查:显效9例,好转27例,无效44例,有效率为45%。血压、血脂均有下降,P<0.001。

关键词：活血祛瘀法冠心病

高温作业高血压人群血浆同型半胱氨酸水平的变化及意义

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中国职业医学 2009年第4期36卷 304-304,306页

作者：刘伟英王德文徐丽霞上海市徐汇区中心医院上海200031

目的探讨高温作业中高血压患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及意义。方法收集60例在我院进行高温体检中发现的高血压患者,其中高血压伴心电图有ST-T改变30例(高血压伴心电图改变组)、单纯高血压30例(高血压组),36例无职业危害因素接触... 详细信息

目的探讨高温作业中高血压患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及意义。方法收集60例在我院进行高温体检中发现的高血压患者,其中高血压伴心电图有ST-T改变30例(高血压伴心电图改变组)、单纯高血压30例(高血压组),36例无职业危害因素接触且血压正常者作为对照组,采用高效液相色谱-串联质谱方法检测血浆Hcy水平。结果高血压组血浆Hcy水平为(15.13±2.86)μmol/L,高于对照组(P<0.05),而高血压伴心电图改变组血浆Hcy水平为(20.16±1.17)μmol/L,又高于高血压组,差异有显著性(P<0.05)。3组血脂水平无明显差异。结论高温作业中高血压人群与一般心血管患者相似,Hcy水平升高可能是高血压的危险因素之一。

关键词：高温高血压血浆同型半胱氨酸

赖诺普利对糖尿病大鼠肾组织中NF-κB、MCP-1表达的影响

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山东医药 2009年第3期49卷 49-50页

作者：黄薇盛宏光邱凌上海市徐汇区中心医院上海200031

将30只Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC组)、糖尿病组(DM组)和赖诺普利治疗组(DT组)各10只。DM、DT组制备糖尿病大鼠模型。造模后DT组予0.1%赖诺普利水溶液10mg/(kg.d)灌胃,余组予等量饮用水灌胃;8周后采用免疫比色法测定24h尿蛋白排泄... 详细信息

将30只Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC组)、糖尿病组(DM组)和赖诺普利治疗组(DT组)各10只。DM、DT组制备糖尿病大鼠模型。造模后DT组予0.1%赖诺普利水溶液10mg/(kg.d)灌胃,余组予等量饮用水灌胃;8周后采用免疫比色法测定24h尿蛋白排泄率,取出肾脏,应用免疫组化法检测肾组织中核因子-κB(NF-κB)、RT-PCR法检测单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)mRNA水平。结果与NC组比较,DM组24h尿蛋白排泄率及肾组织中NF-κB阳性细胞数和MCP-1mRNA水平显著升高(P<0.01);与DM组比较,DT组上述指标水平明显降低(P<0.01)。认为赖诺普利可能通过抑制NF-κB、MCP-1表达发挥肾脏保护作用。

关键词：核因子-κB 单核细胞趋化蛋白-1 糖尿病肾病赖诺普利

增殖细胞核抗原和p53蛋白在肺癌及癌旁异形增生上皮中表达的意义

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江苏医药 2002年第9期28卷 644-645页

作者：黄伟良徐建勋张庆基杨莉芳姜筱玲上海市徐汇区中心医院 200031

目的　探索肺癌与癌旁异形增生上皮之间的关系。方法　应用免疫组化LSAB法对4 4例伴有异形增生的非小细胞肺癌标本作增殖细胞核抗原 (PCNA)和 p5 3蛋白检测。结果　 (1) p5 3蛋白癌组织表达 2 7例 ,异形增生上皮表达 14例。 (2 )异形... 详细信息

目的　探索肺癌与癌旁异形增生上皮之间的关系。方法　应用免疫组化LSAB法对4 4例伴有异形增生的非小细胞肺癌标本作增殖细胞核抗原 (PCNA)和 p5 3蛋白检测。结果　 (1) p5 3蛋白癌组织表达 2 7例 ,异形增生上皮表达 14例。 (2 )异形增生上皮p5 3阳性的 14例中有 12例与其相应癌组织共同表达 ,两者有明显相关性 ,但强度多数弱于癌组织。 (3)PCNA指数在多数癌组织标本 >5 0 % ,在异形增生上皮亦明显增高。结论　p5 3基因突变于细胞异形增生、癌变等各个阶段 ,癌旁上皮的异形增生与癌肿关系密切 ,异形上皮p5 3着色强度与异形程度正相关 ,PCNA与 p5

关键词：免疫组化 p53蛋白增殖细胞核抗原异形增生上皮肺癌

大黄对重症急性胰腺炎大鼠AP-1活性的影响

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山东医药 2010年第49期50卷 28-29页

作者：冯珍熊文坚金飞荆佳晨嵇贝纳杨湘怡上海市徐汇区中心医院上海200031

目的探讨大黄对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺组织中激活蛋白-1(AP-1)活性的影响,探讨其治疗SAP的机制。方法选择100只SD大鼠,采用胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠法建立SAP模型。将大鼠随机分为假手术组、SAP组、大黄治疗组;大黄治疗组建模... 详细信息

目的探讨大黄对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺组织中激活蛋白-1(AP-1)活性的影响,探讨其治疗SAP的机制。方法选择100只SD大鼠,采用胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠法建立SAP模型。将大鼠随机分为假手术组、SAP组、大黄治疗组;大黄治疗组建模后用10%大黄汤灌胃,建模后1、3、6、12 h分别处死大鼠,取胰腺组织。用EMSA法检测各组大鼠胰腺组织中的AP-1活性,RT-PCR法检测胰腺组织中TNF-α、IL-6 mRNA表达。结果与假手术组比较,SAP组各时间点胰腺组织中AP-1活性明显升高(P<0.01),且制模后1 h即开始升高;与SAP组比较,大黄治疗组各时间点胰腺组织中AP-1活性、TNF-α、IL-6 mRNA表达明显下降(P均<0.05)。结论大黄治疗SAP的机制可能是通过抑制AP-1活性,从而减轻SAP的炎症反应。

关键词：急性胰腺炎重症激活蛋白-1 大黄

高压氧+综合康复训练治疗脑卒中认知功能障碍疗效观察

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山东医药 2007年第34期47卷 107-108页

作者：王毓雯张颖乔蕾上海市徐汇区中心医院上海200031

2006年9月～2007年8月,我们采用高压氧+综合康复训练治疗脑卒中认知功能障碍,取得良好疗效.现报告如下.

关键词：脑卒中患者认知功能障碍综合康复疗效观察训练治疗高压氧疾病学术会议临床资料

加味玉屏风汤对提高慢性病患者CD_4^+指标临床观察

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上海中医药杂志 2007年第10期41卷 49-51页

作者：孔昭东张慧曹波冯春妹余琛上海市徐汇区中心医院上海200031

目的观察加味玉屏风汤提高慢性病患者CD4+指标的作用。方法对慢性病患者测得CD4+细胞(细胞芯片法)在200～500个/μl者,以自拟加味玉屏风汤干预治疗1～2个疗程(10～14d为1个疗程),观察治疗前后CD4+的变化。结果65例中显效29例,占45%;有... 详细信息

目的观察加味玉屏风汤提高慢性病患者CD4+指标的作用。方法对慢性病患者测得CD4+细胞(细胞芯片法)在200～500个/μl者,以自拟加味玉屏风汤干预治疗1～2个疗程(10～14d为1个疗程),观察治疗前后CD4+的变化。结果65例中显效29例,占45%;有效26例,占40%;无效10例,占15%。总有效率为85%。治疗前后CD4+有显著差异(P<0.001)。对CD4+细胞低下人群,或伴有不同基础疾病者总有效率分别是:亚健康为93%,慢性非感染疾病为85%,慢性感染性疾病为80%。而对不同CD4+值域和不同年龄段的疗效相近。结论加味玉屏风汤有较好提高CD4+细胞数的作用,对亚健康组和慢性非感染性疾病组的疗效明显好于慢性感染性疾病组。

关键词：慢性病亚健康中医药疗法加味玉屏风汤 CD4^+T细胞

外源性胰岛素在老年2型糖尿病患者骨质疏松治疗中的作用

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中国骨质疏松杂志 2017年第8期23卷 1002-1006,1016页

作者：徐蓉丘凌汪思阳曲毅上海市徐汇区中心医院老年病科上海200031

目的观察2型糖尿病患者骨质疏松患者治疗中,外源性胰岛素和口服降糖药物治疗对骨代谢、骨密度的不同影响。方法收集2013年8月至2015年8月在本院就诊的2型糖尿病合并骨质疏松患者98例,随机分为2组。A组阿仑膦酸钠、维D_3片联合胰岛素(诺... 详细信息

目的观察2型糖尿病患者骨质疏松患者治疗中,外源性胰岛素和口服降糖药物治疗对骨代谢、骨密度的不同影响。方法收集2013年8月至2015年8月在本院就诊的2型糖尿病合并骨质疏松患者98例,随机分为2组。A组阿仑膦酸钠、维D_3片联合胰岛素(诺和灵30R)治疗组,B组阿仑膦酸钠、维D_3片联合口服降糖药物(亚莫利)组。记录两组患者治疗前后第12周、24周、52周的空腹血糖(FPG)、糖化血糖蛋白(HbAlC)、体重指数(BMI)、碱性磷酸酶(AKP)、N端骨钙素(N-MID)、25(OH)D_2+D_3、血钙(Ca)及骨密度(BMD),并分析治疗后两组结果的差异。结果两组患者治疗第后12周FPG及Hb Alc较治疗前均显著下降(P<0.05)。治疗后第24周,两组患者25(OH)D_2+D_3、体重指数(BMI)及骨密度(BMD)较治疗前显著增加(P<0.05),A组较B组更明显(P<0.05)。治疗后第52周,A组患者体重指数(BMI)、血钙(Ca)、25(OH)D_2+D_3、骨密度(BMD)较治疗前显著增加(P<0.05),B组患者25(OH)D_2+D_3、血钙及骨密度(BMD)较治疗前显著增加(P<0.05),A组患者体重指数(BMI)及骨密度(BMD)较B组显著增加(P<0.05)。结论外源性胰岛素治疗较口服降糖药物在骨代谢、骨密度增高方面更有益。

关键词：胰岛素骨密度 2型糖尿病骨质疏松