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援摩洛哥手术室护理管理问题及整改措施

当代护士（上旬刊） 2023年第3期30卷 155-158页

作者：陈应霞尹洪丽马南上海市徐汇区中心医院互联网科室上海200030 上海市徐汇区中心医院妇科上海200030 上海市徐汇区中心医院骨科上海200030

总结援摩洛哥医疗队援助当地医院手术室发现其存在的护理管理问题,并为其提供一系列可行的整改措施,规范和完善手术室各项规章制度及管理流程,降低援外医疗工作的风险,保障医疗护理安全。

关键词：援摩洛哥医疗队手术室护理管理问题整改措施

基于C/S架构和物联网技术的可移动医疗设备共享调配系统的设计与应用

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中国医疗设备 2024年第1期39卷 85-91页

作者：王杰薛博宇徐云华张琛顾伟上海市胸科医院/上海交通大学医学院附属胸科医院后勤保障部上海200030 上海市胸科医院/上海交通大学医学院附属胸科医院院长办公室上海200030 上海市胸科医院/上海交通大学医学院附属胸科医院采购中心上海200030 上海交通大学公共卫生学院上海200025

目的设计一个可移动医疗设备高效管理与临床科室共享调配相结合的医疗设备共享管理平台,实现可移动医疗设备使用的全过程管理。方法基于C/S架构,利用物联网技术优化整合现有医疗设备大数据资源,结合医院需求,构建可移动医疗设备共享... 详细信息

目的设计一个可移动医疗设备高效管理与临床科室共享调配相结合的医疗设备共享管理平台,实现可移动医疗设备使用的全过程管理。方法基于C/S架构,利用物联网技术优化整合现有医疗设备大数据资源,结合医院需求,构建可移动医疗设备共享调配系统,实现医疗设备共享管理、预约借用、统计分析等核心功能。通过比较系统上线前后呼吸机调配次数、平均调配时间、呼吸机使用率、单台呼吸机日均收入4个指标,分析系统应用效果。结果系统上线后,呼吸机调配次数明显增加、平均调配时间明显降低,呼吸机使用率、单台呼吸机日均收入明显升高,且差异均有统计学意义(P﹤0.05),表明系统对提高呼吸机调配效率与使用效率有促进作用。结论可移动医疗设备共享调配系统优化了医院设备管理流程,实现了医疗资源的统一调配,有效满足临床紧急抢救时医疗设备调配使用的相关需求,提高了医疗设备周转率以及设备管理人员的工作效率,有助于医院节约人员成本、降低采购费用,为医院管理者制定相关决策提供数据支撑。

关键词：可移动医疗设备物联网 C/S架构设备共享管理系统

面向肺结节患者的智慧复诊管理平台应用效果评价

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微型电脑应用 2024年第2期40卷 42-44页

作者：袁骏毅侯晋彭红王天鹰上海市胸科医院/上海交通大学医学院附属胸科医院上海200030

为了探索利用互联网优化就医路径,实现肺部结节患者一站式的复诊流程,整合掌上医院、电子病历等软件,构建智慧复诊管理平台。该平台9个月内共服务了11498位患者,复诊全程耗时显著缩短,总体满意度和预约专家爽约率有所提高。实践证明,平... 详细信息

为了探索利用互联网优化就医路径,实现肺部结节患者一站式的复诊流程,整合掌上医院、电子病历等软件,构建智慧复诊管理平台。该平台9个月内共服务了11498位患者,复诊全程耗时显著缩短,总体满意度和预约专家爽约率有所提高。实践证明,平台扩展了移动智能技术的应用场景,节约了患者的时间和经济成本,体现了便捷就医的服务理念。

关键词：智慧医疗复诊流程便捷就医移动技术

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基于真实世界的痰热清注射液临床用药特征研究

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中国临床药学杂志 2024年第7期33卷 481-487页

作者：孙晨曦张凤姚亚敏徐峰宋钟娟李国文黄瑾陈敏任炳楠高飞刘力陈万生海军军医大学第二附属医院药剂科上海200003 上海中医药大学附属曙光医院药学部上海200021 上海市奉贤区中心医院药学部上海201499 复旦大学附属华东医院药剂科上海200040 上海市中西医结合医院药剂科上海200082 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院药学部上海200437 上海市浦东新区周浦医院药剂科上海201318 河北省人民医院药学部石家庄050051 北京诺道认知医学科技公司北京102600

目的通过分析真实世界中痰热清注射液的临床用药特征,为痰热清注射液的临床合理应用提供参考。方法收集2015年1月至2023年12月10家三级甲等医疗机构中使用痰热清注射液治疗的住院病例,提取病例的年龄、性别、住院科室、住院时间、疾病... 详细信息

目的通过分析真实世界中痰热清注射液的临床用药特征,为痰热清注射液的临床合理应用提供参考。方法收集2015年1月至2023年12月10家三级甲等医疗机构中使用痰热清注射液治疗的住院病例,提取病例的年龄、性别、住院科室、住院时间、疾病诊断、实验室检查和用药情况等信息,分析痰热清注射液的临床用药特征。结果纳入使用痰热清注射液的病例共18854例,男女比例1.12∶1,年龄[62(49,72)]岁,住院时间[9(6,13)]d。诊断方面,呼吸系统疾病占比最高(占59.02%);实验室检查方面,C反应蛋白和中性粒细胞百分比高于正常参考值的病例占比较高。18854例病例单次用药剂量为(27.69±7.11)mL,99.75%的医嘱中给药频次为qd,用药天数[5(2,9)]d,累积用药剂量[120(60,240)]mL,给药方式均为静脉滴注,以0.9%氯化钠注射液作为溶媒的占60.3%;联用药物中,联用抗菌药物占比最高(占53.55%),联用1种抗菌药物中联用β-内酰胺类药物占比最高(占42.5%),联用2种抗菌药物中联用β-内酰胺类药物+喹诺酮类药物最为多见(置信度63.27%)。用药14 d内,疾病缓解率呈上升趋势。结论痰热清注射液主要用于呼吸系统疾病合并感染的治疗,真实世界中用法用量与药品说明书相符,临床常与抗菌药物联用,大部分患者在用药14 d内获益明显。

关键词：痰热清注射液真实世界研究临床用药特征关联规则分析

崇明岛地区511株碳青霉烯耐药肠杆菌目细菌临床感染特征及耐药性分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 0177-0183页

作者：龚丽文王宁张旭浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009 上海市崇明区新河社区卫生服务中心上海202156 上海健康医学院附属崇明医院检验科上海202150

了解上海崇明岛地区耐碳青霉烯肠杆菌目(CRE)细菌的临床分布特征及耐药情况,为临床控制CRE的流行和传播提供帮助。方法收集上海新华医院崇明分院2017年1月至2021年12月分离的非重复CRE菌株,对各年检出率、标本来源、病区、感染人群、... 详细信息

了解上海崇明岛地区耐碳青霉烯肠杆菌目(CRE)细菌的临床分布特征及耐药情况,为临床控制CRE的流行和传播提供帮助。方法收集上海新华医院崇明分院2017年1月至2021年12月分离的非重复CRE菌株,对各年检出率、标本来源、病区、感染人群、病原菌组成及耐药性变迁进行分析,用酶抑制剂增强试验检测碳青霉烯酶表型。结果共检出CRE 511株,2017-2021检出率分别为:7.0%(60/863)、5.4%(75/1389),7.8%(108/1377),9.8%(125/1278),10.3%(143/1382)呈增长趋势,差异具有统计学意义(P区分布排名前五的为ICU(30.3%)、外科ICU(20.8%)、神经外科(18.4%)、急诊病区(11.8%)、普外科(6.1%);菌种排名前五的为肺炎克雷伯菌(79.3%)、大肠埃希菌(9.6%)、阴沟肠杆菌(4.9%)、产气克雷伯菌(3.1%)、粘质沙雷菌(1.4%);肺炎克雷伯菌酶型以产丝氨酸碳青霉烯酶(KPC)为主(92.8%),肺炎克雷伯菌以外的其他CRE菌株以产金属β-内酰胺酶(NDM)为主(75.5%)。结论上海崇明岛地区CRE菌株检出率呈逐年升高的趋势,主要分离自呼吸道标本,主要菌株为肺炎克雷伯菌,主要分离科室为ICU,临床应规范使用抗菌药物,主动加强CRE的筛查,以控制CRE的流行和传播。

关键词：碳青霉烯耐药肠杆菌目细菌特征传播

基于DEA模型的多院区医院临床科室运行效率分析

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卫生经济研究 2024年第8期41卷 83-86页

作者：黄阿红陶思羽罗莉俞俊仁徐桔密狄建忠上海市第六人民医院上海200233 上海交通大学中国医院发展研究院医院运营研究所上海200023 上海交通大学医学院上海200025 上海交通大学中国医院发展研究院上海200025

目的:分析多院区医院临床科室运行效率,为完善多院区协同发展机制提供参考。方法:运用数据包络分析中的BCC模型和Malmquist生产率指数模型,分析多院区医院临床科室运行效率。结果:不同院区同一临床科室综合效率存在差异;效率相对较低的... 详细信息

目的:分析多院区医院临床科室运行效率,为完善多院区协同发展机制提供参考。方法:运用数据包络分析中的BCC模型和Malmquist生产率指数模型,分析多院区医院临床科室运行效率。结果:不同院区同一临床科室综合效率存在差异;效率相对较低的科室主要在于规模不合理或组织管理水平不高;分院区相关科室技术进步明显,而组织管理和规模经济短期受到影响。结论:多院区医院要发挥优势学科辐射带动作用,提升“非有效”科室的组织管理水平,探索适宜发展的规模;结合不同院区功能定位和科室发展特征,合理规划和布局各项医疗资源,推动医院高质量发展。

关键词：数据包络分析多院区医院临床科室运行效率

中医快速康复外科在肺切除术围手术期临床管理中的研究进展

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医学综述 2024年第12期30卷 1473-1479页

作者：刘禾李青刘亮蔡娲沈卫东上海中医药大学附属曙光医院针灸科上海201203 上海健康医学院附属嘉定区中心医院康复医学科上海201800

中医快速康复外科(CMERAS)结合中医基础理论和快速康复外科理念,将包括汤药、针刺、艾灸、烫熨治疗、情志疗法、康复治疗等在内的中医治疗手段应用于肺切除术围手术期,可有效降低肺切除术围手术期并发症的发生率,促进患者术后快速康复... 详细信息

中医快速康复外科(CMERAS)结合中医基础理论和快速康复外科理念,将包括汤药、针刺、艾灸、烫熨治疗、情志疗法、康复治疗等在内的中医治疗手段应用于肺切除术围手术期,可有效降低肺切除术围手术期并发症的发生率,促进患者术后快速康复。其临床疗效明确,但存在部分治疗机制不明、缺乏完整方案等不足。CMERAS为中医全流程参与肺切除术围手术期提供了更系统的思路,未来建议加强机制研究,增进相关科室合作,形成CMERAS肺切除术围手术期规范化临床管理方案后推广。

关键词：肺切除术中医快速康复外科围手术期

结核菌素纯蛋白衍化物检测医院内结核感染风险

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中华医院感染学杂志 2014年第17期24卷 4418-4420页

作者：周颖陈娴洁周志英上海市徐汇区中心医院医院感染管理科上海200031

目的利用经济、成熟、操作性强的简便技术分析和探讨医院内工作人员结核感染的危险因素,为基层医疗机构结核病医院感染的控制提供科学依据。方法采用分组对照研究方法,观察医院工作人员组与普通人群对照组对结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)... 详细信息

目的利用经济、成熟、操作性强的简便技术分析和探讨医院内工作人员结核感染的危险因素,为基层医疗机构结核病医院感染的控制提供科学依据。方法采用分组对照研究方法,观察医院工作人员组与普通人群对照组对结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)检测的反应。结果医院工作人员组PPD阳性率73.4%明显高于对照组50.5%(P医院工作人员中,非临床工作者与临床工作者PPD反应差异无统计学意义;涉及呼吸道疾病科室的工作人员PPD阳性率明显高于其他科室(P医院工作≥11年组的PPD反应明显强于≤2年(P科室、工作岗位的医院工作人员受结核感染的危险性不同;在医院内,无论是否从事临床工作,其受结核感染的概率基本相同;随着医院工作年限增长,结核感染危险性增加;PPD检测方法成熟、简单、经济,易于在基层医疗机构执行。

关键词：结核菌素纯蛋白衍化物医院工作人员结核感染

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新时期下中等规模公立医院的发展思考与建议

中国医院管理 2016年第7期36卷 60-61页

作者：周志文周颖朱福上海市徐汇区中心医院.中国科学院上海临床中心上海200031

随着医药卫生体制改革政策的实施及互联网信息经济的兴起,中等规模的二级医院面临新的挑战。为了适应经济新常态,中等规模公立医院应根据自身情况,在医疗市场中寻找新的定位及发展方向,以变被动为主动。充分挖掘院内外各种资源,建立适... 详细信息

随着医药卫生体制改革政策的实施及互联网信息经济的兴起,中等规模的二级医院面临新的挑战。为了适应经济新常态,中等规模公立医院应根据自身情况,在医疗市场中寻找新的定位及发展方向,以变被动为主动。充分挖掘院内外各种资源,建立适合自身实际的医联体,做强特色专科,充分利用信息网络化系统,加快人事制度改革等均可成为中等规模公立医院改革发展的方向。

关键词：公立医院发展医联体专科建设互联网