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临床放射学杂志 2010年第1期29卷 34-34页

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食品中4种交链孢毒素对肝脏细胞的联合毒性

中国食品学报 2024年第4期24卷 99-107页

作者：于松邹连蓬赵佳伟朱怡平薛黎明卢大胜上海市预防医学研究院上海200336

交链孢毒素是一类广泛存在的食品污染物,交链孢酚(AOH)、交链孢酚单甲醚(AME)、细交链孢菌酮酸(TeA)、腾毒素(TEN)经常同时出现,然而目前对其联合毒性的评估十分有限。目的:以BRL-3A细胞为研究模型,评估常见4种交链孢毒素对肝脏细胞的... 详细信息

交链孢毒素是一类广泛存在的食品污染物,交链孢酚(AOH)、交链孢酚单甲醚(AME)、细交链孢菌酮酸(TeA)、腾毒素(TEN)经常同时出现,然而目前对其联合毒性的评估十分有限。目的:以BRL-3A细胞为研究模型,评估常见4种交链孢毒素对肝脏细胞的联合毒性。方法:应用CCK-8试剂盒检测10~200μmol/L交链孢毒素单独或联合处理BRL-3A细胞24,48,72 h细胞活性的变化。基于组合指数法,分析它们混合暴露后的联合毒性效应。结果:AOH、AME、TeA和TEN单独处理BRL-3A细胞后,能够降低细胞存活率,并呈现剂量和时间依赖性,其IC50分别为38.11,41.25,49.05,358.58μmol/L(48 h)。AOH-AME、AME-TEN和TeA-TEN组合的毒性在IC_(10)~IC_(90)水平上都表现出累加或协同效应。AOH-AME-TeA、AME-TeATEN和AOH-AME-TeA-TEN组合的毒性在低剂量时具有拮抗效应,在高剂量时具有协同效应,而其它组合与之相反。结论:食品中常见的4种交链孢毒素均能不同程度地抑制BRL-3A细胞的增殖,具有肝脏细胞毒性,其毒性强度顺序为AOH>AME>TeA>>TEN。当它们同时出现时,其毒性作用可能为协同效应,提示今后应重点关注毒素的联合毒性风险,以更精准地评估其安全风险。

关键词：交链孢毒素肝脏毒性联合毒性组合指数法风险评估

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超声血流动力学预测移植肝动脉血栓形成及溶栓效果的初步研究

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中华超声影像学杂志 2024年第2期33卷 106-111页

作者：杨雨辰朱宇莉沈文王文平徐辉雄韩红复旦大学附属中山医院超声科上海200032 上海市影像医学研究所上海200032

目的阐明肝移植术后患者移植肝动脉血栓(HAT)发生前及治疗后肝内超声血流动力学变化, 为临床提供HAT预警及抗凝指导。方法回顾性分析2006年6月至2022年10月于复旦大学附属中山医院接受肝移植手术患者的临床资料, 其中47例患者经数字减... 详细信息

目的阐明肝移植术后患者移植肝动脉血栓(HAT)发生前及治疗后肝内超声血流动力学变化, 为临床提供HAT预警及抗凝指导。方法回顾性分析2006年6月至2022年10月于复旦大学附属中山医院接受肝移植手术患者的临床资料, 其中47例患者经数字减影血管造影(DSA)确诊为HAT列入血栓组;另纳入71例术后未出现各种血管并发症的移植肝患者为非血栓组。分析两组患者移植肝动脉峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、门静脉流速(PVV)的差异。采用Logistic回归分析确定术后PSV下降与HAT发生的关系, 同时采用ROC曲线确定临界值并评价诊断效能。血栓组患者根据经数次手术取栓或溶栓治疗后血流是否恢复, 分为治疗效果不佳组及治疗效果良好组, 比较两组患者手术或溶栓治疗后早期肝内超声血流动力变化。结果①HAT发生前1 d超声可测及移植肝动脉PSV降低, 以PSV<0.39 m/s预测1 d后即将发生的HAT, 敏感性为0.70, 特异性为0.86, AUC为0.83。②HAT患者治疗后PSV值迅速升高, 治疗后第2 d即可恢复正常(非血栓组)水平;治疗效果良好组治疗后首日PSV及PVV即可达到正常(非血栓组)水平, 明显高于治疗效果不佳组(P=0.030、0.021)。结论肝移植术后早期, PSV<0.39 m/s与1 d后即将发生HAT有关。HAT治疗后首日超声检查发现肝动脉PSV升高显著, 提示治疗效果良好, 无需进一步DSA复查及增加溶栓次数。

关键词：超声检查肝移植肝动脉血栓血流动力学

节段心肌做功的异质性评估预测心脏再同步化治疗效果的价值

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中华超声影像学杂志 2024年第6期33卷 468-474页

作者：朱梦若王亚男程羽菲陈海燕舒先红复旦大学附属中山医院心脏超声诊断科、上海市心血管病研究所、上海市影像医学研究所上海200032

目的探讨左心室侧壁和室间隔术前心肌做功差异对心脏再同步化治疗(CRT)效果的预测价值,并与传统超声心动图参数进行比较。方法回顾性收集2021年1月至2023年1月于复旦大学附属中山医院行CRT手术的心力衰竭患者106例,分别在术前和术后6个... 详细信息

目的探讨左心室侧壁和室间隔术前心肌做功差异对心脏再同步化治疗(CRT)效果的预测价值,并与传统超声心动图参数进行比较。方法回顾性收集2021年1月至2023年1月于复旦大学附属中山医院行CRT手术的心力衰竭患者106例,分别在术前和术后6个月随访时行超声心动图检查。应用无创的左心室压力-应变环获取术前整体心肌做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)和整体心肌做功效率(GWE),以及各节段的心肌做功指数(MWI)、有用功(CW)、无用功(WW)和心肌做功效率(MWE),计算左心室中间段水平侧壁和室间隔(L-S)2个心肌节段术前各项心肌做功指标的差异,即L-S MWI、L-S CW、L-S WW和L-S MWE。根据6个月随访时是否出现左心室收缩末容积减小率≥15%分为CRT有效组(≥15%)和无效组(884 mmHg%因兼具最优的敏感度(76%)和特异度(86%),被推荐作为预测CRT有效的最佳截断值。结论与传统超声心动图参数相比,左心室侧壁和室间隔之间心肌做功异质性的评估对指导CRT术前患者筛选、预测CRT疗效更有优势,有助于进一步提高CRT反应率。

关键词：超声心动描记术心脏再同步化治疗心肌做功压力-应变环无创节段异质性

全身PET/CT 1 min采集图像与常规PET/CT图像质量比较:自身对照研究

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中华核医学与分子影像杂志 2024年第1期44卷 12-15页

作者：杨润君陈雪琪余浩军胡鹏程石洪成复旦大学附属中山医院核医学科、复旦大学核医学研究所、上海市影像医学研究所上海200032

目的探讨全身PET/CT(TB PET/CT)1 min采集图像质量能否满足临床诊断需求。方法回顾性分析2019年5月至2021年9月间复旦大学附属中山医院病理证实的90例肿瘤患者(男60例、女30例, 年龄31~86岁)PET/CT影像资料。注射18F-FDG后, 患者按照顺... 详细信息

目的探讨全身PET/CT(TB PET/CT)1 min采集图像质量能否满足临床诊断需求。方法回顾性分析2019年5月至2021年9月间复旦大学附属中山医院病理证实的90例肿瘤患者(男60例、女30例, 年龄31~86岁)PET/CT影像资料。注射18F-FDG后, 患者按照顺序随机原则先后完成TB PET/CT 1 min采集及常规PET/CT(C PET/CT)常规图像采集, 采用配对样本t检验或Wilcoxon符号秩检验比较不同PET/CT采集所获得的图像质量。结果 C PET/CT 1 min采集与TB PET/CT 1 min采集的病灶SUVmax分别为12.5(5.8, 16.6)和15.9(7.9, 24.6)(z=8.14, P<0.001), 纵隔血池、肝脏、肌肉的信噪比(SNR)分别为6.2±1.7、9.4(7.7, 11.8)、6.0(4.9, 7.1)与9.3±3.0、11.4(9.5, 14.2)、8.3(7.3, 10.1), 肿瘤-血池比(TBR)、肿瘤-肝脏比(TLR)、肿瘤-肌肉比(TMR)分别为8.5(4.3, 11.1)、6.1(2.9, 7.7)、18.3(9.6, 26.6)和9.3(4.3, 14.8)、6.7(3.0, 10.4)、23.2(11.5, 38.0), 差异均有统计学意义(t=9.36, z值:4.44~7.40, 均P<0.001)。结论 TB PET/CT 1 min采集的图像质量能够满足诊断需求, 且优于C PET/CT常规采集的图像。

关键词：图像处理计算机辅助时间因素正电子发射断层显像术体层摄影术 X线计算机氟脱氧葡萄糖F18

直接描记缩流颈面积在不同病因下三尖瓣反流定量中的诊断效力:基于三维超声心动图的研究

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复旦学报（医学版） 2024年第4期51卷 484-493,504页

作者：陈蓓绮刘宇左武旭李权吴元丰孔德红潘翠珍董丽莉舒先红复旦大学附属中山医院心超室上海200032 上海市影像医学研究所上海200032 上海市心血管病研究所上海200032

目的探讨三维(three dimensional,3D)缩流颈面积(vena contracta area,VCA)在不同病因下三尖瓣反流(tricuspid regurgitation,TR)诊断的准确性和实用性。方法2019年3月至2021年5月,92例确诊为TR的患者接受了二维(two dimensional,2D)和3D经胸超声心动图检查,测量其3D VCA和依据近端等速表面积(proximal isokinetic surface area,PISA)计算的3D有效瓣口反流面积(effective regurgitant orifice area,EROA)的相关性和一致性,并以综合2D多参数方法作为参比方法计算其诊断重度TR的界值。结果最终纳入85例患者。3D VCA与3D PISA EROA在原发性TR和继发性TR中作用相似,且有一定的相关性(原发性TR:r=0.831,P<0.01;继发性TR:r=0.806,P<0.01)。Bland-Altman分析显示3D VCA和3D PISA EROA相比会高估TR(总患者人群中高估62%,原发性TR中高估51%,继发性TR中高估74%)。在继发性TR中,3D VCA诊断重度TR的界值为0.45 cm^(2)(敏感性89%,特异性82%);结合临床症状、阳性2D PISA EROA结果和对重度TR分级的3D VCA,其χ^(2)值高于仅考虑临床症状或合并临床症状和阳性2D PISA EROA的χ^(2)值(42.168 vs.26.059,16.759,P<0.01)。结论3D VCA会高估TR,在继发性TR中对诊断重度TR具有较高且增量的诊断效力。

关键词：三尖瓣反流(TR) 缩流颈面积(VCA) 近端等速表面积(PISA) 有效反流口面积(EROA)

人参果汁浓缩液对环磷酰胺诱导免疫抑制小鼠免疫功能的影响

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中国食品卫生杂志 2024年第4期36卷 377-382页

作者：石峻岭孙宇立郑志清王婷苏怡上海市预防医学研究院上海200336

目的研究人参果汁浓缩液对环磷酰胺致小鼠免疫损伤的作用及其可能机制。方法将72只SPF级雄性C57BL/6J小鼠随机分成空白对照组、环磷酰胺组、阳性药物组、人参果汁浓缩液低、中、高剂量组(83、166、249 mg/kg),每组12只。第1~14天,人参... 详细信息

目的研究人参果汁浓缩液对环磷酰胺致小鼠免疫损伤的作用及其可能机制。方法将72只SPF级雄性C57BL/6J小鼠随机分成空白对照组、环磷酰胺组、阳性药物组、人参果汁浓缩液低、中、高剂量组(83、166、249 mg/kg),每组12只。第1~14天,人参果汁浓缩液3个剂量组小鼠灌胃相应的人参果汁浓缩液,空白对照组和环磷酰胺组小鼠灌胃等量的水;第1~7天,阳性药物组小鼠灌胃等量的水,第8~14天,阳性药物组小鼠灌胃20 mg/kg盐酸左旋咪唑(LH);第12~14天,环磷酰胺组、阳性药物组和人参果汁浓缩液各剂量组小鼠腹腔注射80 mg/kg环磷酰胺,空白对照组腹腔注射等量的生理盐水。实验结束后,计算小鼠脾脏指数、测定小鼠外周血白细胞(WBC)、淋巴细胞(LYM)和LYM%以及检测小鼠血清和脾脏中乳酸脱氢酶(LDH)和酸性磷酸酶(ACP)活性、小鼠脾脏中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)含量。结果各组小鼠体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与空白对照组比较,环磷酰胺组小鼠脾脏指数降低(P<0.01)、外周血WBC、LYM和LYM%降低(P<0.05)、血清和脾脏中ACP活性降低(P<0.05)或呈降低趋势、脾脏中SOD、CAT活性降低、MDA含量升高(P<0.05);与环磷酰胺组比较,人参果汁浓缩液各剂量组脾脏指数升高(P<0.05,P<0.01)、人参果汁浓缩液低、高剂量组LYM%升高(P<0.05)、人参果汁浓缩液各剂量组血清和脾脏组织中ACP活性呈升高趋势或升高(P<0.05)、人参果汁浓缩液低剂量组SOD和CAT活性呈升高趋势、人参果汁浓缩液各剂量组MDA含量降低(P<0.05,P<0.01)。结论人参果汁浓缩液在一定程度上可改善环磷酰胺引起的小鼠免疫损伤作用,可能与减轻小鼠免疫器官氧化损伤作用相关。

关键词：人参果环磷酰胺免疫抑制氧化损伤免疫调节

直接描记缩流颈面积在不同病因下三尖瓣反流定量中的诊断效力分析：基于实时三维超声心动图的研究

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复旦学报(医学版) 2024年

作者：陈蓓绮刘宇左武旭李权吴元丰孔德红潘翠珍董丽莉舒先红 1.复旦大学附属中山医院心超室 2.上海市医学影像研究所 3.上海市心血管病研究所上海市心血管病研究所复旦大学附属中山医院心超室上海市医学影像研究所

Objective To explore the cut-off value of three dimensional（3D）vena contracta area（VCA）in diagnosing severe TR under different etiologies and its practicality in clinical *** From Mar 2019 to May 2021, ninety-two patients with confirmed tricuspid regrugitation（TR）underwent two dimensional（2D）and 3D transthoracic echocardiography. The correlation and consistency between 3D VCA 3D calculated based on the proximal isokinetic surface area（ PISA） effective regurgitant orifice area（ EROA） was calculated. Comprehensive 2D multi-parameter method was used as a reference method to calculate the cut-off value of the diagnosis of severe TR. Results A total of 85 patients were ultimately included in the statistics. 3D VCA and 3D PISA EROA had similar and acceptable correlations in both primary TR and secondary TR（primary TR: r =0.831, P<0.01; secondary TR: r=0.806, P<0.01）. Bland-Altman analysis showed that 3D VCA overestimated TR compared with 3D PISA EROA（62% overestimated in the total patient population, 51% overestimated in primary TR, and 74% overestimated in secondary TR）. In secondary TR, the cut-off value of 3D VCA for diagnosing severe TR was 0.45cm2（sensitivity 89%, specificity 82%）, and combining clinical symptoms, positive 2D PISA EROA results and 3D VCA results for severe TR, the chi-square value was higher than only included clinical symptoms or incorporated clinical symptoms and positive 2D PISA EROA results（42.168 vs. 26.059 and 16.759, P<0.01）. Conclusion 3D VCA would overestimate TR, and had high and incremental diagnostic value for evaluating severe TR in secondary TR.

关键词：三尖瓣反流(TR) 缩流颈面积(VCA) 近端等速表面积(PISA) 有效反流口面积(EROA)

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链格孢毒素危害及防控措施的研究进展

中国食品卫生杂志 2024年第1期36卷 101-106页

作者：于松朱怡平邹连蓬汪国权熊丽蓓上海市预防医学研究院化学品毒性检定所上海200336

链格孢毒素主要是由链格孢霉(Alternaria)产生的次生代谢产物,在世界各地的食品中广泛存在,对人类健康构成严重威胁。因此,解析其毒性和发现危害防控措施已成为目前的研究重点。本文主要概述了食品中常见4种链格孢毒素的毒性、暴露风险... 详细信息

链格孢毒素主要是由链格孢霉(Alternaria)产生的次生代谢产物,在世界各地的食品中广泛存在,对人类健康构成严重威胁。因此,解析其毒性和发现危害防控措施已成为目前的研究重点。本文主要概述了食品中常见4种链格孢毒素的毒性、暴露风险、污染控制和毒性干预方法等,旨在为链格孢毒素的风险评估、安全限量标准和防控措施的制定提供参考,对保障食品安全和人类健康具有重要意义。

关键词：链格孢毒素毒性减毒措施食品安全霉菌毒素食品污染物

LAmbre封堵器对左心耳邻近结构及左心房的影响

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中华超声影像学杂志 2024年第2期33卷 142-150页

作者：葛郑丹孔德红葛振一胡春强张晓春陈海燕周达新舒先红潘翠珍上海市影像医学研究所上海200032 复旦大学附属中山医院心超室上海200032 复旦大学附属中山医院心内科上海200032

目的应用实时三维经食管超声心动图(3D TEE)通过半自动化定量分析以探讨左心耳封堵术(LAAC)对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者二尖瓣环及左心房结构和功能的影响。方法回顾性纳入2019年6月至2023年3月在复旦大学附属中山医院成功植入LAmbre... 详细信息

目的应用实时三维经食管超声心动图(3D TEE)通过半自动化定量分析以探讨左心耳封堵术(LAAC)对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者二尖瓣环及左心房结构和功能的影响。方法回顾性纳入2019年6月至2023年3月在复旦大学附属中山医院成功植入LAmbre封堵器的56例连续NVAF患者, 所有患者均不伴有或伴有中度及以下二尖瓣反流(MR), 收集并记录所有患者的临床基线数据、术前及术后3个月随访的二维及3D TEE图像, 应用飞利浦QLab软件离线分析, 其中MVA模式将整个心动周期设定为7个时间点, 即舒张早期、舒张中期、舒张晚期、二尖瓣关闭期、收缩早期、收缩中期和收缩晚期以建立二尖瓣环动态模型, 描述术前、术后二尖瓣环的几何形态和动力学变化。结果 LAAC术后, 心动周期各个时间点的二尖瓣环前后径(APD)、瓣环前外侧至后内侧直径(ALPMD)、三维瓣环周长(3DAC)、三维瓣环面积(3DAA)均明显减少(P0.05)。整个心动周期, 术前术后二尖瓣环均呈规律性变化, 即收缩期舒张增大, 鞍状形态变浅, 舒张期收缩减小, 鞍状形态加深。收缩期二尖瓣环的APD变化率增加[术前(3.01±2.64)%,术后(3.81±3.51)%, P=0.037], ALPMD、3DAC和3DAA的变化率差异无统计学意义。术后MR程度无明显改善。同时, 术后左心房最小容积(左心房Vmin)显著减小[术前(78.36±25.16)ml , 术后(70.73±22.78)ml, P=0.004], 左房射血功能显著提高[术前(22.88±10.09)%,术后(31.41±12.28)%, P<0.005]。结论 3D TEE能够准确评估LAmbre封堵器对二尖瓣环和左房的影响;LAmbre封堵器能影响二尖瓣环的几何形态, 但对二尖瓣环的动力学和功能无明显影响;同时, LAmbre封堵器能影响左心房的结构并改善左房的功能。

关键词：超声心动描记术经食管实时三维左心耳封堵术 LAmbre封堵器二尖瓣环左心房