检索结果-南通市图书馆

“1+1+1”签约下居民的社区首诊意愿及影响因素研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2018年第25期21卷 3068-3072页

作者：戴慧敏李娅玲杜兆辉上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心 200122 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心 200126

目的了解"1+1+1"签约下居民的社区首诊意愿,并探讨其影响因素。方法于2017年10—12月,采用多阶段随机抽样法在上海市浦东新区潍坊街道抽取社区居民600例。采用本课题组自行设计的问卷对纳入居民进行调查,主要内容包括居民的基本情况、对... 详细信息

目的了解"1+1+1"签约下居民的社区首诊意愿,并探讨其影响因素。方法于2017年10—12月,采用多阶段随机抽样法在上海市浦东新区潍坊街道抽取社区居民600例。采用本课题组自行设计的问卷对纳入居民进行调查,主要内容包括居民的基本情况、对"1+1+1"签约的知晓和签约情况、在社区卫生服务机构的就诊情况、患病后首诊选择的医疗机构。共发放问卷600份,有效回收580份,问卷有效回收率为96.7%。结果 580例社区居民中,有社区首诊意愿的居民463例(79.8%)。不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、医疗费用支付方式居民的社区首诊意愿比较,差异无统计学意义(P>0.05);知晓"1+1+1"签约居民的社区首诊意愿高于不知晓的居民,已签约居民的社区首诊意愿高于未签约的居民,在社区卫生服务机构有固定就诊医生居民的社区首诊意愿高于无固定就诊医生的居民,对就诊社区卫生服务机构医生技能水平感到满意居民的社区首诊意愿高于一般/不满意的居民,差异有统计学意义(P社区卫生服务机构是否有固定就诊医生是居民社区首诊意愿的影响因素(P社区首诊意愿,进而促进有序就医格局的形成。

关键词： “1+1+1”签约社区首诊居民意愿影响因素分析

社区老年非瓣膜性心房颤动患者抗凝治疗现状及影响因素研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2022年第25期25卷 3114-3121页

作者：段园霞潘志刚顾杰苏瑾上海市奉贤区奉浦街道社区卫生服务中心全科医学科 201401 复旦大学附属中山医院全科医学科上海市200032 上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心全科医学科 200032

背景心房颤动(简称房颤)是常见心律失常之一,其发病率高、易诱发脑卒中,而抗凝治疗是预防房颤相关性卒中的核心策略。目前,社区房颤患者抗凝治疗相关研究较为缺乏。目的探索上海市社区老年非瓣膜性房颤(NVAF)患者抗凝治疗现状及其影响... 详细信息

背景心房颤动(简称房颤)是常见心律失常之一,其发病率高、易诱发脑卒中,而抗凝治疗是预防房颤相关性卒中的核心策略。目前,社区房颤患者抗凝治疗相关研究较为缺乏。目的探索上海市社区老年非瓣膜性房颤(NVAF)患者抗凝治疗现状及其影响因素。方法本研究采用横断面调查研究方法。于2019年7—12月,采用分层抽样法,选取至上海市4家社区卫生服务中心接受2018年度健康体检的老年房颤患者为研究对象,使用一般资料调查表、CHA2DS2-VASc和ORBIT评分量表对其进行调查,采集其房颤患病与用药情况、疾病认知情况、共病情况、并发症发生情况与风险等信息。依据问卷调查结果排除既往无房颤相关就诊经历及瓣膜性房颤患者,分析NVAF患者抗凝治疗现状。根据CHA2DS2-VASc评分量表的推荐意见:脑卒中高风险人群应进行抗凝治疗。本研究采用单因素Logistic回归和多因素Logistic回归分析NVAF合并脑卒中高风险患者抗凝治疗的影响因素。结果共纳入302例NVAF患者,其中89例(29.5%)正在服用抗凝药物,120例(39.7%)例正在服用抗血小板药物,93例(30.8%)患者未服用上述两类药物中的任一类药物。CHA2DS2-VASc评分结果显示,302例NVAF患者中,合并脑卒中高风险者占92.4%(279/302)。其中正在服用抗凝药者占30.5%(85/279),正在服用抗血小板药者占40.1%(112/279),未服用上述两类药物中的任一类药物者占29.4%(82/279)。单因素Logistic回归分析结果显示:年龄、婚姻状况、房颤类型、房颤症状发生情况、房颤病程、首次因房颤就诊时抗凝药开具情况、房颤危害知晓情况、高脂血症患病情况和出血风险为NVAF合并脑卒中高风险患者抗凝治疗的影响因素(P社区NVAF合并脑卒中高风险患者抗凝治疗率仍不理想,需进一步规范该类人群的抗凝治疗,尤其是高龄和对房颤危害认知不足的患者。

关键词：心房颤动抗凝治疗老年人社区卫生服务影响因素分析

同方期刊数据库

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

叙事医学在家庭病床管理中的作用和意义

中国医学伦理学 2021年第10期34卷 1334-1337页

作者：王书军上海市徐汇区凌云街道社区卫生服务中心上海200237

随着社区卫生综合改革地推进,如何开展家庭医生服务成为当下的热点。引入以人文关怀为主的叙事医学,成为提升基层社区卫生服务的一个亮点。通过阐述叙事医学在社区家庭病床管理中的运用成效,分析叙事医学在家庭医生服务中的作用,提出家... 详细信息

随着社区卫生综合改革地推进,如何开展家庭医生服务成为当下的热点。引入以人文关怀为主的叙事医学,成为提升基层社区卫生服务的一个亮点。通过阐述叙事医学在社区家庭病床管理中的运用成效,分析叙事医学在家庭医生服务中的作用,提出家庭医生在社区的家庭病床管理中要运用叙事医学从情感上建立医者仁心的理念,构建和谐医患关系。

关键词：叙事医学家庭医生社区卫生人文关怀家庭病床

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上海市某社区失独老人总体幸福感的分析

上海预防医学 2020年第5期32卷 440-444页

作者：张兰王影杨玮张雁萍上海市徐汇区龙华街道社区卫生服务中心上海200232

【目的】了解社区失独老人(独生子女意外亡故的老年人)总体幸福感状况并探讨其影响因素,为制定和实施针对性的干预措施提供参考。【方法】以方便抽样的方法选取龙华街道社区失独老人84例,采用中国版总体幸福感量表(GWB)进行问卷调查。... 详细信息

【目的】了解社区失独老人(独生子女意外亡故的老年人)总体幸福感状况并探讨其影响因素,为制定和实施针对性的干预措施提供参考。【方法】以方便抽样的方法选取龙华街道社区失独老人84例,采用中国版总体幸福感量表(GWB)进行问卷调查。【结果】84例失独老人总体幸福感量表得分总分为(62.82±5.52)分。对生活的满足和兴趣得分(3.60±1.17),对健康的担心得分(7.96±1.76),精力(13.45±2.09),忧郁或愉快的心境(13.00±1.59),对情感和行为的控制(9.35±1.59),松弛和紧张(15.46±2.35)。影响失独老人总体幸福感的因素有文化程度(P社区失独老人总体幸福感状况较低,有必要采取个性化的综合干预措施来帮助此类老人走出心理阴影,促其积极面对生活。

关键词：老年人失独家庭幸福感心理状况

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

社区老年居民健康状况的现状分析

中国统计 2013年第5期28卷 54-55页

作者：陆鸥上海市松江区方松街道社区卫生服务中心

人口老龄化已被各国认为是21世纪的主要问题之一。我国是亚洲地区老龄化程度最快的国家之一，而且具有老年人口数量大，高龄人口多，“未富先老”等特点。老年人的健康不仅影响其个人和家庭，而且对经济、政治、社会发展，

关键词：健康状况老年居民人口老龄化现状社区 “未富先老” 21世纪亚洲地区

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年脑卒中后遗症期患者肺炎危险因素的分析

中华老年心脑血管病杂志 2013年第1期15卷 55-56页

作者：徐洁程鎏上海市南京西路街道社区卫生服务中心 200041

目的探讨脑卒中后遗症期患者肺炎的危险因素。方法回顾性分析330例脑卒中后遗症期患者的临床资料,进行相关因素分析,其中肺炎患者171例和无肺炎患者159例。结果高龄(OR=2.586)、吸烟史(OR=2.353)、慢性心力衰竭(OR=2.062)、意识障碍(OR=... 详细信息

目的探讨脑卒中后遗症期患者肺炎的危险因素。方法回顾性分析330例脑卒中后遗症期患者的临床资料,进行相关因素分析,其中肺炎患者171例和无肺炎患者159例。结果高龄(OR=2.586)、吸烟史(OR=2.353)、慢性心力衰竭(OR=2.062)、意识障碍(OR=2.319)、鼻饲(OR=4.708)、完全卧床(OR=2.471)及低白蛋白血症(OR=2.388)是脑卒中后遗症期肺炎的危险因素,高脂血症(OR=0.341)是其保护因素。结论脑卒中后遗症期肺炎发病率高,危险因素多。

关键词：卒中肺炎危险因素发病率吸烟心力衰竭意识障碍后遗症期

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年高血压患者用药依从性干预研究进展

中国全科医学 2012年第17期15卷 1904-1906页

作者：刘瑜婕上海市芷江西路街道社区卫生服务中心 200070

我国老年高血压的患病率呈上升趋势,用药依从性对高血压的治疗结局有决定性影响。但我国高血压人群中仅有31.2%的患者药物治疗依从性较好,因此,用药依从性是医务人员干预的重点之一。本文通过对老年高血压用药依从性干预研究进展进行分... 详细信息

我国老年高血压的患病率呈上升趋势,用药依从性对高血压的治疗结局有决定性影响。但我国高血压人群中仅有31.2%的患者药物治疗依从性较好,因此,用药依从性是医务人员干预的重点之一。本文通过对老年高血压用药依从性干预研究进展进行分析,了解现状,为提高社区老年高血压患者的用药依从性提供进一步研究的依据。

关键词：老年人高血压用药依从性

疏风解毒胶囊联合如意金黄散治疗流行性腮腺炎临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华中医药杂志 2017年第1期32卷 388-390页

作者：赵伟上海市长宁区北新泾街道社区卫生服务中心上海200335

目的:观察疏风解毒胶囊联合如意金黄散治疗流行性腮腺炎的临床治疗效果。方法:将80例流行性腮腺炎患者按随机数字表纳入对照组与治疗组,各40例。对照组予如意金黄散外敷,同时予利巴韦林静脉滴注;治疗组予如意金黄散外敷,同时予疏风解毒... 详细信息

目的:观察疏风解毒胶囊联合如意金黄散治疗流行性腮腺炎的临床治疗效果。方法:将80例流行性腮腺炎患者按随机数字表纳入对照组与治疗组,各40例。对照组予如意金黄散外敷,同时予利巴韦林静脉滴注;治疗组予如意金黄散外敷,同时予疏风解毒胶囊口服。对于发热等患者予以对症处理。疗程5d。观察治疗期间患者腺体肿痛、发热等变化情况,评价治疗5d后临床治疗效果。结果:经治疗后,治疗组患者腺体肿痛、发热等恢复时间短于对照组(P<0.05)。治疗5d后,治疗组临床有效率为92.3%,高于对照组(74.4%)(P<0.05)。结论:疏风解毒胶囊联合如意金黄散治疗流行性腮腺炎疗效确切,能够缓解患者腮腺炎肿痛症状。

关键词：疏风解毒胶囊如意金黄散利巴韦林流行性腮腺炎临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

上海市某社区居民利用医疗资源情况调查

中国全科医学 2012年第10期15卷 1093-1094页

作者：徐虹霞宋锐上海市打浦桥街道社区卫生服务中心 200023

目的了解城市社区居民健康状况及利用医疗资源情况,探索创新全科团队服务模式在引导居民就医行为中的作用和方法。方法采取整群抽样的方法,在上海市某社区居民中抽取1 089名18岁及以上居民进行现场问卷调查。结果 (1)42.3%的被调查者自... 详细信息

目的了解城市社区居民健康状况及利用医疗资源情况,探索创新全科团队服务模式在引导居民就医行为中的作用和方法。方法采取整群抽样的方法,在上海市某社区居民中抽取1 089名18岁及以上居民进行现场问卷调查。结果 (1)42.3%的被调查者自我感觉身体较好或很好,9.8%认为自己身体较差或很差;33.3%的被调查者有卫生服务需求时,会首选社区卫生服务机构;选择就诊医院的主要影响因素为医生服务水平、就诊的便利性及平均花费时间的多少。(2)2周内,266人(占24.9%)曾有就医经历,其中220人(占就诊总人数的82.7%)选择社区卫生服务机构就诊。结论社区居民对社区卫生服务机构的认同度明显提高,但仍存在盲目就医、利用医疗资源不合理,社区卫生服务机构在提高医疗质量和改进服务的同时,应加强"六位一体"内涵建设,继续推行创新性全科团队服务模式,实行模块化综合管理,采取与社区居民互动的方式,对其就医不当行为加以引导,适时推进家庭医生责任制,让社区健康照顾从"走近社区"到"走进居民家庭"。

关键词：社区居民社区卫生服务医疗资源