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176例产妇心境状况调查与分析

中国妇幼保健 2009年第4期24卷 519-521页

作者：徐雨虹朱丽萍秦敏王国琴杜莉同济大学附属第一妇婴保健院.上海市妇女保健所

目的:分析产妇的心境状况,为有针对性的开展健康教育提供依据。方法:对176例产妇在产后3～4天进行访视,自行填写基本问卷和SCL90症状自评量表(部分因子)及爱丁堡抑郁量表。结果:家人关心程度与孕妇本人是否善于交往是影响产妇抑郁的重... 详细信息

目的:分析产妇的心境状况,为有针对性的开展健康教育提供依据。方法:对176例产妇在产后3～4天进行访视,自行填写基本问卷和SCL90症状自评量表(部分因子)及爱丁堡抑郁量表。结果:家人关心程度与孕妇本人是否善于交往是影响产妇抑郁的重要因素;对孕妇进行系统的孕产期健康教育有助于减少产后抑郁,而是否选择接受系统健康教育受孕妇本人文化程度影响。结论:对孕产妇进行系统的健康教育,以及提高其社会支持系统中的家人关心程度和增加孕妇之间的交往,将有助于减少产后抑郁。

关键词：产妇心理健康影响因素

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羊水栓塞诊断与治疗新进展

中华医学杂志 2008年第11期88卷 734-737页

作者：段涛同济大学附属第一妇婴保健院上海市第一妇婴保健院上海200024

羊水栓塞是比较罕见的严重产科并发症，在1941年首先由Steiner和Luschbaugh描述，他们在一组分娩时死亡孕妇的肺循环中发现了来自胎儿的组织碎片。羊水栓塞的发生率为1：5000～1：80000，分娩过程中发生占70％，产后发生的占30％，死亡... 详细信息

羊水栓塞是比较罕见的严重产科并发症，在1941年首先由Steiner和Luschbaugh描述，他们在一组分娩时死亡孕妇的肺循环中发现了来自胎儿的组织碎片。羊水栓塞的发生率为1：5000～1：80000，分娩过程中发生占70％，产后发生的占30％，死亡率可以高达70％～80％。在孕产妇死亡原因的顺位中，一般会排在前5位，随着地区的不同和年份的不同，其顺位会有上升或下降。以上海为例，羊水栓塞在孕产妇死亡的顺位中1995年排第4位，1996年，1997年排第3，1998年排第2。

关键词：羊水栓塞孕产妇死亡治疗诊断分娩过程产科并发症死亡原因死亡率

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优化高危妊娠管理模式初探

中国妇幼保健 2010年第15期25卷 2033-2036页

作者：董晓超秦敏杜莉朱丽萍上海市妇女保健所同济大学附属第一妇婴保健院

目的:探讨新的高危妊娠管理模式,提高对孕期重点人群的保健质量,进一步降低孕产妇死亡率。方法:从高危筛查、转诊、确诊、随访等管理环节对上海市现行的高危妊娠管理模式进行修订,设计新的重点孕妇管理方案,并在全市各区(县)试点,通过... 详细信息

目的:探讨新的高危妊娠管理模式,提高对孕期重点人群的保健质量,进一步降低孕产妇死亡率。方法:从高危筛查、转诊、确诊、随访等管理环节对上海市现行的高危妊娠管理模式进行修订,设计新的重点孕妇管理方案,并在全市各区(县)试点,通过新方案实施前后(2008年4～9月与2009年4～9月)的高危妊娠管理成效对比,评估该方案的优越性。结果:新方案实施后,高危筛查的疾病阳性预测值从28.17%提高到45.83%(P一个更加优化的高危妊娠管理模式。

关键词：高危妊娠重点孕妇管理模式优化

上海市1997～2006年产后出血死亡分析

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中国妇幼保健 2008年第34期23卷 4879-4882页

作者：杜莉秦敏朱丽萍同济大学附属第一妇婴保健院上海200040 上海市第一妇婴保健院上海市妇女保健所

目的:分析上海市1997～2006年因产后出血死亡产妇的情况和影响因素,为制定干预措施提供依据。方法:通过全市三级妇幼保健网收集孕产妇死亡个案资料,对每例死亡孕产妇个案进行现场调查,并每季度召开1次孕产妇死亡专家评审会,对死亡病例... 详细信息

目的:分析上海市1997～2006年因产后出血死亡产妇的情况和影响因素,为制定干预措施提供依据。方法:通过全市三级妇幼保健网收集孕产妇死亡个案资料,对每例死亡孕产妇个案进行现场调查,并每季度召开1次孕产妇死亡专家评审会,对死亡病例进行归类。结果:①上海市1997～2006年因产后出血死亡产妇80例,其中72例为外来产妇,8例为本市户籍产妇,外来产妇产后出血死亡率远远大于本地产妇。产后出血死亡居全市孕产妇死亡原因的首位。②外地产妇产后出血的首要原因为胎盘因素,占所有出血原因的29.6%,其次是子宫破裂;本市户籍产妇产后出血的首要原因是宫缩乏力。③死亡产妇中,外地产妇住院分娩率低,大部分在家分娩(74.6%),在途中和家中死亡的28例,占38.9%;本市产妇有1例在途中死亡。结论:家中分娩和非法接生是造成外来孕产妇产后出血死亡的主要原因。要进一步降低产后出血死亡率,除了提高产后出血处理能力外,还要提高外来孕产妇的住院分娩率。

关键词：产后出血孕产妇死亡住院分娩

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妇幼卫生服务体系建设的研究与实践

中国妇幼保健 2007年第21期22卷 2894-2897页

作者：贾万梁朱丽萍同济大学附属第一妇婴保健院.上海市第一妇婴保健院.上海市妇女保健所 200040

根据卫生部《关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》提出的加强妇幼卫生服务体系建设的要求,结合本单位作为市级妇幼保健机构的建设与发展实践,对妇幼保健机构的独特性质与功能定位进行阐述,强调了构建妇幼卫生服务体系的技术支撑与... 详细信息

根据卫生部《关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》提出的加强妇幼卫生服务体系建设的要求,结合本单位作为市级妇幼保健机构的建设与发展实践,对妇幼保健机构的独特性质与功能定位进行阐述,强调了构建妇幼卫生服务体系的技术支撑与组织支撑的具体内容与要求。

关键词：妇幼卫生服务体系建设

上海市1991～2010年妊娠合并心脏病死亡情况分析

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中国妇幼保健 2012年第28期27卷 4371-4374页

作者：张蕾杜莉秦敏朱丽萍同济大学附属第一妇婴保健院上海市妇女保健所 200040

目的:探讨妊娠合并心脏病孕产妇在系统保健管理中的经验和教训,为进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法:对上海市1991～2010年52例妊娠合并心脏病死亡的临床资料、死亡个案和评审结果进行回顾性分析。结果:①1991～2000年全市妊娠... 详细信息

目的:探讨妊娠合并心脏病孕产妇在系统保健管理中的经验和教训,为进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法:对上海市1991～2010年52例妊娠合并心脏病死亡的临床资料、死亡个案和评审结果进行回顾性分析。结果:①1991～2000年全市妊娠合并心脏病死亡占孕产妇死亡总数的7.02%,2001～2010年呈现逐步上升趋势。②妊娠合并心脏病死亡以先天性心脏病最高(15例,28.8%),其次是风湿性心脏病(7例,13.5%)、重度肺动脉高压和围产期心肌病(各6例、分别占11.5%)。③妊娠合并心脏病死亡孕产妇普遍保健意识较差,其中进行治疗、定期随访的仅17例(32.7%);8例已明确告知不宜妊娠仍坚持怀孕。④各临床科室对妊娠合并心脏病的重视度不够,全程监护评估和规范治疗欠缺。结论:提高育龄妇女的孕前和产前保健意识,对妊娠合并心脏病做到早诊断和早治疗;同时临床各科医务人员也应提高对妊娠合并心脏病的诊断和监护水平,进行孕期全程动态评估,从而改善妊娠结局。

关键词：妊娠合并心脏病死亡原因保健

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上海市流动人口孕产妇分娩救助研究

中国妇幼保健 2013年第30期28卷 2883-2886页

作者：何丽萍朱丽萍秦敏张蕾王哲蔚同济大学附属第一妇婴保健院/上海市妇女保健所 200040

目的:了解上海市流动人口孕产妇享受限价产前检查和住院分娩服务现状,完善流动人口分娩救助方式。方法:以调查表和问卷形式,调研上海市平产分娩点限价服务实施基本情况,包括准入条件、财政补贴和限价收费执行情况等。结果:①2010～2011... 详细信息

目的:了解上海市流动人口孕产妇享受限价产前检查和住院分娩服务现状,完善流动人口分娩救助方式。方法:以调查表和问卷形式,调研上海市平产分娩点限价服务实施基本情况,包括准入条件、财政补贴和限价收费执行情况等。结果:①2010～2011年上海市有21家平产分娩点医院开展限价产前检查和住院分娩服务,2011年较2010年流动人口孕产妇比例略有上升(80.7%升至82.6%),而享受限价住院分娩的比例有所下降(73.9%降至72.0%)。②21家平产分娩点中,8家(38.1%)连续2年无财政补贴,每年享受限价分娩人数不足百人。③现行限价标准过低,服务对象拒付超出费用,2010～2011年欠费共50万元。结论:平产分娩点为流动人口孕产妇提供限价服务,在一定程度上减轻了生育负担,但准入条件、落实财政补贴、限价标准等重要环节有待调整与完善。

关键词：分娩救助流动人口限价分娩服务

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国内外孕产期保健评估指标研究进展

中国妇幼保健 2013年第35期28卷 5911-5914页

作者：秦敏杜莉朱丽萍上海市妇女保健所.同济大学附属第一妇婴保健院 200040

基于加强孕产期保健工作和保障母婴安全，各国政府与WHO都对孕产期保健评估指标给出了详细的规定与定义，同时，各国的学者也结合各地实际情况对孕产期保健进行了广泛的研究。为了准确把握国内外政府与机构的相关规定，研究现状及未来... 详细信息

基于加强孕产期保健工作和保障母婴安全，各国政府与WHO都对孕产期保健评估指标给出了详细的规定与定义，同时，各国的学者也结合各地实际情况对孕产期保健进行了广泛的研究。为了准确把握国内外政府与机构的相关规定，研究现状及未来的发展趋势，该文梳理了中国卫生部与WHO的政策与规定，描述了各国学者的研究重点，并对未来的发展趋势进行了展望。

关键词：孕产期保健评估指标国内外产期保健工作中国卫生部母婴安全 WHO 政府

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探索“双向转诊”机制加强孕产妇健康管理

中国妇幼保健 2008年第30期23卷 4233-4235页

作者：朱丽萍谭晶贾万梁华嘉增同济大学附属第一妇婴保健院上海200040 上海市第一妇婴保健院上海市妇女保健所

“母亲安全”是国际组织对妇幼保健工作提出的要求。国外发达国家经验表明,社区卫生服务中心作为近距离服务的医疗保健机构,是提供孕产期保健服务的最基础、最重要的“前哨”机构,承担着孕产期保健的基础职责,包括怀孕前的保健指导、早... 详细信息

“母亲安全”是国际组织对妇幼保健工作提出的要求。国外发达国家经验表明,社区卫生服务中心作为近距离服务的医疗保健机构,是提供孕产期保健服务的最基础、最重要的“前哨”机构,承担着孕产期保健的基础职责,包括怀孕前的保健指导、早孕妇女的发现和咨询指导、正常孕妇的产前检查、高危妊娠的早期筛查与合理转诊、孕产期健康教育和新生儿喂养护理指导等。[第一段]

关键词：双向转诊健康管理社区卫生服务中心孕产期保健服务孕产妇妇幼保健工作医疗保健机构新生儿喂养