检索结果-南通市图书馆

新型冠状病毒感染后间质性肺炎患者肺移植受体评估和术后管理中国专家共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期32卷 1-7页

作者：中国医师协会胸外科医师分会上海市医学会胸外科专科分会上海市医师协会胸外科医师分会普胸外科临床能力促进与提升专科联盟陈昶张培戴晨阳凌新宇张坤鹏孙长博同济大学附属上海市肺科医院胸外科上海200433 不详同济大学附属上海市肺科医院

自2019年12月新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)大流行开始,中国感染的人群已超过85%,新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)最主要累及呼吸系统,尤其是肺,重症感染患者死亡率高,6%~10%患者最终会发展为严重COVID-19相关的急性呼吸窘迫综合征(COVID-related acute respiratory distress syndrome,CARDS),需要机械通气和体外膜肺氧合支持,部分急性肺损伤幸存患者后续会出现持续的COVID-19后肺纤维化(post COVID-19 pulmonary fibrosis,PCPF)。充分治疗后的CARDS及严重的PCPF都是适宜的肺移植候选者,由于感染病程较为特殊,故需要采用不同于普通终末期肺病患者的筛查评估策略。COVID-19患者肺移植术后需要特殊的监测及治疗,包括规范进行SARS-CoV-2核酸检测、合理使用免疫抑制药物及规范使用抗病毒药物,这些均使肺移植术后管理面临较大的考验。本共识基于国内外大量关于SARS-CoV-2感染、治疗及肺移植手术的循证医学证据,并经过专家多次研讨达成一致意见,为SARSCoV-2感染后间质性肺炎患者的肺移植评估及术后管理提供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎(COVID-19) COVID-19相关的急性呼吸窘迫综合征 COVID-19后肺纤维化肺移植评估抗病毒

同方期刊数据库

年龄、血液嗜酸性粒细胞、FeNO和血清IgE作为预测哮喘患者嗜酸性表型的生物标志物

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：高佳萌马圆沈瑶王芳钱宇豪陈智鸿复旦大学附属中山医院呼吸科上海市浦东医院复旦大学附属浦东医院呼吸科复旦大学附属闵行医院上海市闵行区中心医院呼吸科

目的：本研究旨在确定代表性临床生物标志物，通过诱导痰分析评估个体患者的嗜酸性状态。方法：对100名成功收集诱导痰的哮喘患者进行了一项横断面研究。根据痰嗜酸性细胞计数百分比（Sputum eosinophil count，SEC%）是否≥3％将受试... 详细信息

目的：本研究旨在确定代表性临床生物标志物，通过诱导痰分析评估个体患者的嗜酸性状态。方法：对100名成功收集诱导痰的哮喘患者进行了一项横断面研究。根据痰嗜酸性细胞计数百分比（Sputum eosinophil count，SEC%）是否≥3％将受试者进一步分为过敏性哮喘（EA）和非过敏性哮喘（NEA）。收集了人口统计学和临床数据，包括基本信息、常规血液检查、肺功能检查、支气管舒张剂反应性检查、呼出一氧化氮（Fractional exhaled nitric oxide，FeNO）、哮喘控制测试（Asthma control test，ACT）和哮喘控制问卷（Asthma control questionnaire，ACQ）。所有与EA显著相关的变量都是多因素Logistic回归分析的候选变量，同时我们制定了一种EA的预测模型。结果：在单因素分析中，与NEA受试者相比，EA患者年龄更大，哮喘控制和肺功能更差，血液嗜酸性粒细胞、血清IgE和FeNO的值更高。多因素Logistic回归分析显示，年龄、FeNO、血清IgE和血液嗜酸性粒细胞计数（Blood eosinophil count，BEC）被确定为嗜酸性哮喘的独立危险因素，这些因素都包含在量表中。结论：研究发现，结合评估包括年龄、FeNO、血清IgE和BEC的组合，可以应用于临床医生识别嗜酸性哮喘，而且比诱导痰检测更简单、更快速、更经济、更易获得。

关键词：嗜酸性哮喘非嗜酸性哮喘诱导痰列线图预测

诱蚊诱卵器置于多层住宅区不同方位的监测效果

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

上海预防医学 2025年

作者：刘才兄戈斌张海兵王林杨桃魏钰姣谢海英张雨刘洪霞沈骏涛上海市奉贤区疾病预防控制中心上海市奉贤区金汇镇社区卫生服务中心上海市疾病预防控制中心传染病防治所

目的了解诱蚊诱卵器置于多层住宅区不同方位监测结果是否有差别，为用诱蚊诱卵器在居民区开展白纹伊蚊常规和应急监测提供科学依据。方法采用诱蚊诱卵器法，2023年7月6日—10月26日在上海市奉贤区金汇镇某多层住宅区内楼栋周边东、南... 详细信息

目的了解诱蚊诱卵器置于多层住宅区不同方位监测结果是否有差别，为用诱蚊诱卵器在居民区开展白纹伊蚊常规和应急监测提供科学依据。方法采用诱蚊诱卵器法，2023年7月6日—10月26日在上海市奉贤区金汇镇某多层住宅区内楼栋周边东、南、西、北4个方位分别放置1个诱蚊诱卵器，72h后回收并记录数据。采用χ2检验分析比较两组独立样本的诱蚊诱卵指数，采用Kruskal-WallisH检验多组独立样本的诱蚊诱卵指数。结果共监测16周，回收诱蚊诱卵器997个，阳性数211个，诱蚊诱卵指数（MOI）21.16%，诱蚊密度指数1。其中9月和10月MOI较高，分别为24.22%和23.96%，这两月西面、南面和北面MOI均高于30.0%。7—10月东、西、南、北4个方位MOI分别为20.70%、22.20%、25.50%、16.20%，4个方位MOI差异无统计学意义(χ2=6.65，P=0.084)。，按月分层分析显示：8月多层住宅区南面MOI最高（31.30%），北面MOI最低（1.30%），东、西、南、北4个方位MOI差异有统计学意义(χ2=25.99，P区外沿楼栋南面从7月第1周—10月第4周MOI为19.20%，低于内部楼栋南面MOI（31.70%），MOI差异有统计学意义(χ2=5.12，P=0.024)。结论对多层住宅区不同方位MOI的研究是基于现场工作的一个初步探索，住宅区不同方位的温度、湿度及风速等因素可能影响MOI，后期可扩展至其他人居环境中进一步研究。

关键词：诱蚊诱卵器白纹伊蚊多层住宅区方位监测

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中医药临床优势病种探讨——银屑病

中国实验方剂学杂志 2025年

作者：刘柳孙晓颖莫美周亚琼李斌张霄潇李欣上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科上海市中医药研究院皮肤病研究所现代中药创制全国重点实验室中华中医药学会

银屑病是皮肤科常见的慢性损容性疾病，其高患病率、复发率以及诸多共病为患者带来极大的身心负担。随着现代医学不断革新，银屑病的诊治除经典治疗外，生物制剂的出现提高了临床疗效，使攻克银屑病成为可能。但在临床应用中，不良反应... 详细信息

银屑病是皮肤科常见的慢性损容性疾病，其高患病率、复发率以及诸多共病为患者带来极大的身心负担。随着现代医学不断革新，银屑病的诊治除经典治疗外，生物制剂的出现提高了临床疗效，使攻克银屑病成为可能。但在临床应用中，不良反应、耐药性、复发率以及免疫漂移等现象不容忽视。中医药治疗银屑病经历了数千年实践，疗效好安全性高复发率较低，但缺乏规范的管理体系。因此由中华中医药学会主办，中华中医药学会青年委员会承办的“第二十五期临床优势病种系列（银屑病）青年沙龙”邀请中医、西医和交叉学科的共二十位专家学者就“中西医诊疗银屑病的优势、难点、临床转化”等方面展开了积极的讨论。与会专家讨论认为中医药治疗银屑病的优势存在于以下几方面，其一是在以中医药为主导的方案中，中医学对银屑病的认识遵循辨病与辨证相结合的理念，分清基本矛盾和当下的主要矛盾，能够清晰地掌握银屑病发展的动态过程。接着利用辨证论治体系对当下的主要矛盾进行中医药干预，以内治与外治相结合的方式，为患者制定最佳的中医药方案。秉承“有形外必行诸于内”的观点，中医学通过辨明证型，可早期防治银屑病共病。其二是在以中西医结合治疗的方案中，中西医结合治疗不仅可协同增效，还能减轻免疫抑制剂、生物制剂等不良反应，降低复发率。此次会议为银屑病的中医及中西医结合诊疗方案及优势提供参考，开拓临床与基础研究的新思路，指导未来研究方向。

关键词：银屑病优势病种中医药中西医结合专家指导建议

靶向成纤维细胞生长因子受体1信号改善类风湿关节炎的骨破坏

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1905-1912页

作者：韩海慧冉磊孟晓辉辛鹏飞向峥边艳琴施杞肖涟波上海中医药大学上海市201203 上海市光华中西医结合医院上海市200052 上海市中医药研究院中西医结合关节炎研究所上海市200052

背景:尽管科研人员已注意到成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中展现出巨大潜力,但尚未有学者对成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中的研究进展作全面综述。目的:通过查阅国内外相关文献,综合分析成纤维细胞生长... 详细信息

背景:尽管科研人员已注意到成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中展现出巨大潜力,但尚未有学者对成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中的研究进展作全面综述。目的:通过查阅国内外相关文献,综合分析成纤维细胞生长因子受体1在类风湿关节炎骨破坏中的机制。方法:以“成纤维细胞生长因子受体1,类风湿关节炎,骨破坏,骨细胞,成骨细胞,破骨细胞,软骨细胞,巨噬细胞,滑膜成纤维细胞,T细胞,血管内皮细胞”为检索词检索中国知网数据库,以“fibroblast growth factor receptor 1,rheumatoid arthritis,bone destruction,osteocytes,osteoblasts,osteoclasts,chondrocytes,macrophages,synovial fibroblasts,T cells,endothelial cells”为检索词检索PubMed数据库,检索时间范围重点为1992年4月至2024年1月。通过阅读文献题目、摘要及全文,根据纳入与排除标准进行筛选,最后纳入82篇文献进行综述。结果与结论:成纤维细胞生长因子受体1广泛表达于骨组织相关细胞,包括骨细胞、成骨细胞、破骨细胞等,可以通过调控这些细胞的功能来影响骨重塑过程和维持骨稳态,促进类风湿关节炎骨破坏的发生和发展。成纤维细胞生长因子受体1还可以在滑膜成纤维细胞和巨噬细胞中参与炎症反应,在内皮细胞中调控滑膜血管生成,从多个方面促进骨破坏。成纤维细胞生长因子受体1可能是类风湿关节炎骨破坏的一个重要参与因素,为进一步研究类风湿关节炎治疗靶点提供依据。

关键词：类风湿关节炎成纤维细胞生长因子受体1 骨破坏成骨细胞破骨细胞滑膜成纤维细胞血管内皮细胞

巨刺电针联合超前镇痛治疗初次单膝人工关节置换后疼痛

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4529-4536页

作者：许明岚胡小雪沈军向峥张成波肖涟波上海中医药大学附属光华医院麻醉科上海市200052 上海中医药大学附属光华医院关节外科上海市200052 上海市中医药研究院中西医结合关节炎研究所上海市200052

背景:随着人工生物材料和手术技术的不断更新进步,人工膝关节置换已成为改善膝骨关节炎患者生活质量的首选方式。但是人工膝关节置换后疼痛剧烈,目前尚无较好的治疗措施。电针治疗是缓解疼痛的低成本选择,结合超前镇痛具有广泛应用前景... 详细信息

背景:随着人工生物材料和手术技术的不断更新进步,人工膝关节置换已成为改善膝骨关节炎患者生活质量的首选方式。但是人工膝关节置换后疼痛剧烈,目前尚无较好的治疗措施。电针治疗是缓解疼痛的低成本选择,结合超前镇痛具有广泛应用前景。目的:观察巨刺电针联合超前镇痛对膝骨关节炎患者初次行单侧人工膝关节置换后镇痛效果的影响。方法:采用随机对照设计,选择上海市光华中西医结合医院初次行单膝人工关节置换患者120例为研究对象,采用统计软件SPSS 25随机分为3组:超前电针组、术后电针组和假电针组,每组40例。超前电针组在术前1 d、麻醉诱导前30 min、术后1-3 d进行巨刺法电针治疗;术后电针组在术后1-3 d进行相同取穴和参数的治疗,术前1 d、麻醉诱导前30 min行假电针治疗;假电针组取相同穴位参数的5次假电针治疗。比较3组术后患者数字疼痛评分较术前改善情况、术中瑞芬太尼和丙泊酚使用量、患者术后首次使用静脉自控镇痛的时间、术后恶心呕吐例数、术后术侧大腿周径增加率和电针实施盲法成功率。结果与结论:(1)与超前电针组比较,术后第4天术后电针组和假电针组静息数字疼痛评分差值明显降低,术后第7天假电针组静息数字疼痛评分差值明显降低(P0.05);(3)与超前电针组比较,术后电针组和假电针组术中瑞芬太尼用量明显增加(P0.05);(8)人工膝关节假体具有良好的生物相容性。结果表明:巨刺电针结合超前镇痛可缓解术后急性疼痛,减少术中麻醉药量,延长术后补救镇痛时间,减轻术后不良反应,降低术后大腿周径增加率。

关键词：超前镇痛巨刺电针人工膝关节置换骨关节炎术后急性疼痛

阿司匹林联合活血祛瘀方治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药学杂志 2025年

作者：尹凌峰曹烨民徐磊倪皓轩王御震上海中医药大学附属上海市中西医结合医院脉管一科上海市中西医结合医院脉管病诊疗中心上海中医药大学附属市中医医院

目的：探讨阿司匹林联合活血祛瘀方治疗下肢动脉硬化闭塞症（ASO）的临床疗效。方法选择本院收治的下肢ASO患者136例作为研究对象，年龄范围为49～87岁，平均年龄（65.00±6.54）岁。根据不同治疗方法分为2组，常规阿司匹林治疗68例纳... 详细信息

目的：探讨阿司匹林联合活血祛瘀方治疗下肢动脉硬化闭塞症（ASO）的临床疗效。方法选择本院收治的下肢ASO患者136例作为研究对象，年龄范围为49～87岁，平均年龄（65.00±6.54）岁。根据不同治疗方法分为2组，常规阿司匹林治疗68例纳入对照组，活血祛瘀方联合阿司匹林治疗68例纳入研究组。比较两组患者治疗前后血小板功能、血流动力学指标、血脂指标、动脉硬化指标、健康状况（SF-36）及临床疗效。采用广义估计方程（GEE）模型分析下肢ASO临床疗效的影响因素以及ABI在不同时点、不同组别和不同分期的交互效应。结果2组患者接受治疗6周后各项血小板功能、血流动力学指标、血脂指标及动脉硬化指标与治疗前相比均具有显著差异（P<0.05），研究组患者PAR、D-D、FIB、HWBV、LWBV、ESR、TC、TG及LDL-C水平均显著低于对照组（P<0.05），而BT、HDL-C、ABI、TBI、跛行距离、健康状况评分及临床疗效均显著高于对照组（P<0.05）；GEE模型分析结果显示治疗方法、治疗时间及Fontaine分期均显著影响下肢ASO的临床疗效（P<0.05）；交互效应分析中治疗2周、4周，研究组和对照组中Ⅲ期、Ⅳ期ASO患者ABI值差异显著（P<0.05），治疗6周时，不同治疗方式对Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期ASO患者ABI值的影响具有统计学意义（P<0.05）。结论阿司匹林联合活血祛瘀方治疗下肢ASO在血小板功能、血流动力学、血脂及动脉硬化等指标的改善方面优于单独使用阿司匹林，且治疗6周后联合用药的研究组的治疗总有效率和健康状况SF-36评分显著高于对照组；治疗方法、治疗时间及Fontaine分期均显著影响下肢ASO的治疗效果。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症活血祛瘀方阿司匹林临床疗效

基于“互联网+”的儿童哮喘居家一体化智能管理模式研究与应用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国数字医学 2025年

作者：魏明月董晓艳王淑上海市儿童医院信息部上海市儿童医院呼吸科

目的：运用互联网、物联网、人工智能等信息化技术，将儿童呼吸哮喘管理从院内延伸到院外，推进儿童哮喘诊治服务均质化、一体化和智能化。方法：构建基于“互联网+”的儿童哮喘居家一体化智能管理平台，联通线上线下、院内院外，实现... 详细信息

目的：运用互联网、物联网、人工智能等信息化技术，将儿童呼吸哮喘管理从院内延伸到院外，推进儿童哮喘诊治服务均质化、一体化和智能化。方法：构建基于“互联网+”的儿童哮喘居家一体化智能管理平台，联通线上线下、院内院外，实现儿童哮喘从预防、诊断、治疗、监测到居家健康管理的一体化、智能化闭环管理。结果：平台自2023年12月上线以来，为1.92万例儿童呼吸道慢病患者提供线上线下一体化健康管理服务，提升了患儿哮喘居家治疗依从性和健康管理能力。结论：该平台有效提高了儿童哮喘慢病患者治疗的连贯性和有效性，为儿童呼吸慢病的防治工作提供了有力支撑。【关键词】儿童哮喘管理；互联网医疗服务，智能医疗居家管理

关键词：儿童哮喘管理互联网+医疗服务智能医疗居家管理

成纤维细胞生长因子受体1 抑制剂对胶原诱导关节炎模型大鼠骨破坏的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2025年第5期29卷 968-977页

作者：韩海慧孟晓辉徐博冉磊施杞肖涟波上海中医药大学上海市201203 上海中医药大学附属光华医院上海市200052 上海市中医药研究院中西医结合关节炎研究所上海市200052

背景:课题组前期的研究表明靶向成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1)可能是治疗类风湿性关节炎的有效靶点。目的:探讨FGFR1抑制剂(PD173074)对胶原诱导关节炎模型大鼠骨破坏的影响。方法:将25只雌性SD... 详细信息

背景:课题组前期的研究表明靶向成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1)可能是治疗类风湿性关节炎的有效靶点。目的:探讨FGFR1抑制剂(PD173074)对胶原诱导关节炎模型大鼠骨破坏的影响。方法:将25只雌性SD大鼠随机分为5组,正常对照组、模型组、甲氨蝶呤组、PD173074低剂量组、PD173074高剂量组。除正常对照组外,其余各组大鼠建立Ⅱ型胶原诱导关节炎模型。造模成功后正常组及模型组大鼠腹腔注射无菌PBS,甲氨蝶呤组药物注射剂量为1.04 mg/kg,PD173074低剂量组和高剂量组药物注射剂量分别为5,20 mg/kg,1次/周。给药4周后取材,观察大鼠临床症状以及关节肿胀情况,踝关节Micro-CT三维重建及分析,观察踝关节病理变化,检测关节周围血管生成情况及核因子κB受体活化因子配体的表达,检测关节滑膜中p-FGFR1、血管内皮生长因子A、抗酒石酸酸性磷酸酶的表达,观察肝、脾、肾病理变化并计算肝、脾、肾指数。结果与结论:①PD173074能够减轻模型大鼠踝关节临床症状及关节肿胀,延缓骨质丢失,改善骨结构,减轻关节滑膜侵袭以及软骨骨侵蚀,降低关节周围破骨细胞数量,抑制关节滑膜组织中的血管生成,降低核因子κB受体活化因子配体的表达,抑制FGFR1磷酸化蛋白、抗酒石酸酸性磷酸酶和血管内皮生长因子A的蛋白表达。②大鼠肝、脾、肾病理观察表明经过PD173074治疗后无明显的毒副作用。③研究证明了FGFR1抑制剂能够延缓Ⅱ型胶原诱导关节炎模型大鼠关节炎症及骨破坏的进展,并抑制血管的生成。初步验证了PD173074在Ⅱ型胶原诱导关节炎模型中的治疗作用,其可能是通过抑制FGFR1磷酸化发挥作用,为寻找类风湿性关节炎新的治疗靶点提供了方向。

关键词：类风湿关节炎 PD173074 成纤维细胞生长因子受体1 胶原诱导型关节炎动物模型骨破坏血管生成