检索结果-南通市图书馆

基于弥散峰度成像影像组学列线图预测乳腺癌脉管浸润

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学计算机成像杂志 2024年第2期30卷 156-160页

作者：张思琦潘海宾郁伟斌蒋璟璇李跃华南通大学附属医院影像科南通226001 上海市第六人民医院放射介入科上海市第六人民医院南院奉贤区中心医院放射科

目的:基于磁共振弥散峰度成像(DKI)序列参数图像构建影像组学列线图模型,对乳腺癌脉管浸润进行术前预测。方法:纳入2018年12月至2022年12月术前行DKI检查的乳腺癌患者169例,根据术后病理将其分为浸润组(73例)和非浸润组(96例),按照7︰3... 详细信息

目的:基于磁共振弥散峰度成像(DKI)序列参数图像构建影像组学列线图模型,对乳腺癌脉管浸润进行术前预测。方法:纳入2018年12月至2022年12月术前行DKI检查的乳腺癌患者169例,根据术后病理将其分为浸润组(73例)和非浸润组(96例),按照7︰3比例分为训练集(118例,浸润49例)和验证集(51例,浸润24例)。基于DKI参数图像提取肿块的影像组学特征,构建影像组学模型。采用逻辑回归联合影像组学和临床特征构建列线图模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评估各模型的诊断效能。结果:在测试队列中,列线图模型的曲线下面积明显高于临床模型(0.864 vs 0.725,P<0.05)。结论:使用基于DKI提取影像组学联合临床特征构建的列线图模型,可以有效预测乳腺癌患者术前的脉管浸润情况。

关键词：弥散峰度成像影像组学乳腺癌脉管浸润列线图

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝内胆管癌的诊治新进展

中华外科杂志 2024年第4期62卷 331-337页

作者：覃德龙陈家璐唐玥李宗龙汤朝晖全志伟上海交通大学医学院附属新华医院普通外科上海200092

肝内胆管癌(ICC)是原发性肝癌的一种,近年来发病率和病死率均呈上升趋势,患者预后极差。目前ICC的临床诊治面临检出率低、病死率高、治疗预后差的难题,亟须深入研究以促进临床诊治水平的提高。近年来,ICC诊治相关的研究在很多方面取得... 详细信息

肝内胆管癌(ICC)是原发性肝癌的一种,近年来发病率和病死率均呈上升趋势,患者预后极差。目前ICC的临床诊治面临检出率低、病死率高、治疗预后差的难题,亟须深入研究以促进临床诊治水平的提高。近年来,ICC诊治相关的研究在很多方面取得了新的进展,我们应及时更新关于ICC临床诊治新进展的知识。本文回顾了近几年的ICC方面的最新研究成果,总结关于ICC分型、预防及诊断分期的新观点,以及在外科治疗、系统治疗方面取得的新进展,并探讨ICC个体化精准治疗的潜力及联合治疗导致罕见并发症发生的问题。

关键词：胆管肿瘤诊断肝内胆管癌外科手术系统治疗

Roux-en-Y胃旁路联合胃癌根治术治疗重度肥胖合并胃癌的病例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2024年第9期27卷 978-979页

作者：李璟东张俊昌吴嘉敏董志勇蔡念王存川暨南大学附属第一医院胃肠外科一区肥胖代谢外科(减重中心) 广州510630 澳门仁伯爵综合医院普通外科中国澳门999078

患者男性,39岁,于2022年6月26日为暨南大学附属第一医院肥胖代谢外科收治。身高172.5 cm,体质量141.8 kg,体质指数(body mass index,BMI):47.7 kg/m^(2),腰围:147 cm,体脂率:46.4%。入院血压155/93 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。血红蛋白:141.30 g/L,血小板计数234×10^(9)/L,红细胞计数:5.42×1012/L,肌酐:51.20μmol/L,葡萄糖:6.93 mmol/L,空腹血糖:6.90 mmol/L,糖化血红蛋白7.5%,总胆固醇:7.68 mmol/L,甘油三酯:1.63 mmol/L,高密度蛋白C:1.20 mmol/L。其余均未见明显异常。术前胃镜报告结果显示:(1)慢性浅表性胃炎并糜烂;(2)十二指肠球部炎性反应。彩超显示肝脏增大,脂肪肝,胆脾未见异常。综合考虑诊断为:2型糖尿病,代谢综合征,肥胖症,脂肪肝。

关键词：慢性浅表性胃炎重度肥胖胃癌根治术病例报告体脂率红细胞计数代谢综合征体质指数

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性肝癌症状群研究现状

护理研究 2024年第11期38卷 1982-1986页

作者：张良张洪波上海中医药大学上海201203 上海市崇明区中心医院

通过回顾原发性肝癌症状群的研究现状,对症状群的评估工具和原发性肝癌症状群的特异性评估工具进行总结,并提出进一步的研究和思考,为临床制定科学、有效的护理措施提供参考,提高护理管理的质量和效率,从整体上改善病人的不良症状体验,... 详细信息

通过回顾原发性肝癌症状群的研究现状,对症状群的评估工具和原发性肝癌症状群的特异性评估工具进行总结,并提出进一步的研究和思考,为临床制定科学、有效的护理措施提供参考,提高护理管理的质量和效率,从整体上改善病人的不良症状体验,提高生活质量。

关键词：原发性肝癌症状群护理综述

Crigler-Najjar综合征Ⅱ型并发急性胆囊炎1例报告并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国普通外科杂志 2024年第2期33卷 284-288页

作者：刘霁锋陈旭张庆凯张桂信李世华李爽尚东大连医科大学附属第一医院普通外科辽宁大连116000 大连医科大学中西医结合学院辽宁大连116044 大连市普兰店区中心医院普通外科辽宁大连116200

背景与目的:Crigler-Najjar综合征(CNS)Ⅱ型是一种由UGT1A1酶活性降低引起的极为罕见的常染色体隐性遗传病,表现为非结合型高胆红素血症。CNSⅡ型患者罹患胆囊结石的风险增加,但国内尚未有CNSⅡ型合并急性胆囊炎患者行手术治疗的相关报... 详细信息

背景与目的:Crigler-Najjar综合征(CNS)Ⅱ型是一种由UGT1A1酶活性降低引起的极为罕见的常染色体隐性遗传病,表现为非结合型高胆红素血症。CNSⅡ型患者罹患胆囊结石的风险增加,但国内尚未有CNSⅡ型合并急性胆囊炎患者行手术治疗的相关报道,且高胆红素血症对胆囊手术治疗的影响尚不清楚。本文通过回顾1例CNSⅡ型合并胆囊结石胆囊炎患者的诊治情况,并结合文献复习,对该病的特点、诊疗经过进行分析、总结,以期对临床工作提供经验和借鉴。方法:回顾性分析了大连医科大学附属第一医院普通外科诊治的1例CNSⅡ型合并急性胆囊炎患者临床资料,并复习相关文献。。结果:患者为55岁男性,因“急性结石性胆囊炎,非结合性高胆红素血症”于当地医院行经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)。为求进一步手术治疗于我院就诊,通过多学科讨论分析患者临床表现、影像学特征、实验室检查结果等方面资料,认为可行手术,遂行腹腔镜下胆囊切除术(LC)。结合术后病理和基因检测结果确诊CNSⅡ型合并急性胆囊炎。结论:CNSⅡ型是一种极为罕见的遗传病,临床诊断较为困难。对于黄疸的患者在排除胆道梗阻等情况后,要警惕先天性黄疸的可能。PTGD和LC对CNSⅡ型患者胆红素水平影响较小,对于有手术指征的CNSⅡ型合并急性胆囊炎患者应尽早进行手术,以免重症感染导致胆红素水平进一步升高。

关键词： Crigler-Najjar综合征胆囊炎,急性胆囊切除术,腹腔镜

补肾活血汤对膝骨关节炎大鼠的改善作用及调控巨噬细胞极化研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解剖科学进展 2024年

作者：边冲杨孟选殷潇凡上海市闵行区中心医院骨科上海市闵行区中心医院胃肠外科

目的探讨补肾活血汤对膝骨关节炎大鼠的改善作用及调控巨噬细胞极化的作用机制研究。方法 40只SD大鼠随机分为假手术组（Sham）、模型组（Model）、补肾活血汤组（BSHX）及补肾活血汤+JAK2/STAT3信号通路激动剂Colivelin组（BSHX+Coliv... 详细信息

目的探讨补肾活血汤对膝骨关节炎大鼠的改善作用及调控巨噬细胞极化的作用机制研究。方法 40只SD大鼠随机分为假手术组（Sham）、模型组（Model）、补肾活血汤组（BSHX）及补肾活血汤+JAK2/STAT3信号通路激动剂Colivelin组（BSHX+Colivelin）（n=10）。HE染色与番红O-固绿染色观察大鼠滑膜组织与软骨组织病理变化，并进行滑膜Krenn评分与软骨Mankin评分；ELISA检测大鼠血清中IL-1β、TNF-α、IL-4、IL-10的表达水平；免疫荧光技术检测大鼠滑膜中M1/M2型巨噬细胞极化情况；Western blot检测滑膜组织中p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3比率。结果补肾活血汤干预后，大鼠滑膜与软骨病理损伤明显改善，Krenn与Mankin评分显著降低；血清IL-1β、TNF-α表达水平显著降低，IL-4、IL-10表达水平显著升高，滑膜组织M1型巨噬细胞标记物表达降低，而M2型巨噬细胞标记物表达升高；p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3比率显著降低。此外，Colivelin部分逆转了补肾活血汤对上述指标的调控作用。结论补肾活血汤可能是通过抑制JAK2/STAT3信号通路，促进滑膜巨噬细胞向M2极化，改善大鼠膝骨关节炎症状。

关键词：补肾活血汤膝骨关节炎 JAK2/STAT3信号通路巨噬细胞极化

外用糖皮质激素引起的皮肤萎缩及其防治研究进展

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国美容医学 2024年第1期33卷 181-184页

作者：杨丹丹沈杰赵琪王雍孙振亮(综述) 胡振林(审校) 上海大学医学院上海200444 上海市奉贤区中心医院中心实验室上海201499

皮肤萎缩是外用糖皮质激素最常见的副作用之一。外用糖皮质激素引起皮肤萎缩的机制包括:抑制角质形成细胞增殖、加快其分化成熟、抑制表皮脂质合成、抑制成纤维细胞增殖,减少胶原蛋白和透明质酸钠等细胞外基质合成等。近年来,对其副作... 详细信息

皮肤萎缩是外用糖皮质激素最常见的副作用之一。外用糖皮质激素引起皮肤萎缩的机制包括:抑制角质形成细胞增殖、加快其分化成熟、抑制表皮脂质合成、抑制成纤维细胞增殖,减少胶原蛋白和透明质酸钠等细胞外基质合成等。近年来,对其副作用的防治主要集中在研发糖皮质激素受体的选择性调节剂、靶向抑制促萎缩基因及相关的信号通路、联合使用其他核受体的激动剂等方面,本文就其研究进展综述如下。

关键词：糖皮质激素皮肤萎缩副作用选择性调节剂促萎缩基因核受体激动剂

时间控制模式在血液分离机运行管理中的价值研究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学装备 2024年第2期21卷 143-148页

作者：吴亚利程捷陈丽霞缪怡上海市徐汇区中心医院医学装备部上海200031 上海市徐汇区中心医院泌尿外科上海200031 上海市徐汇区中心医院输血科上海200031

目的:构建血流分离机时间控制管理模型,探讨其在血液分离机运行管理中的应用价值。方法:分析成分血采集血液分离时间延迟原因,采用数据挖掘算法分析其影响因素与时间控制水平的关联性,在时间评估预测等多维度构建血液分离时间控制管理模... 详细信息

目的:构建血流分离机时间控制管理模型,探讨其在血液分离机运行管理中的应用价值。方法:分析成分血采集血液分离时间延迟原因,采用数据挖掘算法分析其影响因素与时间控制水平的关联性,在时间评估预测等多维度构建血液分离时间控制管理模型,制定时间控制管理对策。选取2019-2022年上海市徐汇区中心医院的600名献血者和采血期间临床在用的17台血液分离机,根据管理模式不同,将其分为对照组(300名献血者,14台血液分离机)和观察组(300名献血者,15台血液分离机,含对照组12台和新增加的3台),对照组血液分离机采用质量控制模式,观察组采用时间控制模式,对比两组成分血采集过程中的问题数、延迟比例、满意人数和参与采集成分血工作的相关医务人员考核成绩。结果:观察组成分血采集过程中发生设备、医用耗材、医务人员及献血者相关问题的献血者人数分别为11名(占3.7%)、17名(占5.7%)、7名(占2.3%)和18名(占6.0%),均少于对照组,其差异有统计学意义(x^(2)=7.192、6.822、8.153、11.405,P<0.05);观察组成分血采集过程中血液分离机运行正常、明显延迟和显著延迟的献血者人数分别为236名(占78.7%)、46名(占15.3%)和18名(占6.0%),运行正常人数占比高于对照组,明显延迟和显著延迟占比低于对照组,其差异有统计学意义(x^(2)=17.821、7.131、8.549,P<0.05);观察组献血者满意人数为284名(占94.7%),高于对照组,其差异有统计学意义(x^(2)=30.171,P<0.05);参与观察组献血者成分血采集工作的医务人员考核成绩为(91.14±4.86)分,高于对照组,其差异有统计学意义(t=4.587,P<0.05)。结论:时间控制模式能够控制血液分离机运行问题发生概率,缩短血液分离机运行延迟时间,改善献血者献血体验和采血服务质量,提高医务人员业务水平。

关键词：时间控制血液分离数据挖掘献血体验设备质量

肌骨超声在针灸诊治肌肉骨骼疾病中的运用与思考

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国针灸 2024年第1期44卷 39-42页

作者：邱曼丽吴琦陶杰宋哲妤袁旭李璟上海市普陀区中医医院针灸科上海200062 上海市普陀区中医医院超声科上海200062 上海市普陀区中心医院上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科上海200437

肌骨超声集动态、实时、连续可视化,定量定性定位,简便无使用禁忌于一体,作为辅助检查、治疗、评价和研究工具,可提高针灸定位取穴的准确度,引导进针的方向、深度,观察得气效应,保障操作安全,量化疗效评价,为针灸研究提供客观依据,有助... 详细信息

肌骨超声集动态、实时、连续可视化,定量定性定位,简便无使用禁忌于一体,作为辅助检查、治疗、评价和研究工具,可提高针灸定位取穴的准确度,引导进针的方向、深度,观察得气效应,保障操作安全,量化疗效评价,为针灸研究提供客观依据,有助于以成像和数据等客观方式呈现针灸方面的操作技术。

关键词：肌肉骨骼疾病针灸针刺肌骨超声超声引导综述