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手术室优质护理对骨科切口感染的影响

中国城乡企业卫生 2024年第2期39卷 145-147页

作者：冯智华陈建秋上海市嘉定区中医医院肛肠科上海201899 上海市嘉定区中医医院手术室

目的为降低患者切口感染,缩短康复时间,本研究探讨手术室优质护理对骨科切口感染的影响。方法将2021年1—12月上海市嘉定区中医医院骨科收治的手术患者70例作为观察对象,采用奇偶数划分为对照组和观察组,各35例。对照组应用手术室常... 详细信息

目的为降低患者切口感染,缩短康复时间,本研究探讨手术室优质护理对骨科切口感染的影响。方法将2021年1—12月上海市嘉定区中医医院骨科收治的手术患者70例作为观察对象,采用奇偶数划分为对照组和观察组,各35例。对照组应用手术室常规护理,观察组实施手术室优质护理。比较两组患者切口感染率、临床指标(排气、肠鸣音恢复、下床及住院时间)、护理满意率及生活质量。结果观察组切口感染发生率为5.71%,低于对照组的22.86%;各项临床指标均优于对照组;护理总满意率为94.29%,高于对照组的74.29%;生活质量评分优于对照组,差异均有统计学意义(P室优质护理措施实施后,可以降低骨科手术患者切口感染风险,缩短患者术后康复进程,并能提高患者的生存质量,具备推广价值。

关键词：骨科切口感染手术室优质护理

整体护理及规范化管理对手术室护理质量的影响

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中国标准化 2024年第6期 281-284页

作者：卢孝恋吴芦苇上海市嘉定区中医医院

目的:探究整体护理及规范化管理对手术室护理质量的影响。方法:选取在上海市嘉定区中医医院展开手术的患者60例,随机均分为对照组和观察组,对照组展开常规护理,观察组展开整体护理及规范化管理。比较两组患者的护理质量、生活质量以及... 详细信息

目的:探究整体护理及规范化管理对手术室护理质量的影响。方法:选取在上海市嘉定区中医医院展开手术的患者60例,随机均分为对照组和观察组,对照组展开常规护理,观察组展开整体护理及规范化管理。比较两组患者的护理质量、生活质量以及护理满意度。结果:观察组患者的护理质量、生活质量以及护理满意度均优于对照组(P室护理中,实施整体护理及规范化管理可显著改善护理质量及患者生活质量,提升护理满意度。

关键词：整体护理规范化管理手术室护理质量

肌骨超声在针灸诊治肌肉骨骼疾病中的运用与思考

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中国针灸 2024年第1期44卷 39-42页

作者：邱曼丽吴琦陶杰宋哲妤袁旭李璟上海市普陀区中医医院针灸科上海200062 上海市普陀区中医医院超声科上海200062 上海市普陀区中心医院上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科上海200437

肌骨超声集动态、实时、连续可视化,定量定性定位,简便无使用禁忌于一体,作为辅助检查、治疗、评价和研究工具,可提高针灸定位取穴的准确度,引导进针的方向、深度,观察得气效应,保障操作安全,量化疗效评价,为针灸研究提供客观依据,有助... 详细信息

肌骨超声集动态、实时、连续可视化,定量定性定位,简便无使用禁忌于一体,作为辅助检查、治疗、评价和研究工具,可提高针灸定位取穴的准确度,引导进针的方向、深度,观察得气效应,保障操作安全,量化疗效评价,为针灸研究提供客观依据,有助于以成像和数据等客观方式呈现针灸方面的操作技术。

关键词：肌肉骨骼疾病针灸针刺肌骨超声超声引导综述

括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术治疗经括约肌肛瘘的临床研究

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中国中西医结合外科杂志 2024年第2期30卷 175-180页

作者：闵丽厉越万伯顺张少军熊国华高洪娣应光耀上海市嘉定区中医医院肛肠科上海201899 上海市嘉定区中心医院外科上海201899

目的:观察括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术、瘘管激光闭合术与肛瘘切除术治疗经括约肌肛瘘(ParksⅡ型肛瘘)的临床疗效。方法:将2021年1月—2022年12月上海市嘉定区中医医院肛肠科收治的132例ParksⅡ型肛瘘患者,分为治疗1组(瘘管激光闭... 详细信息

目的:观察括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术、瘘管激光闭合术与肛瘘切除术治疗经括约肌肛瘘(ParksⅡ型肛瘘)的临床疗效。方法:将2021年1月—2022年12月上海市嘉定区中医医院肛肠科收治的132例ParksⅡ型肛瘘患者,分为治疗1组(瘘管激光闭合术组)、治疗2组(括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术组)与对照组(瘘管切除术组),每组44例。记录三组治愈时间、肛管直肠测压(治疗前、术后1个月及术后6个月)、术后症状及体征评分(手术即日、术后第1、3、7、14天对疼痛、发热、渗出、尿潴留、临床疗效及复发率进行评价。结果:治疗2组伤口愈合时间最短,对照组最长;三组比较,差异有统计学意义(P0.05);手术即日、术后第1、3、7天,与对照组比较,治疗1组与治疗2组渗出及疼痛评分,差异均有统计学意义(P0.05)。术后6个月,三组均无复发病例。结论:括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术是治疗ParksⅡ型肛瘘的有效术式,具有创伤小、术后疼痛轻、渗出少、愈合时间短等优势,是一种值得临床推广的保护括约肌术式。

关键词：括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术瘘管激光闭合术 ParksⅡ型肛瘘

脾胃虚寒型胃脘痛患者腹部穴位按摩及隔姜灸护理临床观察

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中国中医药现代远程教育 2024年第2期22卷 134-137页

作者：赵坚朱莉上海市嘉定区中医医院门诊换药室上海201899

目的观察脾胃虚寒型胃脘痛患者应用腹部穴位按摩及隔姜灸护理的效果。方法选入2021年1月—2022年1月上海市嘉定区中医医院治疗脾胃虚寒型胃脘痛患者58例,将使用腹部穴位按摩及隔姜灸护理的29例患者作为结合组,将使用腹部穴位按摩护理治... 详细信息

目的观察脾胃虚寒型胃脘痛患者应用腹部穴位按摩及隔姜灸护理的效果。方法选入2021年1月—2022年1月上海市嘉定区中医医院治疗脾胃虚寒型胃脘痛患者58例,将使用腹部穴位按摩及隔姜灸护理的29例患者作为结合组,将使用腹部穴位按摩护理治疗的29例作为单一组,对比2组临床疗效、中医证候积分、生活质量量表(SF-36)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、护理满意度。结果结合组总有效率为93.10%(27/29),高于单一组的68.97%(20/29)(P中医证候积分低于单一组;生理职能、社会功能、心理健康得分高于单一组;VAS评分低于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结合组护理满意度为96.55%(28/29),高于单一组的72.41%(21/29)(P<0.05)。结论脾胃虚寒型胃脘痛患者应用腹部穴位按摩及隔姜灸护理,较仅使用腹部穴位按摩护理的临床效果好,能够改善患者临床症状、减轻疼痛,提高护理满意度及生活质量。

关键词：胃脘痛脾胃虚寒证腹部穴位按摩隔姜灸护理中医外治法

通痹汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者白细胞分化抗原40、白细胞分化抗原154、血管性血友病因子的影响

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中医临床研究 2024年第11期16卷 20-25页

作者：陈婷王芳李莎罗上海嘉定区中医医院上海201899

目的:观察通痹汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)稳定型心绞痛气虚血瘀证患者白细胞分化抗原40(Cluster of Differentiation 40,CD40)、白细胞分化抗原154(Cluster of Differentiation 154,CD154)、血管性血友病因子(von Willeb... 详细信息

目的:观察通痹汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)稳定型心绞痛气虚血瘀证患者白细胞分化抗原40(Cluster of Differentiation 40,CD40)、白细胞分化抗原154(Cluster of Differentiation 154,CD154)、血管性血友病因子(von Willebrand Factor,vWF)的影响。方法:将90例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为试验组和对照组,每组45例。对照组给予常规临床治疗(包括抗血小板聚集、降低血脂稳定斑块、抑制心室重构、营养心肌、扩张动脉、减少心肌耗氧等治疗),试验组在对照组基础上加用通痹汤口服治疗。一个疗程为2周,2个疗程后评估患者的心绞痛症状、6 min步行距离(6-minute Walking Distance,6MWD)、血浆D-二聚体、CD40、CD154、vWF变化。结果:试验组总有效率为82.2%(37/45),对照组为46.7%(21/45),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,试验组心绞痛发作次数少于对照组[(3.54±0.51)(次/周)VS.(4.94±0.59)(次/周),P<0.05)]、6MWD大于对照组[(544.17±51.54)m VS.(516.79±36.28)m,P<0.05]。治疗后,试验组硝酸甘油停减率为66.7%(30/45),对照组硝酸甘油停减率为26.7%(12/45),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,试验组CD40[(146.69±40.23)ng/L VS.(223.60±91.34)ng/L,P<0.01]、CD154[(10.62±7.17)ng/L VS.(14.20±6.73)ng/L,P<0.01]、vWF因子[(427.29±91.79)U/L VS.(513.63±101.81)U/L,P<0.01]、血浆D-二聚体[(1.06±0.73)ng/L VS.(1.63±0.83)ng/L,P<0.01]水平均低于对照组。结论:通痹汤能够改善冠心病患者心绞痛发作次数,增加6MWD,降低CD40、CD154、vWF因子、D-二聚体水平。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛气虚血瘀证通痹汤白细胞分化抗原40 血管性血友病因子

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基于伏邪理论探讨支气管扩张症辨治思路

中国中医药信息杂志 2024年第2期31卷 173-176页

作者：王安安王哲睿黄伟玲潘纬榕马成勇李燕兰张天嵩上海市静安区中医医院上海200072

支气管扩张症具有病程长、渐进加重、易复发、缠绵不愈等特点,与伏邪致病相似。基于伏邪理论,本病多与伏邪潜藏于人体正虚之处、伺机而发有关。病因有外感、先天、内伤之别。治疗应根据伏邪性质不同有所侧重。外感伏邪需注重清透散邪,... 详细信息

支气管扩张症具有病程长、渐进加重、易复发、缠绵不愈等特点,与伏邪致病相似。基于伏邪理论,本病多与伏邪潜藏于人体正虚之处、伺机而发有关。病因有外感、先天、内伤之别。治疗应根据伏邪性质不同有所侧重。外感伏邪需注重清透散邪,先天伏邪需注重扶正托化,内生伏邪勿忘去菀陈莝。

关键词：支气管扩张伏邪理论病因病机中医治疗

张仁教授特色针法分期治疗动眼神经麻痹临床经验撷要

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中国针灸 2024年第3期44卷 318-322页

作者：周晶莹曹莲瑛胡艳美虞莉青叶文成张仁上海市长宁区天山中医医院针灸科上海200051 上海市徐汇区中心医院针灸科上海市中医文献馆上海200020

总结张仁教授运用特色针法分期治疗动眼神经麻痹的临证经验。张仁教授结合动眼神经麻痹症状分期论治,法随症变,针对早期、中期、晚期主症不同而分别运用额四针透刺法联合疏密波电针法、目六针眼球围刺法及齐刺法和眼三针眶内直刺法治疗... 详细信息

总结张仁教授运用特色针法分期治疗动眼神经麻痹的临证经验。张仁教授结合动眼神经麻痹症状分期论治,法随症变,针对早期、中期、晚期主症不同而分别运用额四针透刺法联合疏密波电针法、目六针眼球围刺法及齐刺法和眼三针眶内直刺法治疗;强调审因辨治及早介入治疗,侧重用针,针对难治病例辅以穴位注射、皮肤针、耳穴贴压等综合施术;在治疗过程中重视治神,善用“调神理气”针法,同时强调治疗贵在坚持,临床疗效较好。

关键词：动眼神经麻痹特色针法分期治疗名医经验张仁

老年人群中视听障碍对主观幸福感的影响：抑郁倾向的中介作用

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复旦学报(医学版) 2024年

作者：刘叶高广峰周亦凡凯维萨·阿布杜许库尔汪楚楚罗剑锋国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学) 复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海市嘉定区中医院院长室公共卫生安全教育部重点实验室(复旦大学) 上海市第十人民医院眼科

目的探讨视听障碍对主观幸福感的影响，以及抑郁倾向是否中介了视听障碍与主观幸福感之间的关联。方法中国健康与退休纵向调查（The China Health and Retirement Longitudinal Survey,CHARLS）对45岁及以上的中老年人进行问卷调查，... 详细信息

目的探讨视听障碍对主观幸福感的影响，以及抑郁倾向是否中介了视听障碍与主观幸福感之间的关联。方法中国健康与退休纵向调查（The China Health and Retirement Longitudinal Survey,CHARLS）对45岁及以上的中老年人进行问卷调查，在全国30个省级行政单位中采用多阶段抽样，分别在县（区）-村（居）-家户-个人层面上进行抽样，并在县（区）-村（居）两级抽样中，采用按人口规模成比例的概率（proportional probability sampling,PPS）抽样，最终纳入了28个省份150个县（区）的450个村/社区。本研究基于2018年的CHARLS数据展开研究，纳入标准为：(1)年龄≥60岁；(2)有完整的自我报告的视力和听力状况；(3)至少含有生活满意度、主观期望寿命、自评健康状况三项主观幸福感指标中的一个。CHARLS使用Likert五分量表测定老年人的主观幸福感，使用10项流调中心抑郁自评量表（the Center for Epidemiology Studies Depression Scale-10,CESD-10）测定老年人的抑郁倾向。本研究采用多元回归分析视听障碍与抑郁倾向、主观幸福感之间的关联，并通过中介模型分析抑郁倾向的中介作用。双侧P值<0.05被认为有统计学意义。结果最终纳入符合标准的研究对象7 620人。其中有视听障碍的患者抑郁倾向水平明显更高，主观幸福感的三项指标均较低（P值均小于0.05）。视觉障碍、听觉障碍和视听双重障碍与更高的抑郁倾向水平和更低的自评健康、主观期望寿命有关；视觉障碍和视听双重障碍与较低的生活满意度有关。抑郁倾向在视听双重障碍与生活满意度间及视觉障碍、听觉障碍、视听双重障碍与自评健康和主观期望寿命间起部分中介作用。结论在中国老年人群中，视听障碍与较低的主观幸福感状态有关，抑郁倾向在其中起着中介作用。

关键词： CHARLS 生活满意度主观期望寿命自评健康抑郁倾向视听障碍老年人