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第十三次全国中西医结合虚证与老年医学学术研讨会

作者：余敏王勤鹰顾勤姜嘟嘟赵丽娟邓冰王星王莉萍詹青上海市同济医院神经重症监护室

目的:分析收住NICU重症老年脑卒中患者的蛋白代谢、血脂代谢、免疫功能变化与并发症的发生,探讨营养状况、营养支持与疾病预后的相关性。方法:选择30例收住NICU的重症老年脑卒中患者,检测入院1天、14天血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白、... 详细信息

目的:分析收住NICU重症老年脑卒中患者的蛋白代谢、血脂代谢、免疫功能变化与并发症的发生,探讨营养状况、营养支持与疾病预后的相关性。方法:选择30例收住NICU的重症老年脑卒中患者,检测入院1天、14天血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、I g A、I g M、I g G的含量。分析第1天与14天血红蛋白、蛋白代谢、脂代谢及部分血清免疫的变化。比较并发感染组和非感染组的第1天、14天血清白蛋白、血红蛋白的水平。分析营养支持前后并发症。结果:重症老年脑卒中患者住院14天后血红蛋白、前白蛋白、白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、IgG水平均有明显下降(P0.05)。结论:重症老年脑卒中后营养状况呈恶化趋势,以二周内白蛋白和血红蛋白的下降最为明显。营养状况的恶化,延缓脑卒中患者的神经功能康复,增加合并症发生和住院成本。肠内营养治疗虽可延缓营养状况的恶化,但老年患者卒中后神经内分泌代谢改变、营养成分消化吸收摄入能力下降与高消耗等多因素阻碍营养障碍改善,寻找更加符合老年重症患者吸收的营养支持,包括营养制剂、营养途径与方法 ,有益于改善老年重症卒中患者营养状况,降低住院成本,提高生存质量。

关键词：老年重症脑卒中营养状况感染营养支持预后

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易栓症合并多发动脉血栓栓塞与心尖球形综合征病例报道

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神经病学与神经康复学杂志 2013年第4期10卷 202-204页

作者：邓冰詹青上海市同济医院神经重症监护室上海200065

易栓症(thrombophilia)是指因遗传性或获得性抗凝蛋白、凝血因子、纤溶酶原缺陷或存在获得性危险因素而容易发生血栓栓塞的一种疾病状态.易栓症的血栓栓塞类型主要为静脉血栓栓塞,动脉血栓栓塞则较少见,同时合并心尖球形综合征者更为罕... 详细信息

易栓症(thrombophilia)是指因遗传性或获得性抗凝蛋白、凝血因子、纤溶酶原缺陷或存在获得性危险因素而容易发生血栓栓塞的一种疾病状态.易栓症的血栓栓塞类型主要为静脉血栓栓塞,动脉血栓栓塞则较少见,同时合并心尖球形综合征者更为罕见.本文报道1例易栓症并多发动脉血栓栓塞和心尖球形综合征病例.

关键词：动脉血栓栓塞易栓症心尖部纤溶酶原静脉血栓栓塞运动异常冠状动脉造影阿司匹林治疗外膜血管冠脉造影

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机械通气患者的营养支持

机械通气患者的营养支持

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第十三次全国中西医结合虚证与老年医学学术研讨会

作者：余敏顾勤王勤鹰王星赵丽娟姜嘟嘟邓冰詹青上海市同济医院神经重症监护室

目的探讨NICU危重机械通气患者肠内营养的应用及对预后的影响。方法收集入住NICU48小时以上、机械通气时间>24小时、入院时排除肺部感染患者44例,48小时内给予肠内营养分为早期肠内营养组(n=26例),48小时内未给予肠内营养分为非早期肠... 详细信息

目的探讨NICU危重机械通气患者肠内营养的应用及对预后的影响。方法收集入住NICU48小时以上、机械通气时间>24小时、入院时排除肺部感染患者44例,48小时内给予肠内营养分为早期肠内营养组(n=26例),48小时内未给予肠内营养分为非早期肠内营养组(n=18例)。分别比较两组治疗前后部分营养指标(血红蛋白、总蛋白、白蛋白、前白蛋白、胆固醇、甘油三酯)、APACHEII评分、机械通气时间和呼吸机相关肺炎(VAP)的发生率。结果两组治疗前后各项营养指标、APACHEII评分均无显著差异(P>0.05),早期肠内营养组患者机械通气时间、VAP发生率较非早期肠内营养组减少(P重症患者的营养状况,缩短机械通气时间,降低呼吸机相关性肺炎的发生率,正确合理的运用营养支持有助于机械通气患者的呼吸功能改善,从而缩短住院时间,改善预后,降低死亡率。

关键词： NICU 危重症肠内营养机械通气预后

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急性病毒性脑炎合并癫痫的临床研究

急性病毒性脑炎合并癫痫的临床研究

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2012中国医师协会中西医结合医师分会神经病学专家委员...

作者：顾勤詹青王勤鹰金花刘黔云余敏姜嘟嘟上海市同济医院神经重症监护室

目的探讨病毒性脑炎继发癫痫后的临床特点及预后。方法对2005年-2011年我院收治的94例病毒性脑炎患者进行回顾性分析,对有无癫痫发作的患者的临床表现、脑电图、MRI、CT、治疗及预后等临床资料进行比对分析。结果 94例患者中继发癫痫者2... 详细信息

目的探讨病毒性脑炎继发癫痫后的临床特点及预后。方法对2005年-2011年我院收治的94例病毒性脑炎患者进行回顾性分析,对有无癫痫发作的患者的临床表现、脑电图、MRI、CT、治疗及预后等临床资料进行比对分析。结果 94例患者中继发癫痫者23例(占24.5%)。继发癫痫者与无癫痫发作者比较,脑电图异常程度存在差异,有癫痫者轻度异常4例、中度异常17例、重度异常1例;无癫痫者轻度异常20例、中度异常25例;差异有显著性意义(X2=16.48,P神经功能恢复、延长住院天数、增加费用。

关键词：病毒性脑炎癫痫脑电图

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216例神经重症监护病房患者医院感染的临床研究

216例神经重症监护病房患者医院感染的临床研究

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2012中国医师协会中西医结合医师分会神经病学专家委员...

作者：姜嘟嘟柳毅刚王勤鹰邓冰王星赵丽娟詹青上海市同济医院神经重症监护室

目的了解神经重症监护病房(NICU)患者合并院内感染的病原菌及细菌耐药性,为降低NICU患者的医院感染提供干预措施。方法对2008年1月1日-2011年12月31日收住NICU并发生医院感染的216例患者住院期间发生医院感染的资料进行回顾性分析。结... 详细信息

目的了解神经重症监护病房(NICU)患者合并院内感染的病原菌及细菌耐药性,为降低NICU患者的医院感染提供干预措施。方法对2008年1月1日-2011年12月31日收住NICU并发生医院感染的216例患者住院期间发生医院感染的资料进行回顾性分析。结果医院感染发生的首要部位是下呼吸道,其次是泌尿道。经培养鉴定共分离出582株病原菌,其中革兰阴性(G-)杆菌65.46%,革兰阳性(G+)球菌24.91%,真菌9.62%。G-杆菌顺位:肺炎克雷伯菌(25.2%),铜绿假单胞菌(22.31%),鲍曼不动杆菌(18.11%),大肠埃希菌(17.32%);G+球菌顺位:金黄色葡萄球菌(43.45%),溶血葡萄球菌(17.24%),屎肠球菌(8.28%),表皮葡萄球菌(8.28%)。真菌以白色念珠菌为主(66.07%)。药敏结果显示细菌耐药性明显增强,大多数G-杆菌对亚胺培南、舒普深有较高敏感性,G+球菌对万古霉素、利奈唑烷高度敏感。结论 NICU院内感染病原菌多为耐药菌株,及时的细菌学检查,合理应用抗菌药物及规范的医疗行为是控制NICU医院感染发病率的主要措施。

关键词：神经重症监护病房病原菌医院感染

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单纯地西泮与地西泮联合丙戊酸治疗癫痫持续状态的疗效比较

单纯地西泮与地西泮联合丙戊酸治疗癫痫持续状态的疗效比较

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2012中国医师协会中西医结合医师分会神经病学专家委员会学术年会

作者：刘渊华王勤鹰詹青上海市同济医院神经重症监护室

目的比较单纯地西泮与地西泮联合丙戊酸钠治疗癫痫持续状态的疗效。方法选择我院神经重症监护室收治的成人癫痫持续状态患者共35例,随机分组后分别给予地西泮静脉治疗及地西泮联合丙戊酸钠静脉治疗。结果两组治疗的有效率差异无统计学意...

目的比较单纯地西泮与地西泮联合丙戊酸钠治疗癫痫持续状态的疗效。方法选择我院神经重症监护室收治的成人癫痫持续状态患者共35例,随机分组后分别给予地西泮静脉治疗及地西泮联合丙戊酸钠静脉治疗。结果两组治疗的有效率差异无统计学意义,地西泮联合丙戊酸钠治疗组72小时内复发低于地西泮组(P<0.05)。结论地西泮联合丙戊酸钠治疗可以降低癫痫持续状态患者的复发。

关键词：

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原发性蛛网膜下腔出血患者的预后因素分析

原发性蛛网膜下腔出血患者的预后因素分析

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2012中国医师协会中西医结合医师分会神经病学专家委员...

作者：柳毅刚姜嘟嘟詹青上海市同济医院神经重症监护室

目的探讨影响原发性蛛网膜下腔出血患者预后的相关因素。方法对52例原发性蛛网膜下腔出血的患者进行回顾性分析,讨论原发性蛛网膜下腔出血患者的预后与性别、年龄、有无高血压病史及Hunt-Hess分级的关系。结果原发性蛛网膜下腔出血患者... 详细信息

目的探讨影响原发性蛛网膜下腔出血患者预后的相关因素。方法对52例原发性蛛网膜下腔出血的患者进行回顾性分析,讨论原发性蛛网膜下腔出血患者的预后与性别、年龄、有无高血压病史及Hunt-Hess分级的关系。结果原发性蛛网膜下腔出血患者合并高血压病及Hunt-Hess分级高者预后差。而年龄、性别与预后无显著相关性。结论原发性蛛网膜下腔出血患者有无高血压病史及Hunt-Hess分级有助于蛛网膜下腔出血的预后评价。

关键词：蛛网膜下腔出血预后分析

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单纯地西泮与地西泮联合丙戊酸治疗癫痫持续状态的疗效比较

单纯地西泮与地西泮联合丙戊酸治疗癫痫持续状态的疗效比较

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2012中国医师协会中西医结合医师分会神经病学专家委员...

作者：刘渊华王勤鹰詹青上海市同济医院神经重症监护室

目的比较单纯地西泮与地西泮联合丙戊酸钠治疗癫痫持续状态的疗效。方法选择我院神经重症监护室收治的成人癫痫持续状态患者共35例,随机分组后分别给予地西泮静脉治疗及地西泮联合丙戊酸钠静脉治疗。结果两组治疗的有效率差异无统计学意... 详细信息

关键词： status epilepticus diazepam valproate effect

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急性病毒性脑炎合并性发作的临床研究

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神经病学与神经康复学杂志 2011年第4期8卷 168-170页

作者：顾勤詹青王勤鹰金花刘黔云余敏姜嘟嘟上海市同济医院神经重症监护室上海200065

目的探讨病毒性脑炎合并性发作患者的临床特点及预后。方法对94例病毒性脑炎患者的临床表现、脑电图(EEG)、神经影像学及预后等进行回顾性分析。结果 94例患者中,伴发性发作23例(24.5%),与不伴性发作者相比,其EEG异常明显(P<0.01),平... 详细信息

目的探讨病毒性脑炎合并性发作患者的临床特点及预后。方法对94例病毒性脑炎患者的临床表现、脑电图(EEG)、神经影像学及预后等进行回顾性分析。结果 94例患者中,伴发性发作23例(24.5%),与不伴性发作者相比,其EEG异常明显(P神经功能恢复、延长住院天数。

关键词：病毒性脑炎 性发作脑电图

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单纯地西泮与地西泮联合丙戊酸治疗癫持续状态的疗效比较

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神经病学与神经康复学杂志 2011年第3期8卷 125-126,133页

作者：刘渊华王勤鹰詹青上海市同济医院神经重症监护室上海200065

目的比较单纯地西泮和地西泮联合丙戊酸钠治疗癫持续状态(SE)的疗效。方法选择成人SE患者35例,分成地西泮组(给予地西泮静脉治疗)和地西泮联合丙戊酸钠组(地西泮联合丙戊酸钠静脉治疗)两组,观察两组的疗效。结果两组治疗的有效率差异... 详细信息

目的比较单纯地西泮和地西泮联合丙戊酸钠治疗癫持续状态(SE)的疗效。方法选择成人SE患者35例,分成地西泮组(给予地西泮静脉治疗)和地西泮联合丙戊酸钠组(地西泮联合丙戊酸钠静脉治疗)两组,观察两组的疗效。结果两组治疗的有效率差异无统计学意义,地西泮联合丙戊酸钠组72 h内复发率低于地西泮组(P<0.05)。结论地西泮联合丙戊酸钠治疗可降低SE患者的复发。

关键词：癫持续状态地西泮丙戊酸钠疗效

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