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ADAMTS蛋白多糖酶在女性生殖系统中作用的研究进展

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生理学报 2025年第1期77卷 151-166页

作者：李梦蝶孙刚汪旺生上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心上海市辅助生殖与优生重点实验室

含Ⅰ型血小板反应蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶(a disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin-like motifs, ADAMTS)是一类分泌型的金属蛋白酶，该家族包括19个成员。根据已知底物谱，ADAMTS被分为5类：即蛋白多糖酶、... 详细信息

含Ⅰ型血小板反应蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶(a disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin-like motifs, ADAMTS)是一类分泌型的金属蛋白酶，该家族包括19个成员。根据已知底物谱，ADAMTS被分为5类：即蛋白多糖酶、前胶原N-肽酶、范威氏因子切割蛋白酶、软骨寡聚基质蛋白酶和其他未知功能蛋白酶。其中，ADAMTS蛋白多糖酶通过降解细胞外基质(extracellular matrix, ECM)中的主要成分透明质蛋白多糖参与ECM的重构和炎症反应，在女性生殖系统的发育和正常功能所需的组织形态发生和发展中起着不可或缺的作用。ADAMTS蛋白多糖酶的功能失调会影响其底物透明质蛋白多糖的结构和功能，破坏ECM微环境的稳态，引起卵泡发育异常、排卵障碍、胎盘形成异常和早产等生殖/妊娠相关疾病。因此研究ADAMTS蛋白多糖酶的作用能够帮助我们更深入地理解女性生殖系统中生理或病理过程的分子机制，为生殖系统疾病的预测和防治提供新的思路。本文综述了ADAMTS蛋白多糖酶的结构、调控机制及其在女性生殖系统中的作用。

关键词：含Ⅰ型血小板反应蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶排卵障碍胎盘形成早产女性生殖系统

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进一步提高腹腔镜胰十二指肠切除术安全性的关键技术环节

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中国实用外科杂志 2025年第1期 80-83+88页

作者：刘文生李征卓奇峰虞先濬徐晓武复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市胰腺肿瘤研究所上海市胰腺肿瘤精准诊疗重点实验室

近20年来，腹腔镜胰十二指肠切除术（laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD）快速发展，国内外各大中心百花齐放，除了大流量胰腺外科中心，不少地市级医院也在积极开展，技术不断积累成熟。LPD的手术可行性及安全性已得到验证和... 详细信息

近20年来，腹腔镜胰十二指肠切除术（laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD）快速发展，国内外各大中心百花齐放，除了大流量胰腺外科中心，不少地市级医院也在积极开展，技术不断积累成熟。LPD的手术可行性及安全性已得到验证和认可，但相比其他外科领域的微创手术，提高LPD的手术安全性仍有努力空间。文章结合作者临床实践体会，从7个方面阐述对提高LPD手术安全性的个人浅见。

关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术安全性外科技术

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单尖根管充填峡部模拟根管的体外研究

北京大学学报(医学版) 2025年

作者：马雨琪梁宇红北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室国家卫生健康委员会口腔医学计算机应用工程技术研究中心

目的：通过3D打印技术建立带有不规则结构（Hus&Kim V型、Yin II型峡部）的根管模型，并利用切片和影像学手段评价单尖根管充填的效果，以期对临床应用单尖根管充填技术提供参考。方法：（1）纳入具备Hus&Kim V型、Yin II型峡部根管结... 详细信息

目的：通过3D打印技术建立带有不规则结构（Hus&Kim V型、Yin II型峡部）的根管模型，并利用切片和影像学手段评价单尖根管充填的效果，以期对临床应用单尖根管充填技术提供参考。方法：（1）纳入具备Hus&Kim V型、Yin II型峡部根管结构的人离体前磨牙，使用锥形束计算机断层扫描（cone-beam computed tomography， CBCT）并重建根管系统，设计打印标准化3D根管模型，并用罗丹明B染色和偏差拟合验证模型可用性。（2）将30个模型随机分为3组（n=10），使用不同充填方法进行根管充填，分别为对照组：热垂直加压充填组；实验组1：0.06锥度（30#）单尖充填组；实验组2：0.04锥度（35#）单尖充填组，均采用多组分混合根管封闭剂（GuttaFlow 2）。样本储存1周后，在距根尖2、4、6、8 mm处进行横切片，体式显微镜下观察，计算充填率和充填物构成比。（3）在上述结果基础上，选择充填率较高的实验组1（n=4）与对照组（n=4）通过微计算机断层扫描（micro-computed tomography，Micro-CT）进一步分析充填效果，测量根管系统、主根管及峡部内充填物体积，并计算体积充填率。采用两因素多元方差分析评估差异，并通过Tukey’s检验对各组数据进行组间和组内两两比较。结果：（1）用罗丹明B染色后可见染色液从模型根尖孔溢出，染色范围达主根管系统及峡部区域，切片显示无残余支撑材料，打印模型偏差为0.03 mm，拟合平均距离为0.02 mm，证实模型可用。（2）实验组1和2在距根尖4、6、8 mm层面上的充填率均低于对照组，差异具有统计学意义（F=45.04，P＜0.01）。两实验组在根尖2、4 mm处的充填率差异无统计学意义（P＞0.01），但在根管中上段6、8 mm处，实验组1的充填率高于实验组2（P＜0.01）。同一实验组内，根尖区2、4 mm处的充填率均低于根管中上段6、8 mm处（P＜0.01）。两实验组在根尖段2、4 mm的牙胶及封闭剂占比差异无统计学意义（F=2.383，P＞0.01），根尖2 mm处牙胶占比较大，根尖4 mm处封闭剂占比较大（P＜0.01）。（3）Micro-CT扫描结果显示，实验组1与对照组的体积充填率之间的差异具有统计学意义（F=47.33，P＜0.01），其中在峡部结构中，实验组1的体积充填率为54.33%±4.35%，在主根管内为78.31%±4.21%，均低于对照组的峡部体积充填率76.48%±4.89%和主根管体积充填率86.90%±3.29%（P＜0.01），实验组1的体积充填率在主根管高于峡部（P＜0.01），而对照组在峡部与主根管之间的差异无统计学意义（P＞0.01）。结论：在带有峡部的不规则根管结构中，使用大锥度牙胶尖可改善单尖根管充填在根管中上段的充填效果，但峡部的体积充填率仍低于主根管，需进一步改进技术。

关键词：单尖根管充填峡部根管微计算机断层扫描切片

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微创正颌外科的临床应用研究进展

上海交通大学学报(医学版) 2025年第1期45卷 101-106页

作者：王睿阳刘凯王旭东上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院口腔颅颌面科上海200011 国家口腔疾病临床医学研究中心上海200011 上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011

正颌外科是一种通过切开畸形的上下颌骨骨段,将牙-颌骨复合体移动至设计的矫正位置,以建立协调的牙弓与牙颌关系,并改善面部外形的外科手术方式。随着医疗技术的迅速发展和临床实践经验的不断积累,结合内镜、压电手术刀、激光、导航和... 详细信息

正颌外科是一种通过切开畸形的上下颌骨骨段,将牙-颌骨复合体移动至设计的矫正位置,以建立协调的牙弓与牙颌关系,并改善面部外形的外科手术方式。随着医疗技术的迅速发展和临床实践经验的不断积累,结合内镜、压电手术刀、激光、导航和机器人等微创手术器械的微创正颌外科凭借着其创伤小、精确度高等优势,逐渐成为正颌外科领域中研究和关注的焦点。目前,微创正颌外科的临床应用尚未得到系统性阐述。鉴于其对正颌外科领域发展的推动作用,该文将对微创正颌外科临床应用的最新进展进行综合评述与展望,旨在为未来的研究与临床实践提供参考。

关键词：正颌外科微创加速康复

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防爆服装冲击防护性能测评技术研究进展

纺织学报 2025年第1期46卷 238-247页

作者：钱江瑞刘文武李俊方以群徐佳骏东华大学服装与艺术设计学院上海200051 海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心潜水与高气压医学研究室上海200433 现代服装设计与技术教育部重点实验室上海200051 免疫与炎症国家重点实验室上海200433 全军航海医学保障重点实验室上海200433

为提升防爆服装冲击防护性能评估的准确性,综述了近些年国内外关于服装冲击防护性能测评技术及方法的研究现状。在明确现役防爆服装构成及其冲击防护性能评估内容的基础上,分析了当前爆炸实验、等效载荷实验、数值仿真3类测评方法的特... 详细信息

为提升防爆服装冲击防护性能评估的准确性,综述了近些年国内外关于服装冲击防护性能测评技术及方法的研究现状。在明确现役防爆服装构成及其冲击防护性能评估内容的基础上,分析了当前爆炸实验、等效载荷实验、数值仿真3类测评方法的特点与不足;从测试方法的差异因素和局限2个角度,分析了不同测试条件、测试对象设置对防爆服装冲击防护性能测评结果的影响;对比总结了相关表征及评价指标的应用范围、优缺点。最后指出在未来的研究中,应全面准确地模拟真实爆炸冲击载荷环境、考虑人体真实着装防护状态,并构建完善的冲击防护性能评价体系,以提高防爆服装冲击防护性能测评的准确性。

关键词：防爆服冲击载荷防护性能力学响应冲击防护性能评价

双膦酸盐类药物治疗慢性非细菌性骨髓炎的疗效评价与分析

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华西口腔医学杂志 2025年第1期43卷 98-105页

作者：李丹丹于竹君聂成邹紫鑫王建莉口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院药剂科成都610041

目的评价双膦酸盐类药物在慢性非细菌性骨髓炎治疗中的有效性和安全性,分析影响疗效的药物因素,以期为临床治疗提供参考依据并进一步推动临床合理用药。方法检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane、ISI Web of Knowledge、中国知网、... 详细信息

目的评价双膦酸盐类药物在慢性非细菌性骨髓炎治疗中的有效性和安全性,分析影响疗效的药物因素,以期为临床治疗提供参考依据并进一步推动临床合理用药。方法检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane、ISI Web of Knowledge、中国知网、维普以及万方数据库中关于双膦酸盐类药物治疗慢性非细菌性骨髓炎的临床研究,并进行文献分析。结果检索到双膦酸盐类药物治疗慢性非细菌性骨髓炎的临床研究病例共489例,临床表现平均完全缓解率为80.37%,实验室检查平均完全缓解率为80.56%,影像学检查平均完全缓解率为79.22%。除奥帕膦酸钠外,利塞膦酸钠、伊班膦酸钠、帕米膦酸钠、阿仑膦酸钠、奈立膦酸钠及唑来膦酸钠6种双膦酸盐均展现了较好的疗效,平均完全缓解率分别为100%、100%、81.64%、87.50%、69.23%及69.23%。在帕米膦酸钠组中,给药剂量0.5~1 mg/kg(单次最大剂量≤60 mg)亚组、给药频率每3月1次亚组平均完全缓解率均优于其他亚组。结论双膦酸盐类药物可用于治疗慢性非细菌性骨髓炎,其疗效受到不同药物类型、给药剂量及给药频率的影响。帕米膦酸钠的最佳给药剂量及给药频率分别为0.5~1 mg/kg(单次最大剂量≤60 mg)、每3月1次。

关键词：双膦酸盐慢性非细菌性骨髓炎疗效药物因素

叉头盒E1基因与中国汉族人群非综合征型唇腭裂的关联研究

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华西口腔医学杂志 2025年第1期43卷 28-36页

作者：贾思璇张思荻尤玥孙嘉琳段世均石冰贾仲林口腔疾病防治全国重点实验室、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院唇腭裂外科成都610041

目的探究叉头盒E1(FOXE1)基因所在单倍型区域hg19 chr9:100560865-100660865附近的单核苷酸多态性(SNPs)位点与中国西部汉族人群非综合征型唇腭裂(NSCL/P)发生的相关性。方法第一阶段纳入159名NSCL/P患者,采用目标区域捕获测序的方法,... 详细信息

目的探究叉头盒E1(FOXE1)基因所在单倍型区域hg19 chr9:100560865-100660865附近的单核苷酸多态性(SNPs)位点与中国西部汉族人群非综合征型唇腭裂(NSCL/P)发生的相关性。方法第一阶段纳入159名NSCL/P患者,采用目标区域捕获测序的方法,拟筛查FOXE1基因所在单倍型区域附近与NSCL/P发生相关的SNPs位点。第二阶段,选择21个常见SNPs位点,在1000名非综合征型单纯唇裂(NSCLO)患者,1000名非综合征型单纯腭裂(NSCPO)患者和1000名正常对照样本中进行验证。使用PLINK软件对研究人群进行哈迪-温伯格平衡(HWE)分析,对常见变异进行关联分析,对罕见变异进行基因负荷分析并使用Mutation Taster等软件对非同义突变的SNPs进行功能预测。结果第一阶段,共筛选出126个变异位点,包括76个SNPs变异位点和50个插入/缺失。纳入的所有SNPs在研究人群中遵循HWE。对筛选出的罕见变异进行功能有害性预测和基因负荷分析,差异均无统计学意义;对常见变异的关联分析表明,FOXE1基因的rs13292899位点与NSCL/P发生显著相关(P=1.85E-27),并且该位点与NSCLO(P=6.41E-23)、NSCLP(P=2.36E-15)发生也有相关性。随后在验证阶段,发现rs79268293(P=0.013,P=0.022)、rs10983951(P=0.0092,P=0.0076)、rs117227387(P=0.0092,P=0.0076)、rs3758250(P=0.0092,P=0.0076)和rs116899397(P=0.0092,P=0.0076),这5个SNPs位点与NSCLO和NSCPO均有显著关联性;另外,rs13292899(P=0.0085)、rs74606599(P=0.0083)、rs143226042(P=0.0083)和rs117236550(P=0.01),这4个SNPs位点与NSCLO发生相关;rs12343182(P=0.0087)、rs10119760(P=0.012)、rs10113907(P=0.012)和rs13299924(P=0.012),这4个SNPs位点与NSCPO发生相关。结论本研究在FOXE1基因上发现了一个新的易感SNPs位点rs13292899与NSCL/P及NSCLO发生密切相关,以及其他13个SNPs位点与NSCLO或NSCPO发生相关。

关键词：非综合征型唇腭裂叉头盒E1基因目标区域捕获测序单核苷酸多态性关联分析

上皮周微环境改变在口腔黏膜潜在恶性疾患恶变中的作用

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中华口腔医学杂志 2025年第03期

作者：陈滢楼超上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海

口腔黏膜潜在恶性疾患(OPMDs)是一类具有癌变风险的口腔黏膜病变, 其黏膜上皮所处的微环境与OPMDs恶变密切相关。然而上皮周微环境在OPMDs恶变的过程中的改变与起到的作用目前未完全明确, 本文在免疫微环境、基质微环境、代谢微环境与... 详细信息

口腔黏膜潜在恶性疾患(OPMDs)是一类具有癌变风险的口腔黏膜病变, 其黏膜上皮所处的微环境与OPMDs恶变密切相关。然而上皮周微环境在OPMDs恶变的过程中的改变与起到的作用目前未完全明确, 本文在免疫微环境、基质微环境、代谢微环境与口腔微生物几个方面介绍了上皮周微环境改变在OPMDs恶变中的作用。在免疫微环境中, 上皮周免疫细胞的免疫监视能力减弱, 部分细胞与恶变细胞发生相互作用, 形成免疫抑制微环境;基质中的细胞通过分泌细胞因子、营养支持等方式, 结合细胞外基质降解、局部血管形成共同促进OPMDs恶变;上皮细胞在恶变的过程中发生代谢重编程, 同时形成的缺氧微环境能够进一步促进上皮细胞的恶性转化;口腔微生物通过诱导炎症反应、形成低氧环境等促进OPMDs恶变。

关键词：口腔黏膜细胞微环境口腔黏膜潜在恶性病变口腔癌癌症免疫

低能量半导体激光在促进颌面部骨折手术伤口愈合中的临床研究

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华西口腔医学杂志 2025年第1期43卷 68-75页

作者：熊茂婧杨露马丽源刘磊杨波口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔转化医学教育部工程研究中心、口腔再生医学国家地方联合工程实验室、四川大学华西口腔医院创伤整形外科成都610041

目的评价低能量半导体激光在促进颌面部骨折手术伤口愈合中的临床效果。方法采用前瞻性随机对照研究,选取2021年8月-2023年6月在四川大学华西口腔医院创伤整形外科住院治疗的颌面部骨折患者为研究对象,随机分为试验组和对照组。试验组... 详细信息

目的评价低能量半导体激光在促进颌面部骨折手术伤口愈合中的临床效果。方法采用前瞻性随机对照研究,选取2021年8月-2023年6月在四川大学华西口腔医院创伤整形外科住院治疗的颌面部骨折患者为研究对象,随机分为试验组和对照组。试验组于术后第1天开始在每日常规换药后使用低能量半导体激光治疗仪进行面部皮肤伤口治疗,每日1次,连续治疗6 d;对照组仅进行常规换药处理,不使用低能量半导体激光治疗。比较2组患者伤口愈合时间、伤口愈合情况、修正Stony Brook瘢痕评定量表(mSBSES)评分、疼痛指数和伤口感染率的差异。结果本研究共纳入患者211例,其中试验组104例,对照组107例;男128例,女83例。试验组在低能量半导体激光治疗后,面部皮肤伤口愈合时间较对照组明显缩短(P0.05)。结论对于颌面部骨折手术面部皮肤伤口,低能量半导体激光治疗能够有效促进伤口愈合,提升伤口愈合质量,淡化瘢痕,缓解疼痛。

关键词：半导体激光颌面部骨折疼痛伤口愈合瘢痕