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一种能同时鉴定肠杆菌科、弧菌科和巴斯德菌属微量生化菌种鉴定系统的建立

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上海医学 1991年第7期14卷 380-382页

作者：陈长怡郁忠华张鸿富姚积源薛季鸣常爱玲钱云霞居建华叶自隽上海市卫生防疫站细菌检验科

作者以自行编制的计算机软件制作编码手册,研究制板技术,建立了SWF(上海卫生防疫)-发酵性革兰氏阴性杆菌微量生化菌鉴系统。该系统能以简便形式同时鉴定肠杆菌科、弧菌科和巴斯德苗属。以1054株(两科一属50个分类单位)作SWF-A板,其正确... 详细信息

作者以自行编制的计算机软件制作编码手册,研究制板技术,建立了SWF(上海卫生防疫)-发酵性革兰氏阴性杆菌微量生化菌鉴系统。该系统能以简便形式同时鉴定肠杆菌科、弧菌科和巴斯德苗属。以1054株(两科一属50个分类单位)作SWF-A板,其正确鉴定率达99.62％。该系统并能帮助分离鉴定肠侵袭性大肠杆菌和肠出血性大肠杆菌,且在广大医疗和卫生基层单位的细菌检验中,对提高弧菌科等菌的检出率上有重要作用。

关键词：菌种鉴定系统肠杆菌科弧菌科

家庭认知环境对儿童早期语言发育的影响:一项上海市的回顾性病例对照研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 53-58页

作者：郭志超崔丹包嘉珺施渭青韦康杨兴堂俞文雅上海市宝山区月浦镇社区卫生服务中心预防保健科 200941 上海交通大学医学院公共卫生学院上海市200025

背景儿童早期语言发育迟缓发生率高、早期识别率低,对儿童其他维度的早期发展有显著负面影响。家庭认知环境是影响儿童早期语言发育的关键因素。目的本研究旨在探索家庭认知环境对儿童早期语言发育的影响,从家庭认知环境的社区干预角度... 详细信息

背景儿童早期语言发育迟缓发生率高、早期识别率低,对儿童其他维度的早期发展有显著负面影响。家庭认知环境是影响儿童早期语言发育的关键因素。目的本研究旨在探索家庭认知环境对儿童早期语言发育的影响,从家庭认知环境的社区干预角度,为儿童早期的语言发育促进提供理论证据。方法采用回顾性病例对照研究,对2018—2020年在上海市某社区卫生服务中心儿童保健门诊体检的4307名儿童在1、2、3周岁时采用上海市小儿发育筛查量表Ⅱ(DenveRⅡ)进行发育筛查,将筛查出的语言发育迟缓的172名儿童作为观察组,以年龄作为配对因素,按照1∶3的比例纳入516名语言发育正常的儿童作为对照组。收集两组儿童出生基本特征、父母人口学特征、母亲孕期和分娩特征以及家庭认知环境特征信息。采用Logistic回归分析探讨儿童早期语言发育迟缓的影响因素。结果早期语言发育迟缓的儿童共172名,发生率为3.99%,其中,1岁儿童57名(33.14%),2岁儿童92名(53.49%),3岁儿童23名(13.37%)。病例组儿童男性、早产、母亲文化程度为高中以下比例高于对照组(P<0.05)。病例组儿童的总体家庭认知环境及情感温暖、社会适应、语言环境和忽视环境弱于对照组(P<0.05)。儿童早产、母亲文化程度低(高中以下)、家庭认知环境不良是儿童早期语言发育迟缓的危险因素(P<0.05)。结论在2岁前进行语言发育干预是有效降低儿童语言发育迟缓率的关键。社区儿童保健医生指导优化家庭养育环境、协助建立良好亲子沟通和交流互动,是促进儿童早期语言发育的有效策略,尤其要关注出生胎龄小和母亲文化程度低的家庭,为其提供更有针对性的亲子活动和亲子沟通方面的干预和指导。

关键词：语言发展障碍家庭环境认知环境儿童儿童语言儿童早期发展病例对照研究

程序性评价在全科临床诊疗思维课程评价中的应用

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中国全科医学 2025年第4期28卷 420-426页

作者：翟佳燚陆媛石建军于德华同济大学附属杨浦医院全科医学科上海市200090 上海市嘉定区嘉定镇街道社区卫生服务中心 201899 同济大学医学院全科医学系上海市200090 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心 200090

背景全科临床诊疗思维是全科医生为患者提供高质量诊疗服务的关键,但因其属于无法被直接观察的抽象能力,所以并不适合用传统的方法进行评价。目的本文旨在通过优化课程教学评价方法提高全科医生临床诊疗思维培训效率,丰富医学教育评价... 详细信息

背景全科临床诊疗思维是全科医生为患者提供高质量诊疗服务的关键,但因其属于无法被直接观察的抽象能力,所以并不适合用传统的方法进行评价。目的本文旨在通过优化课程教学评价方法提高全科医生临床诊疗思维培训效率,丰富医学教育评价。方法于2022年9—12月,以同济大学医学院38名全科方向硕士研究生为对象,根据学习与工作经历分为在职组16名与住培组22名。培训课程包含核心、案例、结果3个模块,采取混合式教学方法开展实践。定量评价的内容为技能评分表、PBL评分表与案例评分表,主观评价的内容来自多源反馈。结果两组学员核心和案例模块首次课程评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两个模块末次课程得分比较,差异有统计学意义(P科思维评价体系、促进学员循序建构全科思维,同时也发现了“翻转课堂”是程序性评价的呈现形式。

关键词：全科医学教学教育,研究生程序性评价临床诊疗思维翻转课堂

久坐与社区老年人下肢肌力:跌倒恐惧与年龄的中介和调节作用

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中国组织工程研究 2025年第17期29卷 3566-3571页

作者：洪金涛王晶晶李岩松王晨弭守玲上海体育科学研究所(上海市反兴奋剂中心) 上海市200030 青岛大学体育学院山东省青岛市266071 复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所上海市200032 国家放射与治疗临床医学研究中心上海市200032 心脏病全国重点实验室上海市200032 国家卫生健康委缺血性心脏病重点实验室上海市200032 中国医学科学院病毒性心脏病重点实验室上海市200032

背景:人体老龄化进程中,下肢肌肉力量会随着年龄的增长呈现显著的生理性下降,久坐、跌倒恐惧、年龄与下肢肌力之间可能存在一定关联,但它们之间的影响路径与效应关系尚不明确。目的:探究社区老年人久坐和下肢肌肉力量之间的关系,并探讨... 详细信息

背景:人体老龄化进程中,下肢肌肉力量会随着年龄的增长呈现显著的生理性下降,久坐、跌倒恐惧、年龄与下肢肌力之间可能存在一定关联,但它们之间的影响路径与效应关系尚不明确。目的:探究社区老年人久坐和下肢肌肉力量之间的关系,并探讨跌倒恐惧和年龄在上述两者关系中的作用。方法:共招募331名60岁及以上的上海市社区老年人。采用问卷调查法收集基本信息、人口学资料等;采用国际身体活动问卷-短卷评估久坐时间,采用30 s坐站测试测量下肢肌力,采用中文版国际跌倒效能量表测评跌倒恐惧。对数据进行描述统计、相关分析、基于回归的路径分析和中介效应检验。结果与结论:最终以318名老年人[78.9%为女性,平均年龄(67.8±5.5)岁]的有效数据纳入分析,其中久坐时间≥3 h的185名,<3 h的133名。①久坐和跌倒恐惧呈正相关关系(P<0.01),下肢肌力和久坐(P<0.01)、跌倒恐惧(P<0.001)均呈负相关关系。②久坐显著负向预测下肢肌力(β=-0.125,P<0.05),久坐显著正向预测跌倒恐惧(β=0.182,P<0.01);跌倒恐惧显著负向预测下肢肌力(β=-0.293,P<0.001)。③跌倒恐惧在久坐和下肢肌力之间起中介作用(β=-0.053,95%CI:-0.100至-0.018)。④久坐对跌倒恐惧的预测效应具有统计学意义(β=0.164,P<0.01),这说明年龄调节了久坐对跌倒恐惧的影响。

关键词：老年群体老龄化肌肉萎缩肌肉力量久坐跌倒恐惧中介效应调节作用

巨刺电针联合超前镇痛治疗初次单膝人工关节置换后疼痛

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4529-4536页

作者：许明岚胡小雪沈军向峥张成波肖涟波上海中医药大学附属光华医院麻醉科上海市200052 上海中医药大学附属光华医院关节外科上海市200052 上海市中医药研究院中西医结合关节炎研究所上海市200052

背景:随着人工生物材料和手术技术的不断更新进步,人工膝关节置换已成为改善膝骨关节炎患者生活质量的首选方式。但是人工膝关节置换后疼痛剧烈,目前尚无较好的治疗措施。电针治疗是缓解疼痛的低成本选择,结合超前镇痛具有广泛应用前景... 详细信息

背景:随着人工生物材料和手术技术的不断更新进步,人工膝关节置换已成为改善膝骨关节炎患者生活质量的首选方式。但是人工膝关节置换后疼痛剧烈,目前尚无较好的治疗措施。电针治疗是缓解疼痛的低成本选择,结合超前镇痛具有广泛应用前景。目的:观察巨刺电针联合超前镇痛对膝骨关节炎患者初次行单侧人工膝关节置换后镇痛效果的影响。方法:采用随机对照设计,选择上海市光华中西医结合医院初次行单膝人工关节置换患者120例为研究对象,采用统计软件SPSS 25随机分为3组:超前电针组、术后电针组和假电针组,每组40例。超前电针组在术前1 d、麻醉诱导前30 min、术后1-3 d进行巨刺法电针治疗;术后电针组在术后1-3 d进行相同取穴和参数的治疗,术前1 d、麻醉诱导前30 min行假电针治疗;假电针组取相同穴位参数的5次假电针治疗。比较3组术后患者数字疼痛评分较术前改善情况、术中瑞芬太尼和丙泊酚使用量、患者术后首次使用静脉自控镇痛的时间、术后恶心呕吐例数、术后术侧大腿周径增加率和电针实施盲法成功率。结果与结论:(1)与超前电针组比较,术后第4天术后电针组和假电针组静息数字疼痛评分差值明显降低,术后第7天假电针组静息数字疼痛评分差值明显降低(P0.05);(3)与超前电针组比较,术后电针组和假电针组术中瑞芬太尼用量明显增加(P0.05);(8)人工膝关节假体具有良好的生物相容性。结果表明:巨刺电针结合超前镇痛可缓解术后急性疼痛,减少术中麻醉药量,延长术后补救镇痛时间,减轻术后不良反应,降低术后大腿周径增加率。

关键词：超前镇痛巨刺电针人工膝关节置换骨关节炎术后急性疼痛

长链非编码RNA核富集转录本1对瘢痕成纤维细胞增殖、凋亡和迁移的影响

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中国组织工程研究 2025年第2期29卷 347-354页

作者：张彦峰张慧敏何翔郑屿萍上海中医药大学附属曙光医院皮肤科上海市201203

背景:已有研究阐明核富集转录本1(nuclear enriched abundant transcript 1,NEAT1)下调抑制了瘢痕成纤维细胞的进展,但具体机制尚不完全清楚。目的:探讨长链非编码RNA NEAT1调节miR-136-5p/泛素特异性蛋白酶4(ubiquitin specific protease 4,USP4)轴对瘢痕成纤维细胞生物学行为的影响。方法:将瘢痕成纤维细胞分为5组:si-NC组、空白对照组、si-NEAT1组、si-NEAT1+miR-136-5p inhibitor组、si-NEAT1+inhibitor-NC组,qRT-PCR检测NEAT1、miR-136-5p表达;CCK-8法及EDU染色检测细胞增殖能力;流式细胞术检测细胞凋亡情况;划痕愈合实验检测细胞迁移情况;Western blot检测USP4、p27、Bax、基质金属蛋白酶9、α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原蛋白α1链蛋白表达;双荧光素酶实验检测NEAT1与miR-136-5p、miR-136-5p与USP4的关系。结果与结论:①与si-NC组比较,si-NEAT1组NEAT1表达、A450值、EDU阳性细胞百分比、划痕愈合率以及USP4、基质金属蛋白酶9、α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原蛋白α1链蛋白表达降低(P<0.05),miR-136-5p表达、细胞凋亡率及p27、Bax蛋白表达升高(P<0.05);②miR-136-5p inhibitor逆转了沉默NEAT1对瘢痕成纤维细胞生物学行为的影响;③miR-136-5p与NEAT1、miR-136-5p与USP4存在靶向调控关系。结果表明,沉默NEAT1可能通过调控miR-136-5p/USP4轴抑制瘢痕成纤维细胞的增殖和迁移,诱导其凋亡。

关键词：长链非编码RNA核富集转录本1 miR-136-5p 泛素特异性蛋白酶4 瘢痕成纤维细胞增殖

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有害作业工种的划分及编码研究

卫生研究 1996年第3期25卷 134-136页

作者：吴世达陈毅华卢伟徐建时曹永敏徐敏李聚宝吴建华上海市普陀区卫生防疫站 200062 上海市卫生防疫站上海市南市区卫生防疫站上海市徐汇区卫生防疫站上海市卢湾区卫生防疫站

结合国内外现有的职业分类资料和技术,提出了既能反映我国产业系统结构和发展状况,又能为职业卫生服务的分类方法,制定了一整套分类原则。如行业分类原则、工艺(生产)类别原则、有害作业确定原则、工种分类原则和代码编制原则等。另外... 详细信息

结合国内外现有的职业分类资料和技术,提出了既能反映我国产业系统结构和发展状况,又能为职业卫生服务的分类方法,制定了一整套分类原则。如行业分类原则、工艺(生产)类别原则、有害作业确定原则、工种分类原则和代码编制原则等。另外还介绍了根据这一分类方法,建立的我国产业系统《有害作业工种分类系统》的基本内容,该分类分70个行业、211个工艺(生产)类别、1974个有害作业工种条目,涉及的生产性有害因素为372种,并列举了范例。

关键词：有害作业工种分类编码

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上海市环境中氡水平及所致居民剂量

中华放射医学与防护杂志 1992年第6期12卷 387-390页

作者：张浩然文颖上海市卫生防疫站，200335 上海市闸北区卫生防疫站上海县卫生防疫站上海市徐汇区卫生防疫站

我们于1987年到1990年测定了上海市室内、室外氡浓度及其日变化和季节变化数据。上海市氡与子体的平衡因子：室内为0.5，室外为0.7。住房氡浓度年均值：市区为11.2Bq·m -3；城镇为10.5Bq·m -3；农村为13.6Bq·m -3，室外... 详细信息

我们于1987年到1990年测定了上海市室内、室外氡浓度及其日变化和季节变化数据。上海市氡与子体的平衡因子：室内为0.5，室外为0.7。住房氡浓度年均值：市区为11.2Bq·m -3；城镇为10.5Bq·m -3；农村为13.6Bq·m -3，室外氡浓度年均值为5.1Bq·m -3。市区居民居留因子：成人室内0.82，室外0.18；儿童室内0.87，室外0.13。1989年上海市各类住房人口加权年均有效剂量当量为0.53mSv；集体剂量当量为6800man·Sv。

关键词：居留因子氡环境辐射剂量

上海市卫生学校学生乙型肝炎病毒感染状况和疫苗预防

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中华传染病杂志 1991年第4期9卷 216-220页

作者：姚光弼徐大麟上海市静安区中心医院上海市静安区卫生防疫站上海市卫生防疫站上海市长宁区卫生防疫站上海市徐汇区卫生防疫站上海市卢湾区卫生防疫站上海市黄浦区卫生防疫站

1985年8月，作者对上海市卫生学校918名新生在入学前做乙型肝炎病毒标志（HBVM）检查，结果50.4%阳性，HBsAg、抗-HBs和抗-HBc的单项阳性率分别为8.2%、29.3%和38.1%。以后用北京、上海和美国（Merck）产的疫苗接种220名HBVM阴性者，在0... 详细信息

1985年8月，作者对上海市卫生学校918名新生在入学前做乙型肝炎病毒标志（HBVM）检查，结果50.4%阳性，HBsAg、抗-HBs和抗-HBc的单项阳性率分别为8.2%、29.3%和38.1%。以后用北京、上海和美国（Merck）产的疫苗接种220名HBVM阴性者，在0, 1，6 月三次接种。剂量：北京疫苗20µg／次，上海和Merck疫苗各为10µg／次。初种后7个月，北京、上海和Merck疫苗接种组的抗-HBs阳转率分别为92.8%，87.5%和100.0%。初种后24个月，三组的抗-HBs阳转率分别为51.5%，61.5%和100.0%。接种疫苗组无一发生临床乙型肝炎或乙型肝炎病毒感染。在234人的对照组中，1人发生临床乙型肝炎，9人出现乙型肝炎病毒标志。因此，作者强调对易感的医务人员用乙型肝炎疫苗免疫。

关键词：上海疫苗学生乙型肝炎病毒