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miRNA-182、miRNA-200c和胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ单独及联合检测对胃癌的诊断价值

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癌症进展 2024年第2期22卷 158-161,171页

作者：屠俊标魏萍萍叶施雨黄耀上海市静安区中心医院检验科上海200040 上海市静安区中心医院消化内科上海200040

目的探讨miRNA-182、miRNA-200c和胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)单独及联合检测对胃癌的诊断价值。方法选取65例胃癌患者和61例健康体检者,分别作为观察组和对照组,酶联免疫吸附试验检测两组受试者血清PGⅠ和PGⅡ水平,逆转录... 详细信息

目的探讨miRNA-182、miRNA-200c和胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)单独及联合检测对胃癌的诊断价值。方法选取65例胃癌患者和61例健康体检者,分别作为观察组和对照组,酶联免疫吸附试验检测两组受试者血清PGⅠ和PGⅡ水平,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测miRNA-182、miRNA-200c水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估miRNA-182、miRNA-200c、PGⅠ/PGⅡ单独及联合检测对胃癌的诊断价值。结果观察组患者血清miRNA-182、miRNA-200c水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者血清PGⅠ水平和PGⅠ/Ⅱ均低于对照组,PGⅡ水平高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。ROC曲线显示,miRNA-182、miRNA-200c、PGⅠ/PGⅡ联合检测诊断胃癌的AUC为0.829(95%CI:0.633~0.859),高于各指标单独检测的0.650、0.722、0.818,此时的灵敏度为0.825,特异度为0.890。结论miRNA-182、miRNA-200c、PGⅠ/PGⅡ联合检测对胃癌的诊断价值更高,或可作为胃癌诊断的有效指标。

关键词：胃癌 miRNA-182 miRNA-200c 胃蛋白酶原诊断价值

毛蕊异黄酮苷通过激活AMPK改善地塞米松诱导的HepG2细胞脂质合成

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中华内分泌代谢杂志 2024年第4期40卷 333-338页

作者：许琬朱琴周非叶邓儒元上海市老年医学中心消化内科 201104 复旦大学附属中山医院消化内科上海200032 上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科 200120

目的探究毛蕊异黄酮苷(calycosin-7-O-β-D-glucoside,CG)改善糖皮质激素诱导肝细胞脂质合成的作用机制。方法地塞米松(dexamethasone,Dex)、CG、腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)激动剂AICAR、AMPK抑制剂compound C、AMPK失活(AMPK-DN)及组成性激活(AMPK-CA)腺病毒处理HepG2细胞后,使用CCK8法、油红O染色、三酰甘油和总胆固醇检测盒、实时定量PCR及Western印迹法分别检测细胞活性、细胞脂质含量、脂质合成相关基因的表达及AMPK的磷酸化水平。结果CG显著减少Dex诱导的HepG2细胞中脂质含量及脂质合成关键酶硬脂酰辅酶A去饱和酶(Scd1)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)、脂肪酸合成酶(Fasn)与转录因子固醇调控元件结合蛋白1c(Srebp-1c)的表达,并上调AMPK的磷酸化水平,而该保护效应可被AMPK抑制剂与AMPK-DN腺病毒所抑制。结论CG可通过激活AMPK抑制糖皮质激素诱导的肝细胞脂质合成。

关键词：毛蕊异黄酮苷非酒精性脂肪性肝病糖皮质激素腺苷酸活化蛋白激酶

视频反馈结合情景模拟教学法在消化内科实习生中的应用探讨

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中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第4期 0089-0092页

作者：洪静程中华余金玲王韶英冯珍上海市徐汇区中心医院消化内科上海200031

探究视频反馈结合情景模拟教学法在消化内科实习生中的应用效果。方法选择我院2021年1月-2023年1月期间的90名消化内科实习生作为本文研究对象,将其按照随机分配法分为研究组和对照组,每组45名消化内科实习生,对照组中的45名消化内科... 详细信息

探究视频反馈结合情景模拟教学法在消化内科实习生中的应用效果。方法选择我院2021年1月-2023年1月期间的90名消化内科实习生作为本文研究对象,将其按照随机分配法分为研究组和对照组,每组45名消化内科实习生,对照组中的45名消化内科实习生给予情景模拟教学法,研究组中的45名消化内科实习生生给予视频反馈结合情景模拟教学法,对比两组实习生的专科理论和操作技能考核成绩、评判性思维能力评分和实习满意度。结果研究组中45名消化内科实习生的专科理论和操作技能考核成绩明显优于对照组中45名消化内科实习生的专科理论和操作技能考核成绩,差异具有统计学意义(P内科实习生的评判性思维能力评分明显优于对照组中45名消化内科实习生的评判性思维能力评分,差异具有统计学意义(P内科实习生的实习满意度明显优于对照组中45名消化内科实习生的实习满意度,差异具有统计学意义(P内科实习生的教学过程中,采用了视频反馈与情境仿真相结合的方法,可以使实习生的专业理论与技能考试成绩、评判性思维技能得分以及实习满意度得到较好的提高,具有较大的推广价值。

关键词：视频反馈情景模拟教学消化内科实习生

腹膜透析患者腹腔可溶性白细胞介素6受体预测腹膜超滤不良的价值

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中华肾脏病杂志 2024年第6期40卷 442-450页

作者：李菡牛威苏新玙沈亦蔚严豪李振元俞赞喆袁江姿姜娜黄佳颖倪兆慧顾乐怡方炜上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏内科上海市腹膜透析研究中心上海200127

目的探讨腹腔可溶性白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)受体(soluble IL-6 receptor,sIL-6R)水平对腹膜透析(腹透)患者发生超滤不良的预测价值。方法该研究为前瞻性队列研究,研究对象为2016年11月至2018年7月在上海交通大学医学院附属仁... 详细信息

目的探讨腹腔可溶性白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)受体(soluble IL-6 receptor,sIL-6R)水平对腹膜透析(腹透)患者发生超滤不良的预测价值。方法该研究为前瞻性队列研究,研究对象为2016年11月至2018年7月在上海交通大学医学院附属仁济医院腹透中心接受持续非卧床腹透治疗且规律随访的患者。酶联免疫吸附法测定患者透出液中sIL-6R浓度,按sIL-6R呈现率的中位数将患者分为高sIL-6R呈现率组和低sIL-6R呈现率组。随访终点为患者死亡,或退出腹透,或研究终止日期(2022年12月31日)。采用多元线性回归分析法分析sIL-6R呈现率的相关因素。采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验比较高sIL-6R呈现率组和低sIL-6R呈现率组患者无超滤不良生存率的差异。采用多因素Cox回归及多因素竞争风险模型分析发生超滤不良的风险因素。结果共198例腹透患者入选该研究,男性115例(58.1%),年龄(54.9±13.7)岁,透析龄22.5(6.6,65.0)个月,sIL-6R呈现率为2094.7(1672.4,2920.9)pg/min。与低sIL-6R呈现率(2094.7 pg/min)组患者年龄(t=-3.269,P=0.001)、体重指数(t=-3.248,P=0.001)、合并糖尿病比例(χ^(2)=8.890,P=0.003)、24 h葡萄糖暴露量(Z=-2.257,P=0.024)、24 h超滤量(Z=-2.515,P=0.012)、4 h透析液肌酐与血肌酐比值(t=-2.609,P=0.010)、肌酐的物质转运面积系数(Z=-2.308,P=0.021)、IL-6呈现率(Z=-3.533,P2094.7 pg/min)是腹透患者发生超滤不良的独立影响因素(HR=2.286,95%CI 1.254~4.165,P=0.007;SHR=2.074,95%CI 1.124~3.828,P=0.020)。结论腹透患者透出液sIL-6R水平与体重指数、血清白蛋白和透出液IL-6水平相关,高sIL-6R水平是腹透患者发生超滤不良的预测因素。

关键词：腹膜透析炎症超滤可溶性白细胞介素6受体

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高龄患者无导线起搏器植入临床疗效观察

临床心血管病杂志 2024年第7期40卷 570-573页

作者：乔瀚博方潘慧陶元乔增勇邓海燕上海市普陀区利群医院心内科上海200333 上海市奉贤区中心医院全科规培基地上海市奉贤区中心医院心内科

目的:初步探讨高龄患者无导线起搏器植入后电学参数的稳定性,分析无导线起搏器在临床应用中的有效性及安全性。方法:本研究为回顾性、观察性研究。选取2021年8月—2023年2月于上海市奉贤区中心医院和上海市普陀区利群医院接受单、双腔... 详细信息

目的:初步探讨高龄患者无导线起搏器植入后电学参数的稳定性,分析无导线起搏器在临床应用中的有效性及安全性。方法:本研究为回顾性、观察性研究。选取2021年8月—2023年2月于上海市奉贤区中心医院和上海市普陀区利群医院接受单、双腔无导线起搏器植入的52例年龄≥70岁患者。收集患者的基本特征以及围术期相关信息。术后随访程控参数(感知、阈值、阻抗)、超声心动图、B型利钠肽(BNP)、肌酐。收集并发症及严重不良事件发生情况。结果:52例患者均完成起搏器植入,成功率为100%。术中阈值(0.53±0.24) V/0.24 ms,感知(11.67±4.65) mV,阻抗(831.88±194.82)Ω,手术时间(39.41±19.54) min,住院时间(9.25±3.72) d。围手术期均未发生空气血栓栓塞、心脏穿孔、心包填塞等严重并发症,均未发生起搏器脱落或移位。术后1个月超声心动图显示三尖瓣功能无明显变化。术后6个月随访时,阈值(0.48±0.10) V/0.24 ms,感知(13.38±3.89) mV,阻抗(716.88±141.23)Ω,心室起搏比例为54.1%。与术中相比,术后6个月起搏感知及阈值无显著改变,阻抗则呈下降趋势(P<0.05)。结论:对于高龄患者,植入无导线起搏器术中与术后电学参数稳定,并发症发生率低,在临床应用中安全有效。

关键词：无导线起搏器电学参数高龄并发症

基于网络药理学和体外实验探讨金银花治疗IgA肾病的作用机制

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中南药学 2024年第8期22卷 2019-2024页

作者：王蕾梁冬雨曹励欧上海市嘉定区中心医院仁济医院嘉定分院肾内科上海201800 上海市嘉定区中心医院仁济医院嘉定分院临床科研中心上海201800

目的运用网络药理学预测金银花治疗IgA肾病(IgAN)潜在作用机制,进一步通过体外实验进行验证。方法通过TCMSP平台获取金银花的主要活性成分,运用GeneCards、OMIM数据库检索IgAN相关靶点,并映射到金银花的潜在作用靶点中,将IgAN和金银花... 详细信息

目的运用网络药理学预测金银花治疗IgA肾病(IgAN)潜在作用机制,进一步通过体外实验进行验证。方法通过TCMSP平台获取金银花的主要活性成分,运用GeneCards、OMIM数据库检索IgAN相关靶点,并映射到金银花的潜在作用靶点中,将IgAN和金银花靶点取交集,通过构建药物-成分-疾病-靶点网络图,进行KEGG通路富集分析。最后通过重组人IgA刺激共培养人肾小球血管内皮细胞(HRGECs)和人肾小球系膜细胞(HMCs)构建IgAN细胞模型,并给予不同浓度木犀草素进行干预,验证网络药理学结果。结果网络药理学分析结果发现PI3K-AKT信号通路可能是金银花治疗IgAN的潜在作用靶点。网络图拓扑学分析显示,活性成分木犀草素与PI3K-AKT信号通路关系最大。体外实验发现,木犀草素能抑制HMCs增殖,减少IL-6分泌,从而增强HRGECs间黏附分子的表达,改善细胞间的紧密连接,减少HRGECs单层通透性。对HMCs内PI3K-AKT信号通路相关蛋白检测发现,木犀草素可以抑制细胞内PI3K和AKT的磷酸化水平。结论木犀草素通过抑制HMCs内PI3K-AKT信号通路,抑制HMCs增殖和IL-6分泌,进而改善肾小球滤过屏障发挥治疗IgAN作用。

关键词：金银花 IgA肾病网络药理学体外实验木犀草素

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患上皮肌炎,心脏也遭殃

家庭用药 2024年第10期 66-67页

作者：陆翠张美玲上海市松江区中心医院中医风湿免疫科上海市松江区中心医院心内科

电影《摔吧!爸爸》中的妹妹“巴比塔”的扮演者苏哈妮·巴特纳格尔在2024年2月16日病逝,年仅19岁。据苏哈尼的父母披露,最初女儿的手上出现了一个红斑,他们辗转多家医院,都未能诊断出苏哈尼得了什么病。直到她逝世的前10天,才确诊患有... 详细信息

电影《摔吧!爸爸》中的妹妹“巴比塔”的扮演者苏哈妮·巴特纳格尔在2024年2月16日病逝,年仅19岁。据苏哈尼的父母披露,最初女儿的手上出现了一个红斑,他们辗转多家医院,都未能诊断出苏哈尼得了什么病。直到她逝世的前10天,才确诊患有皮肌炎。近期我们也遇到了一个病例,77岁的张奶奶患有高血压,但是平时身体硬朗。

关键词：皮肌炎扮演者高血压纳格尔哈尼

奥拉西坦通过SDF-1α/CXCR4通路促进脑梗死大鼠神经新生与迁移

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中国动脉硬化杂志 2024年第4期32卷 293-302页

作者：夏翠萍蒋春花吴勤花周君乔叶红张斌上海市奉贤区中心医院神经内科上海市201400 上海市奉贤区庄行镇社区卫生服务中心神经内科上海市201400

[目的]探究奥拉西坦通过基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)/C-X-C趋化因子受体4(CXCR4)通路促进脑梗死大鼠神经新生与迁移的机制。[方法]100只SD大鼠随机分为对照组、脑缺血(CI)组、奥拉西坦(200 mg/kg)组和奥拉西坦(200 mg/kg)+AMD3100(5 m... 详细信息

[目的]探究奥拉西坦通过基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)/C-X-C趋化因子受体4(CXCR4)通路促进脑梗死大鼠神经新生与迁移的机制。[方法]100只SD大鼠随机分为对照组、脑缺血(CI)组、奥拉西坦(200 mg/kg)组和奥拉西坦(200 mg/kg)+AMD3100(5 mg/kg)组,每组25只。采用电凝法制作局部永久性脑缺血大鼠模型。造模后1、7、14天进行神经功能缺损评分,TTC染色检测脑梗死体积,尼氏染色检测梗死区细胞存活,Western blot检测缺血区SDF-1α、CXCR4蛋白水平。造模后1~7天,连续腹腔注射BrdU(50 mg/kg),14天后,免疫荧光双标染色检测SVZ区BrdU^(+)Nestin^(+)、BrdU^(+)DCX^(+)细胞数量。造模前5天,大鼠SVZ区注射携带GFP的反转录病毒,14天后,免疫荧光双标染色检测梗死区GFP^(+)DCX^(+)、GFP^(+)MAP-2^(+)、GFP^(+)GFAP^(+)细胞数量。将C17.2细胞分为对照组、氧糖剥夺(OGD)组、奥拉西坦组(终浓度为200 mg/L)和奥拉西坦(终浓度为200 mg/L)+AMD3100(终浓度为100μmol/L)组。采用OGD制作细胞缺血模型,12 h后,免疫荧光双标染色检测BrdU^(+)/Nestin^(+)、BrdU^(+)/MAP-2^(+)细胞数量,Transwell实验检测细胞迁移,Western blot检测细胞培养上清液中SDF-1α、CXCR4蛋白水平。[结果]动物实验结果显示,与对照组相比,CI组大鼠mNSS评分升高,脑梗死体积增大,梗死区细胞存活数量减少,SDF-1α、CXCR4蛋白水平升高,SVZ区GFP^(+)DCX^(+)、GFP^(+)MAP-2^(+)、GFP^(+)GFAP^(+)细胞数量增多(P<0.05);与CI组相比,奥拉西坦组大鼠mNSS评分降低,脑梗死体积减小,梗死区细胞存活数量增多,SDF-1α、CXCR4蛋白水平升高,SVZ区GFP^(+)DCX^(+)、GFP^(+)MAP-2^(+)、GFP^(+)GFAP^(+)细胞数量增多,梗死区GFP^(+)DCX^(+)、GFP^(+)MAP-2^(+)、GFP^(+)GFAP^(+)细胞数量增多(P<0.05);与奥拉西坦组相比,奥拉西坦+AMD3100组大鼠mNSS评分升高,脑梗死体积增大,梗死区细胞存活数量减少,CXCR4蛋白水平降低,SVZ区GFP^(+)DCX^(+)、GFP^(+)MAP-2^(+)、GFP^(+)GFAP^(+)细胞数量减少(P<0.05)。细胞实验结果显示,与对照组相比,OGD组细胞BrdU^(+)/Nestin^(+)、BrdU^(+)/MAP-2^(+)数量、细胞迁移数增多,细胞培养上清液中SDF-1α、CXCR4蛋白水平升高(P<0.05);与OGD组相比,奥拉西坦组细胞BrdU^(+)/Nestin^(+)、BrdU^(+)/MAP-2^(+)数量、细胞迁移数增多,细胞培养上清液中SDF-1α、CXCR4蛋白水平升高(P<0.05);与奥拉西坦组相比,奥拉西坦+AMD3100组细胞BrdU^(+)/Nestin^(+)、BrdU^(+)/MAP-2^(+)数量、细胞迁移数减少,细胞培养上清液中CXCR4蛋白水平降低(P<0.05)。[结论]奥拉西坦可能通过激活SDF-1α/CXCR4通路,促进SVZ区神经干细胞迁移至缺血区,以促进脑梗死大鼠神经新生和神经功能恢复。

关键词：脑梗死奥拉西坦 SDF-1α/CXCR4通路神经新生神经迁移

M-learning结合CBL在消化科规培教学中的探讨及应用

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中国卫生产业 2024年第2期21卷 203-205页

作者：洪静程中华余金玲王韶英嵇贝纳冯珍上海市徐汇区中心医院消化内科200031

目的探究移动学习平台(M-learning,ML)结合案例教学(Case-based Learning,CBL)在消化科住院医师规范化培训(简称规培)教学中的应用效果。方法选取2021年1月—2023年1月于上海市徐汇区中心医院消化科参加规培学习的80名医师作为研究对象... 详细信息

目的探究移动学习平台(M-learning,ML)结合案例教学(Case-based Learning,CBL)在消化科住院医师规范化培训(简称规培)教学中的应用效果。方法选取2021年1月—2023年1月于上海市徐汇区中心医院消化科参加规培学习的80名医师作为研究对象,将其按照随机数表法分为研究组和对照组,每组40名。对照组给予传统讲授式教学法,研究组给予M-learning结合CBL教学法,对比两组医师的理论考试成绩、实践技能考试成绩和学习满意度。结果研究组的理论成绩和实践技能考试成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05);研究组的学习满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将Mlearning结合CBL教学法应用于消化科规培教学中,不仅能够提升医师的理论考试成绩和实践技能考试成绩,还能够有效提高医师学习满意度。

关键词： M-learning CBL 消化科规培教学