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上海市医疗质量控制评价体系分析与思考

中华医院管理杂志 2017年第3期33卷 222-224页

作者：顾丹萍王文辉谭申生上海市医疗质量控制管理事务中心 200040

医疗质量标准体系和评价体系反映了卫生行政部门对于医疗质量的重视及管理能力。医疗质量评价体系应包括比较完善的质量控制标准、标准的组织实施、组织实施的成效，以及对成效进行科学合理的评价。医疗质量评价方法可以分为定性评价和... 详细信息

医疗质量标准体系和评价体系反映了卫生行政部门对于医疗质量的重视及管理能力。医疗质量评价体系应包括比较完善的质量控制标准、标准的组织实施、组织实施的成效，以及对成效进行科学合理的评价。医疗质量评价方法可以分为定性评价和定量评价。其中，定量评价以其效度、敏感度高、客观性强以及便于统计分析等，成为医疗质量评价的主要方法。而评价指标的深度及其涵盖内容的广度，直接关系到医疗质量的管理以及医疗水平的高低。通过对医疗质量的评价，可以促进医疗质量的持续改进。

关键词：医疗质量控制质量评价体系上海市质量标准体系卫生行政部门质量控制标准质量评价方法医疗质量评价

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公立医院改革难点之我见

中国医疗保险 2014年第8期 28-29页

作者：谭申生上海市医疗质量控制管理事务中心

我认为公立医院改革难在以下7个方面：首先是如何解决医疗供需矛盾。上海2013年门急诊量达到24093.28万人次,而全市执业医师（包括执业助理医师）仅5.81万人,医师平均每天接诊80-100人次,2-3分钟接诊一个病人,医疗质量、安全、服务如何... 详细信息

我认为公立医院改革难在以下7个方面：首先是如何解决医疗供需矛盾。上海2013年门急诊量达到24093.28万人次,而全市执业医师（包括执业助理医师）仅5.81万人,医师平均每天接诊80-100人次,2-3分钟接诊一个病人,医疗质量、安全、服务如何保证？医务人员健康如何保护？二是如何落实分级诊疗,逐级转诊制度。

关键词：公立医院改革执业助理医师转诊制度执业医师三级医疗门急诊量医疗质量医保改革家庭医生特需医疗服务

单病种质量管理模式在高压氧医学质量控制中的应用

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中华航海医学与高气压医学杂志 2022年第1期29卷 75-77页

作者：葛晓利谭申生潘曙明上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 上海市医疗质量控制管理事务中心上海200040

目的探讨单病种质量管理模式在高压氧医学质量控制中的应用。方法为了合理利用医疗资源,规范各相关病种的高压氧诊疗,上海市医用高压氧临床质控中心提出在高压氧质控管理中实施单病种管理模式。通过开展上海市现状调查,筛选出主要治疗病... 详细信息

目的探讨单病种质量管理模式在高压氧医学质量控制中的应用。方法为了合理利用医疗资源,规范各相关病种的高压氧诊疗,上海市医用高压氧临床质控中心提出在高压氧质控管理中实施单病种管理模式。通过开展上海市现状调查,筛选出主要治疗病种,建立单病种质控登记表,多学科交叉合作制定单病种质控诊疗规范。结果筛选出4类主要病种并构建上海市单病种质控填报网络,制定了单病种质控诊疗规范。结论规范不同病种的高压氧治疗管理模式可能是其临床质控的重要抓手。

关键词：单病种质量控制高压氧

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规模化建设将公立医院带入畸形发展

中国医疗保险 2015年第5期 27-28页

作者：谭申生上海市医疗质量控制管理事务中心

近年来，公立医院追逐占地皮、扩床位、增人员成为不争的事实。公立医院为何热衷于规模的不断扩大，大致有这些缘由：一是随着将公立医院推入市场，政府对医疗机构投入减少，医院经营模式是自负盈亏，或者称为差额拨款单位。医院为了生... 详细信息

近年来，公立医院追逐占地皮、扩床位、增人员成为不争的事实。公立医院为何热衷于规模的不断扩大，大致有这些缘由：一是随着将公立医院推入市场，政府对医疗机构投入减少，医院经营模式是自负盈亏，或者称为差额拨款单位。医院为了生存。必须去扩大市场、占领市场、规模化经营。二是一段时间以来，对建设成效的评估评价——GDP增长，延伸到公立医院，

关键词：公立医院规模化经营畸形医院经营模式 GDP增长医疗机构自负盈亏差额拨款

安全诊疗关口前移--四级手术术前多学科讨论完成率释义

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中国卫生 2023年第5期 38-39页

作者：谭申生上海市医疗质量控制管理事务中心

《2023年国家医疗质量安全改进目标》首次将“提高四级手术术前多学科讨论完成率”列入其中,这不仅是此目标第一次加入医疗质量安全改进目标之中,更是在创新医疗服务模式、满足医疗服务新需求下,提升医疗质量的重大举措。以患者为中心... 详细信息

《2023年国家医疗质量安全改进目标》首次将“提高四级手术术前多学科讨论完成率”列入其中,这不仅是此目标第一次加入医疗质量安全改进目标之中,更是在创新医疗服务模式、满足医疗服务新需求下,提升医疗质量的重大举措。以患者为中心推广多学科诊疗模式四级手术是指风险高、过程复杂、难度大、资源消耗多或涉及重大伦理风险的手术。

关键词：医疗服务模式关口前移以患者为中心伦理风险医疗质量完成率改进目标四级

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限制类医疗技术管理存在的问题和对策

中国卫生产业 2022年第6期19卷 65-68页

作者：陆其峰上海市医疗质量控制管理事务中心上海200040

随着现代医疗卫生技术的进步,临床诊疗工作取得了卓有成就的发展,与此同时,由高新医疗技术带来的负面问题也受到了社会各界的高度关注。限制类医疗技术的开展体现出创新性与探索性,同时也伴随着高风险,与常规医疗活动相比,风险性更高。... 详细信息

随着现代医疗卫生技术的进步,临床诊疗工作取得了卓有成就的发展,与此同时,由高新医疗技术带来的负面问题也受到了社会各界的高度关注。限制类医疗技术的开展体现出创新性与探索性,同时也伴随着高风险,与常规医疗活动相比,风险性更高。目前,因医疗技术缺陷、使用者资质欠缺或技术不合理应用等造成的医疗资源浪费、医疗费用攀升问题屡见不鲜,导致医疗安全事故的发生,引起不必要的医疗纠纷,因此加强医疗技术管理尤为重要。限制类医疗技术是医疗技术管理的重中之重,研究介绍了限制类医疗技术的内涵与管理要求,分析了规范化管理的必要性,针对当前限制类医疗技术管理存在的问题,提出了相应的对策,以期为限制类医疗技术管理提供参考。

关键词：限制类医疗技术医疗技术管理管理问题管理对策

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互联网+环境下移动医疗质量和安全管理策略

中国卫生产业 2021年第5期18卷 84-86页

作者：陆其峰上海市医疗质量控制管理事务中心上海200040

近年来互联网技术的快速发展改变了传统的医疗服务模式,“互联网+”环境下的移动医疗应运而生。目前各国的移动医疗行业都得到了快速的发展,移动医疗的应用不仅节省了医疗成本和资源,还有效缓解了当前医疗资源分布不均的问题。该文中主... 详细信息

近年来互联网技术的快速发展改变了传统的医疗服务模式,“互联网+”环境下的移动医疗应运而生。目前各国的移动医疗行业都得到了快速的发展,移动医疗的应用不仅节省了医疗成本和资源,还有效缓解了当前医疗资源分布不均的问题。该文中主要围绕“互联网+”环境下移动医疗的质量和安全管理展开全面的分析和探讨,旨在针对移动医疗发展中存在的问题能够及时发现并解决,助推移动医疗的发展,为医疗信息化建设提供有效的保障。

关键词：互联网+ 移动医疗质量安全管理

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上海市医疗质量控制综合评分体系研究

中国医院管理 2015年第1期35卷 36-38页

作者：何江江金春林汤真清谭申生顾丹萍王文辉上海市卫生发展研究中心上海200040 复旦大学公共卫生学院上海200032 上海市医疗质量控制管理事务中心上海200040

目的构建一套客观通用的医疗质量综合评分体系,从而加强对各医疗机构总体医疗质量的监管,促进医疗机构质量不断提升,为政府有关部门提供可操作的政策建议。方法在文献综述的基础上应用德尔菲法(Delphi Method)对医疗机构质量控制综合评... 详细信息

目的构建一套客观通用的医疗质量综合评分体系,从而加强对各医疗机构总体医疗质量的监管,促进医疗机构质量不断提升,为政府有关部门提供可操作的政策建议。方法在文献综述的基础上应用德尔菲法(Delphi Method)对医疗机构质量控制综合评分指标体系的重要性、评估难度以及理想评估次数进行评价,建立评价指标体系。结果构建的指标体系包含三个层级结构,共32个指标,各级指标的重要性评价意见的协调系数均有统计学意义,专家们较一致的认为管理类别的评价指标评估难度较大,理想的评估频次是一年2次。结论构建的评价指标体系符合上海市的实际情况,可以应用到实际质量控制综合评价工作中。

关键词：医疗机构质量控制综合评价指标体系德尔菲法

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中医医院综合评分体系的构建

中国卫生资源 2018年第5期21卷 402-405页

作者：汤慧敏张兴马俊坚王菲苏锦英管红叶上海市中医医疗质量控制中心上海201203 上海市中医药发展办公室上海200125

目的科学有效地构建中医医院的综合评分体系,为客观评价中医医院综合实力提供工具。方法邀请44位专家,运用德尔菲法构建适用于中医医院医疗质量的综合评价体系。结果咨询专家具有高权威性,专家咨询意见具有一致性。构建的中医医院综合... 详细信息

目的科学有效地构建中医医院的综合评分体系,为客观评价中医医院综合实力提供工具。方法邀请44位专家,运用德尔菲法构建适用于中医医院医疗质量的综合评价体系。结果咨询专家具有高权威性,专家咨询意见具有一致性。构建的中医医院综合评价体系包括3项一级指标、16项二级指标以及相应权重。其中硬件设施指标4项、管理水平指标6项、专业技术水平指标6项。结论课题构建的中医医院医疗质量综合评价体系可为评价中医医院提供评价工具。

关键词：德尔菲法中医医院评分体系